Indikátor választás szükségessége Indikátor választás szükségessége Indikátor választás általános Indikátor választás általános szempontjaiszempontjai Magyar adatforrások Magyar adatforrások Indikátor választás helyzete az EU-Indikátor választás helyzete az EU-banban CHILD projektCHILD projekt

„ „ NEMO LAEDITUR NISI A SEIPSO.”NEMO LAEDITUR NISI A SEIPSO.”

(A bajok többségét magunk okozzuk (A bajok többségét magunk okozzuk saját magunknak.)saját magunknak.)

ami nem mérhető, azt nehéz fejleszteniami nem mérhető, azt nehéz fejleszteni erősségek és fejlesztendő területek erősségek és fejlesztendő területek feltárásafeltárása változások követésére változások követésére

(tér, idő, ellátás, stb.)(tér, idő, ellátás, stb.) egyenlőtlenségek feltárása egyenlőtlenségek feltárása

(földrajzi, ellátási, társadalmi, szociális, stb.)(földrajzi, ellátási, társadalmi, szociális, stb.)

szükséges mértékű adatgyűjtés szükséges mértékű adatgyűjtés eltérő egészségügyi rendszerekeltérő egészségügyi rendszerek eltérő adatszolgáltatási gyakorlat eltérő adatszolgáltatási gyakorlat

bizonyítékukon alapulbizonyítékukon alapul széles körben értelmezhetőszéles körben értelmezhető jelentős hatás a társadalomrajelentős hatás a társadalomra jelentős hatás a családrajelentős hatás a családra jelentős hatás az egyénrejelentős hatás az egyénre jelentős populációs csoportokat jelentős populációs csoportokat reprezentálreprezentál ismételhető, így alkalmas trend ismételhető, így alkalmas trend elemzésreelemzésre vannak elérhető adatokvannak elérhető adatok létezik hatékony beavatkozási lehetőséglétezik hatékony beavatkozási lehetőség

OSAP keretében összegyűjtött adatokOSAP keretében összegyűjtött adatok születési és halálozási adatokszületési és halálozási adatok népszámlálási adatok népszámlálási adatok háziorvosi, házi gyermekorvosi jelentésháziorvosi, házi gyermekorvosi jelentés iskolaorvosi jelentésiskolaorvosi jelentés védőnői jelentésvédőnői jelentés veleszületett rendellenességek veleszületett rendellenességek nyílvántartásanyílvántartása fertőző beteg bejelentőfertőző beteg bejelentő kórházi adatok (gyógyinfok)kórházi adatok (gyógyinfok) OEP adatokOEP adatok

tudományos célú nemzetközi és hazai tudományos célú nemzetközi és hazai vizsgálatokvizsgálatok

(pl. HBSC, tumor-leukémia, diabetes, NIC)(pl. HBSC, tumor-leukémia, diabetes, NIC)

nincs kialakult gyakorlati modellnincs kialakult gyakorlati modell nincs elegendő tapasztalatnincs elegendő tapasztalat Európai Unió Európai Unió HealthHealth Monitoring Program Monitoring Program

(pályázati rendszer)(pályázati rendszer)

prioritásokprioritások indikátorokindikátorok elektronikus adatcsereelektronikus adatcsere surveillance rendszereksurveillance rendszerek egészség hatásvizsgálatokegészség hatásvizsgálatok

EU Health Monitoring Programban egy EU Health Monitoring Programban egy projekt projekt

Cél: egységes európai Cél: egységes európai gyermekegészségügyi gyermekegészségügyi indikátorok indikátorok

2000-2002 között zajlott2000-2002 között zajlott

Résztvevők:Résztvevők: mind a 15 EU tagállam, Norvégia és mind a 15 EU tagállam, Norvégia és IzlandIzland

Záródokumentum: 38 indikátorZáródokumentum: 38 indikátor

„ „ A CHILD projektnek a A CHILD projektnek a gyermekegészségügy gyermekegészségügy fókuszában, és nem az fókuszában, és nem az

egészségmonitorozás perifériáján egészségmonitorozás perifériáján kell lennie.” kell lennie.”

I.I. Demográfiai és társadalmi-gazdasági Demográfiai és társadalmi-gazdasági determinánsok determinánsok

II.II. Gyermekek egészségállapota és jól-Gyermekek egészségállapota és jól-léte léte mortalitás, morbiditás, balesetek, mortalitás, morbiditás, balesetek, mentális egészségmentális egészség

III.III. Egészséget meghatározó tényezők, Egészséget meghatározó tényezők, rizikó és védő faktorokrizikó és védő faktorokszülői determinánsok, életmód, egyéb szülői determinánsok, életmód, egyéb egészség meghatározókegészség meghatározók

IV.IV. Gyermekegészségügyi ellátórendszer Gyermekegészségügyi ellátórendszer és egészségpolitikaés egészségpolitikaellátórendszer politika, ellátórendszer ellátórendszer politika, ellátórendszer minőség, szociális és fizikai védelem politikaminőség, szociális és fizikai védelem politika

Indikátor megnevezéseIndikátor megnevezése Operatív definícióOperatív definíció Indikátorként való kiválasztás Indikátorként való kiválasztás magyarázatamagyarázata Technikai kritériumTechnikai kritérium AdatforrásAdatforrás Adat elérhetőségAdat elérhetőség ReferenciákReferenciák

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Társadalmi-gazdasági helyzetTársadalmi-gazdasági helyzet népszámlálásnépszámlálás

