ÍNDICE
PROPOSITO 5
CONTROL DE VECTORES EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS
Y DESASTRES 5
PRINCIPALES ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN VECTORIAL 6
MALARIA 6
* ¿Cuáles son los signos y síntomas de la malaria? 6
* ¿Cómo se transmite la malaria? 7
* ¿Cuáles son los lugares más comunes donde se reproduce
el vector? 7
* ¿Qué debemos hacer para prevenir la malaria? 8
* ¿Qué debemos hacer en caso de enfermarnos de malaria? 9
DENGUE 10
* ¿Cómo se presenta el dengue? 11
* ¿Cuáles son los síntomas del dengue? 11
* ¿Cómo se transmite el dengue? 11
* ¿Cuáles son los lugares más comunes donde se
reproducen los vectores? 11
* ¿Qué debemos hacer para prevenir el dengue? 13
* ¿Qué debemos hacer en caso de enfermarnos de dengue? 14
LEPTOSPIROSIS 15
* ¿Cuáles son los síntomas de la leptospirosis? 15
* ¿Cómo se transmite la leptospirosis? 16
* ¿Cómo nos enfermamos de leptospirosis? 16
* ¿Qué debemos hacer para prevenir la leptospirosis? 18
BIBLIOGRAFÍA 21
PROPÓSITO
El presente Módulo permitirá al personal voluntario de salud de las
diferentes comunidades disponer de las herramientas necesarias para
ejecutar actividades de prevención, mitigación y respuesta en el manejo y
control de vectores, en aquellas situaciones en que estén afectadas por la
ocurrencia de un desastre.
Con un adecuado manejo en el control de vectores se podrán evitar o
disminuir las enfermedades de transmisión vectorial, frecuentes en
emergencias y desastres
Hace parte de una serie de siete módulos dirigidos a orientar las acciones en
el manejo del agua, alimentos, basuras, vectores, excretas, acciones de
vigilancia epidemiológica y albergues.
CONTROL DE VECTORES EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y
DESASTRES
En una situación de emergencia o desastre se incrementan algunas de las
enfermedades de transmisión vectorial presentes en la zona afectada,
debido a los cambios ambientales que se producen a causa de los eventos
de desastres, por ejemplo, las inundaciones que favorecen las aguas
estancadas donde proliferan los mosquitos, la contaminación por basuras,
que favorecen la proliferación de roedores, etc.
Los servicios de salud con ayuda de la comunidad deben incrementar las
acciones de prevención para evitar la aparición de estas enfermedades.
Limpieza, fumigación y campañas educativas son acciones muy
importantes.
PRINCIPALES ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN VECTORIAL EN
SITUACIONES DE EMERGENCIAS O DESASTRE
Entre las principales y más comunes enfermedades que pueden afectar a la
población en casos de emergencias o desastres son: la malaria, el dengue
clásico y hemorrágico y la leptospirosis, transmitidas por insectos y roedores
(ratas y ratones).
Estas enfermedades pueden ocurrir todo el año, aunque con mayores
probabilidades en tiempos de emergencias:
MALARIA
La Malaria es una enfermedad infecciosa causada por un parásito, que se
transmite por medio de la picadura de zancudos del género "Anópheles"
¿Cuales son los signos y síntomas de la malaria?
Los síntomas más frecuentes de la Malaria son los siguientes:
Dolor de Cabeza
Escalofrío
Fiebre o calentura alta
Sudoración
Náuseas y vómitos
¿Cómo se transmite la malaria?
La Malaria comienza cuando un zancudo (Anópheles) pica a una persona
enferma y después, cuando pica a una persona sana, le deposita los
parásitos causantes de la enfermedad.
¿Cuáles son los lugares más comunes donde se reproduce el vector?
El zancudo de la Malaria {Anópheles) le gusta reproducirse en las aguas
estancadas de depósitos naturales como lagunas, canales y charcos.
¿Qué debemos hacer para prevenir la malaria?
