“ HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KEJADIAN
EMESIS GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL TRISEMESTER I
DI RS. SUBANDI JEMBER ”
SKRIPSI
Oleh :
RANI FITRIA
06060002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2012
i
“ HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KEJADIAN
EMESIS GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL TRISEMESTER I
DI RS. SUBANDI JEMBER ”
SKRIPSI
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Pada Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
RANI FITRIA
06060002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2012
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KEJADIAN EMESIS
GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL TRIMESTER I
DI RUMAH SAKIT SUBANDI JEMBER
SKRIPSI
Disusun Oleh :
RANI FITRIA NIM. 06060002
Skripsi ini Telah Disetujui
PadaTanggal 16 November 2011
Pembimbing I, Pembimbing II,
Tri Lestari Handayani, M.Kep. Sp. Mat RirinHarini, S.Kep., Ns NIP. UMM. 112.9311.0304 NIP.UMM.112.0501.0420
Mengetahui,
Ketua Program StudiIlmuKeperawatan
FakultasIlmuKesehatanUniversitasMuhammadiyah Malang
Nurul Aini, S.Kep.Ns, M.Kep
NIP UMM. 112 0301 0419
iii
HALAMAN PENGESAHAN
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KEJADIAN EMESIS
GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL TRIMESTER PERTAMA
DI RS. SUBANDI JEMBER.
Disusun oleh:
RANI FITRIA
NIM. 06060002
Skripsi ini telah diujikan tanggal 8 Februari 2012
Penguji I Penguji II
Tri Lestari Handayani, M.Kep. Sp. Mat RirinHarini, S.Kep. Ns NIP. UMM. 112.9311.0304 NIP.UMM.112.0501.0420
Penguji III Penguji IV
Aini Alifatin, S.Kp. M.Kep Nurul Aini, S.Kep.Ns, M.Kep NIP UMM. 112 9311 0305 NIP UMM. 112 0301 0419
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Tri Lestari Handayani, M.Kep. Sp. Mat NIP. UMM. 112.9311.0304
iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITI
Saya yang bertandatangan di bawah ini
Nama : Rani Fitria
NIM : 06060002
Program : Studi Ilmu Keperawatan/ Fakultas Ilmu Kesehatan
Judul skripsi: Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Kejadian Emesis Gravidarum
Pada Ibu Hamil Trismester Satu di RS.Subandi Jember
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar. Benar
hasil karya saya sendiri bukan merupakan pengambilan tulisan atau fikiran orang lain
yang aku ketahui sebagai tulisan atau fikiran saya sendiri apabila dikemudian hari
dapat di buktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan maka saya bersedia
menerima sanksi atas perbuatan tsb.
Malang, 24 Maret 2012
Yang membuat pernyataan
Rani Fitria Nim: 06060002
v
Moto
Bila kesulitan menghadang,hadapila dengan senyuman
tetaplah beribadah dan berdoa di mantapkan hanya
Allah swt tumpuhan harapan bila sukses telah
diraih,jaga diri tetap rendah hati sujutlah untuk
mensyukuri karena semua ini nikmat ilahi.
vi
Persembahan
Alhamdullilah ....yaa Allah atas limpahan rahmad dan
karuniamu hamba dapat menyelesaikan skripsi ini dengan
baik ampunilah segala dosa dan khilafku ya Allah, semoga
hamba selalu di tunjukan ke jalan yang engkau ridhoi amin
ya robbal alamin...
Dengan tulus skripsi ini saya persembahkan untuk:
Orang tua tercinta ( bpk muhammad yani dan sundari
nathalia yose ) terimakasi atas doa dukungan materi dan
kasisayang yang tiada tara,tanpa semua itu saya tak akan
bisah seperti ini, saya minta maaf atas kesalahan
sebelumnya percayalah bahwa saya akan menjadi orang
yang sukses dan membuat kalian bangga. Amin.....
Buat sodara ku mbk ani.,Mas rio, adik ronald, dan
keluwargaku tercinta terimakasi atas dukungan yang tiada
henti kau berikan kepada ku.
Buat my love mas fata, terimakasi atas dukungan moral dan
semangatnya yang selalu kau berikan kepada ku...karena
semangat itu lah skripsi ini bisah selesai di buat. I love u so
much...