Szegénységben élő gyermekekSzegénységben élő gyermekek célzott felméréscélzott felmérés

Szülők iskolázottságaSzülők iskolázottsága népszámlálás népszámlálás

Egy szülővel élő gyermekekEgy szülővel élő gyermekek népszámlálásnépszámlálás

Menekülttáborban élő gyermekekMenekülttáborban élő gyermekek bevándorlási bevándorlási hivatal adataihivatal adatai

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrásGyermek halálozási mutatókGyermek halálozási mutatók KSHKSH

csecsemőhalálozáscsecsemőhalálozás

5 év alatti halálozás 5 év alatti halálozás

20 év alatti halálozás20 év alatti halálozás

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrásHalálok specifikus gyermek mortalitásHalálok specifikus gyermek mortalitás KSHKSH

InfekcióInfekció

Veleszületett rendellenességVeleszületett rendellenesség

Malignus tumorMalignus tumor

Balesetek (égés, mérgezés, közlekedési Balesetek (égés, mérgezés, közlekedési baleset, fulladás) baleset, fulladás)

ÖngyilkosságÖngyilkosság

Bántalmazás Bántalmazás

Perinatális ok Perinatális ok

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Malignus tumor incidenciaMalignus tumor incidencia

Leukémia incidenciaLeukémia incidencia Gyermek tumor regiszterGyermek tumor regiszter

CNS tumor incidenciaCNS tumor incidencia ??

Egyéb malignus tumor incidenciaEgyéb malignus tumor incidencia Gyermek tumor regiszterGyermek tumor regiszter

IDDM incidenciaIDDM incidencia Gyermek diabétesz Gyermek diabétesz regiszterregiszter

Gyermekkori asthma prevalenciaGyermekkori asthma prevalencia ??

Gyermekkori fogbetegségek Gyermekkori fogbetegségek ??

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Egyes fertőző betegségek Egyes fertőző betegségek incidenciájaincidenciája

kanyarókanyaró OEKOEK

bakteriális meningitisbakteriális meningitis OEKOEK

TBCTBC TBC regiszterTBC regiszter

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Kórházi felvételt igénylő égésKórházi felvételt igénylő égés GyógyinfokGyógyinfok

Kórházi felvételt igénylő mérgezésKórházi felvételt igénylő mérgezés GyógyinfokGyógyinfok

Hosszú csontok töréseHosszú csontok törése OEP ?OEP ?

Kórházi felvételt igénylő öngyilkossági kísérletKórházi felvételt igénylő öngyilkossági kísérlet GyógyinfokGyógyinfok

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

SzoptatásSzoptatás Védőnői jelentésVédőnői jelentés

Passzív dohányzásPasszív dohányzás GYTSGYTS

Szülői támogatásSzülői támogatás HBSCHBSC

Fizikai aktivitásFizikai aktivitás HBSCHBSC

DohányzásDohányzás HBSCHBSC

Alkohol fogyasztásAlkohol fogyasztás HBSCHBSC

Kábítószer használatKábítószer használat HBSCHBSC

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Elhízás és túlsúlyElhízás és túlsúly ??

Veszélyeztetettség miatt gondozott Veszélyeztetettség miatt gondozott gyermekek gyermekek

Gyermekvédelmi Gyermekvédelmi adatokadatok

Korai iskolaelhagyókKorai iskolaelhagyók Oktatási adatokOktatási adatok

Iskola előkészítőben részt vevőkIskola előkészítőben részt vevők Oktatási adatokOktatási adatok

Levegő szennyezettségi expozíciónak kitett Levegő szennyezettségi expozíciónak kitett gyermekekgyermekek ÁNTSZÁNTSZ

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Marginalizált gyermekek ellátásaMarginalizált gyermekek ellátása Jogi szabályozásJogi szabályozás

Menekülttábor lakókMenekülttábor lakók

Illegális tartózkodókIllegális tartózkodók

HajléktalanokHajléktalanok

Etnikai kisebbséghez tartozókEtnikai kisebbséghez tartozók

Kórházban ápolt gyermek szülői Kórházban ápolt gyermek szülői kíséretekísérete ? ?

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Védőoltás átoltottsági arányVédőoltás átoltottsági arány OEKOEK

DPT, Poliomyelitis, DPT, Poliomyelitis, Haemophylus infl.Haemophylus infl.

MMRMMR

HBVHBV

Meningococcus CMeningococcus C ??

ALL 5 éves túlélésALL 5 éves túlélés Gyermek leukémia regiszterGyermek leukémia regiszter

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrásFizikai büntetéssel szemben Fizikai büntetéssel szemben védettek arányavédettek aránya Jogi szabályozásJogi szabályozás

iskolábaniskolában

otthonotthon

Iskolai szabályozás gyermekek Iskolai szabályozás gyermekek egymás közötti bántalmazásával egymás közötti bántalmazásával szembenszemben

??

IndikátorIndikátor AdatforrásAdatforrás

Közlekedés és gyermekszállítás Közlekedés és gyermekszállítás Jogi szabályozásJogi szabályozás

Ólomexpozíció kivédéseÓlomexpozíció kivédése

Zajexpozíció kivédéseZajexpozíció kivédése

NIC, lakóhely, gyermekintézményNIC, lakóhely, gyermekintézmény

monitorozásmonitorozás ÁNTSZÁNTSZ

Passzív dohányzás kivédésePasszív dohányzás kivédése Jogi szabályozásJogi szabályozás