Como ya sabemos dónde le gusta reproducirse, entonces, podemos prevenir
la malaria haciendo las siguientes acciones preventivas antes, durante y
después de una emergencia:
.
1. Rellenando los charcos 2. Drenando aguas estancadas
y limpieza de la maleza
3.
Manteniendo el solar
limpio
4. Utilizando Mosquitero/
Repelentes, usando tela
metálica en puertas y
ventanas
5. Manteniendo limpios
los criaderos naturales y
artificiales y conservando
animalitos que se comen
las larvas y zancudos
(peces, guecos, sapos) en
las aguas que no pueden
eliminar.
En situaciones de emergencia, la comunidad debe ayudar a realizar
operaciones de limpieza. Como medidas de prevención.
¿Qué debemos hacer en caso de enfermarnos de malaria?
En situaciones de emergencia y ante cualquier síntoma sospechoso de
malaria es importante buscar ayuda rápidamente: podemos visitar al
COLABORADOR VOLUNTARIO que trabaja en su comunidad o bien,
visitar de inmediato el CENTRO DE SALUD más cercano.
DENGUE
Es una enfermedad causada por un virus, que produce calenturas altas y es
transmitido por un zancudo llamado "Aedes aegypti"
Zancudo Aedes aegypti
¿Cómo se presenta el dengue?
Se puede presentar de dos formas:
* El llamado Dengue Clásico o Común un
* El Dengue Hemorrágico
¿Cuáles son los síntomas del dengue?
Los síntomas más frecuentes del Dengue son los siguientes:
* Dolor de cabeza
Ademas * Calentura o fiebre alta
* Dolor en los ojos (atrás de los ojos)
* Dolor en los músculos y huesos.
Si además se presentan:
* Moretones o puntos rojos en la piel
Hemorrágico * Sangrado por cualquier orificio del cuerpo (nariz, vagina,
pene, oídos, etc.) Estamos frente al Dengue Hemorrágico.
¿Cómo se transmite el dengue?
El Dengue se transmite de la misma forma que la Malaria. Comienza cuando un
zancudo Aedes aegypti pica a una persona enferma y después pica a una persona
sana, depositándoles los virus causantes de la enfermedad.
¿Cuáles son los lugares más comunes donde se reproducen los vectores?
El zancudo "AEDES aegypti" prefiere las aguas limpias, como las que se
encuentran en las pilas, en los barriles, en los floreros, en las llantas abandonadas,
etc. Como e observa en las siguientes ilustraciones.
Pilas – Llantas Barriles
Y le gusta reposar en Floreros
nuestro dormitorio
Cántaros
¿Qué debemos hacer para prevenir el dengue?
Como medidas preventivas en situaciones de emergencia, podemos
realizar las siguientes acciones:
1. Eliminando llantas viejas
3. Puede aplicar abate en
pilas y barriles
4. Cambie el agua de los floreros 5. Elimine todo recipiente
inservible que una vez por semana contenga agua
6. Mantenga tapados los
recipientes que contengan agua
7. Utilizar
mosquitero
Vigilar la aparición del dengue en los albergues, realizar acciones de
limpieza y fumigación en los albergues, hacer campañas de educación
sanitaria
En situaciones de emergencia la comunidad debe ayudar a realizar
operaciones de limpieza
¿Qué debemos hacer en caso de enfermarnos de dengue?
LEPTOSPIROSIS
Es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria llamada
Leptospira, se presenta generalmente en los meses de mayo a
noviembre que es cuando las ratas del campo migran porque sus
madrigueras están anegadas.
En una emergencia o desastre se debe vigilar cuidadosamente la
aparición de esta enfermedad y tomar las medidas preventivas
¿Cuáles son los síntomas de la leptospirosis?
Escalofríos intensos
Dolor de cabeza
Calenturas
Dolor del cuerpo, especialmente, espalda, piernas y pantorrillas
Si además de los malestares anteriores la persona tiene: Dolor de
estómago, cansancio, enrojecimiento de los ojos, palidez, mareos:
NO PERDAMOS TIEMPO PUEDE SER "LEPTOSPIROSIS" LLEVÉMOSLA
RÁPIDAMENTE AL CENTRO DE SALUD MÁS CERCANO.
