ΧĠ₤ņįњĕċ◦Бơ ◦Ūņ₣сĜĜ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 285

◦Ūņ₣с◦Бơ ŁũĮЊĕЊijŏΒеĮБijŪņСŷŁũаĕŁũ₤Њ˝⅝

ĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕ řБĊųБ ĕЊ₣ĄĕďijЊЮřЧņļÐijЊşũĠ₤сÐЮŪŌ₣ េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េតើគេរមងរតវេធវើករសក ផលបះពលបរ ថ នែដរឬេទ? បទ េទ េបើមនរតវករ សមបញជ កមលេហត ៖ ............................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ េតើគេរមងរតវេធវើករសក ដធលែដរឬេទ? បទ េទ េបើមនរតវករ សមបញជ កមលេហត ៖ ............................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ េតើគេរមងរតវករេរៀបចវធនករករពរសវតថភពជនជតេដើមភគតចែដរឬេទ? បទ េទ េបើមនរតវករ សមបញជ កមលេហត ៖ ............................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ...........ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ...........ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 286

◦Ūņ₣с◦БƯ ЯĩĕŁũ₤Њ˝⅝ÐЮŪŌ₣þНе ₤İijсĂĖ е............

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះអនកជនយបេចចកេទស ៖ កលបរេចឆទ ៖

េឈម ះគេរមង លទធផលេរគង សកមមភពសក គេរមង ែដលរតវករ រតវករករ

សក ផលបះ ពលបរ ថ ន

រតវករ របយករណ សក ដធល

រតវករវធនករករពរ ជនជតេដើម

ចននៃថង េធវើករងរ

កលបរេចឆទ បញចបែផនករ េយបលេផ ងៗ

ЮņþНе Юč₤İijс ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 287

◦Ūņ₣с◦Бư ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

Ю₤ş˝ ŚБĄРĕřе‗Е₣ΒеĮБŁũĮЊĕЊijŏĠŔą ˝ сĠЮşĆ˝Ю◦₤ េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េលខកដ ៖ េឈម ះគេរមង ៖ កលបរេចឆទ កជនពតមនគេរមង នងឯក រពកពនធដៃទេទៀតេទ អងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកង

កលបរេចឆទេផញើរបយករណវភគបរ ថ ន នងឬែផនកររគបរគង បរ ថ នេទេលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ។

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ........... េតើេលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ បនេឆលើយតបកនងអឡងេពល១០ៃថង? េទ មនបនេឆលើយតប បទ បនយលរពម បទ បនជទស

មនចបចេផញើេទ េលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ

កលបរេចឆទេផញើរបយករណសដពវធនករករពរសវតថភពជនជត េដើមភគតចេទេលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ។

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ........... េតើេលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ បនេឆលើយតបកនងអឡងេពល១០ៃថង? េទ មនបនេឆលើយតប បទ បនយលរពម បទ បនជទស

មនចបចេផញើេទ េលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ

កលបរេចឆទ កជនរបយករណវភគបរ ថ ន នងឬែផនកររគបរគង បរ ថ នេទមនទរបរ ថ ន

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ........... េតើមនទរបរ ថ ន បនេឆលើយតបកនងអឡងេពល១៥ៃថង? េទ មនបនេឆលើយតប បទ បនយលរពម បទ បនជទស

មនចបចេធវើករវភគបរ ថ ន

កលបរេចឆទអនមតរបយករណសដពវធនករករពរសវតថភពជនជត េដើមភគតច។

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ...........

មនចបចេរៀបចរបយ ករណសដពវធនករករពរ ជនជតេដើមភគតច

កលបរេចឆទអនមតរបយករណបរចច គដធលេ យសមរគចតដ ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ...........

មនចបចេរៀបចរបយករណ បរចច គដធលេ យសមរគចតដ

កលបរេចឆទអនមតរបយករណលទធកមមដធល ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ........... មនចបចេរៀបចរបយករណ

លទធកមមដធល

កលបរេចឆទបញចបករទទតសណងលទធកមមដធល ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ...........

មនទរជនញទទលខសរតវកនងករពនតយបញជ កបេចចកេទស

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 288

កលបរេចឆទ កជនពតមនគេរមង នងឯក រពកពនធដៃទេទៀត េទមនទរជនញ េតើមនទរជនញ បនេឆលើយតបកនងអឡងេពល១៥ៃថង? េទ មនបនេឆលើយតប បទ បនយលរពម បទ បនជទស

ករពនតយបញជ កបេចចកេទសសរមបគេរមងេនះបនបញចប រកមរបក ឃ សងក ត ចចបេផដើមដេណើ រករ លទធកមមបន។

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ........... Β₣ ðļĮũřťģŲņРŲŢť ĕ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 289

◦Ūņ₣с◦Б ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij

3 Ġİĕсаř◦◦УŲŪģ с◦НĕşРŲũУņũĠ₤сŪĠďĮŲũřť

₤ŪŌĠсÐЮŪŌ₣ΒķЊŷűΘĕчĂĖ е......... េឈម ះគេរមង................................................................................................... ឃ សងក ត ៖......................................... ភម ៖......................................... េលខ ៖----------------ទទលពេ ក េ ករស.................................. េភទ......... សយ ឋ នេនផទះេលខ........ ផលវេលខ........... រកមទ.......។

ចននទករបក ...............................

ចននទករបកជអក រ.........................................................................................បនទទល ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ..........

ΒĖ ŪĠÐŲсŪģ˝ с ΒĖ ◦◦УŲŪģ˝ с

ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij

3 Ġİĕсаř◦◦УŲŪģ с◦НĕşРŲũУņũĠ₤сŪĠďĮŲũřť

₤ŪŌĠсÐЮŪŌ₣ΒķЊŷűΘĕчĂĖ е......... េឈម ះគេរមង................................................................................................... ឃ សងក ត ៖......................................... ភម ៖......................................... េលខ ៖---------------- ទទលពេ ក េ ករស.................................. េភទ......... សយ ឋ នេនផទះេលខ........ ផលវេលខ........... រកមទ.......។

ចននទករបក ...............................

ចននទករបកជអក រ......................................................................................... បនទទល ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ..........

ΒĖ ŪĠÐŲсŪģ˝ с ΒĖ ◦◦УŲŪģ˝ с

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 290

◦Ūņ₣с◦Б ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

េខតដ រកង ៖.................. ជត សន រពះម ក រត រសក ខណឌ ៖.................. 3 ឃ សងក ត ៖..................

3 ĠŃą БЯĠ₣Яş˝Ю₤ЬŷЮŅĠİĕсаř◦◦УŲŪģ˝ с◦НĕşРŲũУņũĠ₤сŪĠďĮŲũřťĂĖ е...........

þНе ₤İijсĩŚŲсЮĉόŏķРņЊ ķРņЊŪĠÐŲсόŏþНе ₤İijсŷЋŀ

ល.រ េឈម ះភម េឈម ះអនកទទល េលខេរៀង បងក នៃដ

ហតថេលខ កលបរេចឆទ ចននបងក នៃដែដល

េឈម ះអនករបគល ហតថេលខ កលបរេចឆទ េរបើរបស េនសល ខច

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 291

◦Ūņ₣с◦Б ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

េខតដ រកង ៖.................. ជត សន រពះម ក រត

រសក ខណឌ ៖.................. 3 ឃ សងក ត ៖.................. ភម ៖..................

3 ĠŃą Б◦НĕşРŲũУņũĠ₤сŪĠďĮŲũřťĂĖ е..........

ល.រ េឈម ះអនកបងរបក សយ ឋ ន េលខបងក នៃដ ចននទករបក

សរប ៃថងទ.......... ែខ.............. ឆន ...........

ЮņķРņЊ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 292

◦Ūņ₣с◦Б ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

េខតដ រកង ៖.................. ជត សន រពះម ក រត

រសក ខណឌ ៖.................. 3 ឃ សងក ត ៖..................

3 ĠŃą Б◦НĕşРŲũУņũĠ₤сŪĠďĮŲũřťĂĖ е...........

ល.រ េឈម ះភម ចននរគ រ ចននទនចលរម

សរប ចននទនចលរមរបសរបជពលរដឋសរមបកចចសនយ....................................................................................................................................

ចននទនចលរមរបសរបជពលរដឋសរមបកចចសនយ....................................................................................................................................

ចននទនចលរមរបសរបជពលរដឋសរមបកចចសនយ....................................................................................................................................

ៃថងទ.......... ែខ.............. ឆន ........... ЮņþНе Юč₤İijс

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 293

◦Ūņ₣с◦Б៨

Ð.Ą.ŷ.ŷ គ.រប េខតដ រកង............. ែផនកគរទបេចចកេទស

3

ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОďជត សន រពះម ក រត

3

ĠŃą БŪ₤₣сijаņų₤Ōĸ ũкĂĖ е....... េឈម ះផ រ................. ឃសងក ត................. រសកខណឌ ................. េខតដរកង.................

ល.រ ករពពណន ឯក តៃមលកនងមយឯកI. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсŁũİũЮĠijН₣ ĕЊĕģŎΒũ១ សមងត (របដរ) បវ ២ សមងត (របផក យ) បវ ៣ សមងត (របតបងេពរជ) បវ ៤ សមងត (គ) បវ ៥ សមងត (ទភ) បវ ៦ ....... ... ខ ចបក (េលខ១) ម៣ ... ខ ចេបតង (េលខ២) ម៣ ... ខ ច (េលខ៣) ម៣ ... .... .... ថម ១០មម គណ ២០មម ម៣ .... ថម ៤០មម គណ ៦០មម ម៣ .... ..... .... ែដកសរៃស AI (៦មម ឬ ៨មម) គ.រក .... ែដកសរៃស AII (ធជង ១០ មម) គ.រក .... .... II. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсЮŪý₣Яř˝ ១ ែដកទប ១០០ x ៥០ x ២,៣ (៦ម) េដើម ២ ែដកទប ២៥ x ៥០ x ២ (៦ម) េដើម ៣ ែដកទប ២៥ x ២៥ x ៣ (៦ម) េដើម ៤ ែដកទប ២៥ x ២៥ x ២ (៦ម) េដើម ... .... ...... ែដកបនទះ ១០០ x ៦ (៦ម) េដើម

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 294

ល.រ ករពពណន ឯក តៃមលកនងមយឯក..... ..... ... ែដកេវ ៣០ x ៣០ x ២.៣(៦ម) េដើម ... ... ..... ែដកេស ១២៥ x ២.៥(៦ម) េដើម ... ...

III. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсŁũİũΟřť ១ ឥដឋ ន ដ ២ ឥដឋរបេ ង ដ ..... ..... IV. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсŁũİũřеĠРŲ ១ េកប ងរសករនគ សនលក ២ េកប ងបនរជង (ែខមរ) សនលក ៣ េកប ងបនរជង (េវៀត ម) សនលក ៤ េកប ងបនរជង (ៃថ) សនលក ៥ ហវរប ៥៥០មម x ១២០០មម សនលក ៦ ហវរប ៥៥០មម x ១៥០០មម សនលក ៧ សងកស ១,០០ម x ០,៥០មម (េវៀត ម) សនលក ៨ សងកស ១,០០ម x ០,៥០មម (ៃថ) សនលក ៩ សងកស ១,០០ម x ០,៥០មម (..........) សនលក ... .....

V. ЮŪĠ₣Οĕċĕк ១ េរបងមសត លរត ២ េរបង ង លរត ... ...

VI. ₤Ōĸ ũкЮĘЧ ១ េឈើរបេភទ េលខ១ ម៣ ២ េឈើរបេភទេលខ២ ម៣ ៣ េឈើរបេភទេលខ៣ ម៣ ៤ ឫស ម ... ....

VII. ₤Ōĸ ũкřа◦Ю◦Ьij១ ..............

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 295

ល.រ ករពពណន ឯក តៃមលកនងមយឯក២ ...............

VIII. ijаņųŁũİũřБ ១ ដកជញជ នដ (ផលវលអេរកម២០គ.ម) ម៣/គម ២ ដកជញជ នដ(ផលវលអ ២០-៣៥គ.ម) ម៣/គម ៣ ដកជញជ នដ(ផលវលអ ៣៥-៥០គ.ម) ម៣/គម ៤ ដកជញជ នដ(ផលវលអ េលើសព៥០គ.ម) ម៣/គម ៥ ដកជញជ នដ(ផលវមធយម េរកម២០គ.ម) ម៣/គម ៦ ដកជញជ នដ(ផលវមធយម ២០-៣៥គ.ម) ម៣/គម ៧ ដកជញជ នដ(ផលមធយម ៣៥-៥០គ.ម) ម៣/គម ៨ ដកជញជ នដ(ផលមធយមេលើសព ៥០ គ.ម) ម៣/គម ៩ ដកជញជ នដ (ផលវមនលអ េរកម២០គ.ម) ម៣/គម ១០ ដកជញជ នដ(ផលវមនលអ ២០-៣៥គ.ម) ម៣/គម ១១ ដកជញជ នដ(ផលមនលអ ៣៥-៥០គ.ម) ម៣/គម ១២ ដកជញជ នដ(ផលមនលអ េលើសព៥០គ.ម) ម៣/គម ១៣ ឈសឆយដ (ងយរសល) ម២ ១៤ ឈសឆយដ (មធយម) ម២ ១៥ ឈសឆយដ (លបក) ម២ ១៦ ជកដ (ងយរសល) ម៣ ១៧ ជកដ (មធយម) ម៣ ១៨ បងហ បដ (លបក) ម៣ ១៩ បងហ បដ (ងយរសល) ម៣ ២០ បងហ បដ (មធយម) ម៣ ២១ បងហ បដ (លបក) ម៣ ២២ ....... IX. ijаņųĮŲ˝ņŊ ១ កមមករគម នជនញ នក/ៃថង ២ កមមករមនជនញខលះៗ នក/ៃថង ៣ កមមករមនជនញ នក/ៃថង

X. ijаņųřЕ˝ĄŃąСĕ₤Ōĸ ũк ១ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវលអ េរកម២០គ.ម) ត/គម ២ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវលអ ២០-៣៥គ.ម) ត/គម ៣ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវលអ ៣៥-៥០គ.ម) ត/គម

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 296

ល.រ ករពពណន ឯក តៃមលកនងមយឯក៤ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវលអ េលើសព ៥០គ.ម) ត/គម ៥ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវមធយម េរកម២០គ.ម) ត/គម ៦ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវមធយម ២០-៣៥គ.ម) ត/គម ៧ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលមធយម ៣៥-៥០គ.ម) ត/គម ៨ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលមធយម េលើសព៥០គ.ម) ត/គម ៩ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវមនលអ េរកម២០គ.ម) ត/គម ១០ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលវមនលអ ២០-៣៥គ.ម) ត/គម ១១ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលមនលអ ៣៥-៥០គ.ម) ត/គម ១២ ដកជញជ នសមភ រៈ (ផលមនលអ េលើសព ៥០គ.ម) ត/គម

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ............ ΒĖ Ū₤₣сijаņų

េឈម ះ........................... េឈម ះ........................... តនទ............................ តនទ...........................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 297

◦Ūņ₣с◦Б៩

Ð.Ą.ŷ.ŷ គ.រប េខតដ រកង..............

3

ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОďជត សន រពះម ក រត

3

ĠŃą Бijаņų₤Ōĸ ũк₤Ś₣сŢũ ЮŠijŚ Ū˝ О₣.................... ĂĖ е...........

ល.រ ករពពណន ឯក តៃមលមធយម

កនងមយឯក តៃមលកនងមយឯក

ផ រ------- ផ រ------- ផ រ------- I. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсŁũİũЮĠijН₣ ĕЊĕģŎΒũ១ ២ ..... II. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсЮŪý₣Яř˝ ១ ២ ..... III. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсŁũİũΟřť ១ ២ ..... IV. ₤Ōĸ ũк₤ŪŌĠсŁũİũřеĠРŲ ១ ២ ..... V. ЮŪĠ₣Οĕċĕк ១ ២ ...

VI. ₤Ōĸ ũкЮĘЧ ១ ២

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 298

ល.រ ករពពណន ឯក តៃមលមធយម

កនងមយឯក តៃមលកនងមយឯក

ផ រ------- ផ រ------- ផ រ------- ...

VII. ₤Ōĸ ũкřа◦Ю◦Ьijơ Ư ... VIII. ijаņųŁũİũřБ ១ ២ ...

IX. ijаņųĮŲ˝ņŊ ១ ២ ...

X. ijаņųřЕ˝ĄŃąСĕ₤Ōĸ ũк ១ ២ ...

បនេឃើញ នងឯកភព

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ............ Ð‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ............ ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 299

◦Ūņ₣с◦БơƠ ពតមនគេរមង

េខតដ រកង ៖ ឃ សងក ត ៖ រសក ខណឌ ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖ ЯĩĖ ◦Бơ ៖ ĮњijхŌĕ◦РЮĉ េឈម ះគេរមង ៖ កលបរេចឆទបញចបករសក ៖

េឈម ះអនកជនយបេចចកេទស ៖

នៈអនកជនយបេចចកេទស ៖

ទសេ របសគេរមង ៖ វសយ ៖ របេភទគេរមង ៖ គេរមងេហ ឋ រចនសមពនធ គេរមងេស កមម គេរមងផគតផគងសមភ រៈ-ទនញ លទធផលេរគង (េចញពកមមវធវនេយគឃ សងក ត)

លទធផលេរគងេរកយពសក

តៃមលបន ម នកនងកមមវធវនេយគ ៖

តៃមលបន ម នេរកយពសក ៖

ឆន ២០០៨ ២០០៩ ២០១០ លទធផល មឆន តៃមលបន ម ន មឆន ΒĖ ◦◦УŲĩŲĮБÐЮŪŌ₣

ល.រ េឈម ះភម ចននអនកទទលផល

ចននរគ រ សរប រសដ

សរប ЯĩĖ ◦БƯ ៖ Łũ◦◦УŲŠН₤ŪijСŷşеЮĵйŁũЮŪĠЧŪģ₤с ĕЊ₣ЯℓĈ е េតើអនក ទទលខសរតវចេពះករេរបើរបស នងែថទលទធផលគេរមង? មនទរជនញ រកមរបក ឃ សងក ត រកមេរបើរបសែដលមនរ ប រកមេរបើរបសែដលរតវបេងកើតមនេពលចបេផដើមអនវតដគេរមង ែផនកឯកជន .........................................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 300

ЯĩĖ ◦Бư ៖ ĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕ ៣.១. េតើឃេនះសថតេនកនងបញជ តបនងយទទលរងផលបះពលបរ ថ នែដរឬេទ?

៣.២. េតើករអនវតដគេរមងប ដ លឱយមនករបះពលខចខតដលទកែនលង មយែដលមន រៈសខ

ន ចេពះបរ ថ ន ឬទ ងវបបធមែដរឬេទ? (ឧទហរណ ៖ ៃរពេឈើ ឧទយន សតវៃរព ឬរប ទ)

៣.៣. េតើករអនវតដគេរមងប ដ លឱយមនករបះពលខចខតដលរបភពទកេរបើរបសរបសរបជពលរដឋ ែដរឬេទ?

៣.៤. េតើលទធផលគេរមង គជែខ ផលវថម? ៣.៥. េតើលទធផលគេរមង គជែខ ទនប ឬែខ រប យថម ឬ ងសដកទកថម (របពនធធ រសដថម)? ៣.៦. េតើលទធផលគេរមង គជែខ ែរពកជកថម សរមបេធវើដេណើ រផលវទក ឬផគតផគងទកេរបើរបស? កណតសមគ ល ៖ ែខ ផលវថមមយ មននយថ ផលវមយែខ ឬែផនកមយៃនផលវែដលមនែមនជផលវពមន។ កររកលរកសរកហម

េនេលើរគះផលវចស មន បបញច លថជផលវថមេទ។ របសនេបើផលវចសរតវបនផល សបដរឱយរតង ែផនកែដលផល សបដរ (ឬក តផលវែដលផល សបដរ)េនះ ចតទកថជែខ ផលវថមែដរ។ ចេពះែខ ទនបថម ែខ រប យថម ឬែខ ែរពកជកថម កមននយដចគន េនះែដរ។

របសនេបើផលវចស រតវពរងកទទងផលវធជងមនចបព២៥%េឡើងេទ (ឧទហរណ បចចបបននផលវមនទទង២ែមរត នងរតវពរងង រហតដលធជង២.៥ែមរត) រតវបនចតទកថ ជែខ ផលវថម។ របករេនះសរមបែតផលវបេ ណ ះ។

េបើមនចេមលើយ មយ ចេពះសណរទ៣.២ ដលសណរទ៣.៦ េឆលើយថ “បទ” េនះ អងគភពរដឋបលមល ឋ ន េខតដ រកងរតវអនវតដករសក ផលបះពលបរ ថ ន។

ЯĩĖ ◦Б ៖ ļĮďŌĆ ₤сřБ ពតមនែដលផដលេនែផនកទ៤នះ គែផអក មករអេងកតដធលេ យមនករចលរម ែដលបនបញចបេន ........................................................................។ លទធផលគេរមង នងរតវបន ងសង ៖ (សមេរជើសេរ ើសយកចេមលើយមយ) ១ េនេលើដ ធរណៈ េហើយមនមនរតវបនេរបើរបសេ យឯកជន។ ២ េនេលើដមយចននែដលបចចបបននកពងេរបើរបសេ យឯកជន េហើយរគបរគ រែដលដធល នង

រទពយសមបតដរបសខលនទទលរងនវផលបះពលេ យ រករអនវតដគេរមង បនយលរពមរបគលដធល នងរទពយសមបតដរបសខលនេ យសមរគចតដដលគេរមង។ មនមនអនកេរបើរបសដមយនងរបគលដធលេរចើនជង៥%ៃនដ ដះសរបរបសខលន ឬរទពយសមបតដេផ ងៗេទៀតមនតៃមលេរចើនជង៤០០.០០០េរៀល សរមបគេរមងេនះេទ េហើយកមនមនសណង ឬកែនលងេធវើ ជវកមមឯកជន មយរតវបនរះេរ ើ ឬបផល ញ េ យ រករអនវតដគេរមងេនះែដរ។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 301

៣ េនេលើដមយចននែដលបចចបបននកពងេរបើរបសេ យឯកជន េហើយរគ រមយចននែដលដធល នងរទពយសមបតដរបសខលនទទលរងនវផលបះពលេ យ រករអនវតដគេរមង មនយលរពមរបគលដធល នងរទពយសមបតដរបសខលនដលគេរមងេ យគម នសណងទទត។ មនអនកេរបើរបសដធលមយចនន នងរបគលដធលេរចើនជង៥%ៃនដ ដះសរបរបសខលន ឬរទពយសមបតដេផ ងៗេទៀត មនតៃមលេរចើនជង៤០០.០០០េរៀលសរមបគេរមង។ មនមនសណង ឬកែនលងេធវើ ជវកមមឯកជនមយចននរតវបនរះេរ ើ ឬបផល ញ េ យ រករអនវតដគេរមង។

កណតសមគ ល ៖ របសនេបើចេមលើយទ១រតវបនេរជើសេរ ើស េនះមនចបចេរៀបចរបយករណសក ដធលេទ។ របសនេបើចេមលើយទ២រតវបនេរជើសេរ ើស េមឃ េចសងក តរតវេរៀបចរបយករណបរចច គដធលេ យសមរគ

ចតដ ែដលបងហ ញថ មច សដទងអសបនយលរពមរបគលដធលរបសខលនសរមបគេរមង។ របសនេបើចេមលើយទ៣រតវបនេរជើសេរ ើស អងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដរកងរតវេរៀបចរបយករណលទធ

កមមដធល។

ЯĩĖ ◦Б ៖ ŷЋēĕŁũŁũĵũ₤Нŷij□ЊļĮĄĕďijЊЮřЧņļÐijЊş លទធផលគេរមង នងរតវបន ងសង ៖ (សមេរជើសេរ ើសយកចេមលើយមយ) ១ េនកនងភមៃនបញជ តបនជនជតេដើមភគតច (ភមែដលមនជនជតេដើមភគតចរសេនេលើស

ព៥% ៃនរបជពលរដឋសរបេនកនងភម)។

២ េនេរកភមៃនបញជ តបនជនជតេដើមភគតច។ កណតសមគ ល ៖ េបើចេមលើយទ១រតវបនេរជើសេរ ើស េនះចបចេរៀបចរបយករណសដពវធនករករពរសវតថភពជនជត

េដើមភគតច។ េបើចេមលើយទ២រតវបនេរជើសេរ ើស េនះមនចបចេរៀបចរបយករណសដពវធនករករពរសវតថភពជន

ជតេដើមភគតចេទ។ ЯĩĖ ◦Б ៖ ŁũĮЊĕЊijŏЮΌЧ₣ŷЋŀņНĕşНй΅ij□ЮŲž ៦.១. េតើមនេហតផល ែដលប ដ លឱយគេរមងេនះ មនទទលបនេជគជយែដរឬេទ?

