Spazio, tempo e relazione:

strategie di intervento

nei bambini con nei bambini con

Disturbo dello Spettro Autistico

Lucia Nannini - TNPEE Simona Rebecchi - Logopedista

Marina Sensati - TNPEE Fabia Soffiati - Logopedista

Mantova, 19 e 21 ottobre 2015

Alterazioni dello sviluppo:

• Percezione

• Relazione

Comunicazione e linguaggio• Comunicazione e linguaggio

• Cognizione

• Autonomie

facoltà di percepire

attraverso i sensi

gli stimoli provenienti

Percezione sensoriale

gli stimoli provenienti

dall’esterno

capacità di integrare

tra loro stimoli

percepiti e dare loro

Integrazione sensoriale

percepiti e dare loro

un significato

Percezione e Integrazione sensoriale

Alterazioni

della Percezione sensoriale dell’Integrazione sensoriale

Percezione e integrazione sensoriale

Si possono osservare

- Stereotipie motorie:

sfarfallamenti,

dondolare..

- Esplorazione insolita

degli oggetti: mettere

- Esplorazione insolita

degli oggetti: mettere

in bocca, tenere in

mano..

- Autostimolazioni

sensoriali: fissare le

ruote, sguardo

trasversale..

•Reazioni sensoriali

insolite o eccessive

Percezione sensoriale

Si possono osservare

•Uso non funzionale

degli oggetti

• Motricità alterata

Relazione

Intersoggettività: processo di condivisione dell’attività mentale che ha luogo tra soggetti durante un qualsiasi atto comunicativo.

Relazione

Intersoggetività Primaria:

Precoce forma di comunicazione

empatica tra madre e bambino.

Il bambino è attratto dalla voce, Il bambino è attratto dalla voce,

dal volto, dalle espressioni e

dai gesti ai quali risponde con

affetto.

Relazione

Intersoggettività Secondaria:

Capacità del bambino di entrare in relazione con l’altro,

condividendo con lui l’interesse per una terza cosa o persona.

In questa fase si hanno: In questa fase si hanno:

-emozione congiunta

-attenzione congiunta

-intenzione congiunta

-imitazione

-scambio di turni

Relazione

Alterazione dell’intersoggettività primaria:

- Non è presente la normale preferenza per

gli stimoli sociali, che quindi non vengono

ricercati

- Anomalie nei processi di imitazione

- Alterazioni sensoriali possono inficiare le - Alterazioni sensoriali possono inficiare le

protoconversazioni mamma/bambino

Alterazione dell’intersoggettività secondaria:

- Carenza di gesti comunicativi

- Difficoltà a dare significato alle espressioni delle

emozioni sul volto dell’altro

- Deficit della teoria della mente

Comunicazione e Linguaggio

COMUNICAZIONE

Abilità di trasmissione di

informazioni e messaggi

attraverso modalità verbali

e non verbali, in maniera

LINGUAGGIO

Sistema (orale o scritto)

convenzionale di segni

utilizzato dagli essere

umani per veicolaree non verbali, in maniera

volontaria o involontaria

umani per veicolare

informazioni

Presenza di un deficit dei prerequisiti allo

sviluppo del linguaggio (contatto di sguardo,

attenzione condivisa, attenzione al messaggio

verbale, imitazione, alternanza del turno)

Comunicazione e Linguaggio

verbale, imitazione, alternanza del turno)

Comunicazione sociale

Alterazione della Comunicazione non verbale:

Mimica facciale, gestualità (deittica e rappresentativa).

La gestualità espressiva

Comunicazione e Linguaggio

La gestualità espressiva

risulta più compromessa

di quella richiestiva

Comunicazione e Linguaggio

Alterazione della Comunicazione verbale:

Grande variabilità nelle competenze linguistiche.

Deficit nella comprensione e nella produzione verbale.

Cognizione

Che cos’è l’intelligenza?

Processo mentale che permette di acquisire nuove idee e

capacità, le quali consentono di elaborare concetti e dati capacità, le quali consentono di elaborare concetti e dati

dell'esperienza per risolvere in modo efficace e flessibile diversi

tipi di problemi (adattamento all’ambiente).

In molti casi l’autismo è connesso con il ritardo cognitivo, ma

anche nei casi di autismo con quoziente intellettivo nella norma

ci sono alcune modalità di pensiero particolarmente differenti.

Cognizione

Alterazioni della cognizione:

• Problemi nell’integrazione delle diverse informazioni con • Problemi nell’integrazione delle diverse informazioni con conseguente difficoltà nell’interpretazione delle situazioni

• Tendenza a pensare per immagini e restare legati al dato percettivo (difficoltà di generalizzazione e astrazione)

• Presenza di un deficit delle funzioni attentive ed esecutive (generazione di nuove idee, pianificazione, monitoraggio dell’azione, inibizione)

Autonomia

Capacità del soggetto di eseguire azioni

o schemi che gli permettano di accudire

se stesso.

L’acquisizione delle autonomie è spesso rallentata e

problematica nei soggetti autistici e possiamo osservare

delle notevoli differenze tra un soggetto ed un altro.

L’acquisizione delle autonomie, anche se con modalità diverse,

supporta l’autostima, la crescita e lo stare con gli altri come nello

sviluppo tipico.

Autonomia personali

Alterazioni nella:

• Capacità di vestirsi e svestirsi autonomamente

• Autonomia nell’alimentazione

• Acquisizione del controllo sfinterico

• Capacità di lavarsi autonomamente• Capacità di lavarsi autonomamente

Autonomia socialiAlterazioni nel:

• Comprendere e rispettare le regole delle comunicazione

• Saper chiedere aiuto

• Condividere un gioco

• …