¿Cómo se transmite la leptospirosis?
La Leptospirosis se transmite por el contacto de la piel, la mucosa
bucal y nasal con agua, tierra húmeda o vegetación contaminada con
la orina de animales infectados como; ratas, perros, cerdos y de
caballos etc.
¿Cómo nos enfermamos de leptospirosis?
O Cuando comemos alimentos o tomamos agua
que se ha contaminado con la orina | de las ratas y
otros animales infectados.
O Cuando nos bañamos, lavamos ropa, tomamos o nos enjuagamos con
agua de ríos, pozas u otras aguas estancadas que están contaminadas
con orina de ratas y otros animales infectados.
O Si andamos descalzos en lodo
O
Cuando tenemos heridas en los pies o en la boca y
entramos en contacto con el agua, alimentos o animales contaminados.
O Cualquier persona que tenga contacto con orina de animales
infectados puede tener la enfermedad pero, corren mayor peligro de
enfermarse las personas que trabajan criando animales, en arrozales,
ingenios azucareros, y los que trabajan en construcción y reparación de
tuberías de aguas negras.
O En situaciones de desastre se pueden contaminar muy fácil
caminando por los terrenos inundados
Además de las enfermedades mencionadas, deben considerarse las
transmitidas por otros vectores que proliferan en épocas de
emergencias y desastres tales como: las moscas, cucarachas, piojos,
pulgas, ácaros, hormigas, etc. Estos vectores transmiten las diarreas/
cólera, disenterías, conjuntivitis, fiebre tifoidea, enfermedades de la
piel, sarna, etc.
6. BIBLIOGRAFÍA
* Manual de Colaboradores Voluntarios elaborado por la Secretaría de
Salud de Honduras, con la colaboración de los Derechos de la Paz, el
Desarme y la Libertad. Mayo de 1999.
* Manual de recomendaciones epidemiológicas del Proyecto de
Vigilancia Epidemiológica Inter. Fronterizo de Honduras y el Salvador,
de Junio 2000.
* Ejemplar de Biología y ecología elaborado por el Dr. Michael J.
Nelson. Consultor OPS/OMS
* Módulo de la epidemiología de la Unidad de Malaria, Dengue y
Chagas.
ÍNDICE
PROPOSITO 5
LOS ALBERGUES EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y
DESASTRES 5
MANEJO DE LA SALUD EN LOS ALBERGUES TEMPORALES
DE EMERGENCIA 7
a. ¿Qué son los Albergues? 7
b. ¿Qué condiciones deben cumplir? 7
c. ¿Cómo deben organizarse? 3
d. ¿Cómo debe funcionar el área de salud en los
Albergues? 9
e. Recomendaciones en el área de salud 11
ANEXOS 15
A. Consolidado diario de atenciones 17
B. Reporte Diario de Vigilancia Ambiental 19
BIBLIOGRAFÍA 21
PROPOSITO
El presente Módulo tiene como propósito facilitar la atención de salud en
los sitios elegidos como Albergues Temporales de Emergencia en
aquellas comunidades que sean afectadas por desastres.
Hace parte de una serie de siete módulos dirigidos a orientar las
acciones en el manejo del agua, alimentos, basuras, vectores, excretas,
acciones de vigilancia epidemiológica y manejo de albergues.
LOS ALBERGUES EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y
DESASTRES
Las emergencias y desastres ocasionados principalmente por
inundaciones, terremotos y vientos huracanados, originan gran cantidad
de damnificados, la mayoría de los cuales corresponden a familias de
escasos recursos, con pérdidas de sus pertenencias y hogares.
Generalmente no existen lugares adecuados para recibir los afectados,
siendo las escuelas, centros comunales y los colegios los que cuentan
con mejores condiciones de infraestructura física para estos fines,
debido a que son construcciones cerradas, que cuentan con salones,
cocina, comedor, baños, servicios sanitarios y espacios de
esparcimiento para su estadía temporal.
