Grad Name, Vorname Kp / Bttr ZugGrad Num, prenum Cp / Bttr Secz

Vom Zeit bis ZeitDals ura fin als uraReiseziel Reise mit Auto ReisedauerDestinaziun Viadi en Auto Durada dal viadi Zug Hinreise: Abfahrt Ankunft Tren Ir: Partenza Arrivada Rckreise: Abfahrt Ankunft Return: Partenza ArrivadaGrundMotiv

Beilagen Datum UnterschriftAgiuntas Data Suttascripziun

Antrge / Propostas Bewilligen / Consentir Ablehnen / Refusar Bewilligen / Consentir Ablehnen / Refusar

Stand am 01.10.2013 Form 06.037 dfir / ALN 293-2283 / SAP 2526.0825

Fhren eines privaten Motorfahrzeuges im Ausgang Far diever din vehichel a motor privat en sortida

Persnlicher Urlaub Congedi persunal

Tragen der Zivilkleider im Ausgang/Urlaub Purtar vestgadira civila en sortida/congedi

Gesuch / Dumonda

Entscheid / Decisiun Gesuch bewilligt Dumonda consentida Gesuch abgelehnt Dumonda refusada

Fhren eines privaten Motorfahrzeuges whrend der Arbeitszeit und Ruhezeit

Far diever din vehichel a motor privat durant il temp da lavur e temp da paus

AHV-Nr.Nr. AVS

Grade Nom, prnom cp / bttr SectionGrado Cognome, nome cp / bttr Sezione

Du heure au heureDal ora al oraDestination Voyage en Voiture Dure du voyageDestinazione Viaggio in Vettura Durata del viaggio Train Aller: Dpart Arrive Treno Andata: Partenza Arrivo Retour: Dpart Arrive Ritorno: Partenza ArrivoMotifMotivo

Annexes Date SignatureAllegati Data Firma

Propositions / Proposte Accorder / Accordare Refuser / Rifiutare Accorder / Accordare Refuser / Rifiutare

Conduire un vhicule moteur priv durant la sortie

Condurre un veicolo a motore privato durante luscita

Cong personnel Congedo personale

Porter des habits civils durant la sortie/le cong Portare gli abiti civili durante luscita/il concedo

Demande / Domanda

Dcision / Decisione Demande accorde Domanda accettata Demande refuse Domanda rifiutata

Conduire un vhicule moteur priv durant le temps de travail et de repos

Condurre un veicolo a motore privato durante il tempo di lavoro e di riposo

N AVSN. AVS

Kontrollkstchen1: Kontrollkstchen3: Kontrollkstchen4: Kontrollkstchen2: AHV-Nr: Grad: Name, Vorname: KP / Bttr: Zug: vom: Zeit: bis: Zeit2: Reiseziel: Reisedauer: Abfahrt1: Ankunft1: Abfahrt2: Ankunft2: Grund: Beilagen: Datum: Bewilligung: Bewilligen2: Kontrollkstchen1 f: Kontrollkstchen3 f: Kontrollkstchen4 f: Kontrollkstchen2 f: N AVS: Grad f: Name, Vorname f: KP / Bttr f: Zug f: vom f: Zeit f: bis f: Zeit2 f: Reiseziel f: Kontrollkstchen11 f: Reisedauer f: Kontrollkstchen12 f: Abfahrt1 f: Ankunft1 f: Abfahrt2 f: Ankunft2 f: Grund f: Beilagen f: Datum f: Kontrollkstchen23 f: Bewilligung f: Kontrollkstchen22: Kontrollkstchen28 f: Kontrollkstchen25 f: Bewilligen2 f: Kontrollkstchen24 f: Kontrollkstchen29 f: Kontrollkstchen5: Kontrollkstchen6: Kontrollkstchen7: Kontrollkstchen8: Kontrollkstchen9: Kontrollkstchen10: Kontrollkstchen11: Kontrollkstchen12: