Qu dice usted despus de decir Hola? Dr. Eric Berne

Expositor: Ps. Vctor Julio Tornique Susanibar

18 EL GUIN EN EL TRATAMIENTOQu dice usted despus de decir Hola?Dr. Eric Berne

A.- El papel del TerapeutaEl paciente escoge a un terapeuta concreto.Lo ha escogido para que represente un rol en su guin.Intentara hacer que encaje en la casilla infantil reservada para l: juegos y escenas de guin.El terapeuta debe reconocer el papel que se espera que represente y prever el drama de guin que el paciente tratar de llevar al mximo.

B.- Dosificacin del juegoEl analista de juego dice:El paciente no viene para aprender a ser sincero, sino para aprender a jugar mejor sus juegos.Por lo tanto abandonara si el terapeuta se niega totalmente a jugar.Y tambin lo abandonar si el terapeuta es un incauto y se le puede engaar fcilmente.As pues, la dosificacin del juego debidamente seleccionada y regulada para cada paciente, decidir si este contina o no un tratamiento.

Generalmente el paciente acude a la terapia por 2 razones: (ninguna de las cuales pone en peligro al guion)Su adulto viene averiguar cmo puede vivir mas cmodamente dentro de su guin: Homosexual, prostitucin.Como vivir mas cmodamente pegndose de cabeza contra una pared de piedra: Matrimonio en crisis permanentemente.Junto al deseo Racional del Adulto, hay una razn mas urgente en su Nio: Hacer avanzar su guin mediante conciliaciones con el terapeuta.

C.- Motivos para la teraputica

En terapia una paciente seductora, puede seducir al Teraputa sutil o espiritual y ser incapaz de curarla.Este hecho es la base de la Reticencia analtica o la Frustracin analtica, que habla FREUD.La contratransferencia significa que no solo el analista representa un papel en el guin de la paciente, sino que esta representa un papel en guin de el.El resultado es la situacin catica, lo que har imposible que el anlisis llegue a lograr su objetivo. D.- El Guin del Teraputa

A.- El papel del TeraputaEl paciente escoge a un terapeuta concreto.Lo ha escogido para que represente un rol en su guin.Intentara hacer que encaje en la casilla infantil reservada para l.

Qu dice usted despus de decir Hola?Dr. Eric BerneExpositor: Ps. Vctor Julio Tornique Susanibar18 EL GUIN EN EL TRATAMIENTO

Mantenindose al margen de las maniobras de la paciente y limitndose estrictamente a su trabajo de analizar sus resistencias, sus viscisitudes instintivas y, cuando es necesario, la transferencia, el analista evita la posibilidad de ser seducido fsica, mental o moralmente. Por lo que, una manera sencilla de empezar una terapia, es preguntar al paciente desde el principio, cuando se ha cerrado el contrato:Va a dejarme que lo cure?D.- El Guin del Teraputa

La primera tarea del teraputa es averiguar que papel le corresponde a l en el guin del paciente, y que es lo que se espera que ocurra entre ellos.Cuando el teraputa esta seguro del terreno que pisa, entonces puede usar la anttesis que consiste en hacer un pronostico claro del desenlace. La tarea del teraputa es verlo venir antes de que ocurra.Hay tres desenlaces posibles para la teraputa:El teraputa puede representar un acto o una escena del guin del paciente, despus de lo cual, el paciente lo deja sin haber mejorado. E.- La prediccin del desenlace

El paciente puede tener un guin de hasta, No puede triunfar hasta que encuentres ciertas condiciones.Cuando el paciente se encuentre en esa condicin tiene permiso para ponerse bien, Ahora el paciente esta dispuesto para la teraputica y dispuesto a ponerse bien, casi puede decirse que cualquier teraputa razonablemente competente y discreto puede curarlo.Cuando la Bella Durmiente estaba dispuesta a despertarse, casi cualquier prncipe podra haber servido, porque esta liberacin estaba fundada en el guin de ella. E.- La prediccin del desenlace

Si el teraputa encuentra el secreto, la paciente se ver libre del poder del hechizo de su padre, ponindose bien, y lo har, porque el rompe hechizos esta incluido en el guin. El tercer caso es cuando el guin decreta que el paciente nunca debe ponerse bien, pero el teraputa consigue destruir esta maldicin.El teraputa debe ganarse la confianza del Nio del paciente, ya que el xito depende de que el Nio tenga ms confianza en l, que en el padre de origen que dict el guin. E.- La prediccin del desenlace

El tratamiento teraputico se reduce a tres ingredientes:Estar AhPacientes, hijos de padres irresponsables, fallecidos prematuramente, abandonados, o, echados de casa, necesitan que alguien que este ah, les llene el vacio.Estar Ah significa que el paciente sabe que tiene un sitio donde pueda ir, alguien con quien pueda hallar, jugar, para encubrir sus ansiedades y aliviar sus depresiones.

F.- La Anttesis del Guin

tiles sugerencias caserasEstas sugerencias son especialmente valiosas para el nio esquizoide y confuso. Para caperucita roja: No des las seas de tu abuela al lobo.LanzamientoSignifica hacer salir de su guin al paciente y hacerlo entrar en el mundo real.Requiere que el terapeuta piense en la nica intervencin que har lo mximo posible para romper el guin: la anttesis de guin ms eficaz. F.- La Anttesis del Guin

La Anttesis de guin que se le da al paciente tiene un efecto teraputico bien definido y probablemente produce un beneficio permanente.Pero, por muy gratificante que sean los efectos de la anttesis, son solo subproductos.El verdadero objetivo de la anttesis de guin es ganar tiempo para que el paciente pueda hurgar mas hondo en su mecanismo de guin con el objeto de cambiar su decisin original de guin.G.- La Curacin

El terapeuta no sabe lo que ocurre en la cabeza del paciente a no ser que se manifieste en algn sonido o movimiento perceptible.Cada estado del ego, en principio, encuentra su propio camino final para esta expresin perceptible.Hay tres formas principales de seleccionar el camino comn final.Por disociacinLos estados del ego estn disociados unos de otros y no se comunican, de manera que cada uno es inconsciente de lo que estn haciendo los otros. 19 La intervencin decisivaA.- Caminos comunes finales

Por exclusinSignifica que un impulso del ego esta mucho mas idealizado (CATEXIA) que los otros y domina a voluntad sin tener en cuenta sus esfuerzos.En las personalizadas bien organizadas se da un tipo normal de exclusin, cuando domina un estado del ego con el consentimiento de los dems.La integracinSignifica que los tres estados del ego se expresan a la vez como en las producciones artsticas.

A.- Caminos comunes finalesLa voz y la postura son buenos ejemplos de caminos comunes finales.La voz es particularmente valiosa para describir compromisos.La postura indica no solo los principales estados del ego, sino tambin sus diferentes aspectos.Con todo esto parece que los caminos comunes finales son seleccionados o distribuidos despus de una especie de dialogo dentro de la cabeza.

Hasta que punto son reales las voces en la cabeza?BREUER, descubri los estados del ego, hace casi 100 aos, pero no completo su descubrimiento.FREUD, casi al mismo tiempo, llego a convencerse de que las imgenes visuales expresaban deseos, descuidando el aspecto auditivo de la psique.FEDERN, fue el primero en desarrollar la idea de un dialogo mental entre dos partes del ego, pasando por alto la cuestin de las voces propiamente dichas y hablo de un dialogo representado visualmente (los sueos, por ejemplo).B.- Voces en la cabeza

Norma clnica, derivada de la experiencia del AT.El nio expresa sus deseos en imgenes visuales, determinados por imgenes auditivas o voces que hay en la cabeza. Es el resultado de un dialogo mental.El material mental consta de partes sacadas de la vida real, cosas que una vez se dijeron en voz alta.Como el camino comn final de la conducta del paciente esta determinado por las voces que hay en su cabeza, puede cambiarse introduciendo otra voz en su cabeza: la del terapeuta. B.- Voces en la cabeza