Los Albergues Temporales de Emergencia surgen por diferentes
razones:
Por las Inundaciones
Las personas pueden verse forzadas a mudarse a tierras más elevadas.
Estos asentamientos suelen desaparecer espontáneamente cuando las
aguas vuelven a su nivel normal, pero puede prolongarse si la
inundación daña severamente sus viviendas.
Por los Terremotos
Muchas personas pierden sus hogares y no pueden encontrar
alojamiento entre sus parientes y amigos. Si los temblores son
persistentes o continuados, las personas suelen desplazarse a espacios
abiertos, parques o campos.
Por Vientos Huracanados
Dejan sin hogar a cientos de familias y mientras reconstruyen sus
casas, demandan alojamientos temporales.
Problemas de Salud en los Albergues
Los principales problemas de salud que presenta la habilitación de
albergues en situaciones de emergencias son por:
O Hacinamiento
O Falta de privacidad
O Problemas en la elaboración de alimentos
O Problemas en agua, excretas y basuras
O Problemas de inactividad (laboral)
O Problemas de paternalismo
O Problemas de recreación
O Violencia social
MANEJO DE LA SALUD EN LOS ALBERGUES TEMPORALES DE
EMERGENCIA
a. ¿Qué son los Albergues?
Son Refugios que sirven para proporcionar techo, alimentación y abrigo a
las víctimas de una emergencia o desastre.
Los Albergues deben ser temporales, es decir por mientras dura la fase
de Emergencia.
b. ¿Qué condiciones deben cumplir?
1. Proteger contra el frío, calor, viento y lluvia (Infraestructura segura).
2. Que disponga de bodegas para almacenar y proteger los bienes.
3. Que dé seguridad emocional e intimidad.
4. Que esté ubicado en terreno seguro.
5. Que reúna las condiciones sanitarias básicas.
c. ¿Cómo deben organizarse?
En cada uno de los Albergues se deberá elegir un coordinador durante los
días que funcione el albergue, quien tendrá la responsabilidad de
organizar el funcionamiento del albergue y deberá ser apoyado con
voluntarios de la comunidad y representantes de las organizaciones,
asignándoles roles tales como: alimentación, recreación, salud,
suministros, seguridad, etc., esta responsabilidad es de los Comités de
Emergencia de la COPECO de la cual, Salud forma parte.
ORGANIZACIÓN DEL ALBERGUE
d. ¿Como debe funcionar el área de salud en los Albergues?
Debe existir un Comité de Salud con su respectivo Coordinador dentro del
albergue, que bien puede ser un voluntario de la comunidad entrenado
en salud.
La dirección y programación de las actividades en salud debe hacerse en
coordinación estrecha con los servicios de salud locales, los que
programarán atención médica y provisión de los medicamentos
necesarios, referencias y contrarreferencias de pacientes que necesiten
ser remitidos a Hospitales o Centros de Salud, actividades de prevención
como vacunación, s¡ es necesario, actividades de control de vectores y
limpieza del albergue.
Se debe adecuar un lugar en el albergue para la consulta médica y las
actividades de salud.
Las principales responsabilidades del encargado de salud son las
siguientes:
1. Velar por la salud de las personas.
2. Prestar la asistencia necesaria en salud a las personas del albergue
que padecen de alguna enfermedad.
3. Coordinar y realizar actividades de vigilancia y control de epidemias.
4. Organizar un Botiquín con medicamentos básicos que puede utilizar el
voluntario de salud dentro del refugio, atender las consultas y llevar
registro de las mismas.
5. Remitir al hospital o a la unidad de salud más cercana a las personas
refugiadas, que por su síntomas o la gravedad de su enfermedad
necesitan de un tratamiento especial y urgente
6. Controlar la calidad del agua potable.
7. Controlar los focos de peligro de epidemia por medio de eliminación
de aguas estancadas, excretas, basuras, higiene personal y manipulación
de los alimentos.
8. Brindar apoyo emocional y psicológico a las personas que han sufrido
en el desastre la pérdida de seres queridos.