(ចេមលើយអនកជនយបេចចកេទស) ៦.២. េតើករសក ពតមនគេរមង រតវបនផដលទងអសែដរឬេទ?

ល.រ ពតមន ពនតយេ យ

េមឃ េចសងក ត ពនតយេ យអងគភពរដឋ បលមល ឋ នេខតដ រកង

១ ទសេ

២ វសយ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 302

៣ របេភទគេរមង

៤ អនកទទលផលពគេរមង

៥ ែផនទគេរមង

៦ ពតមនបេចចកេទស ( រសយនងរបេភទគេរមង)

៧ គនសបលងបេចចកេទស

៨ តៃមលបន ម នគេរមងលមអត

៩ លទធផលគេរមង នងតៃមលបន ម នគេរមង

១០ ទ ងលទធផលគេរមង

១១ ែផនករេរបើរបស នងែថទ

១២ របយករណបរចច គដធលេ យសមរគចតដ

១៣ របយករណលទធកមមដធល ១៤ របយករណវភគផលបះពលបរ ថ ន

១៥ របយករណសដពវធនករករពរសវតថភពជនជតេដើម ភគតច

ៃថងទ....... ែខ........... ឆន .......... Β₣ ðļĮũřťģŲņРŲŢť ĕ

ៃថងទ....... ែខ........... ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ....... ែខ........... ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 303

◦Ūņ₣с◦Бơơ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

◦Ūņ₣сģл ĕс⅜Ŋ ĕijаņųŲņΔЊij₤ŪŌĠсŲ◦ċĩŲ₤е‗₣сេខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖ ភម ៖ ករពពណនលទធផលគេរមង ៖

Łũģл ĕс⅜Ŋ ĕijаņų₤ŪŌĠсņУŎυ˝″аĕŲ◦ċĩŲ

ល.រ ករពពណន ឯក ចនន តៃមលឯក (៛) សរប (៛)

តៃមលដកជញជ នសមភ រៈេទករ ឋ ន េ ន តៃមលដកជញជ នបរកខ រពករ ឋ ន េ ន ពលកមមគម នជនញ នកៃថល ពលកមមមនជនញខលះ នកៃថល ពលកមមជនញ នកៃថល ឧបករណតច ច (%ៃនតៃមលពលកមម) ៣% តៃមលផទ លសរប តៃមលរបេយល នងរបកចេណញ ១០% តៃមលសរប

ijаņųŲ◦ċĩŲĈе₣ņРŲករពពណន ឯក ចនន តៃមលឯក (េរៀល) សរប (េរៀល)

េឈម ះផ រ ៖ ចងយផលវដកជញជ ន ៖

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 304

◦Ūņ₣с◦БơƯ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

◦Ūņ₣сģл ĕс⅜Ŋ ĕijаņųŲņΔЊij₤ŪŌĠсŲ◦ċĩŲŁũİũřБ េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖ ភម ៖ ករពពណនលទធផលគេរមង ៖

Łũģл ĕс⅜Ŋ ĕijаņų₤ŪŌĠсŲ◦ċĩŲĈе₣ņРŲ

ល.រ ករពពណន ឯក បរមណ តៃមលឯក (៛) សរប (៛)

តៃមលផទ ល តៃមលរបេយល នងរបកចេណញ ១០% តៃមលសរប

ijаņųņУŎυ˝″аĕŲ◦ċĩŲករពពណន ឯក ចនន តៃមលសរប (៛) តៃមល១ឯក (៛)

េឈម ះផ រ ៖ ចងយផលវដកជញជ ន ៖

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 305

◦Ūņ₣с◦Бơư ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

◦Ūņ₣сģл ĕс⅜Ŋ ĕijаņųŲņΔЊij₤ŪŌĠсÐЮŪŌ₣Ю₤ǻ˝ņŊ េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖ ១២៣៤៥៦៧ ភម ៖ ករពពណនលទធផលគេរមង ៖

Łũģл ĕс⅜Ŋ ĕijаņų₤ŪŌĠсņУŎυ˝″аĕŲ◦ċĩŲ

ល.រ ករពពណន ឯក ចនន តៃមលឯក (៛) សរប (៛) ១ លទធផលទ១ ៖

សរបតៃមលផទ លលទធផលទ១ តៃមលរបេយល នងរបកចេណញ ១០% សរបលទធផលទ១ ១ លទធផលទ២ ៖

សរបតៃមលផទ លលទធផលទ២ តៃមលរបេយល នងរបកចេណញ ១០% សរបលទធផលទ២

សរបរម ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ..........

ЮņþНе Юč₤İijс ៃថងទ......... ែខ.............. ឆន ..........

ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 306

◦Ūņ₣с◦Бơ Ų◦ċĩŲ ĕЊ₣ijаņųģл ĕс⅜Ŋ ĕÐЮŪŌ₣Ю΅Ţť ũşĜ₤ņįњĕċ

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖

ល.រ េឈម ះភម េលខ

លទធផល ករពពណនអពលទធផល ថម ឬជសជល

ឬែកលមអ មបលង គជវវ

(បទ ឬេទ) បរមណ ឯក

សដង រទហ១ សដង រទហ២ តៃមលបន ម ន របេភទ ទហ របេភទ ទហ ឯក សរប

តៃមលបន ម នសរបៃនគេរមង ˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ មនែតលទធផលគេរមងែដលថវករគបរគនបេ ណ ះ រតវបនកតរ េនកនងទរមងេនះ។

ៃថងទ......... ែខ................ ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ......... ែខ................ ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 307

◦Ūņ₣с◦Бơ Ų◦ċĩŲ ĕЊ₣ijаņųģл ĕс⅜Ŋ ĕÐЮŪŌ₣Ю₤ǻ˝ņŊ

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖

ល.រ េឈម ះភម េលខលទធផល ករពពណនអពលទធផលគេរមង ថម ឬពរងង បរមណ ឯក តៃមលឯក (៛) តៃមលសរប (៛)

តៃមលបន ម នសរបៃនគេរមង ˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ មនែតលទធផលគេរមងែដលថវករគបរគនបេ ណ ះ រតវបនកតរ េនកនងទរមងេនះ។

ៃថងទ......... ែខ................ ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ......... ែខ................ ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 308

◦Ūņ₣с◦Бơ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс◦Б″ е₣Ų◦ċĩŲÐЮŪŌ₣

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖ េលខកដលទធផល GPS X GPS Y េយបលេផ ងៗ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 309

◦Ūņ₣с◦Бơ ЯĩĕŁũЮŪĠЧŪģ₤с ĕЊ₣ЯℓĈеÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

ឃ សងក ត ៖

ករពពណនអពគេរមង ៖ កលបរេចឆទ ៖

អនកទទលខសរតវកនងកររគបរគងលទធផលគេរមង ៖ ែផនករអនវតដ តៃមល នងែផនករផដលហរញញ វតថ

ល.រ សកមមភព បនម នដង អនកេធវើ តៃមល (គតជេរៀល)

របភពមលនធ តរមវករេផ ងៗេទៀត កនង១ដង កនង១ឆន

ơ. ŁũЮŪĠЧŪģ₤с Ư. ŁũЯℓĈеďŪĠČ е

ư. ŁũЯℓĈеďŠУĠ

សរបតៃមលកនង១ឆន ЮņþНе Юč₤İijс ijе₧₣ļĖ ˝ сİũ◦◦УŲŠН₤ŪijСŷ˝ ĖО₣ŁũЮŪĠЧŪģ₤с ĕЊ₣ЯℓĈ е ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 310

◦Ūņ₣с◦Бơ៨.ơ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

ũģŎŁũ‗чŷЋļÐĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕ េខតដ រកង ឃ សងក ត រសក ខណឌ េលខកដឃ សងក ត េឈម ះគេរមង

កលបរេចឆទៃនករវភគបរ ថ នេ យមនករចលរម

េឈម ះមរនដទទលបនទកកនងករវភគបរ ថ ន

ទកែនលងេធវើករវភគបរ ថ ន

ចននរបជពលរដឋែដលបនចលរមវភគបរ ថ ន

ơ. ņРŲЮ΅ijН₤ŪŌĠсЮĊſЧŁũ₤Њ˝⅝ĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕ ( ចេរចើនជងមយ) គេរមង ចប ដ លឱយខចខតដលតបន ែដលមន រៈសខន ចេពះបរ ថ ន ឬវបបធម គេរមង ចប ដ លឱយខចខត ដលរបភពផគតផគងទកេរបើរបសសរមបរបជពលរដឋ គេរមងផលវថម គេរមងរបពនធធ រសដថម គេរមងែរពកជកថមសរមបករេធវើដេណើ រ មផលវទក ឬផគតផគងទកេរបើរបស Ư. ΒĕН⅜₤ĕч ល.រ ករពពណន េរជើសយកចេមលើយ១ ១ របសនេបើគេរមងរតវបនអនវតដ មេរគងករគេរមង គេរមងនងមនមនផល

បះពលធ ឬផលបះពលមធយម មយេទេលើបរ ថ ន ែដលមន ចទទលយកបនេនះេទ។

២ គេរមងនងមនផលបះពលមធយម បែនដផលបះពលមធយមេនះ ចរតវបនេធវើ ឱយរបេសើរេឡើង មរយៈករអនវតដែផនកររគបរគងបរ ថ ន។

៣ េរគងករគេរមងរតវបនផល សបដរេដើមបេជៀស ងផលបះពលធ ឬផលបះពល មធយមេទេលើបរ ថ ន ែដលមន ចទទលយកបន

៤ គេរមងមន ចអនវតដបនេទ ពេរពះផលបះពលេទេលើបរ ថ ន មនទហធជងផលរបេយជនែដលទទលបនពគេរមង។

ឯក រភជ បមកជមយ ៖ ែផនទបរ ថ ន បញជ វភគផលបះពលបរ ថ ន ែផនកររគបរគងបរ ថ ន

ែផនករ ម នបរ ថ ន បញជ េឈម ះអនកចលរមវភគផលបះពលបរ ថ ន កណតេហតរបជវភគផលបះពលបរ ថ ន

ៃថងទ......... ែខ............... ឆន .......... ņūĕŚБ◦◦УŲĠĕĀО˝

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 311

◦Ūņ₣с◦Бơ៨.Ư ĠŃą БŷЋļÐĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕ

ơ. ĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕũŎкЮĮŲЯŷ₣ បញហ ករមត ទកែនលងកនងែផនទ

ករគ មកែហងដលករអនដ យដលករ រសេនរបសសតវៃរព ែដលងយនងបតបង

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករេធវើឱយខចខតដលមចឆជត ឬជរមក មចឆជត

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករេធវើឱយខចខតដលៃរពេឈើ ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករបះពលខចខតដលនរនដរភពៃនតបន ដេសើម ឬរបភពទក

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករខចខតរយៈេពលែវងេទេលើដកសកមម ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករហរេរចះែដលប ដ លមកពផល សបដរ ចរនដទក នងករពរងកទហែរពក ឬអរ

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករហរេរចះែដលប ដ លមកពករេធវើឱយ បតបងគរមបរកខជត

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ទកជននជនលចែដលប ដ លមកពករ អនវតដគេរមង

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករខចខតដលគណភពទកេ យ ររធតគម

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ផលបះពលរយៈែវងែដលប ដ លមកព ធលហយ សេឡង នងបញហ សវតថភព

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 312

បញហ ករមត ទកែនលងកនងែផនទករខចខតដលទ ងវបបធម ឬទសកក រៈ ផលបះពលធ

ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ករបះពលដលជវភពរសេន បរ ថ នរសេន ឬទេនៀមទមល បរបសជនជតេដើមភគតច

ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ផលបះពលេផ ងេទៀត (សមបញជ ក) ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

ផលបះពលេផ ងេទៀត (សមបញជ ក) ផលបះពលធ ផលបះពលមធយមផលបះពលតច ឬគម ន

Ư. ĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕũŎкЮĮŲŠ ųБ បញហ ករមត ទកែនលងកនងែផនទ

ករខចខតែដលប ដ លមកពករដក សមភ រៈ មរថយនដេទកនករ ឋ ន

ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ករហយធលេនកនងអឡងេពល ងសង ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

សេលងរខនេនកនងអឡងេពល ងសង ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

បញហ ែដលប ដ លឱយកខវកដលរបភពទកេនកនងអឡងេពល ងសង

ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ករខចខតដលចបរដ ឬេឈើហបែផលរបសរបជពលរដឋ

ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ករខចខតដលដកសកមមរយៈេពលខល ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ករខចខតដលទកេរបើរបសរបសរបជពលរដឋ

ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ផលបះពលេផ ងេទៀត (សមបញជ ក) ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ផលបះពលេផ ងេទៀត (សមបញជ ក) ផលបះពលមធយម ផលបះពលតច ឬគម ន

ចរេរៀប បថេតើគេរមងមនផលបះពលលអេទេលើបរ ថ នអវខលះ ?

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 313

◦Ūņ₣с◦Бơ៨.ư ЯĩĕŁũŪÐĠсŪÐ₣ĠũЋ⅜□ ĕ

បញហ វធនករបនធរបនថយ ករច យ អនក ទទលខសរតវ ផលបះពលេនសលបនទ ប

ពបនធរបនថយ (ធ មធយម គម ន) ទភព

(ខពស មធយម ទប) េយបលេផ ងៗ ថ បន ករេរបើរបស ថ បន ករេរបើរបស

១. អន សនៃនករផល សបដរេរគងករគេរមង

២. អន សនៃនករផល សបដរមេធយបយកនងករ ងសងគេរមង

៣. អន សនៃនករផល សបដរមេធយបយេនកនងករេរបើរបស ឬករែថទគេរមង

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 314

◦Ūņ₣с◦Бơ៨. ЯĩĕŁũ″ņŢĕĠũЋ⅜□ ĕ

េតើអវខលះ? េតើេនកែនលង ? េ យរេបៀប ? េនេពល ? េ យអនក ? េតអវខលះែដលរតវេធវករ ម ន? េតទកែនលង រតវ ម ន? េតរតវ ម នេ យរេបៀប ? េតេពល រតវេធវករ ម ន? េតនរ ទទលខសរតវកនងករ ម ន?

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 315

◦Ūņ₣с◦Бơ៨. ĠŃą БЮěŊ йΒĖ şРŲũУņ˝ ĖО₣ŁũŷЋļÐĩŲĠлйĵŲсĠũЋ⅜□ ĕ

ៃថងទ......... ែខ............... ឆន .......... ល.រ េឈម ះ ភម េភទ យ តនទ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 316

◦Ūņ₣с◦Бơ៩ Ю₤ş˝ ŚБŪĠŁ₤

₤ʼnБĮБ₤Њ◦ċЊũĠ₤с˝ņŊ₤Њ◦ċЊ˝ũ ιЮļÐБ ιΒĖ ЮŪĠЧŪģ₤сřБĊųБ ˝). ŁũĠũЋŗŎΒеĮБÐЮŪŌ₣ Š). ЮijЧĕũ₧ď˝ņŊ₤Њ◦ċЊ˝ũ ιЮļÐ Б ιΒĖ˝ЮŪĠЧŪģ₤сřБĊųБЯřŲ◦◦УŲũ₣ĕРŷŁũĠлйĵŲс?

បគគល មន កែដលជកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលសរមបលេន ឋ ន សរមបពណជជកមម ឬសរមបកសកមមនេពលបចចបបននេនះ (េទះបជពកេគពមនបលងកមមសទធដធលកេ យ) បនទទលរងនវករបះពល មននយថ ដធលរបសពកេគរតវបនេរបើរបសសរមបគេរមង។

Ð). ₤Њ◦ċЊũĠ₤с˝ņŊ₤Њ◦ċЊ˝ũ ιЮļÐ Б ιΒĖ ЮŪĠЧŪģ₤сřБĊųБ˝ Ė О₣Łũ◦◦УŲĮњijхŌĕ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលែដលបនទទលរងនវករបះពលទងអស មនសទធកនងករ

ទទលបននវពតមនយងេពញេលញអពសេណើ គេរមង នងអពសណងទទតសរមបករបតបង ឬករខចខតនន។ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលទងអស មនសទធដងអពនតវធត នងអនវតដនតវធត េនះេ យគម នបងរបក។

þ). ŁũĠũЋČĆ ÐřБĊųБ ĕЊ₣Ū◦Įŏ₤ņġijŚЊЮŢŎ₤ŊњŪÐşЊijŚЮĉόŏÐЮŪŌ₣ រកមរបក ឃ សងក ត ចេសនើសេទកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលកនងករបរចច គដធល នងរពទយ

សមបតដបនដចបនដចេ យសមរគចតដេទឱយគេរមង។ រកមរបក ឃ សងក តមនរតវេសនើសកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល ឱយបរចច គដធលេលើសពចនន៥%ៃនៃផទដ ដះ(ឬផលតកមម)សរបរបសខលនេឡើយ។ រកមរបក ឃ សងក តមនរតវេសនើសកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល ឱយបរចច គរទពយសមបតដេផ ងៗែដលមនតៃមលេលើស ពចនន៤០០.០០០េរៀលេឡើយ។

កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល មនសទធបដេសធកនងករបរចច គេ យសមរគចតដ។ រកមរបកឃ សងក ត ចទទលយកករបរចច គដធល ឬរទពយសមបតដ មយបន លះរ ែតកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល បនចះហតថេលខ ឬផដតេមៃដេដើមបបញជ កថ ពកេគបនយលរពមបរចច គ។ របសនេបើកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលបរចច គដធលេ យសមរគចតដ ពកេគមនរតវបនេសនើសឱយបងរបកែដលជទនចលរមរបសមល ឋ នសរមបគេរមងេទៀតេនះេទ។

₣). ₤Њ◦ċЊ˝ Ė О₣Łũ◦◦УŲ₤е‗₣◦РĈijс របសនេបើរកមរបក ឃ សងក តយកដធលឯកជន មយសរមបគេរមង (េលើកែលងែតករបរចច គដធល

ឬរទពយសមបតដបនដចបនដចេ យសមរគចតដ) រកមរបក ឃ សងក តរតវែតផដលសណងចេពះករបតបងដធល នងរទពយសមបតដ ឬករខចខតរទពយសមបតដនន ែដលមនេនេលើដធលទងេនះ េទឱយកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលេនះវញ។

រកមរបក ឃ សងក តមនមនសទធកនងករដកយកដធលឯកជនសរមបគេរមងេឡើយ របសនេបើករដកយកដធលេនះប ដ លឱយផទះសែបងរបសរបជពលរដឋ ឬអគរពណជជកមម រតវបនរះេរ ើេចញ ឬបផល ញ។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 317

ចេពះដកសកមមរតវែតសងមកវញ េ យដេផ ងេទៀតែដលមនតៃមលជរបកេសមើគន ឬកេសមើនងតៃមលដ នងរទពយសមបតដែដលមនេនេលើដធលេនះ។ របសនេបើមនដ របចរដវេផ ង ៗែដលកពង ដះេនេលើដេនះ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលមនសទធរបមលផលដ ទងេនះ មនករចបេផដើមអនវតដគេរមង។

របសនេបើសណងជ ចរបក តៃមលសណងេនះ គជតៃមលៃនករទញដែដលមនទហៃផទដ នងគណភពដ រប ករបែហលេទនងដធលែដលបនបតបងេនះ (គតគរ ងពទ ងដ ជជតដ នងក ដ ែដលជបទកទងេផ ងៗេទៀត)។ ចននតៃមលសណងយងេពញេលញរតវបនទទតេទឱយកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល េ យគម នករកតកងសរមបពនធ រ ៃថលឈនល ឬៃថលរដឋបលេផ ងៗេឡើយ។

របសនេបើដ ទងេនះរតវបនខចខត ឬបផល ញ រកមរបក ឃ សងក តរតវែតទទតៃថលេទឱយកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលនវតៃមលដ ែដលបនខចខតទងេនះ។

របសនេបើេដើមេឈើននរតវបនបផល ញ រកមរបក ឃ សងក តរតវែតទទតៃថលេទឱយកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលនវតៃមលេដើមេឈើទងេនះ។

ដធលែដលបតបងបេ ដ ះ សនន មនមនដធល ចរតវបនដកយកជបេ ដ ះ សនន េនកនងអឡងេពលអនវតដគេរមងេឡើយ េលើកែលងែតមនកររពមេរព ងេ យរសមគចតដ រ ងកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល នងអនកទទលករ។ អនកទទលកររតវទទលខសរតវកនងករជសជលករខចខតទងេនះេឡើងវញ មនេពលរបគលេទឱយកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលវញ។

ករបតបងរទពយសមបតដេផ ងៗេទៀត អចលនរទពយេផ ងៗេទៀតេរកពដធល(ដចជរបង) ែដលបនបតបង ឬខចខត ករជសជល( ថ បន) រទពយសមបតដទងេនះេឡើងវញ រតវេធវើករចរចជមយនងកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល េហើយបនទ បមករតវបញច លេទជែផនកមយៃនកចចសនយរបសគេរមង ងសង។

នតវធៃនករត កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល មន កែដលមន រមមណថ ខលនមនរតវបនេគរបរពតដេ យយតដធម ឬមនរតវបនផដលសណងឱយបនរគបចនន ចេពះដធល ឬរទពយសមបតដរបសខលនែដលបនបតបង ឬខចខត ចេធវើករត េ យផទ លមត ឬជ យលកខណអក រេទេមឃ េចសងក ត។

របសនេបើករត េនះមនរតវបនេ ះរ យ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល ចេធវើករត េទរកមសរមបសរមលរសក ខណឌ ែដលទទលខសរតវចេពះឃ សងក តេនះ។

របសនេបើករត េនះមនរតវបនេ ះរ យ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល ចេធវើករត េទអភបលេខតដ រកង េ យផទ លមត ឬជ យលកខណអក រ។

របសនេបើករត េនះមនរតវបនេ ះរ យ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល ចេធវើករត េ យផទ លមត ឬជ យលកខណអក រេទេលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ ែដលសថតេនកនងអគគនយក ឋ នរដឋបលមល ឋ ន រកសងម ៃផទ រកងភនេពញ។ េលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ នងេធវើករ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 318

សរមបសរមលេដើមបេ ះរ យបញហ េនះ។

េនល បថន កនមយៗ កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលមនសទធទទលនវករេឆលើយតបជយលកខណអក រវញ េនកនងរយៈេពល១០ៃថង បនទ បពករ កពកយត ។

កមមសទធករ ឬេភគឬអនកេរបើរបសដធលមនចបចបងរបកកនងករត េនកនងនតវធៃនករត េនះេទ។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 319

◦Ūņ₣с◦БƯƠ.ơ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijсũģŎŁũ‗чŲ◦ċ ņŊřБĊųБ

