i

PENGARUH PIJAT OKSITOSIN TERHADAP PERUBAHAN

KECEMASAN PADA IBU MENYUSUI DI KELURAHAN

MERJOSARI KECAMATAN LOWOKWARU MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep)

Pada Progaram Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Malang

Di Susun Oleh :

AMALIA DAYANI SURAIDI

NIM.201310420311093

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2018

ii

ii

iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Amalia Dayani Suraidi

NIM : 201310420311093

Program Studi : Program Studi Ilmu Kesehatan

Judul Skripsi : Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Perubahan Kesemasan

Pada Ibu Menyusui Di Kelurahan Merjosari Kecamatan

Lowokwaru Malang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran orang lain

yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.

Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil

jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Malang, Januari 2018

Yang Membuat Pernyataan,

Amalia Dayani Suraidi NIM. 201310420311093

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

bimbingan-Nya saya menyelesaikan proposal skripsi dengan judul “Pengaruh Pijat

Oksitosin terhadap Perubahan Kecemasan pada Ibu Menyusui di Kelurahan

Merjosari Malang’’. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar

sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada:

1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep.,Sp.Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

2. Ibu Nurul Aini, M.Kep Selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Ibu Tutu April Ariani S.Kp, M.Kes selaku dosen pembimbing I (satu) skripsi

atas saran, bimbingan, arahan yang diberikan dengan sabar, meluangkan

waktu untuk membimbing, mengarahkan penulis dan semua ilmu yang telah

diberikan serta dorongan untuk penulis hingga skirpsi ini dapat diselesaikan.

4. Ibu Ririn S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku dosen pembimbing II (dua) skripsi atas

saran, bimbingan, arahan yang diberikan dengan sabar, meluangkan waktu

untuk membimbing, mengarahkan penulis dan semua ilmu yang telah

diberikan serta dorongan untuk penulis hingga skirpsi ini dapat diselesaikan.

v

5. Ibu Ns.Henny Dwi Susanti, M.Kep, Sp.Kep, Mat selaku pembimbing 1

skripsi yang telah membimbing dan memberikan arahan serta motivasi untuk

penulis hingga skirpsi ini dapat diselesaikan.

6. Untuk Bankesbanpol, Dinas Kesehatan, dan Puskesmas Dinoyo (Puskesmas

Dinoyo), yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti sehingga dapat

mengambil data dan melakukan penelitian.

7. Untuk responden di kelurahan merjosari, terimakasih karena telah

mengijinkan dan meluangkan waktu buat peneliti untuk melakukan penelitian.

8. Untuk Kedua orangtua, Koko dan adikku yang tiada hentinya memberikan

dukungan, motivasi, semangat, dan doa yang tiada hentinya. Dan kakakku

Amha Aidy terimakasih atas dukungan, semangat, masukan, motivasi dan doa

yang diberikan kepada Eca hingga eca bisa menyelesaikan skripsi sampai

selesai.

9. Teman-teman PSIK UMM 2013 semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan

namanya satu-persatu yang turut membantu dalam menyelesaikan skripsi ini

Dan semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Mohon

maaf atas segala kesalahan dan ketidaksopanan yang mungkin telah saya perbuat.

Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju

kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Amin

Malang, Januari 2018

Penulis

vi

ABSTRAK

PENGARUH PIJAT OKSITOSIN TERHADAP PERUBAHAN KECEMASAN PADA IBU MENYUSUI DI KELURAHAN

MERJOSARI KECAMATAN LOWOKWARU MALANG

Amalia Dayani Suraidi1, Tutu April Ariani2, Ririn Harini3

Latar Belakang: Kecemasan yang terjadi pada ibu menyusui disebabkan karena adanya proses transisi wanita dalam menjadi orang tua, terjadi penyesuaian diri yang besar diantara hubungan dengan orang lain. Pijat oksitosin adalah salah satu terapi non farmakologi yang sering dilakukan dalam rangka menurukan kecemasan. Pijat oksitosin adalah pemijatan pada daerah tulang belakang (vertebrae) sampai tulang costae kelima sampai keenam. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pijat oksitosin terhadap perubahan kecemasan pada ibu menyusui.

Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian Pre-eksperimental One-Group pre-post test design. Sampel pada penelitian ini sebanyak 15 orang ibu menyusui yang diambil dengan menggunakan teknik quota sampling. Instrumen yang digunakan untuk mengukur kecemasan pada ibu menyusui menggunakan Zung Self-Rating Anxiety Scale (ZSAS). Analisa data pada penelitian ini menggunakan uji wilcoxon rank test dengan taraf signifikasi α (0,05). Kriteria penilaian wilcoxon jika nilai Sig (2-tailed) ≤ taraf signifikasi (α) maka H1 diterima.

Hasil: Berdasarkan hasil uji wilcoxon test dengan program SPSS 16, diperoleh nilai z= -3.477 dengan taraf significancy 0,001 (p<0,05), nilai Sig. (2-tailed) ≤ taraf significancy (α) dan dapat ditarik kesimpulan H1 diterima yang artinya bahwa “Ada Pengaruh Pijat Oksitosin terhadap Perubahan Kecemasan”.

Diskusi: Tindakan pijat oksitosin akan menciptakan perasaan nyaman dan tenang sehingga dapat merangsang hormon oksitosin yang bertujuan untuk menurunkan kecemasan.

Kata Kunci: Pijat Oksitosin, Ibu menyusui, Perubahan Kecemasan.

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang

vii

ABSTRACT

THE EFFECT OF OXYTOCIN MASSAGE ON ANXIETY CHANGES IN BREASTFEEDING MOTHER AT

MERJOSARI, LOWOKWARU DISTRICT, MALANG

Amalia Dayani Suraidi1, Tutu April Ariani2, Ririn Harini3

Background: Anxiety in breastfeeding mother caused by the transition when at process of women becomed a parent happened, there is huge self adjusment between the women relation with another people. Oxytocin massage is one of non farmacology therapies that often used to reduce anxiety. Oxytocin massage is a massage on the backbone (vertebrae) area until the 5th and 6th costae. The purpose of this study was to determine the effect of oxytocin massage on anxiety changes in breastfeeding mother.

Methods: this study used a pre-eksperimental One-Group pre-post test design test. The sample of this study was 15 breastfeeding mother taken by quota sampling technique. Zung Self-Rating Anxiety scale (ZSAS) was used as an instrument to measure the anxiety level. Wilcoxon test with significancy level α=0,05 was used to analyze the data. Wilcoxon test criteria which means H1 is accepted if Sig. (2-talled) ≤ α.

Result: Based on Wilcoxon test using SPSS 16, z= -3.477 with significancy level 0,001 (p ≤ 0,05). Sig. (2-tilled) ≤ α, which means H1 is accepted. We can conclude that there is the effect of oxytocin massage on anxiety changes in breastfeeding mother.

Discussion:. Oxytocin massage resulting in comfort, calm, and relax feels that can stimulates oxytoxin hormone release with the purpose to reduce the anxiety

Keyword: oxytoxin massage, breastfeeding mother, anxiety

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Malang

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul .............................................................................................................. i Lembar Persetujuan ..................................................................................................... ii Lembar Keaslian Penelitian ......................................................................................... iii Kata Pengantar ............................................................................................................. iv Abstract ........................................................................................................................... vi Daftar Isi ........................................................................................................................ viii Daftar Tabel ................................................................................................................... xi Daftar Gambar............................................................................................ ................... xii Daftar Lampiran ............................................................................................................ xiii BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................ 4 1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................................... 5

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................... 5 1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................................. 5

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................................ 5 1.4.1 Manfaat Teoritis ................................................................................ 5 1.4.2 Manfaat Praktis .................................................................................. 5

1.4.2.1 Bagi Peneliti .......................................................................... 5 1.4.2.2 Bagi Profesi Keperawatan .................................................. 6 1.4.2.3 Bagi Ibu ................................................................................. 6 1.4.2.4 Bagi Profesi Kesehatan lain ............................................... 6

1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Konsep Menyusui.......................................................................................... 9

2.1.1 Pengertian Menyusui ......................................................................... 9 2.1.2 Manfaat Menyusui ............................................................................. 9 2.1.3 Mekanisme Menyusui ....................................................................... 11

2.2 Konsep Air Susu Ibu (ASI) ........................................................................ 11 2.2.1 Pengertian ASI ................................................................................... 11 2.2.2 Proses Pembentukan ASI ................................................................ 13 2.2.3 Komposisi dalam ASI ....................................................................... 15 2.2.4 Manfaat ASI ........................................................................................ 18 2.2.5 Faktor yang Mempengaruhi ASI ..................................................... 21

2.3 Konsep Kecemasan ...................................................................................... 25 2.3.1 Pengertian Kecemasan ..................................................................... 25 2.3.2 Penyebab Kecemasan ....................................................................... 26 2.3.3 Penyebab Kecemasan pada Ibu Menyusui .................................... 28 2.3.4 Tanda dan Gejala Kecemasan .......................................................... 28 2.3.5 Tingkat Kecemasan ............................................................................ 29 2.3.6 Penatalaksanaan Kecemasan ............................................................. 30 2.3.7 Alat Ukur Kecemasan ........................................................................ 32

2.4 Konsep Pijat Oksitosin ................................................................................. 33

ix

2.4.1 Pengertian Pijat Oksitosin................................................................ 33 2.4.2 Manfaat Pijat Oksitosin .................................................................... 34

2.4.3 Prosedur Pijat Oksitosin .................................................................. 35 2.5 Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Perubahan Kecemasan pada Ibu Menyusui ........................................................................................ 36

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konsep ......................................................................................... 40 3.2 Penjelasan Kerangka Konsep ...................................................................... 42

3.3 Hipotesis ........................................................................................................ 43

BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian .......................................................................................... 44 4.2 Kerangka Penelitian ..................................................................................... 45 4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ................................................... 46

4.3.1 Populasi ............................................................................................... 46 4.3.2 Sampel ................................................................................................. 46 4.3.3 Teknik Sampling ................................................................................ 46

4.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi........................................................................ 47 4.4.1 Kriteria Inklusi .................................................................................... 47 4.4.2 Kriteria Eksklusi ................................................................................. 47

4.5 Variabel Penelitian ........................................................................................ 48 4.4.1 Variabel Independent (Bebas) ......................................................... 48 4.4.2 Variabel Dependent (Terikat) .......................................................... 48

4.6 Definisi Operasional Variabel .................................................................... 48 4.7 Tempat Penelitian ......................................................................................... 49 4.8 Waktu Penelitian ............................................................................................ 49 4.9 Instrument Penelitian ................................................................................... 50 4.9.1 Kuesioner ............................................................................................ 50 4.9.2 Prosedur Intervensi Penelitian.......................................................... 52 4.10 Prosedur Pengumpulan Data ................................................................... 53

4.10.1 Prosedur Penelitian .......................................................................... 53 a. Tahap Persiapan .............................................................................. 54 b. Tahap Pelaksanaan ......................................................................... 54

4.11 Pengolahan Data dan Analisa Data .......................................................... 55 4.11.1 Pengolahan Data .............................................................................. 55 4.11.2 Analisa Data ...................................................................................... 57 4.12 Etika Penelitian ........................................................................................... 58

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Data Umum ................................................................................................... 60 5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia...................................... 60 5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Pendidikan ........... 61 5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu ..................... 61 5.1.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas ................................. 62 5.1.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Sumber Informasi

Tentang Pijat Oksitosin ....................................................................... 62

x

5.2 Data Khusus ................................................................................................... 63 5.2.1 Hasil Pengukuran Kecemasan Pada Ibu Menyusui Sebelum