Terimakasi buat bilqis kucingku yang kusayangi kmu adalah
hewan kesayanganku yang selalu aku rindu.
My best friend.... ( ifa,adiztie,indah,bebhy,ita) kalian
sahabat terbaikku dan tak lupa juga aku ucapin terimakasi
yang selama ini membantu aku dan memberi dukungan
kepada aku (
neneng,alif,yufi,ardi,rofeq,lukman,kurnia,norma,amel.)
Psik 0’6 ... teman-teman terbaik ku kalian adalah anugerah
terindah, kawan dan sahabatku menjadi seseorang yang
selalu ada. Dari perbedaan suku dan budaya kita menjadi
satu di sini bersama-sama meraih cita-cita dan kesuksesan....
Dan tak pernah aku lupakan dosen pembimbing aku ibu try
dan ibu ririn terimakasi buat bimbinganya dalam
penyelesaian skripsi ini.
Ada begitu banyak nama yang ingin aku sebut tetapi
halaman ini terlalu kecil untuk menulis semua kebaikan
kalian tetapi yakin lah!!!!! Hatiku cukup luas untuk
silaturahmi kita bersama....
Amin ya Rabb....
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur alhamdulillah penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat, taufiq dan hidayah-Nya sehingga penulis mampu
menyelesaikan proposal skripsi yang berjudul hubungan tingkat kecemasan dengan
kejadian emesis gravidarum pada ibu hamil trimester I di rumah sakit subandi jember
sebagai salah satu persyaratan guna mendapatkan gelar sarjana keperawatan
Universitas Muhammadiyah Malang.
Dalam penyusunan proposal ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak yang
telah memberi informasi dan inspirasi, sehingga dapat menyusun dan
menyelesaikankannya. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih dengan
tulus teriring do'a jazzakumullah khairan katsiran kepada :
1. Tri Lestari Handayani, M.kep.Sp.Mat, selaku pembimbing I serta Dekan Fikes
Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Ririn Harini S.Kep.Ners selaku pembimbing II serta Ketua Program Studi
Ilmu keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammdiyah Malang.
3. Nurlailatul Masruroh S.Kep, Ners selaku penguji I pada ujian seminar proposal
serta dosen pengajar di PSIK universitas Muhammadiyah Malang
Penulis menyadari bahwa penyusunan proposal ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat
membangun. Harapan penulis semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi
penyusun khususnya, dan para pembaca pada umumnya, untuk dijadikan bahan
pertimbangan dalam pengembangan pendidikan ke depan dan dapat memperluas
cakrawala ilmu Keperawatan khususnya di bidang maternitas
Malang, Maret 2012
Penulis
viii
HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KEJADIAN EMESIS GRAVIDARUM PADA IBU HAMIL TRISEMESTER I
DI RS. SUBANDI JEMBER
Rani Fitria1,Tri Lestari M.kep.Sp.Mat2 Ririn Harini S.kep.Ns3
ABSTRAK
Latar belakang Kesehatan wanita merupakan bagian integral suatu bangsa yang dipengaruhi oleh sumber daya manusia yang dipusatkan pada pelayanan kesehatan ibu dan anak yang dilakukan sejak ibu hamil sampai melahirkan. Pada kehamilan trimester pertama perubahan psikologis juga terjadi pada wanita hamil. Salah satu faktor penyebab diantaranya adalah tingkat kecemasan. Emesis dalam keadaan normal tidak banyak menimbulkan efek negative terhadap kehamilan dan janin, hanya saja apabila emesis gravidarum ini berkelanjutan dan berubah menjadi hiperemesis gravidarum yang dapat meningkatkan resiko terjadinya gangguan pada kehamilan. Oleh karena itu kecemasan memiliki hubungan yang sangat mempengaruhi kejadian emesis gravidarum pada ibu hamil trisemester pertama. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah non eksperimen melalui pendekatan korelasional tanpa kelompok kontrol dengan menggunakan uji fisher. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara total sampling. Pengambilan data di peroleh dengan cara memberikan lembar kuisioner yang telah di uji validitas dan reliabilitasnya kepada ibu hamil sebagai responden yang ada di wilayah kerja di Rumah Sakit Subandi. Hasil penelitian yang di peroleh menunjukkan bahwa dengan perhitungan uji-fisher diperoleh hasil perhitungan dengan menggunakan SPSS 16 yang menunjukkan nilai signifikansi sebesar 0,104, dimana nilai signifikansi tersebut lebih besar dari α = 0,05 sehingga H0 diterima. Hasil ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara kecemasan dengan emesis gravidarum pada ibu hamil trisemseter pertama diwilayah kerja di Rumah Sakit Subandi. Kesimpulan penelitian ini adalah bahwa tingkat kecemasan pada ibu hamil yang dipengaruhi oleh keadaan psikologi efektif mempengaruhi terjadinya emesis gravidarum atau mual muntah pada kehamilan trisemsester pertama. Kata Kunci: Kecemasan, Kehamilan Trisemester I, Ibu Hamil 1. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Malang 2. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Malang
3. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.