េខតដ រកង ឃ សងក ត រសក ខណឌ េលខកដឃ សងក ត េឈម ះគេរមង ៖

កលបរេចឆទចបេផដើមអនវតដគេរមង ៖

ករពពណនគេរមង ៖ េឈម ះមរនដទទលបនទកកនងករេធវើរបយករណ ៖ ơ. Łũĩ℮Įſĩ⅝Ŏď⅜ēũ‗к ពពណនអពមេធយបយែដលរបជពលរដឋ ទទលបនពតមនអពសេណើ គេរមង នងអពសទធរបសខលនកនង នមកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល។ កលបរេចឆទៃនកររបជផ ពវផ យជ ធរណៈ ចននរបជពលរដឋែដលបនចលរមរបជ (ភជ បបញជ េឈម ះ) Ư. ŁũΒЮ₣ijřБĊųБЮŢŎŌĕŁũşРŲũУņ កលបរេចឆទៃនកររបមលពតមនដធល នងរទពយសមបតដែដលបះពល កលបរេចឆទៃនកររបជជមយរបជពលរដឋេដើមបពភក នងរពមេរព ង ចននរបជពលរដឋែដលបនចលរមរបជ (ភជ បបញជ េឈម ះ) ទហៃផទដែដលបនបរចច គេ យសមរគចតដ ទហៃផទដែដលរតវទទតសណង

សរបៃផទដែដលបតបង

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 320

តៃមលរទពយសមបតដេផ ងៗែដលបនបរចច គេ យសមរគចតដ តៃមលរទពយសមបតដេផ ងៗែដលរតវទទតសណង

សរបតៃមលរទពយសមបតដេផ ងៗែដលបតបង ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន .......... ņūĕŚБ◦◦УŲĠĕĀО˝ЮĊſЧũģŎŁũ‗ч

ឯក រភជ បមកជមយ ៖ ែផនទអេងកតដធល ងលទធកមមដធល កចចរពមេរព ងសដពលទធកមមដធល ករគណនតៃមលសណង នងករទទតសណង បញជ េឈម ះអនកបរចច គដធល នងរទពយសមបតដេ យសមរគចតដ សកមមភពននែដលរតវបញចបមនេពលចបេផដើមកចចលទធកមម សកមមភពននែដលរតវបញច លកនងកចចសនយ បញជ េឈម ះអនកចលរមេធវើអេងកតដធល កណតេហតរបជ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 321

◦Ūņ₣с◦БƯƠ.Ư ″Ŭ₣Ų◦ċ ņŊřБĊųБ

េលខកដ េលើែផនទ

េឈម ះកមមសទធករ ឬេភគ

ៃផទដែដល បតបង

ៃផទដសរប %ដែដល រតវបតបង

ដ របច ឆន ែដលមន

កលបរេចឆទ របមលផល

ចននេដើមេឈើែដលរតវបផល ញ រទពយធនេផ ងៗ ែដលរតវបតបង

តៃមលរទពយសមបតដ េផ ងៗែដលរតវបតបង េឈើហបែផល ៃរពេឈើ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 322

◦Ūņ₣с◦БƯƠ.ư ˝ ЊşĆŪĮņЮŪĮЭ₣₤ŚБĮБŲ◦ċ ņŊřБĊųБ

េឈម ះអនកទទលរងករបះពល ៖ េលខអតដសញញ ណបណណ ៖ េភទ ៖ យ ៖ មខរបរ ៖ សយ ឋ ន ៖

ករពពណនអពដធលែដលរតវបនេរបើរបសេ យគេរមង

ៃផទដែដលបនបតបង ៖

េលខកដេលើែផនទអេងកតដធល ៖

ដ របចឆន ែដលកពង ដះេនេលើដបចចបបនន ៖

កលបរេចឆទកររបមលផលបនទ ប ៖

េដើមេឈើែដលរតវបផល ញ របេភទ ចនន េដើមេឈើហបែផល

េដើមេឈើសរមបជចណល ឬ ផគតផគងជវភពរគ រ

េដើមេ ន ត េដើមេឈើធមមជត

ពពណនរទពយសមបតដេផ ងៗេទៀតែដលរតវបតបង ឬរតវរះេរ ើេចញ កនងករអនវតដគេរមង ៖

ពពណនអពផលបះពលបេ ដ ះ សននៃនករអនវតដគេរមង ៖ ដធលែដលរតវេធវើករទទតសងវញ

កមមសទធករឬេភគបចចបបនន

ៃផទដ ៖

េលខកដេលើែផនទអេងកតដធល ៖

កលបរេចឆទៃនករេផទរដធលសណងេទឱយកមមសទធករឬេភគ របេភទសណងទទតេផ ងៗេទៀតែដលរតវផដលមនេពលករអនវតដគេរមងចបេផដើម ៖

ករងរែដលរតវអនវតដេ យអនកទទលករេដើមបទទតសងករខចខតរទពយសមបតដែដលមនរ ប ៖

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 323

₤е‗₣◦РĈijсďŪģ˝ сņНĕ˝ ЊşĆŲ◦ċ ņŊល.រ ករបរយយ ឯក ចនន តៃមលឯក តៃមលសរប

សរបសណងទទត កលបរេចឆទទទតសណង

₤е‗₣◦РĈijсďŪ◦Įŏ₤ņġijŚЊ˝ Ė О₣ΒеΌО₣ЮĮŲΒĕНŷijŚ ЊşĆ₤ĕŜ (ĠĜĀ ĠсĮБĠŃĆĠсŁũ⅜₣₤₣с)ល.រ ករបរយយ ឯក ចនន

កលបរេចឆទទទតសណង ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ..........

ЮņþНе Юč₤İijс ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ..........

ΒĖ ◦◦УŲũ₣ŁũĠлйĵŲс

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 324

◦Ūņ₣с◦БƯƠ. ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

ŁũÐ‗Ĝijаņų₤е‗₣ ĕЊ₣Łũ◦РĈijс₤е‗₣ េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖ េឈម ះអនកទទលរងករបះពល ៃផទដែដលបតបង (គតជែមរតកេរ) របេភទដែដលបតបង តៃមលដ នងរទពយសមបតដននេនេលើដេនះ ៖ក). សណងទទតជរបកមនកចចលទធកមមល.រ ករបរយយ ឯក ចនន តៃមលឯក តៃមលសរប

សរបសណងទទត កលបរេចឆទៃនករទទតសណង ខ). សណងទទតជរទពយសមបតដកនងអឡងេពលអនវតដកចចសនយ (បនទ បពបញចបករ ងសង) ល.រ ករបរយយ ឯក ចនន

កលបរេចឆទៃនករទទតសណង មល ឋ នៃនករកណតតៃមល ៖ ..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................កលបរេចឆទរបជរបសគណៈកមមករកណតៃថលដអនកចលរមរបជ (ភជ បមកជមយនវបញជ វតដមន នងកណតេហត)កលបរេចឆទៃនករយលរពមេទេលើៃថលសណងរបសអនកបះពលគណៈកមមករសមបញជ កថ ករទទតសណងេនះ រតវបនេធវើេឡើងយងរតមរតវ នងេពញេលញ េទ មៃថលដែដលបនឯកភពគន ចេពះអនកែដលបនទទលរងនវករបះពល ៖

េឈម ះសមជកគណៈកមមករ ហតថេលខ កលបរេចឆទ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 325

◦Ūņ₣с◦БƯƠ. ĠŃą БЮěŊ йΒĖ ĠũЋČĆ ÐřБĊųБ ĕЊ₣Ū◦Įŏ₤ņġijŚЊЮŢŎ₤ŊњŪÐşЊijŚόŏÐЮŪŌ₣

កមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលបនយលរពមបរចច គដធល នងរទពយសមបតដរបសខលនឱយគេរមង េ យ ចះហតថេលខ ឬផដតេមៃដេនេលើទរមងេនះ។ ករបរចច គេនះ គជករសមរគចតដ។ របសនេបើកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលមនចងបរចច គដធល នងរទពយសមបតដរបសខលនឱយគេរមងេទ គតរតវបដេសធកនងករចះហតថេលខ ឬផដតេមៃដេហើយរតវេសនើសសរមបសណងទទត។

ល.រ េឈម ះ ភម មខរបរ េលខកដេលើ ែផនទអេងកតដធល

ៃផទដែដល បតបង

តៃមលរទពយសមបតដ េផ ងៗែដលបតបង

ហតថេលខ ឬ ន មេមៃដ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 326

◦Ūņ₣с◦БƯƠ. ₤˝ņŊļĮĜĜЯřŲŪijСŷĠŃĆĠсņНĕЮĮŲČĠсЮĩŚЧņ˝ ЊşĆŲ◦ċ ņŊ

សកមមភព កលបរេចឆទេរគង មេធយបយេផទ ងផទ ត

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន .......... ņūĕŚБ◦◦УŲĠĕĀО˝ЮĊſЧũģŎŁũ‗ч

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 327

◦Ūņ₣с◦БƯƠ. ₤˝ņŊļĮĜĜЯřŲŪijСŷĠŃĆСŲ˝ ĖО₣˝ ЊşĆ₤ĕŜ

អនកទទលកររតវអនវតដសកមមភពននខងេរកមេនះ ែដលជែផនកមយៃនកចចសនយ េដើមបេធវើករទទត សងឱយេទកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធលែដលបនបតបង ឬខចខតរទពយសមបតដ នងេដើមបជសជល េឡើងវញនវករខចខតបេ ដ ះ សនន េនកនងអឡងេពលៃនករអនវតដគេរមង។

ទកែនលង ពពណនអពករបតបង ឬខចខត ករងរែដលរតវេធវើេ យអនកទទលករ

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន .......... ņūĕŚБ◦◦УŲĠĕĀО˝ЮĊſЧũģŎŁũ‗ч

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 328

◦Ūņ₣с◦БƯƠ.៨ ĠŃą БЮěŊ йΒĖ şРŲũУņЮĊſЧΒЮ₣ijřБĊųБ ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន ..........

ល.រ េឈម ះ ភម េភទ យ តនទ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 329

◦Ūņ₣с◦БƯƠ.៩ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

ũģŎŁũ‗чĠũЋČĆ ÐřБĊųБЮŢŎ₤ŊњŪÐşЊijŚ េខតដ រកង ឃ សងក ត រសក ខណឌ េលខកដឃ សងក ត េឈម ះគេរមង ៖ កលបរេចឆទចបេផដើមអនវតដគេរមង ៖

ករពពណនគេរមង ៖ ơ. Łũĩ℮Įſĩ⅝Ŏď⅜ēũ‗к ពពណនអពមេធយបយែដលរបជពលរដឋ ទទលបនពតមនអពសេណើ គេរមង នងអពសទធរបសខលនកនង នមកមមសទធករ ឬេភគ ឬអនកេរបើរបសដធល។ កលបរេចឆទៃនកររបជផ ពវផ យជ ធរណៈ ចននរបជពលរដឋែដលបនចលរមរបជ (ភជ បបញជ េឈម ះ) Ư. ŁũΒЮ₣ijřБĊųБЮŢŎŌĕŁũşРŲũУņ កលបរេចឆទៃនកររបមលពតមនដធល នងរទពយសមបតដែដលផលបះពល កលបរេចឆទៃនកររបជជមយរបជពលរដឋេដើមបពភក នងរពមេរព ង ចននរបជពលរដឋែដលបនចលរមរបជ (ភជ បបញជ េឈម ះ) ទហៃផទដែដលបនបរចច គេ យសមរគចតដសរប តៃមលរទពយសមបតដេផ ងៗែដលបនបរចច គេ យសមរគចតដ

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ឯក រភជ បមកជមយ ៖ ែផនទអេងកតដធល ងលទធកមមដធល បញជ េឈម ះអនកបរចច គដធល នងរទពយសមបតដេ យសមរគចតដ បញជ េឈម ះអនកចលរមេធវើអេងកតដធល កណតេហតរបជ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 330

◦Ūņ₣с◦БƯơ.ơ ÐЮŪŌ₣ņРŲĕЊĊЊþНе ₤İijс

ũģŎŁũ‗ч₤ŚБĮБŷЋēĕŁũŁũĵũ₤НŷijŚЊļĮĄĕďijЊЮřЧņļÐijЊş េខតដ ៖ រសក ៖ ឃ ៖ េលខកដឃ ៖ ចននភមមនជនជតេដើមភគតចែដលពកពនធនងគេរមង ៖ េឈម ះរកមជនជត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ ១. កររបជផ ពវផ យអពគេរមងដលជនជតេដើមភគតច

សមបរយយលមអតអពកលបរេចឆទ ទកែនលង អនកចលរម ដេណើ រករ មតេយបល នងលទធផលៃនកររបជ មភមនមយៗ ៖............................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

២. េតើកលបរេចឆទ េពលេវ នងទកែនលងៃនកររបជផ ពវផ យអពគេរមងេនះ បនទទលករយលរពមពេមដកនរបសជនជតេដើមភគតចែដរឬេទ? បទ េទ

េបើបន សមបញជ ក ៖...............................................................................................................................................................................................................................................................។ េបើមនបន សមបញជ កអពមលេហត ៖.......................................................................................... ...............................................................................................................................................

៣. េតើកររបជផ ពវផ យអពគេរមងដលជនជតេដើមភគតច មនបកែរបជភ ែដលជន ជតេដើមភគតច ចយលបន នងេរបើរបសវធ រសដឬឧបករណ មញញៗែដរឬេទ? បទ េទ

េបើបន សមបញជ ក ៖...............................................................................................................................................................................................................................................................។ េបើមនបន សមបញជ កអពមលេហត ៖.......................................................................................... ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................

៤. កររបជពភក ជមយជនជតេដើមភគតចអពេរគងករគេរមង សមបរយយលមអតអពកលបរេចឆទ ទកែនលង អនកចលរម ដេណើ រករ មតេយបល នងលទធផលៃនកររបជេនះ ៖ ................................................................................................................................ .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 331

៥. េតើកលបរេចឆទ េពលេវ នងទកែនលងៃនកររបជពភក ជមយជនជតេដើមភគតចអព េរគងករគេរមងបនទទលករយលរពមពេមដកនរបសជនជតេដើមភគតចែដរឬេទ? បទ េទ

េបើបន សមបញជ ក ៖...............................................................................................................................................................................................................................................................។ េបើមនបន សមបញជ កអពមលេហត ៖.......................................................................................... ...............................................................................................................................................

៦. េតើកររបជពភក ជមយជនជតេដើមភគតចអពេរគងករគេរមង មនបកែរបជភ ែដល ជនជតេដើមភគតច ចយលបន នងេរបើរបសវធ រសដឬឧបករណ មញញ ែៗដរឬេទ? បទ េទ

េបើបន សមបញជ ក ៖...............................................................................................................................................................................................................................................................។ េបើមនបន សមបញជ កអពមលេហត ៖.......................................................................................... ...............................................................................................................................................

៧. ឯក រភជ បមកជមយ ៖ វធនករកតបនថយ នភយដលជនជតេដើមភគតច ែផនករ ម នករអនវតដវធនករករពរសវតថភពជនជតេដើមភគតច កណតេហតរបជជមយជនជតេដើមភគតចនន បញជ វតដមនរបជជមយជនជតេដើមភគតចនន

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន .......... Β₣ ðļĮũřťģŲņРŲŢť ĕ

ៃថងទ........ ែខ.............. ឆន .......... ΒĖ ₤ŪņĠ₤ŪņФŲŪ₤О˝ Š‗Ź

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 332

◦Ūņ₣с◦БƯơ.Ư ŷЋēĕŁũŁijсĠĕ□ŎΉĕЊķњŎřŲсĄĕďijЊЮřЧņļÐijЊş

នភយ ទភព (ខពស មធយម ទប)

វធនករកតបនថយ អនកទទលខសរតវអនវតដវធនករ ផលបះពលបនទ បពកតបនថយ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 333

◦Ūņ₣с◦БƯơ.ư ЯĩĕŁũ″ņŢĕŁũΒĕНŷijŚŷЋēĕŁũŁũĵũ₤Нŷij□ЊļĮĄĕďijЊЮřЧņļÐijЊş

េតើអវខលះ? (េតអវខលះែដលរតវេធវករ ម ន?)

េ យអនក ? (េតអនក ទទលខសរតវកនងករ ម ន?)

េ យរេបៀប ? (េតរតវ ម នេ យរេបៀប ?)

េនេពល ? (េតរតវ ម នេនេពល ?)

េនកែនលង ? (េតរតវ ម នេនកែនលង ?)

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 334

◦Ūņ₣с◦БƯƯ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

Ð.Ą.ŷ.ŷ ជត សន រពះម ក រត ЮŲžĊЊŁũŢť ĕ 3 េលខ...................... ៃថងទ......... ែខ............ ឆន ...........

3 Ю₤ş˝ ŚБĄРĕřе‗Е₣

₤ŚБĮБ ŁũЮũЬĠşеĠŃą БЮěŊ йΒĖ ◦◦УŲŁũĂĖ е.........

េលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ មនកតដយសសមជរមបដលអនកទទលករទងអសឱយបនរជបថ េនែខ...... ឆន ...... ខងមខេនះ េខតដ រកងេនទទងរពះ ជ ចរកកមពជ នងេរៀបចបញជ េឈម ះអនកទទលករឆន ............. សរមបេដញៃថលគេរមង មលនធឃ សងក តឆន .........។ អនកទទលករែដលមនេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ មនសទធ កសេណើេដញៃថល េនរគបគេរមងមលនធឃ សងក តទងអសេនទទងរពះ ជ ចរកកមពជ។

អនកទទលកររតវបនែបងែចកជ០៣របេភទ ៖ របេភទទ១ ៖ អនកទទលករសណងទេទ (ករងរសណងអគរ នងករងរេបតង ...។ល។) របេភទទ២ ៖ អនកទទលករករងរដ (រប យ ទនប ផលវដស ផលវរកសរកហម ...។ល។) របេភទទ៣ ៖ អនកទទលករឯកេទស (អនកទទលករែដលមនឧបករណ នងជនញបេចចកេទសសរមបករ

ងរ ពេសស ឧទហរណ អណដ ងសនប ...។ល។) អនកទទលកររតវមនបគគលកបេចចកេទស នងសមភ រៈបរកខ ររគបរគន ដចមនបរយយេនកនងពកយសចះេឈម ះកនង

បញជ េឈម ះអនកទទលករ េដើមបអនវតដករងរេទ មរបេភទែដលបនេសនើស េហើយរតវមនបទពេ ធនអនវតដគេរមងទកទងេទនងរបេភទនមយៗែដលបនេសនើសយងតច០២ កនងអឡងេពល៥ឆន ចងេរកយ។ អនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដនងចះពនតយដលទ ង រកមហនរបសអនកទទលករ នង យតៃមលសមតថភពបេចចកេទសេ យែផអកេលើលកខណៈវនចឆយដចមនបរយយេនកនងពកយសចះបញជ រពមទងពនតយេមើលគណភពករងរ ភពេ ម ះរតង ករអនវតដករងរទនេពលេវ នងកចចសហរបតបតដកររបសអនកទទលករ ជមយមច សគេរមង េ យែផអកេលើកណតរ កនលងមក។ លទធផលៃនករ យតៃមលេនះ អនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដនង កជនអភបលេខតដ រកង នងជរបធនគណៈកមម ធកររបតបតដៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នជនបទេខតដ រកងេដើមបពនតយ នងសេរមច។

រសយេហតេនះ េបើអនកទទលករមនបណងចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ សមរស នមក កពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករេនេខតដ រកងែដលខលនេធវើ ជវកមមអចៃរនដយ។ ចេពះអនកទទលករែដលមនេឈម ះកនងបញជ ឆន កនលងមក ករតវ កពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករជថមេឡើងវញែដរ។ អនកទទលករ ចមកយកពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ េនែផនកគរទបេចចកេទស នងអងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកង េ យឥតបងៃថល។

កររបកសជនដណងសដពករ កពកយចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ េ យែឡកសរមបេខតដ រកងនមយៗ មនបទ ផ យេនេលើកដ រពតមនរបសគណៈកមម ធកររបតបតដៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នជនបទេខតដ រកង េនមេខតដ រកងនមយៗ។

ЮŲžĊЊŁũŢť ĕ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 335

◦Ūņ₣с◦БƯư ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

Ð.Ą.ŷ.ŷ ជត សន រពះម ក រត Ð‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ 3 ЮŠijŚ Ū˝ О₣................ េលខ......................... ៃថងទ......... ែខ............ ឆន ...........

3 Ю₤ş˝ ŚБĄРĕřе‗Е₣

₤ŚБĮБ ŁũЮũЬĠşеĠŃą БЮěŊ йΒĖ ◦◦УŲŁũĂĖ е........

គណៈកមម ធកររបតបតដៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នជនបទេខតដ រកង.......... នងេរៀបចបញជ េឈម ះអនកទទលករឆន ...... សរមបេដញៃថលគេរមងមលនធឃ សងក តឆន .......។ អនកទទលករែដលមនេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករមនសទធ កសេណើ េដញៃថល េនរគបគេរមងមលនធឃ សងក តទងអសេនទទងរពះ ជ ចរកកមពជ។

អនកទទលកររតវបនែបងែចកជ០៣របេភទ ៖ របេភទទ១ ៖ អនកទទលករសណងទេទ (ករងរសណងអគរ នងករងរេបតង ...។ល។) របេភទទ២ ៖ អនកទទលករករងរដ (រប យ ទនប ផលវដស ផលវរកសរកហម ...។ល។) របេភទទ៣ ៖ អនកទទលករឯកេទស (អនកទទលករែដលមនឧបករណ នងជនញបេចចកេទសសរមបករ

ងរពេសស ឧទហរណ អណដ ងសនប ...។ល។) អនកទទលកររតវមនបគគលកបេចចកេទស នងសមភ រៈបរកខ ររគបរគន ដចមនបរយយេនកនងពកយសចះេឈម ះ

កនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ េដើមបអនវតដករងរេទ មរបេភទែដលបនេសនើស េហើយរតវមនបទពេ ធនអនវតដគេរមងទកទងេទនងរបេភទនមយៗែដលបនេសនើសយងតច០២ កនងអឡងេពល៥ឆន ចងេរកយ។ អនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដនងចះពនតយដលទ ងរកមហនរបសអនកទទលករ នង យតៃមលសមតថភពបេចចកេទសេ យែផអកេលើលកខណៈវនចឆយដចមនបរយយ េនកនងពកយសចះបញជ រពមទងពនតយេមើលគណភពករងរ ភពេ ម ះរតង ករអនវតដករងរទនេពលេវ នងកចចសហរបតបតដកររបសអនកទទលករជមយមច សគេរមង េ យែផអកេលើកណតរ កនលងមក។ លទធផលៃនករ យតៃមលេនះ អនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដ នង កជនអភបលេខតដ រកង នងជរបធនគណៈកមម ធកររបតបតដៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នជនបទេខតដ រកង េដើមបពនតយ នងសេរមច។ អនកទទលករទង យែដលរតវបនរកេឃើញថ មនករពកពនធ នងករឃបឃតសរគលគន ករែកលងបនល នងអពពករលយ េហើយចបពេពលែដលរតវបនដកសទធជផលវករ អនកទទលករេនះ នងមនរតវបនពចរ កនងករបញច លេឈម ះេទកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករេឡើយ។

រសយេហតេនះ េបើអនកទទលករមនបណងចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ សមរស នមក កពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករេនែផនកគរទបេចចកេទស នងអងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកង ចបពៃថងជនដណងេនះ រហតដលៃថងទ...... ែខ......... ឆន ....... េវ េមង.........។ ចេពះអនកទទលករែដលមនេឈម ះកនងបញជ ឆន កនលងមក ករតវ កពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករជថមេឡើងវញែដរ។ អនកទទលករ ចមកយកពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះ អនកទទលករ េនែផនកគរទបេចចកេទស នងអងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកង េ យឥតបងៃថល ម សយ ឋ ន................. .......................................................................................................។

Ð‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 336

◦Ūņ₣с◦БƯ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

ЮŠijŚ Ū˝ О₣............. ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij 3 3

ĵ˝ŏ₤НеşНйЮěŊ й˝ ĖО₣ĠŃą БЮěŊ йΒĖ ◦◦УŲŁũ េឈម ះរកមហន ៖

របថត (៤ គណ ៦)

លកខណៈ ជវកមម ៖ បគគល រកមហនេឈម ះរបធនរកមហន ៖អតដសញញ ណបណណ សញជ តែខមរេលខ ៖ េភទ ៖ទរសពទេលខ ៖ អែមល ៖ សយ ឋ ន ៖

របេភទអនកទទលករែដលរកមហនេសនើស ៖របេភទទ១ ៖ អនកទទលករសណងទេទ (ករងរសណងអគរ នងករងរេបតង ...។ល។) របេភទទ២ ៖ អនកទទលករករងរដ (រប យ ទនប ផលវដស ផលវរកសរកហម ...។ល។) របេភទទ៣ ៖ អនកទទលករឯកេទស (អនកទទលករែដលមនឧបករណ នងជនញបេចចកេទស

សរមបករងរពេសស ឧទហរណ អណដ ងសនប ...។ល។)

េតើអនក កពកយសេនះសរមបេធវើបេរលកខណសមបតដ ៖ េលើកដបង ផល សបដររបេភទ រក របេភទដែដល

១. បទពេ ធនរបសអនកទទលករ ៖ េឈម ះកចចសនយយងតចចនន០២ ែដលរកមហនរបសអនកបនអនវតដកនលងមក ទកទងេទនងរបេភទនមយៗែដលបនេសនើសកនងរយៈេពល៥ឆន ចងេរកយេនះ េដើមបបងហ ញថ រកមហនអនកមនសមតថភពអនវតដកចចសនយឃ សងក ត។ មរនតគរទបេចចកេទសនងចះពនតយលទធផលកចចសនយទងេនះ។ សមភជ បមកជមយពកយសចះេឈម ះេនះនវឯក រកចចសនយទងេនះ (ចបបថតចមលង)។

ករពពណនអពកចចសនយ េឈម ះ នង សយ ឋ នរបសមច ស គេរមងសរមបទនកទទង ឆន តៃមល

អនកទទលកររបេភទទ១ ៖ ១.