9. Prestar especial atención a la salud de las niñas y niños, personas
ancianas y mujeres embarazadas.
10. Debe organizar brigadas de limpieza dentro y fuera del albergue con
las personas albergadas
11. El voluntario encargado de las actividades de salud debe llevar todos
los registros de las actividades, de atención y de saneamiento, según los
formatos de la Secretaría de Salud.
e. Recomendaciones en el área de salud
1. Evitar que las familias lleven materiales de desechos tóxicos o
inflamables.
2. Guardar los alimentos en recipientes cerrados para evitar la
proliferación de insectos y roedores.
3. Evitar cocinar alimentos en el área de habitación.
4. Sólo utilizar las instalaciones eléctricas disponibles, en ningún caso
hacer conexiones adicionales.
5. No fumar en áreas públicas y evitar hacer lo dentro de las
instalaciones del albergue.
6. Evitar los ruidos, el volumen de las radios o televisores debe ser
moderado.
7. Cada familia mantendrá aseado y limpio el espacio de habitación que
le corresponde.
8. Todas las personas deben colaborar en brigadas de limpieza y
vigilancia para garantizar el buen uso y aseo del área colectiva.
9. No permanecer más tiempo del necesario en las duchas, baños y
cocina. Hay otras personas esperando.
10. Cada persona tendrá cuidado de no botar alimentos que puedan
obstruir y tapar los desagües, los servicios sanitarios, los lavaderos, las
duchas y los lavamanos.
11. No desperdiciar el agua. Debe hacerse un consumo racional de la
misma.
12. Se debe establecer turnos para el uso de los servicios del área
colectiva: cocina, lavadero, etc. Debe respetarse el horario de dichos
turnos.
13. Mantener siempre una actitud de cooperación, armonía y convivencia
sin violencia.
14 Evitar presencia de animales domésticos.
El espacio mínimo por cada persona en un albergue es de 3mts2.
ANEXOS
Anexo A
REPÚBLICA DE HONDURAS
SECRETARIA DE SALUD
Consolidado Diario de Atenciones
Enfermedades de Notificación Obligatoria en Emergencias
Fecha: ____/____/____ Hora: _______
Día Mes Año
LOCAL1ZACION:
Aldea/Caserío: __________________ Barrio/Colonia:__________________
Municipio: _____________________ Departamento: __________________
Área: _________________________ Región: _______________________
Total Población en el lugar donde se Brinda la Atención:
TIPO DE ESTABLECIMIENTO DONDE SE BRINDA EL SERVICIO A
LOS AFECTADOS:
Albergue:,_________________Brigada Médica: ____________________
GRUPOS DE EDAD (AÑOS) ENFERMEDADES
1 A 4 5 a 15 a 50+ TOTARESFRIADO COMÚN BRONCONEUMONIA/ NEUMONÍA FARINGO AMIGDALITIS ASMA/BRONQU1OLITIS DIARREA DISENTERIA COLERA DENGUE CLASICO DENGUE HEMORRAG1CO MALARIA INFECCIONES DERMATOLÓGICAS PERSONAS MORDIDAS POR PERRO PERSONAS MORDIDAS POR CONJUNTIVITIS HERIDOS / TRAUMATIZADOS LEPTOS PIROSIS HEPATITIS SINTOMÁTICO RESPIRATORIO DESORDENES MENTALES POST OTRAS ESPECIFICAR:
TOTAL
INSTRUCTIVO DE LLENADO 1.- Esta ficha será llenada diariamente. Se tomará el día a partir de las 00:00 AM
hasta las 23:59 PM, es decir, el día calendario estándar.
2.- Se entiende como "TIPO DE ESTABLECIMIENTO" a todo local oficial de prestación
de servicios o de acopio de damnificados que durante el tiempo que dure la
emergencia se constituyan como Establecimientos Notificadotes. En el espacio en
blanco se deberá anotar el nombre del mismo. En el caso de los albergues/refugios
consignar el nombre de la escuela, colegio, iglesia, centro comunal, etc., en que esté
físicamente ubicado. En "LOCALIZACION" se debe anotar estrictamente la dirección
completa del Establecimiento Notificados, es importante anotar diariamente el total de
la población y sus variaciones para realizar los respectivos análisis epidemiológicos.
