11
BAB I PENDAHULUAN I. 1. Skenario Seorang wanita, umur 35 tahun berkunjung ke puskesmas dengan keluhan berat badan menurun lebih dari 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Ia juga mengeluh jantung berdebar dan gelisah. I. 2. Kata Kunci Wanita 35 tahun BB menurun > 10 kg dalam 6 bln Jantung berdebar gelisah I. 3. Pertanyaan 1. Apa yang menyebabkan penurunan berat badan >10 kg? jelaskan mekanismenya! 2. Apakah yang menyebabkan keluhan jantung berdebar? 3. Apakah ada hubungan keluhan dengan umur dan jenis kelamin? 4. Apakah ada hubungan penurunan BB dengan jantung berdebar?

tugas individu modul 2 diky.doc

Embed Size (px)

Citation preview

BAB IPENDAHULUANI. 1. SkenarioSeorang wanita, umur 35 tahun berkunjung ke puskesmas dengan keluhan beratbadan menurun lebih dari 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Ia juga mengeluh jantungberdebar dan gelisah. I. 2. Kata Kunci Wanita 35 tahun BB menurun10 kg dalam 6 bln !antung berdebar gelisah I. 3. Pertanyaan1. "pa #ang men#ebabkan penurunan berat badan 10 kg$ jelaskan mekanismen#a%&. "pakah #ang men#ebabkan keluhan jantung berdebar$3. "pakah ada hubungan keluhan dengan umur dan jenis kelamin$'. "pakah ada hubungan penurunan BB dengan jantung berdebar$5. "pakan ada hubungan gelisah dengan jantung berdebar$6. !elaskan anatomi dan histologi organ #ang berhubungan dengan kasus%(. !elaskan )isiologi hormon #ang bersangkutan dengan skenario%*. "pakah ada peranan hormon dalam kasus $ +an hormon apa$,. "pakah diagnosis #ang mendekati$10. Bagaimana pemeriksaan penunjang #ang tepat pada kasus ini$11. Bagaimana penatalaksanaan untuk pasien$BAB IIPEMBAHASAN Anatomi 1. Gan!ua "#yroi!ea-landulath#roideaadalahsuatukelenjarendokrin#angterdiri atasdua lobus#ang simetris, berbentuk konus dengan ujung disebelah .ranial ke.ildan ujung disebelah .audal besar. "ntara kedua lobus tersebut dihubungkanoleisthmus. +ari tepi superior isthmus berkembangkearah.ranial lobusp#ramidalis, #angdapat men.apai osh#odeumdanpadaumumn#aberadadisebelah kiri linea mediana /berasal dari ujung .audal du.tus th#reo0glossus1.Setiap lobus berukurankira0kira5.m dibungkus oleh )as.iapropria #angdisebuttrue capsuladan disebelah luarn#a lagi dibungkus oleh )as.iapretra.healis membentuk false capsula. 1-landulath#roideaberadadibagiananteriorleher,disebelah2entralbagian .audal lar#n3 dan bagian .ranial tra.hea, terletak berhadapan dengan2ertebra .er2i.alis 50( dan 2ertebra thora.alis1. 14edua lobus bersama dengan isthmus glandulae th#reoideus memberibentuk seperti huru) 567.1-ambar 1. -landula th#roid dilihat dari anterior.&Se.ara embriologis kelenjar th#roid berasal dari e2aginasi epitel )aring#ang membawa pula sel0sel dari kantung )aring lateral. 82aginasi ini berjalanke bawah dari pangkal lidah menuju leher hingga men.apai letak anatomikn#a#angterakhir. Sepanjangperjalanankebawahini sebagianjaringantiroiddapat tertinggal, membentukkistatiroglosus, nodulaataulobuspiramidalistiroid. +alamkeadaannormal kelenjar tiroidpadaorangdewasaberatn#aantara 10 sampai &0 gram .34elenjartiroid terdiriatas ben#ak sekalifolikel-folikel#ang tertutup/diametern#a antara 100 sampai 300 mikrometer1 #ang dipenuhi denganbahan sekretorik #ang disebutkoloiddan dibatasi oleh sel0sel epitel kuboid#ang mengeluarkan hormonn#a ke bagian )olikel itu.'-ambar &. -landula th#roidea dilihat dari arah posterior.&4elenjar tiroidmendapat persara)andari adregenikdankholinergik#ang berasal dari gangglia ser2ikal sara) 2agus. 4edua sistemsara) inimempengaruhi alirandarahpadakelenjar tiroid#angakanmempengaruhipenghantaran berbagai bahan0bahan #ang dapat mempengaruhi )ungsikelenjartiroid, seperti9S:daniodide. Selainitu, serabutsara)adrenergikmen.apai daerah )olikel sehingga persara)an adrenergik didugamempengaruhi)ungsi kelenjartiroidse.ara langsung melaluipersara)ann#apada )olikel.52. Gan!ua Su$rarena %a!rena&4elenjar adrenal berada diatas dan dibagian depan ujung setiap ginjal,dibelakang peritonium. 4elenjar ini dikelilingi jaringan areolar #angmengandung sejumlah lemak. Setiap kelenjar terdiri dari dua kelenjarendokrin #ang terpisah. Bagian luar disebut korteks dan bagian dalam disebutmedula.14elenjar ini, masing0masing terletak pada bagian atas atauposteromedial kedua ginjal /adrenal1 dengan bentuk seperti piramid. 4elenjaradrenal mempun#ai panjang berkisar '06 .m dan lebar &03 .m dengan tebalkurang lebih 1 .m. 4elenjar adrenal mulai terbentuk pada usia kehamilan &bulan. ;ada orang dewasa ,0 akassarA ?406@:"SB &00*. ;.*001&. :ansen !9, 4oeppen BC. @etterDs atlas o) human ph#siolog# Ee0bookF.3. ;ri.e S", Wilson G>. ;ato)isiologi. 8d 11. !akartaA 8-CB &005. ;.1&&5'. -u#ton "C, :all !8. ?isiologi kedokteran. 11th ed. !akartaA 8-CB &00(. ;.,(*5. Husu) I, Siregar :, -ani "", Sinrang "W, ;atelongi I. ?isiologi endokrin. 8d &. >akassarA Bagian Ilmu ?""G ?406@:"SB 1,,(. ;.3&,'0016. IiJJo +C. +elmarDs )undamentals o) anatom# K ph#siolog# Ee0bookF. 6S"A +elmar 9homson GearningB &001. ;. &66(. ;en#unting ;utJ I, ;abst I. Sobotta atlas anatomi manusia. 8d &&. !akartaA 8-CB&006