Con algn tipo de apoyo, el paciente adquiere conciencia de sus directrices de guin mas importantes, tal como se oye en su cabeza, y puede informar de ellas al terapeuta.El terapeuta debe dar al paciente la opcin de escoger entre ellas, desechando las inadaptables, dolorosas o engaosas, y conservando los que sean adaptables o placenteras.Esto significa que debe dar permiso al paciente para desobedecer las directrices paternas, no es actitud de rebelin, sino de autonoma, de forma que sea libre para hacer las cosas a su modo y no tenga que seguir su guin. B.- Voces en la cabeza

El analista de guiones, como mtodo teraputico se basa en el supuesto de que las palabras y los gestos pueden tener un efecto teraputico sin otro contacto fsico con el paciente que no sea el apretn de manos.Si el analista de guiones considera que el contacto corporal es deseable para un paciente determinado, lo enva a una clase de danza, a un grupo de concientizacin, o, a una clase de permiso.Las clases de permiso, son dadas por personas que conocen el AT, siguiendo la prescripcin del terapeuta.C.- La Dinmica del Permiso

Hay permisos (o licencias) en que el terapeuta o el adulto dice: Djales hacerlo! O permisos negativos o liberaciones, en lo que se dice: Deja de empujarle o hacerlo!El factor decisivo en la teraputica es ganarse la confianza del adulto del paciente.Si el terapeuta y el adulto pueden ponerse de acuerdo y formar una alianza, la cual puede ser utilizada contra el padre para dar permiso al nio: para hacer algo prohibido o para desobedecer a una provocacin paterna.C.- La Dinmica del Permiso

Veamos las tres P de la teraputica que determina la eficacia del terapeuta. Estas son: la potencia, el permiso y la proteccin.Potencia PermisoEl terapeuta debe dar al N permiso para desobedecer las provocaciones y requerimientos del P. Para hacerlo debe ser y sentirse potente, para habrselas con el P del paciente.ProteccinEl N del paciente, debe confiar que el terapeuta es fuerte, porque requiere proteccin contra la va paterna. C.- La Dinmica del Permiso

ConciliacinConciliar, en terapia, es un proceso:Conectar con el A o esperar que ste est activo.Formar una Alianza con el A.Exponer tu plan y ver si el A est de acuerdo con l.Si todo esta claro, dar al N permiso para desobedecer al P. Esto debe hacerse claramente y con imperativos simples, sin condicionales, aadidos, ni peros.Ofrecer al N proteccin frente a las consecuencias.Reforzar esto diciendo al A que tiene razn.C.- La Dinmica del Permiso

En resumen:El permiso significa una Licencia para abandonar la conducta que el A quiere abandonar, o una liberacin de una conducta negativa.La potencia significa Poder para hacer frente. No condicionante. Asertivo.La proteccin significa que, durante esta fase, el paciente puede contar con que el terapeuta ejercer de nuevo su potencia en caso de necesidad. El timbre de voz y lo que dice, son signos del poder protector. C.- La Dinmica del Permiso

El lema de la teraputica de curar paciente es: primero ponte bien, y mas tarde te analizaremos si todava lo deseas.Y, el lema de la teraputica de hacer progresos es: No puedes ponerte mejor hasta que ests completamente analizado.El analista de guiones intenta cortar las correas para que el paciente pueda soltar toda la carga de una vez y sentirse libre lo mas rpidamente posible.Y, es posible, luego, examinar el saco desechado guijarro a guijarro, y hacer lo mismo que hace el terapeuta psicoanaltico, despus de mejorado el paciente.D.- Curar pacientes contra Hacer progresos

A. Clooney Ama de casa 31 aos Nia maltratada por sus padresTerapeuta le dio de alta cuando ella apto por una solucin de compromiso. Un adulto en proceso y un N conciente de su realidad y capaz de enfrentar la amenaza del P.B. Vctor Esposo Prximo a cambiar de trabajar.Terapeuta le dio de alta cuando Vctor solicito permiso para dejar de intentar o sea regresar a Mama y decidir cambiar de trabajo, a otra ciudad, con otro terapeuta.C. Jan y Bill Pareja Esposo potencialmente alcohlico y Esposa con rezajo de guerra.Los tres hicieron contrato, trabajarn para curar los vestigios de recelo de Jan y el alcoholismo de Bill. 20 Historia de tres Casos

Muchos objetan a la teora de los guiones. Responder estas objeciones, valida la teora.A. Objeciones espiritualesAlgunas sienten que la teora de los guiones no puede ser valida porque es contraria al hombre como criatura de libre albedrio.El anlisis estructural no pretende responder a todas las preguntas sobre la conducta humana. No se ocupa, formalmente, de la esencia del ser. Deliberadamente suministra un concepto: la conclusin de la libre catexia, donde reside ese ser.