Dilakukan Pijat Okstiosin Dengan Kuesioner ZSAS....................... 63 5.2.2 Hasil Pengukuran Kecemasan Pada Ibu Menyusui sesudah

Dilakukan Pijat Oksitosin Dengan Kuesioner ZSAS....................... 64 5.2.3 Skor Kecemasan Sebelum dan Sesudah di Lakukan

Pijat Oksitosin ........................................................................................ 64 5.2.4 Analisa Pengaruh Pijat Oksitosin terhadap Perubahan

Kecemasan Pada Ibu Menyusui Di Kelurahan Merjosari .............. 66 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Peubahan Kecemasan Ibu Menyusui Sebelum

Dilakukan Pijat Oksitosin ........................................................................... 67 6.2 Perubahan Kecemasan Ibu Menyusui Setelah

Dilakukan Pijat Oksitosin ........................................................................... 71 6.3 Pengaruh Pijat Oksitosin Terhadap Perubahan Kecemasan Pada Ibu Menyusui ....................................................................................... 73 6.4 Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 75 6.5 Implikasi Keperawatan ................................................................................ 76 BAB VII PENUTUP 7.1 Kesimpulan ................................................................................................... 77 7.2 Saran ............................................................................................................... 78 DAFTAR PUSTAKA...................................................................................... 79

LAMPIRAN

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Proses Pembentukan ASI........................................................................... 13

Gambar 2.2 Pijat Oksitosin.............................................................................................. 36

Gambar 3.1 Kerangka Konsep........................................................................................ 40

Gambar 4.1 Kerangka Penelitian..................................................................................... 44

Gambar 5.1 Karakteristik berdasarkan Riwayat Pendidikan Ibu Menyusui.............. 60

Gambar 5.2 Karakteristik berdasarkan Pekerjaan Ibu Menyusui............................... 60

Gambar 5.3 Karakteristik berdasarkan Paritas Ibu Menyusui................................... 61

Gambar 5.4 Karakteristik berdasarkan Sumber Informasi Pijat Oksitosin............... 61

Gambar 5.5 Grafik skor kecemasan pada ibu menyusui sebelum dan setelah

dilakukan pijat oksitosin............................................................................. 63

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Desain Penelitian.............................................................................................. 43

Tabel 4.2 Definisi Operasional........................................................................................ 48

Tabel 4.3 Kuesioner Penelitian........................................................................................ 50

Tabel 4.4 Teknik Penilaian Instrumen Zung Self-Rating Anxiety Scale.................... 50

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia................................................. 59

Tabel 5.2 Diskripsi Kecemasan Ibu Menyusui Sebelum

dilakukan Pijat Oksitosin............................................................................... 62

Tabel 5.3 Diskripsi Kecemasan Ibu Menyusui Sesudah

dilakukan Pijat Oksitosin................................................................................ 62

Tabel 5.4 Skor Kecemasan sebelum dan sesudah

dilakukan Pijat Oksitosin................................................................................. 64

Tabel 5.5 Hasil Uji Wilcoxon Kecemasan Pada Ibu Menyusui.................................. 64

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Permohonan Penelitian Kepada Bangkesbangpol

Lampiran 2 : Surat Permohonan Penelitian Kepada Dinas Kesehatan Kota Malang

Lampiran 3 : Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian

Lampiran 4 : Format Permohonan Menjadi Responden (Informed Consent)

Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 6 Kuesioner Penelitian Kecemasan Zung Self-Rating Scale (ZSAS)

Lampiran 7 Standar Operasional Prosedur Pijat Oksitosin

Lampiran 8 Hasil Skor Kuesioner Zung Self-Rating Scale (ZSAS)

Lampiran 9 Hasil Analisa Data Dengan SPPS

Lampiran 10 Dokumentasi Kegiatan

xiv

DAFTAR PUSTAKA

Astuti Sri, Justiani T.D, Lina Rahmiati, dan Ari Indra S. (2015). Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui (152-153). Jakarta : Erlangga.

Chen Wei-Ling, Gin-Jen Liu, Shu-Hui Yeh, Ming-Chu Chiang, Mao-Young Fu, and Yuan-Kai Hsieh. (2013). Effect of Back Massage Intervention on Anxiety, Comfort, and Physiologic Responses in Patients with Congestive Heart Failure. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 19(5). DOI: 10.1089/acm.2011.0873

Dewi, V.N.L, & Sunarsih, T. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Jakarta Selatan : Salemba Medika.

Dicks Krista and Philippe Rizek. (2010). Massage Therapy Techniques as Pain Management for Erythromelalgia: A Case Report. International Journal Ther Massage Bodywork, 3(4). Hal 1.

Donner, N.C., Lowry, C.A., (2013). Sex Differences in Anxiety and Emotional Behavior. Pubmed . 5:601 -602 5

Duckworth, A. L. (2013). True grit. The Observer,26(4), 1-3.

Elvira, S. (2010). Depresi Pasca Persalinan. Jakarta: Balai Penerbit Fkui

Fallon Victoria, Rachael Groves, Jason Christian Grovenor Halford, Kate Mary Bennett, and Joanne Allison Harrold. (2016). Prenatal Anxiety and Infant Feeding Outcomes: A Systematic Review. Journal of Human Lactation, 32(1), hal 2. DOI: 10.1177/0890334416662241

Faravelli, C., Carolina L. S., Lorenzo L., Francesco P., Lisa L., Lucia G., . . ., Valdo R. (2012). The Role of Life Events and HPA Axis in Anxiety Disorders: a Review. ResearchGate, 18(00), 1-12. DOI: 10.2174/138161212803530907

Fitria N., Aat S., & Taty H. (2013). Laporan Pendahuluan tentang Masalah Psikososial. Jakarta: Penerbit Salemba Medika.

Goral Kimberly E. (2011). The Effects Massage Therapy on Autonomic Nervous System Activity, Anxiety, and Stature in Anxious Individuals. MS Applied Psychology.

Gauman S, Akhilesh Jain, Manaswi Gautam, Vihang N. Vahia, and Anita Gautam . (2017). Clinical Practice Guidelines for the Management of Generalised Anxiety Disorder (GAD) and Panic Disorder (PD). Indian J Psychiatry. DOI: 10.4103/0019-5545.196975.

Hawari, R P dan Whitbourne Sk (2011). Managemen Strees, Cemas dan Depresi. Jakarta: Fkui

xv

Hidayat Azis Alimul. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika.

Jahdi Fereshteh, Maryam Mehrabadi, Forough Mortazavi, and Hamid Haghani. (2016). The Effect of Slow-Stroke Back Massage on the Anxiety Levels of Iranian Women on the First Postpartum Day. Iran Red Crescent Med J, 18(8). doi: 10.5812/ircmj.34270

Jalal Mitra, Mahrokh Dolatian, Zohreh Mahmoodi, and Roqayeh Aliyari4. (2017). The relationship between psychological factors and maternal social support to breastfeeding process. Electronic Physician, 9(1). DOI: http://dx.doi.org/10.19082/3561.

Johan Ike & Ninik Azizah. (2016). The Effect Of Oxytocin Massage On Breastmilk Production Postpartum Mothers In Peterongan PHC Area, Jombang, East Java, Indonesia. Global Nursing Challenges in The Free Trade Era.

Katona Cornelius, Claudia Cooper, and Mary Robertson. (2012). At a Glance Psikiatri edisi keempat (hal 72-75). Jakarta : Erlangga Medical Series.

Katz, C., Stein, M.B., Sareen, J., (2013). Anxiety Disorders in the DSM-5 : New Rules on Diagnosis and Treatment. Mood and Anxiety Disorders Rounds. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments. 2:1-4

Kodrat, Laksono. (2010). Dahsyatnya ASI & Laktasi. Yogyakarta : Media Baca.

Kristiyansari, Weni, (2009).ASI, Menyusui & Sadari.Yogyakarta:Muha Medika.