២.

.....

អនកទទលកររបេភទទ២ ៖ ១.

២.

.....

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 337

អនកទទលកររបេភទទ៣ ៖ ១.

២.

.....

២. បញជ សមភ រៈបរកខ រ (មរនតគរទបេចចកេទសនងរតតពនតយសមភ រៈបរកខ រទងេនះ)។

េឈម ះសមភ រៈបរកខ រ សមតថភព ចនន សយ ឋ នទកសមភ រៈបរកខ រអនកទទលកររបេភទទ១ ៖ ១. ឧបករណ យេបតង

២. ឧបករណរញរបងហ បេបតង ៣. មសនេភលើង ........ អនកទទលកររបេភទទ២ ៖ ១. រឡបងហ ប

២. អច ក ទរ ៣. បលដហ រ ឬនេវលរ ៤. រថយនដដកដ ........ អនកទទលកររបេភទទ៣១. ឧបករណខងអណដ ង

....... ៣. បញជ េឈម ះបគគលកបេចចកេទសសខនៗ ៖

េឈម ះ តនទកនងរកមហន សញញ បរត នងឆន

(ភជ បវញញ បនបរត ឬសញញបរតចបបថតចមលង េបមន)

យ រយៈេពល េធវើករងរជ មយរកមហន

ចននឆន េធវើ ករងរកនង ជនញេនះ

អនកទទលកររបេភទទ១ ៖ អនកទទលកររបេភទទ២ ៖ អនកទទលកររបេភទទ៣ ៖

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 338

លកខណៈវនចឆយសរមបេធវើបេរលកខណសមបតដអនកទទលករ ៖ លកខណៈវនចឆយែដលរតវករជអបបបរមសរមបេធវើបេរលកខណសមបតដអនកទទលករមនដចខងេរកម ៖ ១. បទពេ ធនរបសអនកទទលករ

អនកទទលករបនអនវតដកចចសនយែដលមនលកខណៈរប ករបែហលចបសពវរគប នងរបកបេ យគណភពយងតច២កចចសនយសរមបរបេភទអនកទទលករនមយៗ ែដលអនកទទលករបន កពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ។

២. សមភ រៈបរកខ រ រតវមនភសដ ងបញជ កអពភពជមច សៃនសមភ រៈបរកខ រ។ កនងករណជលសមភ រៈបរកខ ររតវមនឯក រកចចសនយជលសមភ រៈបរកខ រេនះ ជភសដ ង។ អនកទទលកររបេភទទ១ ៖ រតវមនឧបករណ យេបតងមយេរគ ង ឧបករណរញរបងហ បេបតងមយ

េរគ ង នងមនសនេភលើងមយេរគ ង។ អនកទទលកររបេភទទ២ ៖ រតវមនរឡបងហ បមយេរគ ង អច ក ទរមយេរគ ង បលដហ រឬនេវលរ

មយេរគ ង នងរថយនដដកដមយេរគ ង។ អនកទទលកររបេភទទ៣ ៖ រតវមនឧបករណខងអណដ ងមយកេបល។

៣. បគគលកបេចចកេទស យងេ ច សរតវមនអនករគបរគងករ ងសងមយនកែដលមនជនញបេចចកេទស នងមនបទពេ ធនអនវតដករងរយងតច២ឆន ៃនរបេភទអនកទទលករនមយៗ ែដលអនកទទលករបន កពកយេសនើស។

នតវធ យតៃមលអនកទទលករ ៖ ែផនកគរទបេចចកេទសនងេរៀបចបញជ េឈម ះអនកទទលករែដល កពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទល

ករ។ បញជ េឈម ះេនះនងបទផ យេនេលើកដ រពតមនរបសគណៈកមម ធកររបតបតតៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នជនបទេខតត រកង។ អនកទទលករទង យែដលបន កពកយសចះេឈម ះចលកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ េហើយមនេឃើញេឈម ះេនកនងបញជ េនះ រតវេធវើករត េទអនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដេនកនងអឡងេពល១០ៃថងេធវើករ បនទ បពករបទផ យ។

អនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដនង យតៃមលសមតថភពអនកទទលករយងតងរងបផត េ យែផអកេលើលកខណៈវនចឆយ ដចមនបរយយេនកនងទរមងពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករេនះ។ មនមនលកខណៈវនចឆយេផ ងពេនះរតវបនេរបើរបសេឡើយ។

ែផនកគរទបេចចកេទសនងពនតយនវ លពតមនែដលអនកទទលករបនបេពញេនកនងពកយស នងចះពនតយដលករយលយរបសអនកទទលករ ទ ងសមភ រៈបរកខ រ នងទ ងគេរមងយងតច០២ ទកទងនងរបេភទអនកទទលករែដលអនកទទលករបន កពកយ េដើមបេផទ ងផទ តពតមនែដលអនកទទលករបនផដលេនកនងពកយសចះេឈម ះរបសខលន។

រកមរបក ឃ សងក តនង យតៃមលករបេពញករងររបសអនកទទលករេទេលើភពេ ម ះរតង កចចសហករ ភពទនេពលេវ ៃនករអនវតដគណភពករងរ នងករែថទលទធផលគេរមងរបសអនកទទលករ។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 339

ពតមនេនះ នងរគនែតពចរ ជពតមនមល ឋ នេនេពល យតៃមលអនកទទលករបេ ណ ះ។ ពតមនេនះនងមនបះពលដលករ យតៃមលករបេពញករងររបសអនកទទលករេឡើយ េលើកែលងែតមនឯក រកណតរ ជ យលកខណអក រកនលងមក ែដលបងហ ញយងចបស សថ សចរតភព នងករបេពញករងរកនលងមករបសអនកទទលករ មន ចទទលយកបន អនកទទលករេនះ ចរតវបនបដេសធេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករ។ ករបដេសធអនកទទលករេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករ រតវអនមតេ យអភបលៃនេខតដ រកងែដលអនកទទលករេនះចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករ។

អនកទទលករទង យ ែដលរតវបនរកេឃើញថ មនករពកពនធនងករឃបឃតសរគលគន ករែកលងបនល នងអពពករលយ េហើយចបពេពលែដលរតវបនដកសទធជផលវករ អនកទទលករេនះនងមនរតវបនពចរ កនងករបញច លេឈម ះេទកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករេឡើយ។

អងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកងនងបកសរបលទធផលៃនករ យៃមលករអនវតដករងររបសអនកទទលករ ែដលេរៀបចេឡើងេ យរកមរបក ឃ សងក ត។

ែផអក មរបយករណបកសរបលទធផលៃនករ យតៃមលករបេពញករងររបសអនកទទលករ ែដលេរៀបចេឡើង េ យអងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកង នងរបយករណរបសែផនកគរទបេចចកេទស អនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដរតវេរៀបចបញជ េឈម ះអនកទទលករ េ យភជ បជមយនវអន សន េហើយ កជនអភបលេខតដ រកងេដើមបពនតយ នងសេរមច។

បញជ េឈម ះអនកទទលករែដលបនអនមតេ យអភបលេខតដ រកង នងបទផ យេនេលើកដ រពតមនរបសគណៈកមម ធកររបតបតដៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នេខតដ រកង នង កេនេវប យរបស គ.ជ.វ.វ។ េលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ នងផ ពវផ យផងែដរនវបញជ េឈម ះអនកទទលករេនេលើទពរ រពតមនជតចនន០២េលខ។ បញជ េឈម ះអនកទទលករនងរតវេរៀបចចងរកងជេសៀវេភ េហើយរក ទកេនេលខធករ ឋ ន គ.ជ.វ.វ េនករយលយគណៈកមម ធកររបតបតដៃនគណៈកមម ធករអភវឌ នេខតដ រកង នងេន ឃ សងក ត។ អនកទទលករ ចសេមើល នងថតចមលងនវបញជ េឈម ះអនកទទលករ។

ខញ សមធនថ រគបពតមនែដលបនបេពញេនកនងទរមងេនះពតជរតមរតវ។ ខញ បនដងចបសថ របសនេបើរកេឃើញពតមន មយេនកនងទរមងេនះ មនែមនជករពត េនះពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករេនះ នងរតវដកេចញេ យសវយរបវតដ។

ៃថងទ........ ែខ............ ឆន ......... ΒĖ Ю₤ĖЧ₤Не

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 340

◦Ūņ₣с◦БƯ.ơ ŁũĮЊĕЊijŏŲ˝ š‗кŷЋĕЊşњŎЮŢŎЯĩΔ ″ņĵ˝ŏ₤НеşНйЮěŊ йũĠ₤сΒĖ ◦◦УŲŁũ

អនកទទលកររបេភទទ១ “សណងទេទ” េខតដ រកង........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េតើអនកទទលករបេពញបននវលកខណៈវនចឆយែដរឬេទ?

លទធផល (ជប/ធល ក)

មលេហតែដលនឱយអនកទទលករធល ក បទពេ ធន សមភ រៈបរកខ រ បគគលកបេចចកេទស ជប ធល ក ជប ធល ក ជប ធល ក

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ ពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលកររតវភជ បមកជមយ។ អនកទទលកររតវបេពញនវលកខណៈវនចឆយទងអស។ េបធល កនវលកខណៈវនចឆយ មយ ករចះពនតយេផទ ងផទ តជកែសដងមនរតវបនអនវតដចេពះអនកទទលករេនះេទ។

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΅ij□ЮŲžũĠ₤сΒĖ ĮЊĕЊijŏ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 341

◦Ūņ₣с◦БƯ.Ư ŁũĮЊĕЊijŏŲ˝ š‗кŷЋĕЊşњŎЮŢŎЯĩΔ ″ņĵ˝ŏ₤НеşНйЮěŊ йũĠ₤сΒĖ ◦◦УŲŁũ

អនកទទលកររបេភទទ២ “ករងរដ” េខតដ រកង.........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េតើអនកទទលករបេពញបននវលកខណៈវនចឆយែដរឬេទ?

លទធផល (ជប/ធល ក)

មលេហតែដលនឱយអនកទទលករធល ក បទពេ ធន សមភ រៈបរកខ រ បគគលកបេចចកេទស ជប ធល ក ជប ធល ក ជប ធល ក

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ ពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលកររតវភជ បមកជមយ។ អនកទទលកររតវបេពញនវលកខណៈវនចឆយទងអស។ េបធល កនវលកខណៈវនចឆយ មយ ករចះពនតយេផទ ងផទ តជកែសដងមនរតវបនអនវតដចេពះអនកទទលករេនះេទ។

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΅ij□ЮŲžũĠ₤сΒĖ ĮЊĕЊijŏ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 342

◦Ūņ₣с◦БƯ.ư ŁũĮЊĕЊijŏŲ˝ š‗кŷЋĕЊşњŎЮŢŎЯĩΔ ″ņĵ˝ŏ₤НеşНйЮěŊ йũĠ₤сΒĖ ◦◦УŲŁũ

អនកទទលកររបេភទទ៣ “ឯកេទស” េខតដ រកង.........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េតើអនកទទលករបេពញបននវលកខណៈវនចឆយែដរឬេទ?

លទធផល (ជប/ធល ក)

មលេហតែដលនឱយអនកទទលករធល ក បទពេ ធន សមភ រៈបរកខ រ បគគលកបេចចកេទស ជប ធល ក ជប ធល ក ជប ធល ក

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ ពកយសចះេឈម ះកនងបញជ េឈម ះអនកទទលកររតវភជ បមកជមយ។ អនកទទលកររតវបេពញនវលកខណៈវនចឆយទងអស។ េបធល កនវលកខណៈវនចឆយ មយ ករចះពនតយេផទ ងផទ តជកែសដងមនរតវបនអនវតដចេពះអនកទទលករេនះេទ។

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΅ij□ЮŲžũĠ₤сΒĖ ĮЊĕЊijŏ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 343

◦Ūņ₣с◦БƯ.ơ ŁũşНйĮЊĕЊijŏЮĩĀЭ₣ĬĀ ijсď˝ сЯ₤Ś₣ЮŲЧĮњijхŌĕЯřŲĩŚŲсЮŢŎΒĖ ◦◦УŲŁũ អនកទទលកររបេភទទ១ “សណងទេទ” េខតដ រកង.........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េតើពតមនែដលអនកទទលករបនផដលរតមរតវែដរឬេទ? អន សនរបសែផនកគរទបេចចកេទស

(លទធផល/មលេហតែដលនឱយអនកទទលករមនជបេនកនងបញជ នងភជ បមកជមយនវឯក រភសដ ង)

កចចសនយកនលងមក សមភ រៈបរកខ រ បគគលកបេចចកេទស ពត មនពត ពត មនពត ពត មនពត

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΅ij□ЮŲžũĠ₤сΒĖ ĮЊĕЊijŏ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 344

◦Ūņ₣с◦БƯ.Ư ŁũşНйĮЊĕЊijŏЮĩĀЭ₣ĬĀ ijсď˝ сЯ₤Ś₣ЮŲЧĮњijхŌĕЯřŲĩŚŲсЮŢŎΒĖ ◦◦УŲŁũ

អនកទទលកររបេភទទ២ “ករងរដ” េខតដ រកង.........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េតើពតមនែដលអនកទទលករបនផដលរតមរតវែដរឬេទ? អន សនរបសែផនកគរទបេចចកេទស

(លទធផល/មលេហតែដលនឱយអនកទទលករមនជបេនកនងបញជ នងភជ បមកជមយនវឯក រភសដ ង)

កចចសនយកនលងមក សមភ រៈបរកខ រ បគគលកបេចចកេទស ពត មនពត ពត មនពត ពត មនពត

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΅ij□ЮŲžũĠ₤сΒĖ ĮЊĕЊijŏ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 345

◦Ūņ₣с◦БƯ.ư ŁũşНйĮЊĕЊijŏЮĩĀЭ₣ĬĀ ijсď˝ сЯ₤Ś₣ЮŲЧĮњijхŌĕЯřŲĩŚŲсЮŢŎΒĖ ◦◦УŲŁũ

អនកទទលកររបេភទទ៣ “ឯកេទស” េខតដ រកង.........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េតើពតមនែដលអនកទទលករបនផដលរតមរតវែដរឬេទ? អន សនរបសែផនកគរទបេចចកេទស

(លទធផល/មលេហតែដលនឱយអនកទទលករមនជបេនកនងបញជ នងភជ បមកជមយនវឯក រភសដ ង)

កចចសនយកនលងមក សមភ រៈបរកខ រ បគគលកបេចចកេទស ពត មនពត ពត មនពត ពត មនពត

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΅ij□ЮŲžũĠ₤сΒĖ ĮЊĕЊijŏ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 346

◦Ūņ₣с◦БƯ ũģŎŁũ‗чǻŎijаņųŁũΒĕНŷijŚŁũİũũĠ₤сΒĖ ◦◦УŲŁũ ЮŢŎŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េលខកចចសនយ ៖ តៃមលកចចសនយ ៖ករពពណនអពកចចសនយ ៖ េឈម ះរកមហន ៖ េឈម ះអនកទទលករ ៖ របេភទអនកទទលករ ៖ ទ១“សណងទេទ” ទ២“ករងរដ” ទ៣“ឯកេទស” េឈម ះេខតដ រកងែដលអនកទទលករបនចះេឈម ះ ៖ថ នភពៃនករអនវតដកចចសនយ ៖ (គសសញញ េនកនងរបអប) ករ ងសងមនទនបញចប េនកនងអឡងេពលែថទ កចចសនយបនបញចប

ករ យតៃមលករអនវតដករងររបសអនកទទលករ (“ក” មននយថ លអ “ខ” មននយថ ចទទលយកបន “គ” មននយថ មន ចទទលយកបន)ល.រ ករពពណន ករមត មលេហតៃនករវនចឆយ នងភជ បឯក រភសដ ង ១ ភពេ ម ះរតងរបសអនកទទលករ (អនវតដ មេរគងករគេរមង េ យមនពយយមេកងបនល)។ ២ គណភពៃនកចចសហកររបសអនកទទលករ ជមយរកមរបក ឃ សងក ត គណៈកមមកររគប

រគងគេរមង នងរបជពលរដឋមល ឋ ន។

៣ ភពទនេពលេវ ៃនករអនវតដករងររបសអនកទទលករ។ ៤ គណភពៃនករអនវតដករងររបសអនកទទលករ។ ៥ គណភពៃនករែថទកនងអឡងេពលែថទ។ មតេយបលេផ ងៗេទៀត ៖ អន សន ៖ េតើអនកទទលករេនះគររក ឱយមនេឈម ះេនកនងបញជ េឈម ះអនកទទលករសរមបឆន េរកយែដរឬេទ? បទ េទ កណតសមគ ល ៖ ពតមនេនកនងរបយករណ យតៃមលេនះ នងរគនែតពចរ ជពតមនមល ឋ នេនេពល យតៃមលអនកទទលករបេ ណ ះ។ ពតមនេនះនងមនបះពលដលករ យតៃមលករបេពញករងររបសអនកទទលករេឡយ េលកែលងែតមនឯក រកណតរ ជ យលកខណអក រកនលងមក ែដលបងហ ញយងចបស សថ សចរតភព នងករបេពញករងរកនលងមករបសអនកទទលករមន ចទទលយកបន អនកទទលករេនះ ចរតវបនបដេសធេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករ។ ករបដេសធអនកទទលករេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករ រតវអនមតេ យអភបលេខតដ រកងេនេពលេរៀបចបញជ េឈម ះអនកទទលករ។ រកមរបក ឃ សងក តនងេរបរបសពតមនេនកនងទរមងេនះ នងេ យមនឯក រកណតរ កនលងមក កនងករសេរមចមនអនញញ តឱយអនកទទលករ កសណ េដញៃថលេនកនងឃ សងក តរបសខលន។

ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ЮņþНе Юč₤İijс

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 347

◦Ūņ₣с◦БƯ៨ ũģŎŁũ‗чĠР˝₤ũНĠŲ◦ċĩŲаĕŁũǻŎijаņųŁũΒĕНŷijŚŁũİũũĠ₤сΒĖ ◦◦УŲŁũ

េខតដ រកង......................

ល.រ េឈម ះរកមហន ករមត

សេងខបរបយករណឃ សងក តកនងករ យតៃមលករបេពញករងររបសអនកទទលករ អន សនរបសអងគភពរដឋបលមល ឋ នេខតដ រកង (លទធផល/មលេហតែដលនឱយអនកទទលករមនជបេន

កនងបញជ ) ភពេ ម ះរតង កចចសហករ ភពទនេពលេវ គណភពករងរ ករែថទ ទ១ ទ២ ទ៣ ទ១ ទ២ ទ៣ ទ១ ទ២ ទ៣ ទ១ ទ២ ទ៣ ទ១ ទ២ ទ៣

ក ខ គ

ក ខ គ

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ ទ១ មននយថអនកទទលកររបេភទទ១ “សណងទេទ”, ទ២ មននយថអនកទទលកររបេភទទ២ “ករងរដ”, ទ៣ មននយថអនកទទលកររបេភទទ៣ “ឯកេទស”។ របយករណ យតៃមលករបេពញករងររបសអនកទទលករ ែដលេរៀបចេ យរកមរបក ឃ សងក ត រតវភជ បមកជមយ។ ពតមនេនកនងរបយករណ យតៃមលេនះនងរគនែតពចរ ជពតមនមល ឋ នេនេពល យតៃមលអនកទទលករបេ ណ ះ។ ពតមនេនះនងមនបះពលដលករ យតៃមលករបេពញ

ករងររបសអនកទទលករេឡយ េលកែលងែតមនឯក រកណតរ ជ យលកខណអក រកនលងមក ែដលបងហ ញយងចបស សថ សចរតភព នងករបេពញករងរកនលងមករបសអនកទទលករមន ចទទលយកបន អនកទទលករេនះ ចរតវបនបដេសធេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករ។ ករបដេសធអនកទទលករេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលកររតវអនមត េ យអភបលេខតដ រកងេនេពលេរៀបចបញជ េឈម ះអនកទទលករ។

“ក” មននយថ លអ “ខ” មននយថ ចទទលយកបន “គ” មននយថ មន ចទទលយកបន។ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... Β₣ ðļĮũřťģŲņРŲŢť ĕЮŠijŚ Ū˝ О₣

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 348

◦Ūņ₣с◦БƯ៩ ũģŎŁũ‗ч₤ŚБĮБŁũǻŎijаņųĠНЮũŲ˝ š‗₤ņġijŚЊΒĖ ◦◦УŲŁũ

េខតដ រកង ៖ កលបរេចឆទរបជ ៖ ចននវតដមនរបសអនគណៈកមមករបេរលកខណសមបតដ ៖

ល.រ េឈម ះរកមហន របេភទអនកទទល ករែដលេសនើស

កលបរេចឆទ ៃនករ កពកយ

របេភទៃនករេសនើស ែផអក មលកខណៈវនចឆយ អន សនរបស ែផនកគរទបេចចកេទស

អន សនរបស អងគភពរដឋបលមល ឋ ន

េសចកដសេរមចរបសអនគណៈកមមករ នងមលេហត េលើកដបង បដររបេភទ រក ដែដល ជប ធល ក

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ អនកទទលកររបេភទទ១ ៖ អនកទទលករសណងទេទ, របេភទទ២ ៖ អនកទទលករករងរដ នងរបេភទទ៣ ៖ អនកទទលករឯកេទស។ ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΒĕНÐ‗к˝ņŊŁũĠНЮũŲ˝ š‗₤ņġijŚЊ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 349

◦Ūņ₣с◦БưƠ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

Ð.Ą.ŷ.ŷ ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij Ð‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ 3 ЮŠijŚ Ū˝ О₣.................. 3

ĠŃą БЮěŊ йΒĖ ◦◦УŲŁũЯřŲņЊĕŌĕŲ˝ š‗₤ņġijŚЊŪÐĠсŪýĕс ĂĖ е...........