ix
The Relationship Between Anxiety and Emesis Gravidarum on Pregnant Mother of Trimester at The Subandi Hospital Jember
Rani Fitria 1, Tri Lestari M.Kep. Sp. Mat2 Ririn Harini S.Kep. Ns3
ABSTRACT
Background. Women health is integral part of a nation that is influenced by human resources that centralized at the mother and children cares that done since pregnant mother up to childbirth. During trimester I, the psychological changes also occurred at the pregnant mother. One of causing factors such as anxiety level. Emesis in the normal condition do not produce negative effect much to pregnancy and fetus, but if the emesis gravidarum is continue and change become hiperemesis gravidarum that able to increase the trouble occurrence of pregnancy. Because of that the anxiety has relation with the emesis gravidarum occurrence on first trimester pregnancy. Method that is used in the research is non experiment through correlational approach without control group by using fisher test. Sample taking done by total sampling. Data taking by giving questionnaires that have been validity and reliability tested to pregnant mother as respondents at the work area of Subandi Hospital The results showed that by fisher test it is obtained by SPSS 16 that showed significance level of 0.104, where the significance greater then a = 0.05 so Ho is accepted. The results showed there is relation between anxiety with emesis gravidarum at first trimester pregnant mother at the Subandi Hospital area. Conclusion. The research showed that anxiety of pregnant mother that is influenced by psychological condition influences effectively to the emesis gravidarum occurrence of first trimester pregnancy. Keywords: anxiety, first trimester pregnancy, pregnant mother 1. Nursing Study Program, Health Faculty, Malang Muhammadiyah University 2. Nursing Study Program, Health Faculty, Malang Muhammadiyah University 3. Nursing Study Program, Health Faculty, Malang Muhammadiyah University
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ..................................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN......................................................................................... iii
LEMBAR PERNYATAAN ......................................................................................... iv
LEMBAR MOTTO DAN PERSEMBAHAN ......................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................................. vii
ABSTRACK .................................................................................................................... ix
INTISARI. ...................................................................................................................... x
DAFTAR ISI .................................................................................................................. x
DAFTAR TABEL ......................................................................................................... xiii
DAFTAR BAGAN ........................................................................................................ xiv
BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 Rumusan masalah ........................................................................................ 4
1.3 Tujuan penelitian ......................................................................................... 4
1.4 Manfaat penelitian ....................................................................................... 4
1.5 Batasan Penelitian ....................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................. 7
2.1 Konsep Kecemasan..................................................................................... 7
2.1.1 Pengertian .......................................................................................... 7
2.1.2 Penyebab Kecemasan ....................................................................... 8
2.1.3 Respon Kecemasan .......................................................................... 10
2.1.4 Tingkat Kecemasan .......................................................................... 11
2.1.5 Penilaian Kecemasan Menurut Skor HARS (Hamilton Anxiety
Rating Scale) ......................................................................................... 14
xi
2.1.6 Faktor-Faktor yang mempengaruhi kecemasan ........................... 15
2.1.7 Stressor Pencetus .............................................................................. 16
2.2 Kehamilan Trimester Pertama ................................................................... 16
2.2.1 Pengertian .......................................................................................... 16
2.2.2 Perubahan Fisiologis ibu hamil pada Trimester pertama ........... 16
2.3 Emesis Gravidarum .................................................................................... 19
2.3.1 Pengertian .......................................................................................... 19
2.3.2 Etiologi ............................................................................................... 19
2.3.3 Patofisiologi ...................................................................................... 21
2.3.4 Gejala dan Tanda .............................................................................. 21