3.- Agregar en columnas de la derecha el número de casos según los grupos de edad
y sexo establecidos y en el espacio de otras MAS FRECUENTES se anotaran en los
renglones en blanco, las enfermedades que están registradas en mayor cantidad. Cada
reporte diario deberá llevar consignado el nombre legible y completo así como el cargo
de la persona responsable de llenar la ficha.
4.- El (la) responsable de garantizar la adecuada cobertura y oportunidad de la
vigilancia epidemiológica durante la emergencia será el (la) Jefe de Área quién, con
apoyo de la Jefatura Regional, CODER, CODEM y otras organizaciones locales, deberá
seleccionar a una persona responsable del Reporte Diario en cada Establecimiento
Notificador.
5.- Cada Reporte Diario deberá ser llenado por la persona responsable del
Establecimiento Notificador a más tardar a las 07:00 AM del día siguiente. El (la) Jefe
de Área deberá recoger todos los Reportes Diarios, a través de los mecanismos mas
expeditos posibles, entre las 07:00 AM y las 09:00 AM de cada día.
6.- El (la) Jefe de Área deberá enviar vía teléfono o vía Fax al nivel central, el
consolidado de TODOS los Reportes Diarios procedentes de sus Establecimientos
Notificadores a mas tardar a las 11:00 de cada mañana y el listado de los
establecimientos que notificaron ese día. Cada Área deberá a su vez enviar una copia
de esta información a su Región respectiva. Para ello se distribuirá por todas las Áreas
el formato electrónico para la captura de la información y creación de las bases de
datos. Los números de Fax del Nivel Central disponibles son 222-10-36, 222-32-21.
Los números de teléfono del Nivel Central: 222-57-71 Ext.1004, 1043, 1028; 222-32-
21,238-11-03.
7.- El nivel Central consolidará la información procedente de los establecimientos de
acopio entre las 11:00 AM y las 13:00 PM, debiendo presentar un informe diario a más
tardar a las 14:00 PM.
8,- Este Reporte Diario de ninguna manera sustituye al Telegrama Epidemiológico el
cual deberá ser correctamente llenado y enviado.
Anexo B
REPÚBLICA DE HONDURAS
SECRETARIA DE SALUD
REPORTE DIARIO DE VIGILANCIA AMBIENTAL EN ALBERGUES
FECHA DE REPORTE___/___/___ HORA:_____ INFORMANTE: _____________________
REGIÓN:
ÁREA:
DEPARTAMENTO:
MUNICIPIO:
LOCALIDAD:
POBLACIÓN TOTAL EN EL ÁREA AFECTADA:
No. TOTAL DE PERSONAS EN ALBERGUES:
No. DE MUERTOS:
No. DESAPARECIDOS
n NOMBRE DEL ALBERGUE No. DE PERSONAS (AÑOS) CONTR
OL
AGU
A
DISPOSICIÓN
DE EXCRETAS
DISPOS
ICIÓN
CONTRO
L DE - 1 1 - 5 - 15- 50 TOTA SI NO SI N # # SI NO SI NO
BIBLIOGRAFÍA
1. Alojamientos Temporales. Serie 3000. Cruz Roja Salvadoreña. Año 1993.
2. Administración Sanitaria de Emergencia con posterioridad a los desastres
naturales. Publicación científica No. 407 de la OPS.
3. Educación Comunitaria para el manejo de Albergues Temporales.
Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna
Roja. Año 1997.
4. Guía para la Administración de Albergues Municipales. República de
Chile. Año 1995.
5. Refugios Temporales. Modulo 3203. Serie 3000. Cruz Roja Mexicana.
6. El Alojamiento después de los desastres. Oficina del coordinador de las
Naciones Unidas para el socorro (UNDRO)
7. Manual de campo. Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades. OFDA -
USAID - 1994.