ល.រ េឈម ះរកមហន េឈម ះរបធនរកមហន របេភទអនកទទល ករែដលេសនើស

កលបរេចឆទ ៃនករ កពកយ មលេហតែដលអនកទទលករមនមនលកខណសមបតដរគបរគន

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ អនកទទលកររបេភទទ១ ៖ អនកទទលករសណងទេទ, របេភទទ២ ៖ អនកទទលករករងរដ នងរបេភទទ៣ ៖ អនកទទលករឯកេទស។

េធវើេន.................. ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΒķЊģŲЮŠijŚ Ū˝ О₣ ĕЊ₣ďŪĠēĕÐ‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ

ជពកទ៣ ៖ កចចលទធកមម នងកររគបរគងកចចសនយ ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 350

◦Ūņ₣с◦Бươ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

Ð.Ą.ŷ.ŷ ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij Ð‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ 3 ЮŠijŚ Ū˝ О₣.................. 3

ĠŃą БЮěŊ йΒĖ ◦◦УŲŁũĂĖ е............

ល.រ េឈម ះរកមហន េឈម ះរបធនរកមហន អនកទទលកររបេភទ

សយ ឋ ន េលខទរសពទ អែមល ទ១ ទ២ ទ៣

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ អនកទទលកររបេភទទ១ ៖ អនកទទលករសណងទេទ, របេភទទ២ ៖ អនកទទលករករងរដ នងរបេភទទ៣ ៖ អនកទទលករឯកេទស។

េធវើេន.................. ៃថងទ....... ែខ.............. ឆន ......... ΒķЊģŲЮŠijŚ Ū˝ О₣ ĕЊ₣ďŪĠēĕÐ‗к˝ŌŊ ĊЊŁũŪĠijЊĠijŚЊ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 351

◦Ūņ₣с◦БưƯ ĠŃą БЮěŊ йΒĖ ◦◦УŲŁũЯřŲŪijСŷģĕř˝₤Њ◦ċЊ˝ ĖО₣ŁũŢ с₤еЮ‗ЧЮřŀаℓų

េខតដ រកង...........................

ល.រ េឈម ះរកមហន េឈម ះរបធនរកមហន កលបរេចឆទៃនករ សេរមចដកសទធ

េយងេសចកដ សេរមចេលខ

ករដកសទធជអចៃរនដយឬមយរយៈេពល (កលបរេចឆទផតរយៈេពលដកសទធ)

មលេហតែដលនឱយអនកទទលកររតវ បនដកសទធកនងករ កសេណើ េដញៃថល

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ បញជ េនះរតវេធវើបចចបបននភពជរបច េនេពលទទលបនរបយករណជ យលកខណអក រពឃ សងក ត េ យភជ បមកជមយនវឯក រភសដ ង។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 352

◦Ūņ₣с◦БưƯ₤ĀФĕ◦Бơ ៖ ŲЊŠЊijēĜŪģ˝ с˝˝ сēĜŁũЮřŀаℓų ĊĜýũ.............. េលខ...................

ŲЊŠЊijēĜŪģ с˝ сēĜŁũЮřŀаℓų

3 ₤РņЮýũĮĄРĕ

Юŵ˝ Юŵ˝Ū₤БЮņþНе Юč₤İijс.................

េ យេហតថរកមហន...................... មនបណង កពកយសេដញៃថលកចចសនយ............................................... របសឃ សងក ត.................... ែដលនងរតវរបជេបើកសេណើ េដញៃថលេនៃថងទ....... ែខ.......... ឆន .......... មេសចកតជនដណងសតពករេដញៃថលសរមបកចចសនយរបសរកមរបក ឃ សងក ត..................... ចះៃថងទ....... ែខ............ ឆន .........។

េយើងខញ សមធន នងទទលខសរតវចេពះេ ក េ ករសេមឃ េចសងក ត.................. នវរបកកកធនករេដញៃថលចនន...........................េរៀល (ជអក រ.............................................................)។

កនងករណមនលកខខណឌ មយេកើតមនេឡើងកនងចេ មលកខខណឌ ទងបខងេរកម ៖ 1. របសនេបើអនកេដញៃថលដកពកយរបសខលនកនងរយៈេពលសពលភពៃនសេណើ េដញៃថល 2. របសនេបើអនកេដញៃថលមនរពមចះហតថេលខេលើកចចសនយ កនងរយៈេពលសពលភពៃនសេណើ េដញៃថល 3. របសនេបើអនកេដញៃថលមនរពមកករបកធនករអនវតដ។ េនះធនគរេយើងខញ នងេធវើករេផទរបែងវរចលថវករដឋនវចននរបកខងេលើ េនេពលែដលបនទទល

ពកយេសនើសជ យលកខណអក រពេ ក េ ករសេមឃ េចសងក ត..............................។ លខតធនេនះមនសពលភពរហតដលៃថងទ....... ែខ............ ឆន .........។

េធវើេន.................. ៃថងទ....... ែខ............ ឆន ......... ĜŎ˝ĊĜýũ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 353

◦Ūņ₣с◦БưƯ₤ĀФĕ◦БƯ ៖ ŲЊŠЊijēĜŪģ˝ с˝˝ сēĜŁũΒĕНŷijŚ ĊĜýũ.............. េលខ...................

ŲЊŠЊijēĜŪģ с˝ сēĜŁũΒĕНŷijŚ

3 ₤РņЮýũĮĄРĕ

Юŵ˝ Юŵ˝Ū₤БЮņþНе Юč₤İijс.............

េ យេហតថរកមហន................... បនទទលលខតេលខ.......... ចះៃថងទ...... ែខ.......... ឆន ........ របសឃ សងក ត.......................... សដពករសេរមចផតលកចចសនយ............................................... កនងតៃមលកចចសនយចនន........................... (ជអក រ....................................................)។

កនងលខតសេរមចផតលកចចសនយ ឃ សងក តបនកណតឱយរកមហនតមកលរបកកកធនករអនវតដចនន.................េរៀល (ជអក រ............................................) កនងទរមងជលខតធនរបកកកធនករអនវតត ែដលេចញេ យធនគរ.............................. េដើមបធនករអនវតដកតពវកចច រសប មលកខខណឌ ៃនកចចសនយ។

េយើងខញ សមធន នងទទលខសរតវចេពះេ ក េ ករសេមឃ េចសងក ត.................. នវរបកកកធនករអនវតដចនន.......................េរៀល (ជអក រ......................................................)។

របកកកខងេលើេនះនងេផទរបែងវរចលថវករដឋ េនេពលមនពក េសនើសជ យលកខណអក ររបសេ ក េ ករសេមឃ េចសងក ត..................... ែដលបញជ កថ អនកទទលករ អនកផតលេស កមម ឬអនកផគតផគងទនញមនេគរព មលកខខណឌ ៃនកចចសនយ េហើយរកមហន.............................. គម នសទធរបែកក ឬត េឡើយ។

លខតធនេនះមនសពលភពរហតដលៃថងទ....... ែខ............ ឆន .........។

េធវើេន.................. ៃថងទ....... ែខ............ ឆន ......... ĜŎ˝ĊĜýũ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 354

◦Ūņ₣с◦Бưư Ю₤ş˝ ŚБĄРĕřе‗Е₣₤ŚБĮБŁũЮřŀаℓų

₤ŪŌĠс˝ ЊşĆ₤ĕŜŁũİũ⅜₣₤₣сũĠ₤сŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖

ករពពណនអពលទធផលកចចសនយ ៖ ករ ងសង ៖

ករែថទ ៖ តៃមលបន ម ន

អនកែដល ចេដញៃថល របកកកធនករេដញៃថល េឈម ះធនគរពណជជែដលរតវតមកលរបកកក រយៈេពលសពលភពៃនសេណើ េដញៃថល ទកែនលងែដល ចទទលឯក រេដញៃថល

ទកែនលងៃនកររបជេបើកសេណើ េដញៃថល កលបរេចឆទៃនកររបជេបើកសេណើ េដញៃថល េពលេវ ចបេផដើមទទលសេណើ េដញៃថល េពលេវ ឈបទទលសេណើ េដញៃថល េពលេវ េបើកសេណើ េដញៃថល ˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ អនកេដញៃថលឈនះកនងករេដញៃថលនងរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ របកកកេនះ

មនសពលភពរហតដលចបរយៈេពលែថទលទធផលកចចសនយ ឬរយៈេពលធនគណភពសណង។ អនកទទលកររតវទទលខសរតវទងរសងកនងករែថទលទធផលកចចសនយ នងជសជលនវ លករខចខតទង

អសេនកនងអឡងេពល៦ែខ បនទ បព ងសងរចជ ថ ពរ។ អនកទទលកររតវចលរមេដញៃថលរបកបេ យកររបកតរបែជង េ យគម នឃបឃតសមរគលគន នងមនពកពនធ

នងករែកលងបនល ឬអេពពករលយ។ របសនេបអនកទទលករ ឃបឃតសមរគលគន ឬពកពនធកនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយជមយអនកទទលករដៃទ អនកទទលករទងេនះនងរតវលបេឈម ះេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករជេរៀងរហត នងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណេដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ េហយរបកកកធនករេដញៃថលរបសអនកេដញៃថលទងេនះនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 355

◦Ūņ₣с◦Бư Ю₤ş˝ ŚБĄРĕřе‗Е₣₤ŚБĮБŁũЮřŀаℓų

₤ŪŌĠсŁũĠŔą ◦ЊŀũĠ₤сŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс ជធន េខតត ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖

ករពពណនអពទនញ ៖ ករផគតផគង ៖ រយៈេពលធន ៖

តៃមលបន ម ន

របកកកធនករេដញៃថល េឈម ះធនគរពណជជែដលរតវតមកលរបកកក រយៈេពលសពលភពៃនសេណើ េដញៃថល ទកែនលងែដល ចទទលឯក រេដញៃថល

ទកែនលងៃនកររបជេបើកសេណើ េដញៃថល កលបរេចឆទៃនកររបជេបើកសេណើ េដញៃថល េពលេវ ចបេផដើមទទលសេណើ េដញៃថល េពលេវ ឈបទទលសេណើ េដញៃថល េពលេវ េបើកសេណើ េដញៃថល ˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ អនកេដញៃថលឈនះកនងករេដញៃថលនងរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ របកកកេនះ

មនសពលភពរហតដលចបរយៈេពលធនគណភពទនញ។ អនកផគតផគងទនញរតវចលរមេដញៃថលរបកបេ យកររបកតរបែជង េ យគម នឃបឃតសមរគលគន នងមនពក

ពនធនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយ។ របសនេបអនកផគតផគងទនញ ឃបឃតសមរគលគន ឬពកពនធកនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយជមយអនកផគតផគងទនញដៃទ អនកផគតផគងទនញទងេនះនងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណេដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ េហយរបកកកធនករេដញៃថលរបសអនកេដញៃថលទងេនះនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 356

◦Ūņ₣с◦Бư Ю₤ş˝ ŚБĄРĕřе‗Е₣₤ŚБĮБŁũЮřŀаℓų

₤ŪŌĠс˝ ЊşĆ₤ĕŜŁũİũЮ₤ǻ˝ņŊũĠ₤сŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖

ករពពណនអពលទធផលកចចសនយ ៖ តៃមលបន ម ន

អនកែដល ចេដញៃថល របកកកធនករេដញៃថល េឈម ះធនគរពណជជែដលរតវតមកលរបកកក រយៈេពលសពលភពៃនសេណើ េដញៃថល ទកែនលងែដល ចទទលឯក រេដញៃថល

ទកែនលងៃនកររបជេបើកសេណើ េដញៃថល កលបរេចឆទៃនកររបជេបើកសេណើ េដញៃថល េពលេវ ចបេផដើមទទលសេណើ េដញៃថល េពលេវ ឈបទទលសេណើ េដញៃថល េពលេវ េបើកសេណើ េដញៃថល ˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ អនកេដញៃថលឈនះកនងករេដញៃថលនងរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ របកកកេនះ

មនសពលភពរហតដលចបរយៈេពលធនគណភពេស កមម។ អនកផដលេស កមមរតវចលរមេដញៃថលរបកបេ យកររបកតរបែជង េ យគម នឃបឃតសមរគលគន នងមនពក

ពនធនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយ។ របសនេបអនកផដលេស កមម ឃបឃតសមរគលគន ឬពកពនធកនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយជមយអនកផដលេស កមមដៃទ អនកផដលេស កមមទងេនះនងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណេដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ េហយរបកកកធនករេដញៃថលរបសអនកេដញៃថលទងេនះនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 357

◦Ūņ₣с◦Бư ₤еЮ‗ЧЮřŀаℓų

₤ŪŌĠс˝ ЊşĆ₤ĕŜŁũİũ⅜₣₤₣сũĠ₤сŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖

េឈម ះគេរមង ៖ េឈម ះអនកេដញៃថល ៖

េឈម ះរកមហន ៖

េលខអតដសញញ ណបណណ ៖

ល.រ ករពពណន ភម បរមណ ឯក តៃមលឯក សរប (៛)

សរបតៃមលៃនករេដញៃថល (តៃមលេដញៃថលសរបជអក រ.............................................................................................................។) អនកេដញៃថលឈនះកនងករេដញៃថលនងរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ របកកកេនះ

មនសពលភពរហតដលចបរយៈេពលែថទលទធផលកចចសនយ ឬរយៈេពលធនគណភពសណង។ ខញ ជអនកេដញៃថលបន ន នងយលចបសអពកចចសនយ គនសបលង នងេសចកដលមអតបេចចកេទស។ ខញ បនយល

រពម ងសងេទ មកចចសនយ េពលេវ ែដលបនកណត នងជសជលែថទលទធផលកចចសនយឱយសថតេនកនងលកខខណឌ លអកនងរយៈេពល៦ែខបនទ បព ងសងរចជ ថ ពរ។

អនកទទលកររតវចលរមេដញៃថលរបកបេ យកររបកតរបែជង េ យគម នឃបឃតសមរគលគន នងមនពកពនធនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយ។ របសនេបអនកទទលករ ឃបឃតសមរគលគន ឬពកពនធកនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយជមយអនកទទលករដៃទ អនកទទលករទងេនះនងរតវលបេឈម ះេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករជេរៀងរហត នងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណេដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ េហយរបកកកធនករេដញៃថលរបសអនកេដញៃថលទងេនះនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

កហសមយចនន ចរតវបនែកតរមវេ យគណៈកមមករលទធកមម។ របសនេបអនកេដញៃថលមនទទលយកករែកតរមវេនះេទ គណៈកមមករលទធកមមនងបដេសធសេណេដញៃថលេនះ េ យចតទកថ ជសេណេដញៃថលែដលមនមនសពលភព។

កណតសមគ ល ៖ សេណេដញៃថលេនះមនសពលភពរយៈេពល៤៥ៃថល ចបពកលបរេចឆទៃនកររបជេបកសេណេដញៃថល។ ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ΅ij□ЮŲž ĕЊ₣ЮěŊ йΒĖ Юřŀаℓų

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 358

◦Ūņ₣с◦Бư ₤еЮ‗ЧЮřŀаℓų

₤ŪŌĠсŁũĠŔą ◦ЊŀũĠ₤сŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖

ល.រ ករពពណន បរមណ ឯក តៃមលឯក សរប

តៃមលេដញសរបសរេសរជេលខ តៃមលេដញសរបសរេសរជអក រ ទកែនលងេដើមបរបគលសមភ រៈ កលបរេចឆទទទលសមភ រៈ រយៈេពលធន ទទត មរយៈ េឈម ះអនកេដញៃថល េឈម ះរកមហន េលខអតដសញញ ណបណណ អនកេដញៃថលឈនះកនងករេដញៃថលនងរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ របកកកេនះ

មនសពលភពរហតដលចបរយៈេពលធនគណភពទនញ។ អនកផគតផគងទនញរតវចលរមេដញៃថលរបកបេ យកររបកតរបែជង េ យគម នឃបឃតសមរគលគន នងមនពក

ពនធនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយ។ របសនេបអនកផគតផគងទនញ ឃបឃតសមរគលគន ឬពកពនធកនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយជមយអនកផគតផគងទនញដៃទ អនកផគតផគងទនញទងេនះនងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណេដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ េហយរបកកកធនករេដញៃថលរបសអនកេដញៃថលទងេនះនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

កហសមយចនន ចរតវបនែកតរមវេ យគណៈកមមករលទធកមម។ របសនេបអនកេដញៃថលមនទទលយកករែកតរមវេនះេទ គណៈកមមករលទធកមមនងបដេសធសេណេដញៃថលេនះ េ យចតទកថ ជសេណេដញៃថលែដលមនមនសពលភព។

ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ΅ij□ЮŲž ĕЊ₣ЮěŊ йΒĖ Юřŀаℓų

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 359

◦Ūņ₣с◦Бư៨ ₤еЮ‗ЧЮřŀаℓų

₤ŪŌĠс˝ ЊşĆ₤ĕŜŁũİũЮ₤ǻ˝ņŊũĠ₤сŪ˝ ОņŪĠЕ˝⅝þНе ₤İijс ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖

េឈម ះគេរមង ៖

េឈម ះអនកេដញៃថល ៖

េឈម ះរកមហន ៖ េលខអតដសញញ ណបណណ ៖

ល.រ ករពពណន ភម បរមណ ឯក តៃមលឯក សរប

សរបតៃមលៃនករេដញៃថល (តៃមលេដញៃថលសរបជអក រ.............................................................................................................។) អនកេដញៃថលឈនះកនងករេដញៃថលនងរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ របកកកេនះ

មនសពលភពរហតដលចបរយៈេពលធនគណភពេស កមម។ ខញ ជអនកេដញៃថលបន ន នងយលចបសអពកចចសនយ គនសបលង នងេសចកដលមអតបេចចកេទស។ ខញ បនយលរពម

ផដលេស កមមេទ មកចចសនយ េពលេវ ែដលបនកណត នងផដលករគរទបេចចកេទសេដមបឱយអនកទទលផលចអនវតដសកមមភពបន។

អនកផដលេស កមមរតវចលរមេដញៃថលរបកបេ យកររបកតរបែជង េ យគម នឃបឃតសមរគលគន នងមនពកពនធនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយ។ របសនេបអនកផដលេស កមម ឃបឃតសមរគលគន ឬពកពនធកនងករែកលងបនល ឬអេពពករលយជមយអនកផដលេស កមមដៃទ អនកផដលេស កមមទងេនះនងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណេដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ េហយរបកកកធនករេដញៃថលរបសអនកេដញៃថលទងេនះនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

កហសមយចនន ចរតវបនែកតរមវេ យគណៈកមមករលទធកមម។ របសនេបអនកេដញៃថលមនទទលយកករែកតរមវេនះេទ គណៈកមមករលទធកមមនងបដេសធសេណេដញៃថលេនះ េ យចតទកថ ជសេណេដញៃថលែដលមនមនសពលភព។

កណតសមគ ល ៖ សេណេដញៃថលេនះមនសពលភពរយៈេពល៤៥ៃថល ចបពកលបរេចឆទៃនកររបជេបកសេណេដញៃថល។ ៃថងទ....... ែខ........... ឆន ........ ΅ij□ЮŲž ĕЊ₣ЮěŊ йΒĖ Юřŀаℓų

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 360

◦Ūņ₣с◦Бư៩ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij 3

Ю₤ş˝ ŚБŪĠŁ₤₤ŚБĮБ Ū˝ņ₤БŲĊņх ŁũņЊĕЯ˝ ų₣Ġĕųе ĕЊ₣ŁũņЊĕŪĠŪĮЕijŚЊΒеЮĮЧĮН˝ũŲУŎ

ខញ ជអនកទទលករ អនកផដលេស កមម ឬអនកផគតផគងទនញសមរបកសអះ ងដចខងេរកម ៖ 1. ខញ បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នង

ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនមនទនកទនង មយែដលជទនសផលរបេយជនែដលបនែចងេនកនងឯក រេដញៃថល។

2. េបើេយើងខញ បនដងអពទនសផលរបេយជនទងេនះ េយើងខញ នង យករណភល មជនេទគណៈកមមករលទធកមមឃ សងក ត អភបលេខតដរកង នងរកមករងរគណេនយយភពេខតដ រកង។

3. ខញ បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នងចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនរបរពតដអេពើពករលយ ែកលងបនល

បងគ បបញជ នងឃបឃតសរគលចេពះករ កសេណើ េដញៃថលរបសខញ េឡើយ។ 4. េយើងខញ បនដងចបសអពកតពវកចចរបសខលន ែដលរតវអនញញ តឱយរ ឋ ភបល នងឬទភន កងរផដលមលនធ

េធវើកររតតពនតយនវ លឯក រននែដលទកទងនងករេរៀបចសេណើ េដញៃថលរបសេយើងខញ នងកចចសនយមយែដល ចជលទធផលពភពមនរបរកតែដលគត ម នមនដល េទះបជកចចសនយេនះេយើងខញ

ឈនះ ឬចញកេ យ។ 5. េនកនងដេណើ រករៃនករអនវតដកចចលទធកមម នងកចចសនយ មយែដលឈនះកនងករេដញៃថលេនះ ខញ បគគលក

របសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នង ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនមនច យរបក ឬផដលជនជ រគណឱយេទបគគលក ទរបក អនកសហករ ឬ ចញតៃនអនកែដលពកពនធេនកនងដេណើ រករលទធកមម ករអនវតដគេរមង នងករេចញ ណតដទទត។

កនងករណមនេគរព មខលម រៃនេសចកដរបកសេនះ ខញ ជអនកទទលករ អនកផដលេស កមម ឬអនកផគតផគងទនញ នងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណើ េដញៃថលគេរមងឃ សងក តទងអសេនទទងរបេទសកមពជ។

ៃថងទ....... ែខ........... ឆន ........ ΅ij□ЮŲž ĕЊ₣ЮěŊ йΒĖ Юřŀаℓų

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 361

◦Ūņ₣с◦БƠ ŪĠŷijŚЊũРĠ₤Ю₣ šĠ

េឈម ះរកមហន ឬអងគករ ៖ លកខណៈ ជវកមម ៖ រកមហន អងគភពមនរករបកចណញ េឈម ះរបធន ៖ អតដសញញ ណបណណ េលខ ៖ ទរសពទេលខ ៖ អែមល ៖ សយ ឋ ន ៖

បញជ េឈម ះបគគលកបេចចកេទស

េឈម ះ តនទកនងរកមហន សញញ បរត នងឆន

(ភជ បវញញ បនបរត ឬសញញ បរត ចបបថតចមលង េបមន)

យ រយៈេពល េធវើករងរជ មយរកមហន

ចននឆន េធវើ ករងរកនង ជនញេនះ

បញជ េឈម ះបគគលកបេចចកេទសែដលេរគងសរមបអនវតដគេរមងែដលបន កសេណើ េដញៃថល

េឈម ះ តនទកនងរកមហន សញញ បរត នងឆន

(ភជ បវញញ បនបរត ឬសញញ បរត ចបបថតចមលង េបមន)

យ រយៈេពល េធវើករងរជ មយរកមហន

ចននឆន េធវើ ករងរកនង ជនញេនះ

បទពេ ធន ៖ េឈម ះកចចសនយ ឬគេរមងចននយងតច៣ ែដលរកមហន ឬអងគករបនអនវតដកនងរយៈេពល ៥ឆន កនលងមក ែដលទកទងគេរមងែដលខលនបន កសេណើ េដញៃថល។

ករពពណនអពកចចសនយ េឈម ះ នង សយ ឋ នរបសមច ស

គេរមងសរមបទនកទទង ឆន តៃមល

១.