2.3.5 Penanganan ........................................................................................ 23
2.4 Hubungan Antara Tingkat Kecemasan pada Ibu hamil Trimester I
dengan Kejadian Emesis Gravidarum ...................................................... 24
BAB III KERANGKA KONSEP .............................................................................. 28
3.1 Kerangka Konsep penelitian ...................................................................... 28
3.2 Hipotesis ....................................................................................................... 29
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ............................................................... 30
4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 30
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................................... 30
4.3 Populasi, Sampel, dan Sampling ................................................................ 30
4.3.1 Populasi penelitian ............................................................................ 30
4.3.2 Sampel dan sampling ........................................................................ 31
4.4 Variabel Penelitian ....................................................................................... 32
4.3.1 Variabel Bebas (Independent) ......................................................... 32
4.3.2 Variabel Terikat (dependent) .......................................................... 32
xii
4.5 Definisi Operasional ................................................................................... 32
4.6 Instrumen penelitian ................................................................................... 33
4.7 Prosedur Pengumpulan data ...................................................................... 33
4.8 Teknik pengolahan Data ............................................................................ 33
4.9 Analisis Data ................................................................................................ 34
4.10 Kerangka Kerja ............................................................................................ 35
BAB V HASIL PENELITIAN ................................................................................... 38
5.1 Deskriptif ...................................................................................................... 38
5.2 Hubungan Antara Kecemasan dengan Emesis ................................ 39
BAB VI PEMBAHASAN ................................................................................ 41
6.1 Hubungan antara tingkat kecemasan dengan emesis gravidarum. ....... 41
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................. 45
7.1 Kesimpulan................................................................................................... 45
7.2 Saran 45
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 47
LAMPIRAN.................................................................................................................... 48
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Tingkat kecemasan ................................................................................................. 13
4.1 Definisi Operasional ................................................................................................ 32
5.1 Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Kecemasan .................................. 38
5.2 Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Emesis ........................................... 38
5.3 Tabulasi Silang Kecemasan dan Emesis ............................................................... 39
5.4 Hasil Uji Korelasi Spearman ................................................................................ 40
xiv
DAFTAR BAGAN
Bagan Halaman
4.1 Kerangka Kerja Penelitian ..................................................................................... 36
xv
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. 2002 Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktek. Edisi revisi 4. Jakarta: Rineka Cipta.
Bobak, 2004. Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta : EGC.
Cunningham. 1995. Obstetri Williams. Jakarta: EGC.
Carpenito, J Lynda, 2000. Diagnosa Keperawatan. Jakarta : EGC.
Hamid, A.Y.S.1997. Jurnal Keperawatan Indonesia. Volume Pertama. Jakarta: Universitas Indonesia.
Llewellyn Jones Derek. 1994. Minor Complication of Pregnancy, Fundamental of Obstetrics and Gynecology. Ed. 6. M Mosby, Chapter 12, 95-99.
Manuaba, I.B.G. 2001. Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetrik Ginekologik dan KB. Jakarta:EGC.
Nursalam, 2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman Skripsi, Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba medika
Notoadmodjo, soekidjo, 2005. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Yogyakarta: Andi offset
Notoatmojo, S (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan, Ed Revisi Jakarta: PT. Rineka Cipta
Stuart, Gail Wiscarz, Sundeen, Sandra J, 1998. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Jakarta : EGC.
Curtis,G.B.2002. Tanya Jawab Seputar Kehamilan. Jakarta
Huliana, 2001. Gizi Ibu Hamil, Penerbit Kanisius, Jakarta.
Lestari, 2005. Mengatasi ”Morning Sickness” Saat Hamil, www.bali travel news.com.
Majalah Lisa, 2007. Cara Mengatasi ”Morning Sickness”, http://www.cyberwoman. cbn.net.id.