Estafilococos y Estreptococos

Lic. Josué Castillo Gutiérrez, Mcs

En la piel: Acné, Foliculosis, Furunculosis( extensión de la infección folicular con nódulos dolorosos, por debajo de los que se acumula

tejido necrótic, estrias)

Osteomielitis: foco de crecimiento son lo vasos sanguíneos terminales en la metástasis de los huesos

largos que producen necrosis del tejido óseo y supuración.

Síndrome de la piel escaldada: descamación diseminada del epitelio en lactantes; ampollas

carentes de microorganismos o leucocitos

SPE en adultos

Neumonía: Pulmones, se observan consolidaciones a causa de las toxinas. Ingestión aérea, luego las

complicaciones son la septicemia. Empiema: consolidación

Síndrome de Shock toxico

Endocarditis: válvula tricúspide

Intoxicación alimentaria

Después de haber ingerido alimentos contaminados con la toxina termoestable, inicio rápido de vómitos intensos, diarrea y cólicos; resolución en el plazo de 24 horas

Géneros Streptococcus y Enterococcus

• Cocos Grampositivos que forman cadenas

• Catalasa -• Inmóviles• No forman esporas• Anaerobios facultativos• FN orofaringe• Sensibles a la bacitracina

Género Streptococcus: Criterios de Clasificación

1. Antígenos de Lancefield.

2. Hemólisis.3. Características

bioquímicas.4. Virulencia.

Hemólisis α Hemólisis β

Género Streptococcus: Clasificación

Grupo Hemólisis Ag de LancefieldPiógenosStreptococcus pyogenesS. agalactiaeS. equiS. bovisOtros

ββ, -β-, αβ, α, -

ABCDE-W

NeumococoS. pneumoniae α -

Grupo viridans y no hemolíticosS. sanguisS. salivariusS. mutansOtros

αααα

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Streptococcus pyogenes o

estreptococo β-hemolítico Grupo A

Streptococcus pyogenes: Estructura y Morfología

• Pared celular:- Carbohidrato de Lancefield: Ag de grupo (A)

- Acidos lipoteicoicos

- Proteína M: Ag de tipo (más de 80 distintos).

- Proteína F: fijadora de fibronectina

- Proteína fijadora de IgG: parecida a la proteína A de S. aureus

• Cápsula: Acido hialurónico (no antigénica)

Pilis

MORFOLOGIA

Streptococcus pyogenes: Estructura

Streptococcus pyogenes: Productos extracelulares

• Hemolisinas:- Estreptolisina S (a veces falta)

- Estreptolisina O ( O2 lábil)

• Exotoxinas pirogénicas estreptocócicas

• C5a peptidasa

• Otros enzimas: estreptoquinasa, hialuronidasa, nucleasas.

Streptococcus pyogenes: Exotoxinas pirogénicas estreptocócicas

• 9 proteínas identificadas con letras (A, B, C,…)

• Múltiples efectos: fiebre, erupción cutánea

(escarlatina)

• Se comportan como superantígenos

• Codificadas por bacteriófagos

Patologías

• Erisipela: infección cutánea localizada con dolor, inflamación, adenopatía y síntomas sistémicos

Síndrome del shock tóxico estreptococia): infección multiorgánica que remeda el síndrome del

shock tóxico estafilocócico; no obstante, la mayor parte de los pacientes presentan bacteriemia e

indicios de fascitis

Pioderma: infección cutánea localizada con vesículas que avanzan pústulas; sin indicios de

enfermedad sistémica

Escarlatina: exantema eritematoso difuso que comienza en el tórax se extiende posteriormente a las

extremidades; complicación de faringitis estreptocócica

Faringitis: faringe enrojecida con presencia frecuente de exudados; la linfadenopatía

cervical puede ser prominente

Fascitis necrosante: infección profunda de la piel que provoca la Destrucción de capas

musculares y de tejido adiposo

Celulitis: infección cutánea que afecta a los tejidos subcutáneos

• Fiebre reumática: caracterizada por alteraciones inflamatorias del corazón (pancarditis), articulaciones (desde artralgias hasta artritis), vasos sanguíneos y tejidos subcutáneos

• Glomerulonefritis aguda: inflamación aguda de los glomérulos renales con edema, hipertensión, hematuria y proteinuria

» Estreptococos agalactíae (grupo B)

• Enfermedad neonatal de comienzo precoz: en el transcurso de los 7 días siguientes al nacimiento, los neonatos infectados desarrollan signos y síntomas de neumonía, meningitis y septicemia

• Infecciones en mujeres gestantes: más a menudo, se manifiestan con infecciones del aparato urinario; pueden provocar bacteriemia y complicaciones diseminadas

S. pneumoniae o neumococo Neumonia: inicio agudo con escalofríos intensos y fiebre mantenida; tos productiva hemoptisis; consolidación lobular Meningitis: infección grave que afecta a las meninges y cursa con cefalea, fiebre y septicemia; elevada mortalidad y graves deficiencias necrológicas en los supervivientes

Gracias• La pregunta es ¿cuales son los

antibióticos que se utilizan con estas bacterias?