LAPORAN TUTORIAL
SKENARIO A BLOK 20
DISUSUN OLEH: KELOMPOK 4TUTOR
: dr.Zulkarnain Musa, Sp.PADenara EkaSafitri
04011181320029Esty Risa Mubarani
04011181320033Aprilia Kartini
04011181320049
Nabilla Maharani Gumay
04011181320035Tri Legina Oktari
04011181320111Eko Raharto Harahap
04011181320063
Moulya Halisah Cempaka
04011381320053Indah Meita Said
04011381320031Revana Pramudita
04011381320001Christie Giovanini Anggasta. H04011381320039Dwina
Yunita Marsya
04011381320051M Auzan Ridho P
04011381320075FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS SRIWIJAYATAHUN
2015
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Illahi Robbi, karena berkat
limpahan rahmat dan hidayah-Nya lah penyusun bisa menyelesaikan
tugas laporan tutorial ini dengan baik tanpa aral yang
memberatkan.
Laporan ini disusun sebagai bentuk dari pemenuhan tugas laporan
tutorial skenario A yang merupakan bagian dari sistem pembelajaran
KBK (Kurikulum Berbasis Kompetensi) di Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya, khususnya pada Blok Integumentum. Terima
kasih tak lupa pula kami sampaikan kepada : dr. Zulkarnin Musa,
Sp.PA yang telah membimbing dalam proses tutorial ini, beserta
pihak-pihak lain yang terlibat, baik dalam memberikan saran,
arahan, dan dukungan materil maupun inmateril dalam penyusunan
tugas laporan ini.
Penyusun menyadari bahwa laporan ini jauh dari kata sempurna.
Oleh karena itu, kritik yang membangun sangat kami harapkan sebagai
bahan pembelajaran yang baru bagi penyusun dan perbaikan di masa
yang akan datang.
Palembang, 8 Oktober 2015Penyusun
Kelompok Tutorial IVDAFTAR ISI
KATA
PENGANTAR........................................................................................
1DAFTAR
ISI...........................................................................................
2BAB
IPENDAHULUAN......................................................................................
3
I.1.Latar
Belakang.................................................................................
3
I.2.Maksud dan
Tujuan..........................................................................
3BAB II
PEMBAHASAN........................................................................................
4
SKENARIO
A...............................................................................
4
II.1.Klarifikasi
Istilah...............................................................................
4
II.2.Identifikasi
Masalah..........................................................................
5
II.3.Analisis
Masalah................................................................................
5
II.4.Hipotesis............................................................................................
16
II.5.Learning
Issue....................................................................................
26
II.5.1.Myasthenia
Gravis.................................................................
26
II.5.2.Anatomi dan Fisiologi Sistem Saraf
Perifer..........................
31BAB III
PENUTUP..................................................................................................
41
III.1.KESIMPULAN....................................................................................
41DAFTAR
PUSTAKA...............................................................................................
42BAB IPENDAHULUAN
I.1. Latar BelakangBlok Integumentum adalah blok ke-20 semester
V dari Kurikulum Berbasis Kompetensi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang. Pada kesempatan ini
dilaksanakan tutorial studi kasus sebagai bahan pembelajaran untuk
menghadapi kasus yang sebenarnya pada waktu yang akan datang.
I.2.Maksud dan Tujuan
Adapun maksud dan tujuan dari laporan tutorial studi kasus ini,
yaitu:1. Sebagai laporan tugas kelompok tutorial yang merupakan
bagian dari sistem pembelajaran KBK di Fakultas Kedokteran
Universitas Sriwijaya Palembang.2. Dapat menyelesaikan kasus yang
diberikan pada skenario dengan metode analisis pembelajaran diskusi
kelompok.3. Tercapainya tujuan dari metode pembelajaran
tutorial.BAB IIPEMBAHASAN
SKENARIO ASeorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat ke
poliklinik IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan
rambut rontok disertarasa gatal sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji jagung yang
terasa gatal dikulit kepala. Kisaran 2 minggu bintil menjadi bercak
tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang logam, rambut
diatasnya patah dan rontok. Pasien mempunyai hewan peliharaan
anjing. Keluhan dikulit selain kepala disangkal oleh
pasien.Pemeriksaan Fisik Kesadaran umum : sadar dan kooperatif
Vital Sign : Nadi 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu : 37,0 C
Keadaan spesifik : dalam batas normal
Status dermatologikus
Regio oksipitalis :
Plak hiperkeratotik disertai alopesia, bulat, soliter ukuran
diameter 5 cm, ditutupi skuama kering, putih, selapis. Tampak
rambut patah beberapa mm dari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak
berkilat lagi.Daerah sekitar dalam batas normal.