Li Yan-hui, Feng-yun Wang, Chun-qing Feng, Xia-feng Yang, and Yi-hua Sun (2014). Massage Theraphy for Fibromyalgia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLOS One, 9(2). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089304.

Marlindiani Y & Ningrum N.P. (2015). Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas dan Menyusui (hlm. 62-63). Jakarta : Salemba Medika.

Marmi, S. (2014). Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas “Peuperium Care”. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.

Massoumeh Basiri, Farideh Bastani, Hamid Haghani2, Leili Rahmatnejad. (2016). Effect of Slow-Stroke Back Massage on Anxiety of Older Women With Breast Cancer Undergoing Chemotherapy. Client-Centered Nursing Care 2(2).

Miozzo, Cinara Stein, Camila Bassani Bozzetto, and Rodrigo Della Méa Plentz. (2016). Massage therapy reduces pain and anxiety after cardiac surgery: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clinical Trials and Regulatory Science in Cardiology. (http:/creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). https://doi.org/10.1016/j.ctrsc.2016.11.003.

Monika. (2014). Buku pintar ASI dan menyusui hal . Jakarta : Noura book, diperoleh dari https://books.google.co.uk/books?id=0mpzCwAAQBAJ&pg

xvi

Muller Jasmin, Linda Handlin, Mikael Harlén, Ulrika Lindmark and Anette Ekström. (2015). Mechanical massage and mental training programmes affect employees’ anxiety, stress susceptibility and detachment–a randomised explorative pilot study. BMC Complementary and Alternative Medicine, 15:302. DOI 10.1186/s12906-015-0753-x.

Nurcahyani Fitri, Erti Ikhtiarini Dewi, dan Rondhianto. (2015). The Effect of Supportive Group Therapy toward the Client’s Anxiety after Flash Flood Disaster at Relocation Housing in Suci Village, Panti Subdistrict, Jember Regency. e-Jurnal Pustaka Kesehatan,4(2) hal 294.

Notoatmodjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta

Nurdiana, Onny S, Sri Sumarni, Supriyana, Yennita Maharani, Winda Yunyaty and Harianja. (2016). Oxytocin Massage As An Alternative In Increasing Prolactin Hormone Level and Lactation Process On Post-Sectio Caesarrea Women (Case Study In Semarang City Hospital). Globalizing Asia: Integrating Science, Technology and Humanities for Future Growth and Development.

Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis. Jakarta : Salemba medika.

Pamuji, SE., Supriyana., Rahayu, S. & Suhartono. (2014). Effect of Combination Methods to Massage Woolwich and Endorhine Hormone Prolactine Levels and Breast Milk Volume. ISSN. 2088.4435. Vol. 5.

Pitriani Risa. (2014). Panduan Lengkap Asuhan Kebidanan Ibu Nifas Normal (Askeb III). Yogyakarta : Deepublish

Prasetyono, Dwi Sunar. (2009). Buku Pintar ASI Eksklusif. Yogyakarta : Diva Press.

Rahayu A.Puji. (2016). Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas ED 1 (hlm. 149-151). Yogyakarta : Deepublish.

Rahayuningsih Tutik, Ambar Mudigdo, and Bhisma Murti. (2016). Effect of Breast Care and Oxytocin Massage on Breast Milk Production: A study in Sukoharjo Provincial Hospital. Journal of Maternal and Child Health, 1(2).

Rini Susilo, Feti Kumala D. (2016). Panduan Asuhan Nifas & Evidence Based Practice (hal 10-12). Yogyakarta : Deepublish

Saleha Sitti. (2009). Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika.

Sawan Manish and Shilpa S. Gupta. (2013). Efficacy of Yoga and Swimming in Reducing Anxiety: A Comparative Study. Journal of Scientific Research, 6(1).

Suprijati. (2014). Efektivitas Pemberian Aromaterapi Untuk Menurunkan Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Dalam Persiapam Menghadapi Persalinan di Bidan Praktek Mandiri Desa Bagi Kecamatan/Kabupaten Madiun. Jurnal Delima Harapan, 2(1).