ÍNDICE
PROPOSITO 5
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SITUACIONES DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES 5
¿QUÉ ENTENDEMOS POR VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES
Y DEL AMBIENTE? 6
¿PARA QUÉ NOS SIRVE LA VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES
Y DEL AMBIENTE? 6
EN EMERGENCIAS O DESASTRES, ¿CÓMO DEBEMOS HACER LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN LA COMUNIDAD? 7
¿CÓMO DEBEMOS HACER LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SEGÚN LA ENFERMEDAD? 7
BIBLIOGRAFÍA. 13
PROPOSITO
El presente Módulo permitirá al personal voluntario de salud de las diferentes
comunidades, previa capacitación, disponer de las herramientas necesarias
para ejecutar actividades de vigilancia epidemiológica, en aquellos casos en
que estén afectadas por la ocurrencia de un desastre.
También destaca la importancia que tiene la Vigilancia Epidemiológica
durante situaciones de emergencia y sirve de guía en la recolección de la
información relacionada con la salud de la población afectada.
Con una adecuada y oportuna vigilancia epidemiológica por parte de los
servicios de salud con ayuda de la comunidad, se podrán evitar o disminuir
las enfermedades más frecuentes que se pueden presentar a consecuencia
de emergencias y desastres
Hace parte de una serie de siete módulos dirigidos a orientar las acciones en
el manejo del agua, alimentos, basuras, vectores, excretas, acciones de
vigilancia epidemiológica y albergues.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SITUACIONES DE EMERGENCIAS Y
DESASTRES
Los desastres pueden aumentar el riesgo de enfermedades debido a los
cambios y efectos que producen en el medio ambiente tales como: aumento
de la densidad de población, desplazamiento de la población, contaminación
de! agua, daños en los servicios de agua y saneamiento, cambios en el
ambiente que favorecen la reproducción de los vectores y roedores,
desplazamiento de los animales domésticos y salvajes, y la desorganización
de los servicios de salud.
En caso de una emergencia o desastre se requiere disponer de la información
precisa que permita tomar las decisiones adecuadas.
Los pobladores son las personas que más conocen de los riesgos de su
comunidad y su situación en el área de la salud; por esta razón son los más
indicados para aportar su conocimiento e identificar, priorizar e informar de
sus condiciones de riesgo a las autoridades.
¿QUÉ ENTENDEMOS POR VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADESY DEL
AMBIENTE?
Es cualquier información sobre los aspectos relacionados con la posibilidad de
enfermar o morir, que recolectamos en la comunidad para la toma de
decisiones (información para la acción)
¿PARA QUÉ NOS SIRVE LA VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES
Y DEL AMBIENTE?
Nos sirve para:
* Saber cuántos se enferman en la comunidad?
* De qué se enferman?
* Porqué se enferman?
* Quiénes se enferman más; (edad, sexo, raza, etc.)?
* Para saber cuáles son las enfermedades más comunes?
* Cuándo se enferman (en qué circunstancias se enferman o en qué
momento) ?
* Desde cuándo se enferma?
* En que lugares prevalece más la enfermedad?
EN EMERGENCIAS O DESASTRES, ¿CÓMO DEBEMOS HACER LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN LA COMUNIDAD?
Para realizar el trabajo de Vigilancia Epidemiológica en la comunidad en caso
de una emergencia o desastre, el personal de salud deberá:
1- Organizar un equipo de voluntarios y darles orientación sobre las
actividades a desarrollar.
2. Capacitación sobre enfermedades transmisibles más comunes en caso de
desastre.
3. Recolección de la información según formato comunitario establecido. Ver
anexo
4. Comunicar de inmediato al Centro de Salud más cercano los datos
recolectados.
¿CÓMO DEBEMOS HACER LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SEGÚN
LA ENFERMEDAD?
En caso de una emergencia o desastres, las enfermedades que ya existen en
la zona pueden sufrir un aumento por los cambios ambientales producidos
por el fenómeno.