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 362

២.

៣.

.....

ឯក រ នងសមភ រៈបរកខ រែដលរកមហន ឬអងគករមនសរមបអនវតដគេរមងែដលខលនបន កសេណើ េដញៃថល ៖

ៃថងទ....... ែខ........... ឆន ........ ŪĠēĕŪ˝ Оņ΅пНĕ ιΒ₣ ðŁũ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 363

◦Ūņ₣с◦Бơ ″Ŭ₣₤ŪŌĠс˝ijсŪ″ЮĝЮĮŲЮĠЧ˝ ĕЊ₣ǻŎijаņų₤еЮ‗ЧЮřŀаℓų

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េលខកដឃ សងក ត ៖េឈម ះកចចសនយ ៖ តៃមលបន ម ន ៖

ល.រ េឈម ះអនកេដញៃថល េឈម ះរកមហន តៃមល កេដញៃថលេនេពលេបើកសេណើ េដញៃថល

តៃមល កេដញៃថលេរកយពែកតរមវ

កណតសមគ ល ឬមលេហតៃនករបដេសធ សេណើ េដញៃថល

1  2 3 4 5 6

˝ е‗ijс₤Ōð Ųс ៖ កេ នទ១ ទ២ ទ៣ នងទ៤ រតវបេពញេនកនងេពលរបជេបើកសេណើ េដញៃថល។

កេ នទ៥ នងទ៦ រតវបេពញេនកនងេពលរបជ យតៃមលសេណើ េដញៃថល។ ទរមងេនះរតវភជ បជមយកណតេហត នងរបយករណេដញៃថល េហើយរតវបទផ យេនេលើកដ រពតមន េន

កែនលងរបជេបើកសេណើ េដញៃថល នង យតៃមលសេណើ េដញៃថល ០១េមងេរកយពបញចបកចចរបជ យតៃមលសេណើេដញៃថល។

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ŪĠēĕÐ‗к˝ņŊŁũŲ◦ċ ņŊ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 364

◦Ūņ₣с◦БƯ ũģŎŁũ‗чŁũЮřŀаℓų

រសក ខណឌ ទកែនលងរបជេដញៃថល ៖ កលបរេចឆទ ៖ ឃ សងក ត សមសភពគណៈកមមករលទធកមម េឈម ះ ហតថេលខ េឈម ះគេរមង ៖

១. របធន ២. សមជក

ពពណនអពលទធផលកចចសនយ ៖

៣. សមជក ៤. េលខធករ

តៃមលបន ម ន បញជ េឈម ះអនកេដញៃថលែដលទទលបន ល.រ េឈម ះអនកេដញៃថល េលខអតដសញញ ណបណណ េឈម ះរកមហន តៃមលេដញ ហតថេលខ េយបលេផ ងៗរបសគណៈកមមករលទធកមម

អន សនរបសគណៈកមមករលទធកមម នងមលេហតេផ ងៗ ៖ ЮņþНе Юč₤İijс ៖

កលបរេចឆទ ៖

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 365

◦Ūņ₣с◦Бư ũģŎŁũ‗ч″ņŢĕŁũЮřŀаℓųũĠ₤сņūĕŚБý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ េឈម ះមរនដគរទបេចចកេទស ៖ ករេដញៃថល មនតវធ?

(បទ-េទ) េយបលេផ ងៗ

ឃ សងក ត កររបជេដញៃថល

េលខកចចសនយ របេភទគេរមង តៃមលបន ម ន

(ជេរៀល) ចននអនកេដញៃថល

ករេដញៃថលេជគ ជយ (បទ-េទ)

តៃមលេដញឈនះ (ជេរៀល) កលបរេចឆទ ទកែនលង

ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ЯĩĖ ý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ៃថងទ......... ែខ............. ឆន .......... ņūĕŚБý еŪ◦ĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 366

◦Ūņ₣с◦Б Ų◦ċĩŲ˝ ЊşĆ₤ĕŜ ĕЊ₣ijаņų ЊşĆ₤ĕŜŁũİũ⅜₣₤₣с

ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ កចចសនយេលខ ៖

លរ េឈម ះភម េលខ

លទធផល ករពពណន

ថម ឬជសជល ឬែកលមអ

បរមណ ឯក

សដង រទហ១ សដង រទហ២ តៃមល (ជេរៀល) កនងទរមងេដញៃថល កនងកចចសនយ របេភទ ទហ របេភទ ទហ ឯក សរប

ក). តៃមលេដញៃថលសរបៃនកចចសនយ ខ). ករេលើតៃមលបែនថម (១០%) ឬ ករេលើផលរបរ (២%) (េលខបណណ បតង.................................................................................) .........% គ). ពនធេលើរបកចេណញេមករ (១%) ចេពះែតអនកទទលករែដលជបពនធ មរបបេមករបេ ណ ះ ១% ឃ). តៃមលសរបកចចសនយ (ក + ខ) ង). របកពនធ- ករសរបែដលរតវកតទកេនរតនគរ (េសមនង “ខ” ចេពះអនកទទលករជបពនធ មសវយរបកស ឬេសមនង “ខ +គ” ចេពះអនកទទលករជបពនធ មរបបេមករ)

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 367

◦Ūņ₣с◦Б Ų◦ċĩŲ˝ ЊşĆ₤ĕŜ ĕЊ₣ijаņų ЊşĆ₤ĕŜЮ₤ǻ˝ņŊ

ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ កចចសនយេលខ ៖

ល.រ េឈម ះភម េលខលទធផល ករពពណន ថម ឬពរងង ករអនវតដ

បរមណ ឯក

តៃមល (ជេរៀល) កនងសេណើ េដញៃថល កនងកចចសនយ ឯក សរប

ក). តៃមលេដញៃថលសរបៃនកចចសនយ ខ). ករេលើតៃមលបែនថម (១០%) ឬ ករេលើផលរបរ (២%) (េលខបណណ បតង.................................................................................) .......% គ). ពនធេលើរបកចេណញេមករ (១%) ចេពះែតអនកទទលករែដលជបពនធ មរបបេមករបេ ណ ះ ១% ឃ). តៃមលសរបកចចសនយ (ក + ខ) ង). របកពនធ- ករសរបែដលរតវកតទកេនរតនគរ (េសមនង “ខ” ចេពះអនកទទលករជបពនធ មសវយរបកស ឬេសមនង “ខ +គ” ចេពះអនកទទលករជបពនធ មរបបេមករ)

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ΒĖ ĄеĕУŎĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 368

◦Ūņ₣с◦Б ЯĩĕŁũŁũİũũĠ₤сΒĖ ◦◦УŲŁũ

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង ៖ េឈម ះអនកទទលករ ៖ េលខទរសពទ ៖ េឈម ះេមករ ៖ េលខទរសពទ ៖ កលបរេចឆទចបេផដើមកចចសនយ ៖ កលបរេចឆទបញចបកចចសនយ ៖

ករពពណនអពករងរ %ករងរគត ម ចរបក

កលបរេចឆទ ចបេផដើម

កលបរេចឆទ បញចប

ដ កកលសខនៗ ស ប ម នបេចចកេទស

េឈម ះអនក ទទលករបនដ

កររគបរគងបរ ថ ន បញហ ដេ ះរ យ

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន ..........ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ΒĖ ◦◦УŲŁũ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 369

◦Ūņ₣с◦Б ЯĩĕŁũŁũİũũĠ₤сΒĖ ĩŚŲсЮ₤ǻ˝ņŊ

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ កលបរេចឆទអនវតដកចចសនយ េឈម ះអនកផដលេស កមម ៖ េលខទរសឰ ៖ េឈម ះអងគភព ៖ ចបេផដើម ៖ បញចប ៖ េឈម ះគេរមង ៖

ល.រ សកមមភព ទ ងអនវតដ លទធផលគេរមង កលបរេចឆទអនវតដសកមមភព ភគរយ

ករងរ ចបេផដើម បញចប

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន ..........ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ........ ែខ............... ឆន .......... ΒĖ ◦◦УŲŁũ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 370

◦Ūņ₣с◦Б៨ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij ŬĄēĕБ ЮŠijʼn ................. Ū˝ О₣ Ū₤О˝ Š‗Ź ............. þНе ₤İijс .................... េលខ....................សជណ ៃថងទ....... ែខ........... ឆន ........

ĄŪŌĠņ˝ Юŵ˝ (Юŵ˝Ū₤Б) ŪĠēĕŪ Оņ΅пНĕ.....................

˝ņŊŷij□О ៖ សដពករសេរមចផដលកចចសនយ។ Юŗ₣ ៖ របយករណេដញៃថល ចះៃថងទ......... ែខ........... ឆន .........។ េសចកដដចមនែចងកនងកមមវតថខងេលើ ខញ បទ(នងខញ )មនកតដយស សមជរមបជនេ ក (េ ករស) របធនរកមហន......................... ឱយបនរជបថ ឃ(សងក ត)បនសេរមចផដលកចចសនយ.................... .......................................... ែដលបន កេដញៃថល កលពៃថងទ........ ែខ........... ឆន ......... េន......................................... ជនរកមហនេ ក (េ ករស) េដើមបអនវតដកនងតៃមលកចចសនយចនន.............................. (ជអក រ..........................................................)។ រសយេហតដចបនជរមបជនខងេលើ សមេ ក(េ ករស)តមកលរបកកកធនករអនវតតកចចសនយចនន................ (ជអក រ.........................................) េនធនគរ....................... នងអេញជ ើញមកចះកចចសនយេនៃថងទ...... ែខ.......... ឆន .......... េមង............. េន........................... េ យនយកមកជមយនវែផនករករងរៃនករអនវតដកចចសនយ គនសបលងចបបចមលងទហA3ចនន...ចបប នងលខតធនរបកកកធនករអនវតតចបបេដើមចននមយចបប នងចបបថតចមលងចននមយចបប។ របសនេបើេ ក(េ ករស)មនបនមកចះកចចសនយ មកលបរេចឆទកណត េនះរកមហនេ ក(េ ករស)នងបតបងសទធកនងករចះកចចសនយ នងរតវលបេឈម ះេចញពបញជ េឈម ះអនកទទលករ។ េលើសពេនះេទៀតរបកកកធនករេដញៃថលរបសេ ក(េ ករស)នងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។ សមេ ក េ ករសទទលនវេសចកដ ប នអពខញ ។

ចមលងជន ៖

ជធន េខតដ.................................... រតនគរ ជធន េខតដ................................. ទចតករែផនករ នងវនេយគ.....................

‹េដើមបជនរជប› ឯក រ កលបបវតដ

ЮņþНе Юč₤İijс

3

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 371

◦Ūņ₣с◦Б៩ ŪĮйŬď₧şŪ˝˝ņįОď

ďijЊ ⅜₤Ĝ ŪĮйņΉ˝℮Ūij ŬĄēĕБ ЮŠijʼn ................. Ū˝ О₣ Ū₤О˝ Š‗Ź ............. þНе ₤İijс .................... េលខ....................សជណ ៃថងទ....... ែខ........... ឆន ........

ĄŪŌĠņ˝ Юŵ˝ (Юŵ˝Ū₤Б) ŪĠēĕ.....................

˝ņŊŷij□О ៖ សដពករសេរមចផដលកចចសនយ។ Юŗ₣ ៖ របយករណេដញៃថល ចះៃថងទ......... ែខ........... ឆន .........។ េសចកដដចមនែចងកនងកមមវតថខងេលើ ខញ បទ(នងខញ )មនកតដយស សមជរមបជនេ ក(េ ករស) របធន............... ឱយបនរជបថ ឃ(សងក ត)បនសេរមចផដលកចចសនយ.................................. ែដលបនកេដញៃថល ឬចរចៃថលផទ លកលពៃថងទ....... ែខ......... ឆន ......... េន.............................. ជន..................

េ ក(េ ករស) េដើមបអនវតដកនងតៃមលកចចសនយចនន...................(ជអក រ........................................)។ រសយេហតដចបនជរមបជនខងេលើ សមេ ក(េ ករស)តមកលរបកកកធនករអនវតតកចចសនយចនន................ (ជអក រ.....................................) េនធនគរ............................... នងអេញជ ើញមកចះកចចសនយេនៃថងទ..... ែខ....... ឆន ........ េមង............ េន.................................. េ យនយកមកជមយនវែផនករករងរៃនករអនវតដកចចសនយ នងលខតធនរបកកកធនករអនវតតចបបេដើមចននមយចបប នងចបបថតចមលងចននមយចបប។ របសនេបើេ ក(េ ករស)មនបនមកចះកចចសនយ មកលបរេចឆទកណត េនះរកមហនឬអងគកររបសរបសេ ក(េ ករស)នងបតបងសទធកនងករចះកចចសនយ នងមនរតវបនអនញញ តឱយ កសេណើ េដញៃថលសរមបគេរមងឃ សងក តេទៀតេឡើយ។ េលើសពេនះេទៀតរបកកកធនករេដញៃថលរបសេ ក(េ ករស)នងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។ សមេ ក េ ករស ទទលនវេសចកដ ប នអពខញ ។

ចមលងជន ៖

ជធន េខតដ.................................... រតនគរ ជធន េខតដ................................. ទចតករែផនករ នងវនេយគ.....................

‹េដើមបជនរជប› ឯក រ កលបបវតដ

ЮņþНе Юč₤İijс

3

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 372

◦Ūņ₣с◦БƠ

ជធន េខតដ ៖ រកង រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះកចចសនយ ៖ េលខកដកចចសនយ ៖ ខទងថវក ៖

កចចសនយេនះេធវើេឡើងេនៃថងទ...... ែខ.............. ឆន ......... រ ងេ ក េ ករសេឈម ះ.................... ជេមឃ េចសងក ត.................. (ែដលបនទ បពេនះេទនងេរបើរតមពកយ “មច សគេរមង”) នងេ ក េ ករសេឈម ះ................................ ជ....................................................................... ែដលមនអតដសញញ ណបណណេលខ.................................. ទរសពទេលខ......................... នង សយ ឋ ន.......................................................................................................... (ែដលបនទ បពេនះេទនងេរបើរតមពកយ “អនកទទលករ”)។

ភគទងពរឯកភពេលើលកខខណឌ ដចខងេរកម ៖

ŪĠŁũơ ៖ Ġ◦ĠŃňijŚЊ◦РЮĉ 1. មច សគេរមងបនែតង ងេឈម ះ........................... ជអនករតតពនតយបេចចកេទសែដលជអនកទទលខស

រតវកនងកររតតពនតយេលើករអនវតដកចចសនយេនះ។ 2. ឯក រកចចសនយេនះរមមន សេណើ េដញៃថល លកខខណឌ ៃនកចចសនយ គនសបលង នងេសចកដលមអតបេចចក

េទស ែផនករករងររបសអនកទទលករ ទងអសេនះបេងកើតបនជឯក រៃនកចចសនយ។ អនកទទលកររតវបញជ កថខលនបន ន ពនតយ នងយលចបសពខលម រៃនឯក រទងេនះ។

3. មច សគេរមងបនឯកភពេលើែផនករករងរែដលអនកទទលករបន កជន េ យកណតពកលបរេចឆទចបេផដើមករងរ នងបញចបករងរទងមល កលបរេចឆទចបេផដើម នងបញចបែផនកនមយៗៃនករងរ នងអនករគបរគងករងរ (េមករ) កនងអឡងេពលដេណើ រករករងរ។

4. កចចសនយេនះ ចេធវើករែកែរបបន កនងករណមនករឯកភពគន ជ យលកខណអក ររ ងមច សគេរមង នងអនកទទលករ។

5. កនងករណមនជេមល ះកនងេពលអនវតដកចចសនយេនះ ែដលមន ចេ ះរ យ មរយៈករចរចេ យ ផទ លបនរតវសឱយអភបល ជធន េខតដ................................ េធវើជអនកជយ សរមបសរមល នងផដលេយបលេដើមបេ ះរ យនវជេមល ះេនះ។ េបើជេមល ះេនែតមន ចេ ះរ យបនកនងរយៈេពល៦០ៃថង ចបពកលបរេចឆទែដលបនសឱយអភបល ជធន េខតដជយ េ ះរ យករណេនះនងរតវបញជ ន េទត ករ េដើមបេធវើករវនចឆយេទ មចបបៃនរពះ ជ ចរកកមពជ។

ŪĠŁũƯ ៖ ŁijĮſ ЊşĆũĠ₤сŌĆ ₤сÐЮŪŌ₣ ĕЊ₣ΒĖ ◦◦УŲŁũ 6. ភគទងពរ (មច សគេរមង នងអនកទទលករ) បនរពមេរព ងគន ដចខងេរកមេនះ ៖

មច សគេរមង សនយបងរបកឱយអនកទទលករ មកចចសនយតៃមល............................................... (....................................................................................)។ ទករបកេនះ គសរមបបរមណ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 373

ករងរ ងសងទងមល ដចែដលបនបងហ ញេនកនងគនសបលង រមមនសមភ រៈ ករដកជញជ នដលទ ង ងសង តៃមលពលកមម នងកៃរមផ ងៗ។

អនកទទលករសនយអនវតដករងរ ងសងដចតេទ................................................................ ........................................................................................... នងែថទលទធផលកចចសនយេនះ ឱយសថតេន ថ នភពលអកនងរយៈេពល៦ែខ បនទ បពករ ងសងរចជ ថ ពរ។

ទ ងពតរបកដៃនករ ងសងនងរតវបនបងហ ញេនេលើែផនទគេរមង។ អនកទទលកររតវដង ថមច សគេរមងនងមនទទតឱយ ចេពះលទធផលកចចសនយែដលបន ងសងខសពទ ងែដលបន បងហ ញេនេលើែផនទគេរមង ឬខសពទ ងែដលបនបងហ ញេនេលើែផនទែកសរមលកនងករណកចច សនយរតវបនេធវើករែកសរមលេនះេទ។ មន ឬេពលចបេផដើមករងរ អនករតតពនតយបេចចេទសនង ជយ អនកទទលករេដើមបកណតទ ងែដលរតវ ងសងែដលបនបងហ ញេនេលើែផនទគេរមង។

អនកទទលកររតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ កនងទរមងជលខតធនរបកកកធនករអនវតតសរមបកចចសនយេនះ។ អនកទទលកររតវនយកមកជមយនវលខតធនរបកកកធនករអនវតតចបបេដើមចននមយចបប នងចបបថតចមលងចននមយចបប នងរបគលជនមច សគេរមងេនេពលរបជចះហតថេលខេលើកចចសនយ។ អនកទទលករ ចដករបកកកធនករអនវតតរបសខលនបន បនទ បពកចចសនយរតវបនអនវតតចបសពវរគប១០០% គបនទ បពផតរយៈេពលែថទលទធផលកចចសនយ (សពលភពធនគណភពសណង)។

ŪĠŁũư ៖ Ųњ˝ šŠњ‗Ź аĕŁũΒĕНŷijŚŁũİũ 7. អនកទទលករមន ចចះកចចសនយករងរ ងសងទងរសង បនដេទឱយភគមយេទៀតបនេឡើយ។ អនក

ទទលករ ចចះកចចសនយបនដេទឱយអនកេផ ងនវែផនក មយៃនករងរ ងសងបន កនងករណមនករយលរពមជ យលកខណអក រពភគមច សគេរមង េហើយអនកទទលករេដើមរតវទទលខសរតវទងរសងេទ មលកខខណឌ កនងកចចសនយេដើម។

8. អនកទទលកររតវចបេផដើមអនវតដករងរ ងសងេនៃថងទ........ ែខ............ ឆន ........ នងរតវបញចបករងសងទងរសងមនឱយហសពៃថងទ........ ែខ........... ឆន ....... (រសងពែផនករករងររបសអនកទទល

ករ)។ របសនេបើកចចសនយរតវបនពនយរេពលេ យ រែតេហតករណចបច មយេកើតេឡើង េ យមន ចដងជមនេនះ អនកទទលកររតវែតជនដណងដលអនករតតពនតយបេចចកេទសអពករពនយរេពលេនះ។ េបើអនករតតពនតយបេចចកេទសពចរ េឃើញថ កចចសនយ ចេធវើករពនយរេពលបន អនកទទលកររតវែត កជនែផនករករងរែដលបនែកែរប នងមនករឯកភពពអនករតតពនតយបេចចកេទសេទមច សគេរមងេដើមបអនមត។

9. របសនេបើអនកទទលករមនទនបនចបេផដើមអនវតដកចចសនយ េរកយពកលបរេចឆទចបេផដើមអនវតដករងរ (ែដលបនបញជ កកនងែផនករករងរ)កនងរយៈេពល១៥ៃថង ភគមច សគេរមងមនសទធបញឈបកចចសនយេនះ។ កនងករណករអនវតដែផនក មយៃនករងរ រតវបនពនយរេពលេរចើនជង ៣០ៃថងៃនកលបរេចឆទែដលបនកណតកនងែផនករករងរ ភគមច សគេរមងមនសទធបញឈបកចចសនយេនះ។

10. មច សគេរមងមនសទធកតរបកពអនកទទលករចនន០,១%ៃនតៃមលកចចសនយេរៀង លៃថង បនទ បពកល បរេចឆទបញចបករងរែដលបនបញជ កកនងែផនករករងរ រហតដលៃថងែដលអនកទទលករបនអនវតដករ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 374

ងរ ងសងចបទងរសង។ ករកតរបកេនះយងេរចើនបផតរតម១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។ 11. អនកទទលកររតវផដលឱយមច សគេរមងនវគនសបលងចបបចមលងែដលមនទហA3 ចននយងតចេសមើនង

ចននភម ែដលទ ងគេរមងសថតេនបកនងមយ។ 12. េនេពលែដលករងរកពងដេណើ រករ េមកររតវសថតេនករ ឋ ន ងសងជរបច។ េមកររតវមន

េសៀវេភកណតេហតករងរមយ េនៃថងរបជចបេផដើមេបើកករ ឋ ន េហើយរតវរក ទកេសៀវេភកណតេហតករងរេនះេនករ ឋ ន េដើមបកតរ នវ លកររកចេរមើនៃនករងរ។ មច សគេរមង នងអនករតតពនតយបេចចកេទសរតវរតតពនតយេសៀវេភកណតេហតករងរ េហើយេរបើរបសេសៀវេភកណតេហតេនះ េដើមបកតរ នវ លបញហ ទង យែដលអនករតតពនតយបេចចកេទសបនរបបឱយអនកទទលករេធវើ។ េនលេពលកតរ ចលេសៀវេភកណតេហតករងរេនះ អនកកតរ រតវចះកលបរេចឆទនងហតថេលខ េហើយ

េមករករតវចះហតថេលខផងែដរ េដើមបបញជ កថគតបនទទល នងយលចបសអពករែណននន។ េមកររតវរបគលេសៀវេភកណតេហតករងរេនះេទឱយមច សគេរមងេនេពលរបជបទកររ ឋ ន។ មច សគេរមងនងេរបើរបសេសៀវេភកណតេហតករងរេនះសរមបកតរ នវ លកហសឆគង ែដលបនរកេឃើញ នងករងរែដលអនកទទលករបនជសជលជកែសដងេនអឡងេពលែថទ។