21 Objeciones de la teora del guin

C. Objeciones racionales

C. Objeciones racionales

C. Objeciones RacionalesLa objecin racional es: la funcin del adulto es tomar decisiones y todo el mundo tiene un A con el que tomarlo. Entonces Cmo pueden decir que las decisiones ya han sido tomadas por el N?Para el anlisis de guin, hay jerarqua de decisiones, y el nivel mas alto es la decisin de seguir o no seguir mi guin.La jerarqua de decisiones se expresa as:Seguir o no seguir un guin.Si seguir mi guin Cul? Si ningn guin, Qu hacer en vez de eso?Decisiones permanentes: Casarse o no casarse.Decisiones instrumentales: Con qu chica casarse.Decisiones temporales: Cundo casarse.Decisiones de expediente: Cunto dinero dar a la mujer.Decisiones urgentes: Ir a la fiesta o quedarse en casa y hacer el amor.

Las objeciones doctrinales son de dos clases: Religiosas y Psicoanalticas.Desde el punto de vista religioso, la cuestin del guin es la de la predestinacin o contra el libre albedrio. Estas objeciones estn fuera de la ciencia.Las objeciones psicoanalticas son jesuitas. El anlisis de guiones es considerado como una hereja.Los analistas de guiones suscriben la doctrina de Freud en su totalidad, y solo desean aadir algo a la luz de experiencias ulteriores.En la practica, la mayora de las objeciones doctrinales vienen de lo que Freud llama la aversin caracterstica de los hombres de ciencia a aprender algo nuevo.Una mejora del psicoanlisis no es antianaltica; como una mejora en la fabricacin de aviones no resta merito a los hermanos Wright.D. Objeciones Doctrinales

Objecin emprica a la teora del guin: Si el destino de los personajes esta determinado por la programacin paterna Cmo es que los hijos de la misma familia salen tan diferentes?El primer comentario es que los hijos de la misma familia no siempre salen diferentes. Hay muchos casos en lo que todos los hijos son uniformemente triunfadores, alcohlicos, suicidas o esquizofrnicos.El guin de que se habla aqu es el guin, del cual deriva el guin del hijo. Los nios salen diferentes por la misma razn por la que cenicienta sali diferente de sus hermanastras. El guin de madrastra era tener fracasadas por hijas y una hijastra triunfadora. E. Objeciones Empricas

Las objeciones desarrollistas a la teora del guin se centran alrededor de:Crisis psicosexuales infantilesLa teora del guin no niega los apetitos instintivos, ni prevalece sobre los primeros traumas. Al contrario, los acompaa.Estn al servicio de un principio mas alto que dirige el tiempo, la fuerza y el modo de su expresin de acuerdo con los requerimientos del guin o lo que Freud llamara la compulsin del destino.La directriz de guin dice: Haz lo que gustes, siempre que mientras tanto recojas bastante cupones para justificar el desenlace. F. Objeciones Desarrollista

Es cierto que algunos adolescentes se sacuden de sus guiones y llegan a ser autnomos. Otros, sin embargo se rebelan, cumpliendo as con sus guiones.Segn Erickson es una lucha contra la madre en la que esta pierde. Pero el analista de guiones adopta la postura opuesta: es una lucha con la madre en la que esta gana. Su hijo se convierte en un desgraciado gracias a ella.El teraputa no pretende hacerle volver a su madre, sino divorciarlo de su madre para que pueda tener permiso para hacer las cosas bien. 2) Crisis de identidad adolescente