Algunas enfermedades que se pueden presentar son:
* Leptospirosis
* Rabia
* Tuberculosis
* Dermatológicas (enfermedades de la piel)
* Dengue Clásico
* Malaria
* Hepatitis A
En caso de sospechar Leptospirosis:
* Búsqueda de roedores en la comunidad
* Comunicar de inmediato al Centro de Salud
Para la Rabia:
Búsqueda de perros no
* vacunados; observación de perros
* Mordedores.
Informar al Centro de Salud más cercano con la siguiente
información:
* Nombre del dueño del perro, lugar y fecha.
* Vigilancia de otros roedores (ratas)
Para Tuberculosis:
* Buscar y orientar a todo paciente tosedor para que
asista al Centro de Salud más cercano para la toma de
muestra de gargajo o esputo y su control respectivo.
* Buscar niños y adultos sin vacuna y promover la
vacunación en recién nacidos (BCG)
Enfermedades dermatológicas: Limpieza de sus lugares y control del
tratamiento de los enfermos con dermatitis.
En caso de Dengue Clásico:
* Identificación o búsqueda de pacientes con los signos y síntomas de la
enfermedad: dolor de cabeza, dolor en los huesos, calentura y si hay sangrado en
las ensillas, orina y puntitos rojos en la piel ¡cuidado puede ser Dengue
Hemorrágico; notifique de inmediato al Centro de Salud más cercano.
En caso de Malaria:
* Identificación y búsqueda de pacientes con signos y síntomas de la
enfermedad: dolor de cabeza, sudoración, escalofríos y calentura o fiebre
* Toma de muestra de gota gruesa.
* Llevarla al centro de salud más cercano
* Registrar la información en el formato establecido, (se anexa formato)
En caso de Hepatitis "A":
* Identificación de pacientes que presenten signos y síntomas: coloración
Amarilla de la piel y ojos
* Tomar muestras de heces, orina, alimentos y agua
Si las personas enfermas se encuentran en un albergue, notificar inmediatamente
a las autoridades de salud o al administrador(a) del albergue
Pasos para la investigación de casos o brotes epidemiológicos en la
comunidad
1. Determinar la existencia de un número aumentado de enfermos (Brote).
2. Verificación del diagnóstico por el personal de salud.
3. Iniciar la búsqueda de más casos
4. Investigar: tiempo de aparición, lugares y personas
5. Identificar a otras personas en riesgo y la posible fuente de infección.
6. Aplicar medidas de manejo, control y prevención.
7. Notificar a las autoridades de salud para el apoyo de las acciones.
Observación: Este paso No. 6 le corresponde ejecutarlo a un equipo institucional
de salud capacitado con el acompañamiento del personal voluntario
de la comunidad.
BIBLIOGRAFÍA
Módulos de principios básicos de epidemiología para el control de las
enfermedades elaborados por: la Unidad de Epidemiología, Programa de Personal
de salud y Organización Mundial de la Salud.
Texto de principios de epidemiología para el control de enfermedades. Elaborado
por: movimiento por la paz el desarme y la libertad, unión europea y la secretaria
de salud.
ANEXO
Ficha Epidemiológica
VIGILANCIA DE LA SALUD
NOTIFICACIÓN DIARIA DE ENFERMEDADES A NIVEL DE ALBERGUES
FICHA COMUNITARIA
FECHA de Informe:___/___/___
NOMBRE DEL ALBERGUE:______________________
LOCALIDAD:___________________ Municipio: __________________
Departamento:__________________________
Nombre de la persona que llena el reporte:________________________
EDAD EN AÑOS
0-1 1-4 5-14 15-49 50 y Total
SÍNTOMAS Y/O SIGNOS
Diarrea
Fiebre
Fiebre y escalofríos
Fiebre y Tos
Fiebre y rigidez de nuca
Fiebre y ronchas en la piel
Fiebre y convulsiones
Parálisis (Cuerpo flojo, sin
Enfermedades de la piel
Mordeduras por animales
Color amarillo de la piel y ojos