13. មច សគេរមង ឬត ងឱយមច សគេរមងមនសទធរតតពនតយសកមមភពទង យែដលទកទងនងករ ងរ ងសងដចជ រតតពនតយសមភ រៈសណងែដលបនដកមកដលករ ឋ ន រតតពនតយករងរ ងសងរគបេពលេវ រពមទងកតរ លេយបលេផ ងៗ េនកនងេសៀវេភកណតេហត។ មច សគេរមងមនសទធេសនើសឱយអនកទទលករផអ កករងរមយេលើកៗចនន២ៃថងេធវើករ េដើមបទកេពលេវ ឱយអនករតតពនតយបេចចកេទសចះមករតតពនតយករងរជកែសដង។

14. អនករតតពនតយបេចចកេទស ចរតតពនតយករងរេពល កបន។ អនករតតពនតយបេចចកេទសមនសទធ េសនើសឱយអនកទទលករផដលសមភ រៈគរសរមបេធវើករពេ ធនេមើលគណភព។ អនករតតពនតយបេចចកេទសចបញជ ឱយអនកទទលករេចះរនធេនេលើែផនកករងរែដលបនបញចប កនងេគលបណងេដើមបឱយអនករតត

ពនតយបេចចកេទសងយរតតពនតយ។ អនកទទលកររតវរមសហករជមយអនករតតពនតយបេចចកេទស េហើយអនញញ តឱយអនករតតពនតយបេចចកេទសេរបើបគគលក នងឧបករណរបសខលនែដលចបចសរមបរតតពនតយករងរ ងសង។

15. អនករតតពនតយបេចចកេទស ចផដលករែណនដលអនកទទលករ េដើមបឱយករងរ ងសងអនវតដរសប េទ មគនសបលង នងេសចកដលមអតបេចចកេទស។ អនករតតពនតយបេចចកេទសមន ចរពមេរព ងជមយអនកទទលករេធវើករផល សបដរ មយេឡើយ េលើកែលងែតករផល សបដរទងេនះបនទទលករយលរពមជ យលកខណអក រពមច សគេរមងជមន។

16. ែផនករករងររបសអនកទទលករ បនបងហ ញអពដ កកលៃនករងរែដលអនករតតពនតយបេចចកេទសរតវចះមករតតពនតយ នងយលរពម។ េនេពលដ កកលនមយៗរតវបនអនវតដចប ឬេនេពលែដលមច សគេរមងេសនើសឱយអនកទទលករផអ កករងរ ងសង េដើមបអនញញ តឱយអនករតតពនតយបេចចកេទសេធវើកររតតពនតយ ដចបនែចងេនកនងចណចទ១៣ខងេលើ អនកទទលករមនរតវបនដករងររបសខលនេឡើយ លះរ ែតមនករយលរពមពអនករតតពនតយបេចចកេទសជមន។ របសនេបើអនកទទលករមនរពមផអ កករងរ ងសង េដើមបអនញញ តឱយអនករតតពនតយបេចចកេទសេធវើកររតតពនតយេទ េហើយេបើកែនលង

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 375

ែដលរតវរតតពនតយរតវបន ងសងបែនថមពេលើេទៀតេនះ អនករតតពនតយបេចចកេទស ចបញជ ឱយអនកទទលកររះេរ ើនវែផនកទងេនះេដើមបេធវើករពនតយ េហើយេធវើករ ងសងជថមេឡើងវញេ យេចញៃថលច យេ យអនកទទលករខលនឯង។

17. អនកទទលករយលរពមធនថ ករងរ ងសងនងរបរពតដេទរបកបេ យសវតថភព េហើយមនករ រខនតចតចបផតដលរបជពលរដឋែដលរសេនែកបរ ឬឆលងកតទេនះ នងគម នករខចខតដលបរ ថ ន។ អនកទទលកររតវមនករអនញញ តពមច សគេរមងជមន នវទកែនលងសរមបចក ចមដ ទកកខវក ឬកក សណលេផ ងៗ។

18. េនេពលករងរ ងសងបនចបសពវរគប អនកទទលកររតវទទលខសរតវកនងកររបមល នងដកេចញ នវេរគ ងចរក សមភ រៈ នងកកសណលេផ ងៗ ពករ ឋ ន ងសង េដើមបេធវើយង ឱយកែនលង ងសងមនលកខណៈ អ តលអ។

19. អនកទទលករនង ក ល កសញញ គេរមង េនកនងភមនមយៗ ែដលមនលទធផលគេរមងសថតេន េនកនងអឡងេពល១៥ៃថង បនទ បពកលបរេចឆទចបេផដើមករងរ។ របេភទ នងទរមងៃន ល កសញញ គេរមងនងរពមេរព ងគន រ ងអនកទទលករ នងមច សគេរមង េហើយពតមនេនេលើ ល កសញញ គេរមងរមមន ៖ េឈម ះឃ សងក ត េឈម ះគេរមង ទហគេរមង នងឆន អនវតដគេរមង ចននថវកពមលនធឃ សងក ត ចននថវកចលរមចែណករបសរបជពលរដឋមល ឋ ន ចននថវកពរបភពេផ ងេទៀត េបើមន

20. អនកទទលកររតវទទលខសរតវកនងករែថទលទធផលកចចសនយ នង ល កសញញ គេរមងឱយសថតេន ថ នភពលអកនងរយៈេពល.........ែខ បនទ បពៃថងែដលសណងបន ងសងរចជ ថ ពរ គចបពៃថងែដលេមឃ េចសងក តបនសេរមចថ ករ ងសងបនបញចបជ ថ ពរ។ អនកទទលកររតវទទលខសរតវទងរសងកនងករជសជលែកលមអនវ លករខចខត ែដលប ដ លមកពគណភពករងរមនលអ ឬគណភពសមភ រៈមនលអ នងករខចខតែដលប ដ លមកពករេរបើរបសលទធផលកចចសនយ ជធមម កនងអឡងេពលែថទេនះ។

21. កនងករណរបធនសកដែដលប ដ លឱយករអនវតដកចចសនយមន ចបញចបេទបន អនកទទលករ ចេសនើ សេទមច សគេរមងេដើមបសដកខលនេចញពកចចសនយ។ អនកទទលករ ចេសនើសទទតរបកពមច សគេរមងេនែផនក ែដលខលនបនអនវតដរច ល េហើយែផនកេនះមនខចខតេឡើយេនេពលែដលអនកទទលករេសនើសដកខលនេចញពកចចសនយ។

ŪĠŁũ ៖ Ųњ˝ šŠњ‗Ź аĕŁũ◦РĈijс 22. េនេពលែដលអនកទទលករចងដករបក អនកទទលកររតវែតេធវើសេណើ សដករបកជ យលកខណអក រ

េទមច សគេរមង។ បនទ បមកេមឃ េចសងក តរតវរបបេទអនករតតពនតយបេចចកេទសឱយេរៀបចរបយករណរកចេរមើន ឬរបយករបញចបកចចសនយ។ េនកនងរបយករណេនះនងបញជ កថេតើបរមណករងរែដលបនបញចប គណភពសមភ រៈ នងគណភពករងររបសអនកទទលករែដលបនអនវតដរសបេទមកចចសនយែដរឬេទ។ អនករតតពនតយបេចចកេទសករតវបញជ កេនកនងរបយករណផងែដរ ថេតើសណង

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 376

ែដលបន ងសងេនះ រសបេទ មគនសបលង នងករែណនេផ ងៗែដលបនផដលេ យអនករតតពនតយបេចចកេទសេទអនកទទលករែដរឬេទ។ បនទ បមកអនករតតពនតយបេចចកេទស នង ៖ ក). េរៀបចរបយករណរកចេរមើន ឬរបយករណបញចបកចចសនយ េដើមបបញជ កថលកខខណឌ ៃនករ

ដករបកមនលកខណៈរគបរគនេហើយ ឬកខ). េរៀបចរបយករណរកចេរមើនមយ េ យលអតនវករងរែដលអនកទទលកររតវែតេធវើបនដេទៀត

េដើមប ឱយរតវនងលកខខណឌ ែដល ចដករបកបន។23. បនទ បពទទលបនរបយករណរកចេរមើន (ឬរបយករណបញចបកចចសនយ) ពអនករតតពនតយបេចចកេទស

ែដលបនបញជ កថលកខខណឌ ៃនករដករបកមនលកខណៈរតមរតវេហើយេនះមច សគេរមង រតវេរៀបចរបជគណៈកមមកររគបរគងគេរមងេនកររ ឋ ន ងសង។ េបើគណៈកមមកររគបរគងគេរមងយលរសបមរបយករណរកចេរមើនរបសអនករតតពនតយបេចចកេទស មច សគេរមងនងេចញ ណតដេបើករបកឱយ

េទអនកទទលករ។ 24. ករបងរបកនងរតវបនេធវើេឡើងជរបកេរៀលៃនរបេទសកមពជ មរយៈរតនគរ ជធន េខតដ..........

េនៃថង ឬបនទ បពៃថងែដលបនបញជ កេនកនង ងកលវភគទទត។ ŁŲŷЋļÐ◦РĈijсŪģ˝ с

ជ នៃនករេបើករបក ចននថវក (ជេរៀល)

របកពនធ- ករ (ជេរៀល)

កលបរេចឆទ លកខខណឌ ៃនករទទតរបក (ចនន%ៃនករងរកចចសនយ

ែដលរតវែតបញច ប)

ចននសរប 25. េពលេវ សរមបដេណើ រករទទតរបក មនដចតេទ ៖

អនករតតពនតយបេចចកេទសនងរតតពនតយេមើលករងរ េហើយេរៀបចរបយករណរកចេរមើនជនេទមច សគេរមងេនកនងរយៈេពលយងយរ១សបដ ហ បនទ បពៃថងទទលបនសេណើ សដករបករបសអនកទទលករ។

មច សគេរមងរតវេចញ ណតដេបើករបកេនកនងរយៈេពលយងយរ១សបដ ហ បនទ បពទទលបនរបយករណរកចេរមើនពអនករតតពនតយបេចចកេទស។ េទះបករងរ ងសង នងរបយករណរកចេរមើនរតវបនបញចបមនកលបរេចឆទកនងែផនករករងរកេ យ កករេចញ ណតដេបើករបករតវេធវើេឡើងេទ មកលវភគទទតខងេលើ។

រតនគរ ជធន េខតដរតវេធវើករទទតរបកេទឱយអនកទទលករ េនកនងរយៈេពលយងយរ១សបដ ហ បនទ បពទទលបន ណតដេបើករបក។

ដេចនះ ដេណើ រករទទតរបកឱយេទអនកទទលករមយេលើកៗ មនរយៈេពលយងយរ៣សបដ ហ បនទ បពទទលបនសេណើ សដករបករបសអនកទទលករ។

26. េបើដេណើ រករទទតរបករតវបនពនយរេពលេលើសព១ែខ បនទ បពកលបរេចឆទេចញ ណតដេបើករបក មច សគេរមងរតវបងរបកេទឱយអនកទទលករកនងអរ ២%កនងមយែខៃនចននទករបក ែដលរតវទទត

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 377

េនកនងអឡងេពលៃនករយតយវេនះ។ េលើសពេនះេទៀត ចននៃថងៃនករយតយវេនះនងរតវបនបក បែនថមេ យសវយរបវតដេទនងចននៃថងៃនករអនវតដបញចបករងរ។

27. របសនេបើកចចសនយរតវបនលបេចលេ យ រែតកហសរបសអនកទទលករ មច សគេរមងមនសទធដកយកករងរេនះមកវញ េហើយបញចបករងរ ងសងេ យមេធយបយេផ ងៗ។ ករទទតរបកពរតវបនផដលេទឱយអនកទទលករេនះេទ រហតទលែតករងរទងរសងរតវបនបញចបជ ថ ពរ។ ចននទករបកែដលរតវទទតឱយអនកទទលករេនះ គជចននទករបកែដលសលពករទទតៃនតៃមលបញច បករងរ ងសងេ យមច សគេរមងេទេលើែផនកែដលអនកទទលករមនបនបញចប។ េលើសពេនះេទៀត របកកកធនករអនវតតរបសអនកទទលករនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

ŪĠŁũ ៖ Ū˝ņ₤БŲĊņх 28. ខញ ជអនកទទលករ បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគ

ហនរបសខញ នង ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគនងមនមនទនក ទនង មយែដល ចចតទកថ ជទនសផលរបេយជនែដលបនែចងេនកនងឯក រេដញៃថល។

29. របសនេបើេយើងខញ បនដងអពទនសផលរបេយជនទងេនះ េយើងខញ នង យករណភល មជនេទគណៈកមមករលទធកមមឃ សងក ត អភបល ជធន េខតដ នងរកមករងរគណេនយយភព ជធន េខតដ។

30. ខញ ជអនកទទលករ បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នង ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនរបរពតដអេពើពករលយ ែកលងបនល បងគ បបញជ នងឃបឃតសរគលចេពះករ កសេណើ េដញៃថលរបសខញ េឡើយ។

31. េយើងខញ បនដងចបសអពកតពវកចចរបសខលន ែដលរតវអនញញ តឱយរ ឋ ភបល នងឬទភន កងរផដលមលនធ េធវើកររតតពនតយនវ លឯក រននែដលទកទងនងករេរៀបចសេណើ េដញៃថលរបសេយើងខញ នងកចចសនយ មយែដល ចជលទធផលពភពមនរបរកតែដលគត ម នមនដល េទះបជកចចសនយេនះ េយើងខញ ឈនះ ឬចញកេ យ។

32. ទកទងនងករអនវតដកចចលទធកមម នងកចចសនយ មយែដលឈនះកនងករេដញៃថលេនះ ខញ ជអនកទទលករ បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នង

ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនមនច យរបក ឬផដលជនជ រគណឱយេទបគគលក ទរបក អនកសហករ ឬ ចញតៃនអនកែដលពកពនធេនកនងដេណើ រករ លទធកមម ករអនវតដគេរមង នងករេចញ ណតដទទតេឡើយ។

ŪĠŁũ ៖ Ųњ˝ šŠњ‗Ź ĮЊЮ₤₤ ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 378

េដើមបជសកខភពេលើលកខខណឌ ៃនកចចសនយេនះ ត ងមនសទធៃនមច សគេរមង នងអនកទទលករបនយលរពមចះហតថេលខដចខងេរកម ៖

ŌĆ ₤сÐЮŪŌ₣

ΒĖ ◦◦УŲŁũ

េឈម ះ ៖......................................... េឈម ះ ៖......................................... មខងរ ៖......................................... មខងរ ៖......................................... កលបរេចឆទ ៖......................................... កលបរេចឆទ ៖.........................................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 379

◦Ūņ₣с◦Бơ ជធន េខតដ ៖................................................

រកង រសក ខណឌ ៖................................................ ឃ សងក ត ៖................................................ េលខកដកចចសនយ ៖................................................ របភពថវក ៖................................................

កចចសនយេនះេធវើេឡើងេនៃថងទ....... ែខ.......... ឆន ........ រ ងេ ក េ ករសេឈម ះ....................... ជេមឃ េចសងក ត.............................. (ែដលបនទ បពេនះេទនងេរបើរតមពកយ “មច សគេរមង”) នង េ ក េ ករសេឈម ះ......................... ជ................................................. ែដលមនអតដសញញ ណបណណ េលខ ................................. ទរសពទេលខ....................... នង សយ ឋ ន.................................................... ........................................................(ែដលបនទ បពេនះេទនងេរបើរតមពកយ “អនកផដលេស កមម”)។

ភគទងពរឯកភពេលើលកខខណឌ ដចខងេរកម ៖

ŪĠŁũơ ៖ Ġ◦ĠŃňijŚЊ◦РЮĉ 1. មច សគេរមងបនែតង ងេឈម ះ........................... ជអនករតតពនតយបេចចកេទសែដលទទលខសរតវ

កនងកររតតពនតយេលើករអនវតដកចចសនយេនះ។ 2. ឯក រកចចសនយេនះរមមន សេណើ េដញៃថល លកខខណឌ ៃនកចចសនយ េសចកដលមអតបេចចកេទស ែផនករ

ករងររបសអនកផដលេស កមម ទងអសេនះបេងកើតបនជឯក រៃនកចចសនយ។ អនកផដលេស កមមរតវបញជ កថខលនបន ន ពនតយ នងយលចបសពខលម រៃនឯក រទងេនះ។

3. កចចសនយេនះ ចេធវើករែកែរបបន កនងករណមនករឯកភពគន ជ យលកខណអក ររ ងមច សគេរមង នងអនកផដលេស កមម។

4. កនងករណមនជេមល ះកនងេពលអនវតដកចចសនយេនះ ែដលមន ចេ ះរ យ មរយៈករចរចេ យផទ លបនរតវសឱយអភបល ជធន េខតដ................... េធវើជអនកជយ សរមបសរមល នងផដលេយបលេដើមបេ ះរ យនវជេមល ះេនះ។ របសនេបើជេមល ះេនែតមន ចេ ះរ យបនកនងរយៈេពល៦០ៃថង ចបពកលបរេចឆទែដលបនសឱយអភបល ជធន េខតដជយ េ ះរ យ ករណេនះនងរតវបញជ នេទត ករ េដើមបេធវើករវនចឆយេទ មចបបៃនរពះ ជចរកកមពជ។

ŪĠŁũƯ ៖ ŁijĮſ ЊşĆũĠ₤сŌĆ ₤сÐЮŪŌ₣ ĕЊ₣ΒĖ ĩŚŲсЮ₤ǻ˝ņŊ 5. មច សគេរមងសនយបងរបកឱយអនកផដលេស កមម មកចចសនយតៃមល.....................................................

(ជអក រ................................................................) េដើមបអនវតដករងរទងអសៃនកចចសនយេនះ។ 6. អនកផដលេស កមមសនយអនវតដ............................................................................................................

.............................................................................................................................................. ។ 7. អនកផដលេស កមមរតវអនវតដសកមមភពេនទ ងែដលបនបងហ ញេនេលើែផនទគេរមង។ អនកផដលេស កមម

រតវដងថ មច សគេរមងនងមនទទតឱយចេពះលទធផលកចចសនយ ែដលអនវតដខសពទ ងែដលបន

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 380

បងហ ញេនេលើែផនទគេរមង ឬខសពទ ងែដលបនបងហ ញេនេលើែផនទែកសរមលកនងករណកចចសនយ រតវបនេធវើករែកសរមលេនះេទ។

7សទន. អនកផតលេស កមមរតវតមកលរបកកកធនករអនវតតចនន១០%ៃនតៃមលកចចសនយ កនងទរមងជលខតធនរបកកកធនករអនវតតសរមបកចចសនយេនះ។ អនកផតលេស កមមរតវនយកមកជមយនវលខតធនរបកកកធនករអនវតតចបបេដើមចននមយចបប នងចបបថតចមលងចននមយចបប នងរបគលជនមច សគេរមងេនេពលរបជចះហតថេលខេលើកចចសនយ។ អនកផតលេស កមម ចដករបកកកធនករអនវតតរបសខលនបន បនទ បពកចចសនយរតវបនអនវតតចបសពវរគប១០០% ។

ŪĠŁũư ៖ Ųњ˝ šŠњ‗Ź аĕŁũΒĕНŷijŚŁũİũ 8. អនកផដលេស កមមមន ចចះកចចសនយករងរទងរសង បនដេទឱយភគមយេទៀតបនេឡើយ។ អនកផដល

េស កមម ចចះកចចសនយបនដេទឱយអនកេផ ងនវែផនក មយៃនករងរបន កនងករណមនករយលរពមជ យលកខណអក រពភគមច សគេរមង េហើយអនកផដលេស កមមេដើមរតវទទលខសរតវទងរសងេទមលកខខណឌ កនងកចចសនយេដើម។

9. អនកផដលេស កមមរតវចបេផដើមអនវតដករងរេនៃថងទ........ ែខ........... ឆន .......... នងរតវបញចបករងរទងរសងមនឱយហសពៃថងទ........ ែខ........... ឆន ......... (រសងេចញពែផនករករងររបសអនកផដលេស កមម)។ េបើកចចសនយរតវបនពនយរេពលេ យ រែតេហតករណចបច មយេកើតេឡើង េ យមន ចដងជមន េនះអនកផដលេស កមមរតវែតជនដណងដលអនករតតពនតយបេចចកេទសអពករពនយរេពលេនះ។ េបើអនករតតពនតយបេចចកេទសពចរ េឃើញថ កចចសនយ ចេធវើករពនយរេពលបនអនកផដលេស កមមរតវែត កជនែផនករករងរែដលបនែកែរប នងមនករឯកភពពអនករតតពនតយបេចចកេទសេទមច សគេរមងេដើមបអនមត។

10. របសនេបើអនកផដលេស កមមមនទនបនចបេផដើមអនវតដកចចសនយ េរកយពកលបរេចឆទចបេផដើមអនវតដ ករងរកនងរយៈេពល១៥ៃថង ភគមច សគេរមងមនសទធបញឈបកចចសនយេនះ។ កនងករណករអនវតដែផនក

មយៃនករងរ រតវបនពនយរេពលេរចើនជង៣០ៃថងៃនកលបរេចឆទែដលបនកណតកនងែផនករករងរភគមច សគេរមងមនសទធបញឈបកចចសនយេនះ។

11. មច សគេរមងមនសទធកតរបកពអនកទទលករចនន០,១%ៃនតៃមលកចចសនយេរៀង លៃថង បនទ បពកល បរេចឆទបញចបករងរែដលបនបញជ កកនងែផនករករងរ រហតដលៃថងែដលអនកទទលករបនអនវតដករ ងរចបទងរសង។ ករកតរបកេនះយងេរចើនបផតរតម១០%ៃនតៃមលកចចសនយ។

12. អនករតតពនតយបេចចកេទស ចផដលករែណនដលអនកផដលេស កមម េដើមបឱយករងរអនវតដរសបេទ ម េសចកដលមអតបេចចកេទស។ អនករតតពនតយបេចចកេទសមន ចរពមេរព ងជមយអនកផដលេស កមមេធវើករ ផល សបដរ មយេឡើយ េលើកែលងែតករផល សបដរទងេនះបនទទលករយលរពមជ យលកខណអក រពមច សគេរមងជមន។

13. កនងករណរបធនសកដែដលប ដ លឱយករអនវតដកចចសនយមន ចបញចបេទបន អនកផដលេស កមម ច េសនើសេទមច សគេរមងេដើមបសដកខលនេចញពកចចសនយ។ អនកផដលេស កមម ចេសនើសទទតរបកពមច សគេរមងនវករងរែដលបនអនវតដរច ល។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 381

ŪĠŁũ ៖ Ųњ˝ šŠњ‗Ź аĕŁũ◦РĈijс 14. េនេពលែដលអនកផដលេស កមមចងដករបក អនកផដលេស កមមរតវែតេធវើសេណើ សដករបកជ យ

លកខណអក រេទមច សគេរមង។ បនទ បមកេមឃ េចសងក តរតវរបបេទអនករតតពនតយបេចចកេទសឱយេរៀបចរបយករណរកចេរមើន។ េនកនងរបយករណេនះ នងបញជ កថេតើបរមណករងរែដលបនបញចប គណភពសមភ រៈ នងគណភពករងររបសអនកផដលេស កមម ែដលបនអនវតដរសបេទ មកចចសនយែដរឬេទ។ អនករតតពនតយបេចចកេទសករតវបញជ កេនកនងរបយករណផងែដរ ថេតើករងរែដលបនអនវតដេនះរសបេទេសចកដលមអតបេចចកេទស នងករែណនេផ ងៗែដលបនផដលេ យអនករតតពនតយបេចចកេទសេទអនកផដលេស កមមែដរឬេទ។ បនទ បមកអនករតតពនតយបេចចកេទសនង ៖ ក). េរៀបចរបយករណរកចេរមើនមយ (ឬរបយករណបញចប) េដើមបបញជ កថលកខខណឌ ៃនករដករបក