La objecin clnica mas frecuente a la teora del guin es que un paciente no puede curarse en el sentido psicoanaltico tratando solo con material consciente. Esto es correcto, pero:El analista de guiones trata con material consciente se ocupa de una esfera de la psique mucho mayor de lo que supone mucha gente.En cualquier caso, no hay nada que prohba el analista de guiones tratar con material inconsciente si esta preparado para hacerlo. Y lo har porque, naturalmente, son precisamente estas experiencias las que forman el protocolo bsico del guin.G. Objeciones Clnicas

Generalmente se supone que hay una especie de legislacin que da a los psicoanalistas el derecho irrevocable de definir una curacin.Y no es as. Aunque existiera tal legislacin, ellos estaran en una posicin difcil, porque sus definiciones no se enuncian claramente ni son aceptados unnimemente entre ellos.Sus criterios son una declaracin pragmtica que se aplica igualmente bien a los teraputicos que no son psicoanlisis: El paciente esta curado cuando esta libre de sntomas y puede trabajar y amar eficazmente.El anlisis de guiones puede lograr esto con la misma frecuencia que el psicoanlisis.

G. Objeciones Clnicas

Mapa y territorioSi decimos que el guin sigue la pauta de un cuento corremos el peligro del Lecho de Procusto. El terapeuta escoge un cuento prematuramente, luego estira al paciente o lo corta para hacerle encajar en el.Pero si los analistas de guiones quieren tratar el tema con cierta objetividad cientfica y con verdadera curiosidad, tienen que evitar tanto el Lecho de Procusto como el Unicornio y eso es difcil de hacer.Primero mira a tierra y luego al mapa, y no al revs. En otras palabras, el terapeuta escucha al paciente y se entera del argumento de su guin en primer lugar, y luego busca en Andrew Lang y Stith Thompson, y no al revs. 22 Problemas metodolgicos

El anlisis conciliatorio es una red tan rica de conceptos entrelazados, todos consonantes entre si, que es posible ir en cualquier direccin y encontrar su utilidad.Completamente diferente del enfoque lgico una teora. El anlisis conciliatorio es otro enfoque lgico y metodolgico. Es parte de una doctrina cientfica, en su origen: el psicoanlisis.Cualquiera que se prolonga iniciar una argumentacin, deber seleccionar un termino como marco para sus definiciones y, atenerse rigurosamente a l, y, pueda considerarse, as, vlida. B.- La Red Conceptual

Los datos del anlisis de guiones son, en su mayora, aleatorios.Como los guiones son compromisos existenciales, para investigarlos no se puede experimentar con situaciones artificialmente creadas.Los guiones solo pueden ponerse a prueba en situaciones en los que se juega fuerte, y estar no suelen darse en condiciones ordinarias.Los datos del anlisis de guiones pueden clasificarse en orden creciente de la siguiente manera:C.- Datos Aleatorio y Datos Indiscutibles1. Datos histricos.4. Datos lgicos.7. Datos estadsticos.2. Datos culturales.5. Datos intuitivos.8. Datos introspectivos.3. Datos clnicos.6. Datos de desarrollo.9. Datos experimentales.

Datos de ConcienciaEn una escuela, en una clase, a un estudiante, el docente haba deducido el guin de su alumno, pero no haba tocado el tema con l.Luego el estudiante haba acudido a un terapeuta. El cual logro dedicar el guin del paciente.Tanto el terapeuta como el docente pensaron en el mismo guin, y cuando se comunico esto al estudiante, ste estuvo de acuerdo.Estos pueden considerarse datos indiscutibles.De momento todo parece indicar que la teora del guin es mas aleatoria que la teora del aprendizaje, y se aproxima a la indiscutibilidad de un diagnostico psiquitrico, en lo que se refiere a la prediccin de la conducta humana.C.- Datos Aleatorio y Datos Indiscutibles

Anatoma de un GuinLos elementos requeridos para una comprensin de conducta pueden ordenarse en una lista de comprobacin y el anlisis formal de un juego se basa en esta lista de comprobacin de juegos.La anatoma de un guin, que no afecta a un pequeo segmento sino a todo el curso de la vida humana, desde el nacimiento o todava antes hasta la muerte o ms tarde an, naturalmente es ms complicada.La lista de comprobacin de un guin contiene mucho mas elementos que la lista de comprobacin de un juego.Pero, la lista de comprobacin es la manera ms fcil de comprender como se monta un guin.23 La lista de Comprobacin del Guin

