La intervención Psicopedagógicaen Salud Pública

Lic. Sandra Spada

sandradrianaspada@hotmail.com

Nivel de organización institucional

◦ Municipalidad de General Pueyrredon Secretaría de Salud

Departamento de Salud Mental Áreas

Fonoaudiología Psicología Psicopedagogía Psiquiatría Servicio Social Terapia Ocupacional

Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS)

Funcionan 32 CAPS municipales ubicados en zonas urbanas y periféricas del Partido de General Pueyrredón

El Departamento de Salud Mental cuenta con profesionales que conforman equipos interdisciplinarios en 19 CAPS

El área de Psicopedagogía desarrolla su intervención en 11 CAPS:

IREMI, APAND, CENTRO Nº2, BELGRANO, NEWBERY, MARTILLO, LAS HERAS, BATÁN, LIBERTAD, ALTO CAMET,

CENTENARIO y AMEGHINO. En la mayoría los equipos se encuentran completos.

ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD

Definición de la Conferencia de la OMS-UNICEF de Alma-Ata (URSS) septiembre de 1978

”Es la asistencia esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables puesta al alcance de

todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación, y a un costo

que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo,

con un espíritu de autoresponsailidad y autodeterminación”

Contenidos de la APSSe pueden analizar desde cuatro perspectivas:

1. Como un conjunto de actividades: educación sanitaria, nutrición adecuada, tratamiento precoz, etc.

2. Como un nivel de asistencia: primer punto de contacto con el sistema de salud.

3. Como una estrategia: Servicios de Salud para toda la población.

4. Como una filosofía: Sistema Sanitario que asuma el derecho a la salud y que garantice la defensa de los derechos fundamentales de las personas.

Elementos conceptuales de la APS

Integral Integrada Continuada y permanente Activa Accesible Basada en el trabajo en equipo Comunitaria y participativa Programada y evaluable Docente e investigadora

- Primer nivel : efectores municipales: Centros, Sub-centros, Unidades Sanitarias y Postas. Parcialmente HIGA y el HIEMI.

- Se trabaja desde la Promoción y la Prevención de la salud.

- Segundo nivel : parcialmente efectores municipales y totalmente HIGA e HIEMI.

- Recibe derivaciones del primer nivel que requieren tratamiento especializado.

- Tercer nivel : Guardias, Internación, Alta complejidad: HIGA, HIEMI, INE y el INAREPS.

NIVELES DE ATENCION EN APS NIVELES DE ATENCION EN APS

ACCIONES DE SALUD PROMOCIÓN : acciones multisectoriales para

mejorar o elevar la calidad de vida. PREVENCIÓN PRIMARIA: acciones dirigidas a la

población sana, tendientes a evitar la enfermedad

PREVENCIÓN SECUNDARIA: acciones para lograr el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno

PREVENCIÓN TERCIARIA: acciones tendientes al tratamiento adecuado de la enfermedad

REHABILITACIÓN: acciones dirigidas a superar las secuelas de la enfermedad

SALUD MENTAL EN APS El Servicio de Salud Mental Municipal fue creado en

1965 para el abordaje de niños, adolescentes y sus familias.

Objetivo: cuidar de la Salud Mental y de la Salud Integral de la población con intervenciones tendientes a evitar o disminuir el surgimiento de la enfermedad mental, a través de acciones de promoción y prevención primaria y secundaria.

A partir de 1992 se atiende población adulta en el nivel del “trastorno” que implica: “baja complejidad, alto impacto, posibilidad de atención ambulatoria y programada”.

MODIFICACION DE LA DEMANDA EN SALUD MENTAL

CAUSAS

Crecimiento vegetativo y poblacional Falta de cobertura de las obras sociales en relación

a Salud Mental Pérdida de obras sociales por efecto del desempleo Dificultad para pagar los aranceles por parte de los

que poseen obras sociales Deterioro de la salud mental de la población

durante los años 90, 2001 y 2002, en particular la ciudad de Mar del Plata, complejizando e incrementando casos de violencia, maltrato, abuso, adicciones, etc.

PREADMISIÓN

CRITERIO DE ADMISIÓNCRITERIO DE ADMISIÓN

Es la

EVALUACIÓN Y DEFINICIÓN ESTRATÉGICA

ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO

El Departamento de Salud Mental ofrece distintas estrategias y/o dispositivos de prevención y promoción en distintas temáticas relacionadas a la Salud Mental:

Charlas Participación en redes (comunitarias,

educativas, intersectoriales, etc.) Talleres (juego, video, cuento, arte, etc.),

prevención en adicciones, etc.

PSICOPEDAGOGÍA Objetivos del Área:

Generar espacios objetivos y subjetivos de pensamiento que favorezcan el deseo de aprender

Realizar acciones tendientes a mejorar la calidad de aprendizaje de la población

AREA DE PSICOPEDAGOGÍA

Premisas de la Intervención

Psicopedagógica en Salud Mental

PREMISASPREMISAS

Replanteo permanente de las prácticas:

darse cuenta que lo “dicho” no tenga un efecto inhibidor del pensar.

tomar conciencia del modo de preguntar del psicopedagogo, para que quien lo escucha también pueda preguntarle-preguntarse

Estrategias facilitadoras Se interviene desde distintos lugares: Entrevistas Diagnósticos Tratamientos: individuales y grupales Talleres de Juego Talleres de Cuentos Talleres de Arte Redes educativas, comunitarias y de salud

mentalTodo tipo de intervención se realiza con un

enfoque interdisciplinario, lo cual es la base de la APS-

PARA PENSAR En lugar de adaptar un modelo privado

de atención psicopedagógica a la institución hospitalaria o escolar, intentemos tratar de recuperar las ventajas que este último ámbito pueda ofrecer, a pesar de sus carencias , y así, inversamente, ver qué modificaciones podemos incluir en el trabajo privado a partir de las enseñanzas que hemos obtenido en el ámbito institucional.

Alicia Fernández