Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Jens Martensson 2
❖ Sist. Tertutup
❖ Terbentuk & Berfungsi Sebelum Terbentuk Organ2 Lain
❖Mulai Terbentuk: Embryo Minggu Ke-4
❖ Beban Kerja: Berat, 70/Menit→ 100.000 X/Hari
❖ 2,5 Milyar X Seumur Hidup(70 Th)
❖ Dalam Tubuh: 4-6 L Darah
❖ 1 Siklus: +/- 1 Menit
❖ Output Waktu Olah Raga: Meningkat 5 X
❖ Rata-rata Cor Memompa 7.500 L/Hari
Jens Martensson 3
• Think of the heart as an upside down triangle.
• The “top” is the broader base and the “bottom” is the apex.
Jens Martensson
• Fungsi ; mempertahankan aliran darah searah, melalui bilik-bilik jantung
• Ada 2 jenis katup ;
• Katup AV (arterioventrikularis). Memisahkanatrium dengan ventrikel (kiri dan kanan)
• Katup semilunaris ; memisahkan arteri pulmonalisdan aorta dari ventrikel yang bersangkutan(arteria pulmonalis dengan ventrikel kanan dan aorta dengan ventrikel kiri).
• Ada 4 katup jantung :
• Tricuspidalis
• Bicuspidalis
• Pulmonal
• Aortic
6
KATUP JANTUNG
Jens Martensson 8
Aktivitas Kelistrikan Jantung
• Myocardial Cells• Characteristics• automaticity: cells can depolarize without any
impulse from outside source (self-excitation)
• excitability: cells can respond to an electrical stimulus
• conductivity: cells can propagate the electrical impulse from cell to another
• contractility: the specialized ability of the cardiac muscle cells to contract
Jens Martensson
• SA node (pace maker) →
• Lokasi di dinding posterioe atrium kanan dktmuara vena cava superior
• Melepas impuls 60 – 100 x/menit
• AV node →
• Posisi di bawah dinding posterior atrium kanan
• Menyaring impuls supaya ejeksi darah dari atrium selesai dulu sebelum ada kontraksi ventrikel
• Berkas his →
• berkas dr AV node msk ke septum interventrikel
• sekelompok serabut purkinje yang berasal dariNodus AV berjalan sepanjang septum interventrikuler menuju ke ventrikel.
• Serat purkinje→ serat yg menyebar ke miokardventrikel, hantaran impuls berjalan cepat
9
sel autoritmis
Jens Martensson
Intrinsic Cardiac Conduction System
Approximately 1% of
cardiac muscle cells
are autorhythmic
rather than contractile
75/min
40-60/min
30/min
Jens Martensson 12
❖ Sirkulasi Utama :- Sirkulasi besar.
- ventrikel kiri jantung→ aorta → seluruh tubuh→vena cava →atrium kanan jantung.
- Sirkulasi kecil.- ventrikel kanan→ arteri pulmonalis→ paru-paru→ vena pulmonalis→ atrium kiri jantung.
❖ Sirkulasi yang lain :- Sirkulasi portal
- Dimulai dari vena-vena yang berasal darilambung, usus, limpa dan pancreas →vena porta → hepar→ vena hepatica → vena cava.
- Sirkulasi koroner.- berawal dari arteri koronaria yang berasal dari
percabangan di aorta → bercabang2 menjadiarteri yang lebih kecil menuju ke seluruh badan jantung→ sinus koronaria→ atrium kanan.
Jens Martensson
M
Y
O
C
A
R
D
I
U
M
SINUS CORONARIUS
A. CORONARIA O2/NUTRIEN
V. CORONARIA CO2/LIMBAH
ATRIUM DEXTRUM
A. CORONARIA
A. CORONARIA DEXTRA
R. MARGINALIS
DINDING
VENTRIC. DEXT
R. INTERVENTRIC.
POST.
DIND. VENTRIC
SIN. & DEXT. POST
A. CORONARIA SINISTRA
R. CIRCUMFLEXUS
DIND. VENTRIC.
SIN. POST.
R. INTERVENTRIC.
ANT.
DIND. VENTRIC.
SIN. & DEXT. POST.