មនលកខណៈរគបរគនេហើយ ឬខ). េរៀបចរបយករណរកចេរមើនមយ េ យលមអតនវករងរែដលអនកផដលេស កមមរតវែតេធវើបនដេទៀត

េដើមបឱយរតវនងលកខខណឌ ែដល ចដករបកបន។15. បនទ បពទទលបនរបយករណរកចេរមើន (ឬរបយករណបញច ប) ពអនករតតពនតយបេចចកេទសែដល

បនបញជ កថលកខខណឌ ៃនករដករបកមនលកខណៈរតមរតវេហើយេនះ មច សគេរមងរតវេរៀបចរបជគណៈកមមកររគបរគងគេរមងេនទ ងគេរមង។ េបើគណៈកមមកររគបរគងគេរមងយលរសប មរបយករណរកចេរមើនរបសអនករតតពនតយបេចចកេទស មច សគេរមងនងេចញ ណតដេបើករបកឱយេទអនកផដលេស កមម។

16. ករបងរបកនងរតវបនេធវើេឡើងជរបកេរៀលៃនរបេទសកមពជ មរយៈរតនគរ ជធន េខតដ.......... េនៃថង ឬបនទ បពៃថងែដលបនបញជ កេនកនង ងកលវភគទទត។

ŁŲŷЋļÐ◦РĈijсŪģ˝ с

ជ នៃនករេបើករបក ចននថវក (ជេរៀល)

របកពនធ- ករ (ជេរៀល)

កលបរេចឆទ

លកខខណឌ ៃនករទទតរបក

(ចនន%ៃនករងរកចចសនយ ែដលរតវែតបញច ប)

ចននសរប 17. េពលេវ សរមបដេណើ រករទទតរបក មនដចតេទ ៖

អនករតតពនតយបេចចកេទសនងរតតពនតយេមើលករងរ េហើយេរៀបចរបយករណរកចេរមើនជនេទ មច សគេរមងេនកនងរយៈេពលយងយរ១សបដ ហ បនទ បពៃថងទទលបនសេណើ សដករបករបសអនកផដលេស កមម។

មច សគេរមងរតវេចញ ណតដេបើករបក េនកនងរយៈេពលយងយរ១សបដ ហ បនទ បពទទលបន របយករណរកចេរមើនពអនករតតពនតយបេចចកេទស។ េទះបករងរ នងរបយករណរកចេរមើនរតវ បនបញចបមនកលបរេចឆទកនងែផនករករងរកេ យ កករេចញ ណតដេបើករបករតវេធវើេឡើងេទ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 382

មកលវភគទទតខងេលើ។ រតនគរ ជធន េខតដរតវេធវើករទទតរបកេទឱយអនកផដលេស កមមេនកនងរយៈេពលយងយរ០១

សបដ ហបនទ បពទទលបន ណតដេបើករបក។ ដេចនះដេណើ រករទទតរបកឱយេទអនកផដលេស កមមមយេលើកៗ មនរយៈេពលយងយរ៣សបដ ហ បនទ បពទទលបនសេណើ សដករបករបសអនកផដលេស កមម។

18. េបើដេណើ រករទទតរបករតវបនពនយរេពលេលើសព១ែខ បនទ បពកលបរេចឆទេចញ ណតដេបើករបក មច សគេរមងរតវបងរបកេទឱយអនកផដលេស កមមកនងអរ ២%កនងមយែខៃនចននទករបក ែដលរតវទទតេនកនងអឡងេពលៃនករយតយវេនះ។ េលើសពេនះេទៀត ចននៃថងៃនករយតយវេនះនងរតវបនបកបែនថមេ យសវយរបវតដេទនងចននៃថងៃនករអនវតដបញចបករងរ។

19. របសនេបើកចចសនយរតវបនលបេចលេ យ រែតកហសរបសអនកផដលេស កមម មច សគេរមងមនសទធ ដកយកករងរេនះមកវញ េហើយបញចបករងរេ យមេធយបយេផ ងៗ។ ករទទតរបកពរតវបនផដលេទឱយអនកផដលេស កមមេនះេទ រហតទលែតករងរទងរសងរតវបនបញចបជ ថ ពរ។ ចននទករបក ែដលរតវទទតឱយអនកផដលេស កមមេនះ គជចននទករបកែដលសលពករទទតៃនតៃមលបញចបករងរ េ យមច សគេរមង េទេលើែផនកែដលអនកផដលេស កមមមនបនបញចប។ េលើសពេនះេទៀតរបកកកធនករអនវតតរបសអនកផតលេស កមមនងរតវបនរបអសេផទរបែងវរបងចលថវករដឋ។

ŪĠŁũ ៖ Ū˝ņ₤БŲĊņх 20. ខញ ជអនកផដលេស កមម បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច ស

ភគហនរបសខញ នង ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនមនទនកទនង មយែដល ចចតទកថជទនសផលរបេយជនែដលបនែចងេនកនងឯក រេដញៃថល។

21. េបើេយើងខញ បនដងអពទនសផលរបេយជនទងេនះ េយើងខញ នង យករណភល មជនេទគណៈកមមករលទធកមមឃ សងក ត អភបល ជធន េខតដ នងរកមករងរគណេនយយភព ជធន េខតដ។

22. ខញ ជអនកផដលេស កមម បគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នង ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនរបរពតដអេពើពករលយ ែកលងបនល បងគ បបញជ នងឃបឃតសរគលចេពះករ កសេណើ េដញៃថលរបសខញ េឡើយ។

23. េយើងខញ បនដងចបសអពកតពវកចចរបសខលន ែដលរតវអនញញ តឱយរ ឋ ភបល នងឬទភន កងរផដលមលនធ េធវើកររតតពនតយនវ លឯក រននែដលទកទងនងករេរៀបចសេណើ េដញៃថលរបសេយើងខញ នងកចចសនយ

មយែដល ចជលទធផលពភពមនរបរកតែដលគត ម នមនដល េទះបជកចចសនយេនះ េយើងខញ ឈនះ ឬចញកេ យ។

24. ទកទងនងករអនវតដកចចលទធកមម នងកចចសនយ មយែដលឈនះកនងករេដញៃថលេនះ ខញ ជអនកផដលេស កមមបគគលករបសខញ ទរបក របសខញ អនកសហករឬៃដគរបសខញ ភន កងររបសខញ មច សភគហនរបសខញ នង ចញតរបសខញ រពមទងអនកសហករ នង ចញតរបសពកេគ នងមនមនច យរបក ឬផដលជនជ រគណឱយេទបគគលក ទរបក អនកសហករ ឬ ចញតៃនអនកែដលពកពនធេនកនងដេណើ រករលទធកមម ករអនវតដគេរមង នងករេចញ ណតដទទតេឡើយ។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 383

ŪĠŁũ ៖ Ųњ˝ šŠњ‗Ź ĮЊЮ₤₤ .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. េដើមបជសកខភពេលើលកខខណឌ ៃនកចចសនយេនះ ត ងមនសទធៃនមច សគេរមង នងអនកផដលេស កមម បនយលរពមចះហតថេលខ ដចខងេរកម ៖

ŌĆ ₤сÐЮŪŌ₣

ΒĖ ĩŚŲсЮ₤ǻ˝ņŊ

េឈម ះ ៖...................................... េឈម ះ ៖......................................

មខងរ ៖...................................... មខងរ ៖......................................

កលបរេចឆទ ៖...................................... កលបរេចឆទ ៖......................................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 384

◦Ūņ₣с◦БƯ េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះកចចសនយ ៖ េលខកដកចចសនយ ៖ ខទងថវក ៖

កចចសនយេនះេធវើេឡើងេនៃថងទ....... ែខ............. ឆន ......... រ ងេ ក េ ករស.............................. ជេមឃ េចសងក ត................................ (ែដលបនទ បពេនះេទនងេរបើរតមពកយ “មច សគេរមង”) នងេ ក េ ករស................................. ជ.......................................................... ែដលមនអតដសញញ ណបណណេលខ............................................. នង សយ ឋ ន.......................................................................... (បនទ បពេនះេទនងេរបើរតមពកយ “អនកទទលករ” )។

ភគទងពរឯកភពេលើលកខខណឌ ដចខងេរកម ៖ 1. អនកទទលករ រតវចបេផដើមអនវតដករងរេនៃថងទ......... ែខ............... ឆន ......... នងបញចបករងរ េន

ៃថងទ....... ែខ............. ឆន ......... ។ 2. អនកទទលករសនយអនវតដករងរែថទដចតេទ...........................................................................

................................................។ ទកែនលង នងលកខខណឌ ករងរមនពពណនេនកនង “ករបរយយ លមអតអពករងរែថទ” ែដលភជ បមកជមយកចចសនយេនះ។ ករងរែថទកនងកចចសនយេនះ រមមន ៖ ជសជលែកលមអ េដើមបរក ឱយផលវេនះសថតេនកនង ថ នភពលអជនចច ដចអវែដលបនេរៀប បេនកនង

ករបរយយលមអតអពករងរែថទ។ ែថទជរបច េដើមបរក ឱយផលវេនះសថតេនកនង ថ នភពលអជនចច កនងរយៈេពល............ែខ ចបព

ែខ............. ឆន ......... ដលែខ............. ឆន .........។ 3. មច សគេរមងសនយបងរបកឱយអនកទទលករកនងកចចសនយតៃមល......................................................

(ជអក រ..................................................................................) ែដលកនងេនះ ៖ ទករបកចនន................................................................................. សរមបករងរជសជល

ែកលមអមយេលើកដបង។ អនកទទលករទទលបនករទទតទករបកេនះ បនទ បពករងរជសជលេនះ បនចបសពវរគប នងមនករឯកភពពគណៈកមមកររគបរគងគេរមង។

ទករបកចនន................................................................ សរមបករងរែថទជរបចកនងរយៈេពល.......ែខ េ យកនងមយែខ.............................................................។ មច សគេរមងនងបងរបកឱយេទអនកទទលករ៣ែខមដង បនទ បពទទលបនករឯកភពពគណៈកមមកររគបរគងគេរមង។

4. មច សគេរមងនងផដលឱយអនកទទលករនវឧបករណ នងសមភ រៈសរមបករងរែថទ........................... ...............................................................................................................................។

5. អនកទទលកររតវបញចបករងរជសជលែកលមអេលើកដបង មនឱយហសពៃថងទ....... ែខ........... ឆន ........។

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 385

6. មច សគេរមងមនសទធលបកចចសនយកនងករណ ៖ អនកទទលករ មនបនចបេផដើមអនវតដកចចសនយកនងរយៈេពល១៥ៃថង បនទ បពកលបរេចឆទចបេផដើម

អនវតដករងរ។ អនកទទលករមនបនអនវតដករងរជសជលែកលមអឱយមន ថ នភពលអ កនងរយៈេពល៣០ៃថង បនទ ប

ពកលបរេចឆទែដលរតវបញចបករងរជសជលែកលមអេលើកដបង។ អនកទទលករបេពញករងរមនបនលអ ឬមនបនេធវើឱយផលវមន ថ នភពលអ កនងរយៈេពលេលើសព

៣០ៃថង េនកនងអឡងេពលែថទជរបច។ 7. កនងករណមនជេមល ះកនងេពលអនវតដកចចសនយេនះ ែដលមន ចេ ះរ យ មរយៈករចរចេ យ

ផទ លបន រតវសឱយអភបលេខតដ............................... េធវើជអនកជយ សរមះសរមល នងផដលេយបលេដើមបេ ះរ យនវជេមល ះេនះ។ េដើមបជសកខភពេលើលកខខណឌ ៃនកចចសនយេនះ ត ងមនសទធៃនមច សគេរមង នងអនកទទលករបន

យលរពមចះហតថេលខដចខងេរកម ៖ ŌĆ ₤сÐЮŪŌ₣

ΒĖ ĩŚŲсЮ₤ǻ˝ņŊ

េឈម ះ ៖...................................... េឈម ះ ៖......................................

មខងរ ៖...................................... មខងរ ៖......................................

កលបរេចឆទ ៖...................................... កលបរេចឆទ ៖......................................

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 386

◦Ūņ₣с◦Бư ĮњijхŌĕ˝ ЊşĆ₤ĕŜ

េខតដ រកង ៖ ឃ សងក ត ៖ រសក ខណឌ ៖ េលខកចចសនយ ៖ ករពពណនអពកចចសនយ ៖ វសយ ៖ របេភទគេរមង ៖ ករងរ ងសង ៖ ករផដលេស កមម ៖ េឈម ះអនកទទលករ/អនកផដលេស ៖ េឈម ះភន កងរអនវតដ ៖ េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស ៖ នៈ ៖ វធ រសដៃនករេរជើសេរ ើសអនកទទលករ ករេដញៃថល ករចរចៃថលផទ ល កលបរេចឆទរបជេដញៃថល ៖ ចននអនកេដញៃថល ៖

លកខខណឌ កចចសនយ ឯក រលកខខណឌ សដង ររមៃនកចចសនយ ឯក រលកខខណឌ ៃនកចចសនយដៃទេផ ងេទៀត

េសចកដលអតបេចចកេទស េសចកដលមអតបេចចកេទសៃនេសៀវេភែណនបេចចកេទសរបស គ.ជ.វ.វ េសចកដលមអតបេចចកេទសដៃទេផ ងេទៀត

កលបរេចឆទចបេផដើម ៖

កលបរេចឆទបញចប ៖

រយៈេពលែថទ ៖

ŁŲŷЋļÐ◦РĈijс ijаņų ЊşĆ₤ĕŜ ĕЊ₣ŪĠķĮņРŲĕЊĊЊ

លរ ករពពណន ចននថវក របកពនធ-

ករ

របភពថវក ថវកឃ សងក ត

ទនចលរម របសមល ឋ ន

របភពថវកេផ ងៗេទៀត ចនន របភព

១ ២ ៣

តៃមលសរប ៃថងទ........ ែខ............ ឆន .........

ЮņþНе Юč₤İijс ៃថងទ........ ែខ............ ឆន ......... ΒĖ ŪijФijĮЊĕЊijŏĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 387

◦Ūņ₣с◦Б ŁũЯ˝₤ŪņФŲ˝ ЊşĆ₤ĕŜþНе ₤İijсЮŲЧ˝◦Б.....

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះកចចសនយ ៖ េលខកដកចចសនយ ៖ មលេហតៃនករែកសរមលកចចសនយ ៖

ចណចែដលរតវែកសរមល រតវផល សបដរ មនផល សបដរ ចននលទធផលៃនកចចសនយ ទ ងៃនលទធផល េពលេវ អនវតដកចចសនយ កលវភគទទត អនករតតពនតយបេចចកេទស

Ų◦ċĩŲ˝ ЊşĆ₤ĕŜЯřŲģĕЯ˝₤ŪņФŲល.រ ពពណន ភម ឯក ចនន តៃមលឯក តៃមលសរប

តៃមលសរបៃនកចចសនយបនទ បពែកសរមល េពលេវ អនវតដកចចសនយែដលបនែកសរមល

កលបរេចឆទចបេផដើម ៖ កលបរេចឆទបញចប ៖ ŁŲŷЋļÐ◦РĈijсЯřŲģĕЯ˝₤ŪņФŲ

ជ នៃនករេបើករបក ចននថវក របកពនធ- ករ កលបរេចឆទ លកខខណឌ ៃនករទទត េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស ៖ នៈ ៖

ៃថងទ........ ែខ............ ឆន ......... ЮņþНе Юč₤İijс

ៃថងទ........ ែខ............ ឆន ......... ΒĖ ◦◦УŲŁũ

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 388

◦Ūņ₣с◦Б

ũģŎŁũ‗чũВ˝şЮŪņЧĕаĕ˝ ЊşĆ₤ĕŜŁũİũ⅜₣₤₣с

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង េលខកចចសនយ េឈម ះអនកទទលករ េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស កលបរេចឆទចះរតតពនតយ ១. ករពពណនអពកររកចេរមើនៃនករងរ ៖ ២. អរ ភគរយៃនករបញចប ៣. េតើសមភ រៈទងេនះមនគណភពដចបនសរេសរកនងកចចសនយែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនងកចចសនយ ចរពនយលនវចណចខវះខតទងេនះ)

៤. េតើទកៃដករងរមនគណភព ដចបនសរេសរកនងកចចសនយែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនងកចចសនយ ចរពនយលនវចណចខវះខតទងេនះ)

៥. េតើសណងេនះដចគន នងគនសបលងែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនង កចចសនយ ចរពនយលនវចណចែដលខសទងេនះ)

៦. េយបលេផ ងៗ ៖

ៃថងទ........ ែខ............. ឆន .......... ΒĖ ŪijФijĮЊĕЊijŏĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 389

◦Ūņ₣с◦Б ũģŎŁũ‗чĠŃĆĠс˝ ЊşĆ₤ĕŜŁũİũ⅜₣₤₣с

(ЮĝЮĮŲĠŃĆĠсũŎкЮĮŲЯℓĈе) េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង េលខកចចសនយ េឈម ះអនកទទលករ េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស កលបរេចឆទចះរតតពនតយ ១. ពពណនអព ថ នភពៃនលទធផល ៖ ២. ករងរែដលអនកទទលកររតវបេពញ មននងទទតចងេរកយ ៣. េយបលេផ ងៗ ៖

ៃថងទ........ ែខ............. ឆន .......... ΒĖ ŪijФijĮЊĕЊijŏĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 390

◦Ūņ₣с◦Б

ũģŎŁũ‗чũВ˝şЮŪņЧĕаĕ˝ ЊşĆ₤ĕŜЮ₤ǻ˝ņŊ

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង េលខកចចសនយ េឈម ះផដលេស កមម េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស កលបរេចឆទចះរតតពនតយ ១. ករពពណនអពកររកចេរមើនៃនករងរ ៖ ២. អរ ភគរយៃនករបញចប ៣. េតើសមភ រៈឬពជទងេនះមនគណភពដចបនសរេសរកនងកចចសនយែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនងកចចសនយ ចរពនយលនវចណចខវះខតទងេនះ)

៤. េតើករអនវតដករងរមនគណភព ដចបនសរេសរកនងកចចសនយែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនងកចចសនយ ចរពនយលនវចណចខវះខតទងេនះ)

៥. េយបលេផ ងៗ ៖

ៃថងទ........ ែខ............. ឆន ..........

ΒĖ ŪijФijĮЊĕЊijŏĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 391

◦Ūņ₣с◦Б៨

ũģŎŁũ‗чĠŃĆĠс˝ ЊşĆ₤ĕŜЮ₤ǻ˝ņŊ

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ េឈម ះគេរមង េលខកចចសនយ េឈម ះផដលេស កមម េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស កលបរេចឆទចះរតតពនតយ ១. ករពពណនអពកររកចេរមើនៃនករងរ ៖ ២. អរ ភគរយៃនករបញចប ៣. េតើសមភ រៈឬពជទងេនះមនគណភពដចបនសរេសរកនងកចចសនយែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនងកចចសនយ ចរពនយលនវចណចខវះខតទងេនះ)

៤. េតើករអនវតដករងរមនគណភព ដចបនសរេសរកនងកចចសនយែដរឬេទ? (េបើមនមនគណភពដចែចងកនងកចចសនយ ចរពនយលនវចណចខវះខតទងេនះ)

៥. េយបលេផ ងៗ ៖

ៃថងទ........ ែខ............. ឆន ..........

ΒĖ ŪijФijĮЊĕЊijŏĠЮşĆ˝Ю◦₤

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 392

◦Ūņ₣с◦Б៩ ũģŎŁũ‗ч₤ŷĕ˝ņŊĠЮşĆ˝Ю◦₤

េខតដ រកង ៖ រសក ខណឌ ៖ ឃ សងក ត ៖ ˝. ĮњijхŌĕ˝ ЊşĆ₤ĕŜ េឈម ះគេរមង ៖ េលខកចចសនយ ៖ អនកទទលករ ឬអនកផដលេស កមម ៖

េឈម ះអនករតតពនតយបេចចកេទស ៖

មរនដគរទបេចចកេទស អនកសរមបសរមលរសក ខណឌ មនទរជនញ ែផនកឯកជន

ករពពណនលទធផលរពងទករបសគេរមង

តៃមលៃនកចចសនយ

ល.រ ករពពណន ភម បរមណ គណភព

េយបល ែផនករ សេរមចបន លអ មធយម អន

កលបរេចឆទបញចប កនងែផនករ ៖ ជកែសដង ៖ េយបល ៖ សមេលើកេឡើងនវបញហ ននែដលបនេកើតេឡើងកនងអឡងេពលអនវតដកចចសនយ ៖

យតៃមលករងររបសអនកទទលករ ឬអនកផដលេស កមម ៖

លអ ចទទលយកបន

មន ចទទលយកបន

យតៃមលេលើគណភពេស កមមែដលអនករតតពនតយបេចចកេទស បនផដលេទឱយរកមរបក ឃ សងក ត

លអ ចទទលយកបន

មន ចទទលយកបន

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 393

Š. ĠŔΆ ĠũЋ⅜□ ĕ េតើករវភគបរ ថ នរតវបនេធវើេឡើងសរមបគេរមងេនះែដរឬេទ? បទ េទ េបើសនជករវភគេនះរតវបនេធវើេឡើងែមនេនះ េតើែផនកររគបរគងបរ ថ នរតវបន

អនវតដរតមរតវែដរឬេទ? បទ េទ

េយបល ៖

េតើគេរមងេនះបនេធវើឱយមនផលបះពលមនលអចេពះបរ ថ នែដរឬេទ? បទ េទ េយបល ៖

Ð. ĠŔΆ ˝ņŊ₤Њ◦ċЊřБĊųБ េតើរបយករណសក ដធល រតវបនេរៀបចសរមបគេរមងេនះែដរឬេទ? បទ េទ េបើសនជរបយករណេនះរតវបនេរៀបចែមនេនះ េតើកចចរពមេរព ងសណងដធលរតវ

បនអនវតដរតមរតវែដរឬេទ? បទ េទ

េយបល ៖

េតើមនមច សដ សែដងករមនេពញចតដចេពះករបតបងដធល េ យ រែតករអនវតដគេរមងេនះែដរឬេទ?

þ. ŁũǻŎijаņųď◦РЮĉЮŲЧÐЮŪŌ₣ េតើគេរមងេនះ បនផដលផលរបេយជនដលរបជពលរដឋកនងឃ សងក តយងដចេមដច? សមផដលពនទព ០ េទ ១០ (០ ៖ គម នរបេយជនេ ះ ១០ ៖ មនរបេយជនខល ង)

ពនទ

₣. ΒĕН⅜₤ĕчЯ˝ŲņΔ សកមមភពរតវអនវតដ មលេហត អនកទទលខសរតវ

ş. ЮijЧŪijСŷĮЊЮŪýйЮŗĠŲсďņУŎΒĖ ₧Š ųй˝ ĖО₣ΒеΌО₣ЮĮŲЮĊſЧ₤ŷĕ˝ņŊĠЮşĆ˝Ю◦₤? េមឃ េចសងក ត អនកទទលករ ឬអនកផដលេស កមម ជនបេងគ ល ម ន នង យតៃមលឃ សងក ត អនករតតពនតយបេចចកេទស

ឧបសមពនធទ១ ៖ ទរមងនន ែខមក ឆន ២០០៩

េសៀវេភែណនសតពករអនវតតគេរមងមលនធឃ សងក ត 394

េផ ងៗេទៀត ៖ đ. ₤ŌĄЊ˝ũĠ₤сÐ‗к˝ņŊŁũ₤ŷĕ˝ņŊĠЮşĆ˝Ю◦₤ ĕЊ₣΅ij□ЮŲž

េឈម ះ តនទ ហតថេលខ កលបរេចឆទៃនករេធវើសវនកមម ៖