II.1.KLARIFIKASI ISTILAH
No.IstilahDefinisi
1RontokJatuh/gugur dalam jumlah yang banyak
2BintilBercak kecil menonjol
3PlaqueLesi yang meninggi dengan permukaan datar ukuran
>0,5cm
4HiperkeratotikHipertropi stratum korneum kulit
5Alopesia Kebotakan / tidak ada rambut pada daerah kulit tembat
biasa tumbuh
6SquamaPengelupasan pada lapisan stratum korneum menimbulkan
seperti kulit kering
7SoliterSecara menyendiri/ sepasang-sepasang
8GatalSuatu persepsi tidak nyaman pada kulit akibat adanya
rangsangan pada mekanoreseptor
II.2.IDENTIFIKASI MASALAHNo.Identifikasi
MasalahProblemConcern
1.Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat ke poliklinik
IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan rambut rontok
disertarasa gatal sejak 2 bulan yang lalu.***
2.Pasien awalnya merasakan ada bintil bersisik ukuran biji
jagung yang terasa gatal dikulit kepala. Kisaran 2 minggu bintil
menjadi bercak tebal warna putih keabuan dan bersisik sebesar uang
logam, rambut diatasnya patah dan rontok.**
3.Pasien mempunyai hewan peliharaan anjing. Keluhan dikulit
selain kepala disangkal oleh pasien.*
II.3.ANALISIS MASALAH
1. Seorang anak laki-laki, 9 tahun datang berobat ke poliklinik
IKKK RSMP dengan keluhan kulit kepala bersisik dan rambut rontok
disertarasa gatal sejak 2 bulan yang lalu.a. Bagaimana hubungan
jenis kelamin dan usia pada kasus? ojan, denarab. Bagaimana
struktur dan fungsi organ yang terganggu ? cici, taric. Bagaimana
penyebab dan mekanisme abnormal ? Bersisik dwina, ica Rambut rontok
eva, indah Gatal eko, estyd. Bagaimana efloresensi / morfologi
kulit yang terganggu ? gumay, april 2. Pasien awalnya merasakan ada
bintil bersisik ukuran biji jagung yang terasa gatal dikulit
kepala. Kisaran 2 minggu bintil menjadi bercak tebal warna putih
keabuan dan bersisik sebesar uang logam, rambut diatasnya patah dan
rontok.a. Bagaimana penyebab dan mekanisme abnormal ? Bintil
bersisik berukuran biji jagung ojan, indah, tari Bercak tebal putih
keabuan bersisik sebesar uang logam cici, ica, denara Rambut patah
dan rontok eva ,april, icab. Mengapa keadaan pasien bertambah buruk
setelah 2 minggu ? eko, dwinac. Bagaimana hubungan antar gejala ?
gumay, esty3. Pasien mempunyai hewan peliharaan anjing. Keluhan
dikulit selain kepala disangkal oleh pasien.a. Apa hubungan keluhan
pasien dengan pemeliharaan anjing ? ojan, gumay, aprilb. Kenapa
keluhan hanya terbatas di kepala ? dwina, eko, estyc. Apa saja
organisme patogen pada anjing yang dapat menularkan penyakit pada
manusia ? cici, eva, indahPemeriksaan Fisik
Kesadaran umum : sadar dan kooperatif
Vital Sign : Nadi 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu : 37,0 C
Keadaan spesifik : dalam batas normal a.Bagaimana interpretasi
dan mekanisme abnormal dari pemeriksaan fisik ? tari, icaStatus
dermatologikus
Regio oksipitalis :
Plak hiperkeratotik disertai alopesia, bulat, soliter ukuran
diameter 5 cm, ditutupi skuama kering, putih, selapis. Tampak
rambut patah beberapa mm dari kulit kepala, berwarna abu-abu, tidak
berkilat lagi.Daerah sekitar dalam batas normal.
a. Bagaimana interpretasi dan mekanisme abnormal ? Plak
hiperkeratotik disertai alopesia, bulat, soliter ukuran diameter 5
cm indah, dwina, tari Skuama kering, putih, selapis esty, cici,
ojan Tampak rambut patah beberapa mm dari kulit kepala, berwarna
abu-abu, tidak berkilat lagi april, eva, denarab. Kenapa hanya di
regio oksipitalis ? gumay, ekoII.4.HIPOTESISSeorang anak laki-laki,
9 tahun mengalami Tinea Kapitis tipe Gray Patch.a. Bagaimana cara
menegakkan diagnosis pada kasus? Ojan, estyb. Apa saja diagnosis
banding pada kasus? Dwina aprilc. Bagaimana pemeriksaan penunjang
pada kasus? Cici ekod. Apa diagnosis pada kasus? Eva gumaye. Apa
definisi dari diagnosis pada kasus? Eko eva f. Bagaimana
epidemiologi dari diagnosis pada kasus? gumay ojang. Apa etiologi
dari diagnosis pada kasus? April denarah. Apa saja faktor resiko
dari diagnosis pada kasus? Esty dwinai. Bagaimana patofisiologi
dari diagnosis pada kasus? Indah tarij. Bagaimana patogenesis dari
diagnosis pada kasus? Ica cicik. Apa saja gejala klinis dari
diagnosis pada kasus? Tari ical. Bagaimana penatalaksanaan dari
diagnosis pada kasus? Denara indahm. Bagaimana cara pencegahan dari
diagnosis pada kasus? Ojan estyn. Apa saja komplikasi dari
diagnosis pada kasus? Dwina aprilo. Bagaimana prognosis dari
diagnosis pada kasus? Cici gumayp. Bagaimana SKDI dari diagnosis
pada kasus? Eva ekoII.5.LEARNING ISSUE1. Anatomi histologi kulit
kepala dan folikel rambut cici, eva, indah, eko2. Tinea kapitis
dwina, esty, ica, denara3. Efloresensi penyakit kulit ojan,gumay,
april, tari