Jens Martensson 14
SIRKULASI JANIN
vena umbilikalis→menyalurkan darahbersih dari ibu masuk ke vena cava janin.
foramen ovale→ Di septum interatrial yang mengakibatkan darah dari atrium kanan bisa mengalir ke atrium kiri dan sebaliknya.
duktus arteriosus →mengalirkan darahdari ventrikel kanan ke aorta.
Di arteri abdominalis ada cabang yaituarteri hipogastrika yang berlanjutmenjadi arteri umbilikalis yang membawa darah dari janin ke ibu.
Jens Martensson 15
Mencakup dari akhir kontraksi dan relaksasi jantung sampai kekontraksi dan relaksasi berikutnya.
Diastolik→Mengalirnya darah dari atrium masuk ke ventrikel.
Sistolik→Mengalirnya darah dari ventrikel keluar menuju aorta.
Ketika darah dari ventrikel sudah mengalir ke dalam aorta → katupaorta dan pulmonal menutup.
Tekanan dalam ventrikel turun, terjadi pengisian darah ke dalamventrikel dari atrium.
Setelah tekanan dalam ventrikel naik, mendorong katup trikuspidaldan bikuspidal/mitral menutup.
Sementara darah dari vena cava terus mengalir mengisi atrium
Kemudian ventrikel berkontraksi, darah mengalir dari ventrikelmasuk ke aorta dan arteri pulmonalis.
Demikian seterusnya siklus ini berulang.
Jens Martensson
INERVASI COR INTRINSIK: SYST. CONDUCT.
EKSTRINSIK: SS OTONOMIK
INERVASI COR:
EKSTRINSIK (OTONOMIK)
MEDULLA OBLONGATA
PUSAT PARASIMP. PUSAT SIMP.
(PUSAT KARDIOINHIBITORIS) (PUSAT KARDIOAKSELERATORIS)
(CIC: CARDIOINHIBITORY CENTER) (CAC: CARDIOACCELERATORY CENTER)
MED. SPIN.
NODUS AVNODUS SA
MYOCARDIUM
KECEPATAN DJ
KEKUATAN DJ
N. cardiacus: NE
N X: ACh
DJ
DENYUT JANTUNG
Jens Martensson
Peripheral Vascular System
Subclavian
Axillary
Brachial
Radial
Ulnar
Aorta
Femoral
Iliac
Carotid
Popliteal
Dorsal PedalPosterior Tibial
Innominate
Major Arteries
Jens Martensson
Peripheral Vascular System
Internal Jugular
Subclavian
Axillary
Iliac
Femoral
Saphenous
External Jugular
Superior Vena Cava
Inferior Vena Cava
Major Veins
Jens Martensson
Distribution of
blood to the body
organs
Figure 15-13: Distribution of blood in the body at rest
Jens Martensson
Peripheral Vascular System
• Arteries & Veins
• 3 layers
• tunica media > in arteries
• flow through a vessel directly proportional to the fourth power of the radius
• atherosclerosis
• vascular constriction⚫ Arteri
1. TUNIKA INTIMA (lapisan selendotel permukaan halus & lap jar. elastin)
2. TUNIKA MEDIA(mengandung lap smooth muscle)
3. TUNIKA EKSTERNA (jar. penyambung fibro-elastis)
Jens Martensson 25
Vena
⚫ Lapisan jaringan lebih tipis dan mudah direnggangkan
⚫ Mempunyai otot polos pada dindingnya beradadibawah kontrol sarafautomatik
⚫ Diamter lebih dari 1 mm, berkatup mengarah aliranke jantung
Jens Martensson
Venous Return
• Skeletal muscle pump• Muscular contraction squeezes adjacent veins causing a
milking action
• Valves prevent opposite flow
• Respiratory Movements• Diaphragm contraction exerts pressure in abdomen and
decrease pressure in thoracic cavity
• Blood moves to area of lower pressure in thorax
• Constriction of veins• Sympathetic stimulation causes contraction of the smooth
muscle walls of veins
• Gravity
Jens Martensson
Vascular tunics
Artery Vein
Valve
Tunica externa
(adventitia)
Tunica mediaExternal
elastic
lamina
Tunica intima
(endothelium)
Elastic membrane