Definicin de un GuinEl primer problema es definir un guin de manera que puede ser identificacin cuando aparezca.La definicin siguiente, basada en el estado actual del conocimiento, servir de momento para distinguir lo que es un guin de lo que es No-Guin.Un guin es un programa progresivo creado en la primera infancia bajo la influencia paterna, que dirige la conducta del individuo en los aspectos mas importantes de su vida.El No-guin seria una conducta reversible, sin ningn problema temporal concreto, despus de la infancia, y no bajo la influencia paterna. Esta es una descripcin, bastante buena, de la autonoma, que es, de hecho, lo contrario del guin.

23 La lista de Comprobacin del Guin

Definicin de un guinEsto puede reducirse a una formula, como en el caso de los juegos.

IPTPROCIDesenlace (FG)

IPT= Influencia Paterna TempranaPR=ProgramaO=ObedienciaCI= Conducta Importante

Toda conducta que encaje en esta formula es parte de un guin y toda conducta que no encaje en ella no es parte de un guin. 23 La lista de Comprobacin del Guin

Lo que es importante en el anlisis de guiones no es el acto sino la respuesta ultima y el desenlace que produce, pues eso, es lo importante para el individuo y para lo que lo rodean.Guin de la muerte. Aqu el indicador mas frecuente de guin es cuando la persona espera morir, o siente que los dems esperan que muera a la misma edad que muri el o la progenitora.Aunque esto es subjetivo, implica nmeros, y tiene la ventaja adicional de ser fcil de comprobar.Mas objetiva es la edad en que se intenta o se comete el suicidio o el homicidio, y las relaciones de estos con la muerte de antepasados o parientes prximos. C.- Como verificar un Guin

Para entender claramente mi guin, deberamos entender cada aspecto, la historia de ese aspecto y sus articulaciones entre ellas. Esto puede hacerse tomando los elementos en orden cronolgico.Para cada elemento se da una pregunta: lo que es mas probable que extraiga la mxima cantidad de informacin relevante. Se incluye otras preguntas, que darn mas detalles sobre ciertos elementos especficos.La lista de comprobacin del Guin, se destino a ser usada como forma de abreviar el tratamiento, dando una norma rpida para encontrar los elementos activos en el guin de un paciente, de manera que su trgica progresin pudiera cortarse lo mas rpido y eficazmente posible.D.- Introduccin a la lista de Comprobacin del Guin

Este sistema organiza el texto de manera que las propias preguntas se dan en orden numrico y pueden ser utilizadas al margen del texto.Influencias prenatales.Primera infancia.Infancia media.Segunda infancia.Adolescencia.Madurez.Muerte.Factores biolgicos.La eleccin del terapeuta.Los indicios de guin. Preguntas que el terapeuta se hace a si mismo.El guin en el tratamiento.

Una lista de comprobacin condesada.Una lista de comprobacin de la teraputica. E.- Una lista de comprobacin de Guin

Qu dice usted, en realidad, despus de decir Hola?Aqu hay una regla muy simple: cuanto mas fuerte es el guin, mas fcil es saber que decir.Para otros hay seis situaciones posibles:Cuando es obligatorio hablar y la situacin esta muy estructurada. Consultorio medico.Cuando hablar es obligatorio y la estructura es social. Escuela de padres.Cuando es obligatorio hablar y la situacin no esta estructurada como en ciertas clases de grupos de encuentro.Cuando hablar es permisible pero no obligatorio: Ciertas Terapias.Cuando no es usual hablar y se requiere cierto valor. Entrevista de trabajo.Cuando esta prohibido hablar, salvo circunstancias extraordinarias.Apndice

El problema es, despus del Hola, desarrollar un dialogo, un abordaje apropiado, que permita una comunicacin til y necesaria, desde la trivial hasta la profesional. Apndice