Rola boreliozy (Borrelia burgdorferi)

w endometriozie

Opracowano na podstawie materiałów Andrew S. Cook, MDTłumaczenie z www.drcook.com/lyme.html wykonał kosa05410

Ewentualne poprawki do tłumaczenia proszę zgłaszać na m.kostrzewa@yahoo.pl

Dlaczego lekarz powinien zwrócić uwagę na boreliozę?

Procedura EVE® przy usuwaniu endometriozy

Endometrioza i boreliozaTematy do dyskusji

1. Endometrioza / borelioza – podobne symptomy, a może przyczyna i efekt

2. Kontrowersje dotyczące boreliozy

3. Jak borelioza może wpływać na rozwój endometriozy

4. Podobieństwa immunologiczne endometriozy i boreliozy

5. Wstępne wyniki badań

6. Wnioski

Czy endometrioza i borelioza mają podobne objawy, ale są

oddzielnymi chorobami ?

Czy borelioza jest czynnikiem

predysponującym do rozwoju endometriozy ?

Najczęściej występujące objawy boreliozy

• Zmęczenie (chroniczne lub napadowe)• Stany podgorączkowe, uderzenia

gorąca, dreszcze• Nocne poty• Bóle gardła• Powiększone węzły chłonne, migdały• Sztywność szyi, karku• Migrujące bóle stawów, sztywność

stawów (szczególnie kolana)• Lumbago, bóle mięśni• Bóle w klatce piersiowej• Palpitacje, kołatania, bloki serca• Bóle brzucha, nudności• Biegunka• Kłopoty ze snem• Zła koncentracja i problemy z pamięcią

• Drażliwość i huśtawki nastroju• Depresje• Bóle pleców, bóle kręgosłupa• Nieostre widzenie, męty przed oczami,

bóle oka• Bóle szczęki• Bóle jąder/bóle miednicy• Szumy, dzwonienie w uszach, bóle

uszu• Zawroty głowy• Zaburzenia nerwów czaszkowych

(drętwienia, skurcze twarzy, porażenia, zapalenia nerwu wzrokowego)

• Bóle głowy• Zasłabnięcia• Skołowanie

Czym jest borelioza ?

• Borelioza jest wewnątrzkomórkową infekcją bakteryjną atakującą wiele organów oraz układów powodującą szeroki wachlarz objawów

• Powoduje ją jedna z najbardziej złożonych bakterii, która występuje w 3 formach: krętków, formie L bez ściany komórkowej oraz w formie cysty

• Bardzo wolno wzrasta (czas reprodukcji 48h vs 20 minut)

Diagnostyka boreliozy

• Diagnoza pod wpływem dolegliwości klinicznych pacjenta

• Test Elisa (niemiarodajny)

• Western Blot– IgM & IgG– Prążki

• rtPCR

Borelioza - podstawy

• Ustalone przez państwowe organy kryteria były wymyślone do śledzenia znikomej ilości przypadków do celów epidemiologicznych i nigdy nie były używane jako kryteria diagnostyczne oraz nie obejmują pełnego zakresu możliwych objawów

• Mniej niż 50% pacjentów z boreliozą przypomina sobie ukąszenie kleszcza

• Mniej niż 50% pacjentów z boreliozą przypomina sobie rumień

Dwa standardy leczeniaLorraine Johnson, JD, MBA Executive Director, CALDA

• ILADS – International Lyme and Associated Disease Society

• IDSA – Infectious Diesease Society of America

Koinfekcje

• Babeszjoza

• Bartonella

• Erlichia

W jaki sposób borelioza może występować jako czynnik wpływający na rozwój endometriozy ?

Borelioza i układ odpornościowy

Borrelia burgdorferi - jedna z najbardziej złożonych bakterii - niewykrywalna przez układ odpornościowy

• Immunosupresja (hamowanie układu odpornościowego) – Inhibicja dopełniacza – Indukcja cytokin inhibicyjnych – Indukcja tolerancji monocytów– Sekwestracja (wychwytywanie) przeciwciał w kompleksach immunologicznych

• Zmienność fazowa (włączanie/wyłączanie ekspresji genów dla czynników wirulencji) i antygenowa– Przełączanie genów (świdrowce) – Mutacje – Zmienna ekspresja antygenów– Auto indukcja (produkcji białek)

• Fizyczne ukrywanie się– Wewnątrz komórek

• W wielu typach komórek: maziówkowych, endotelialnych, fibroblastach, makrofagach,– Przetrwanie in vivo– Na zewnątrz komórek

• Miejsca urzywilejowane• Tworzenie cyst

• Wydzielane czynniki (substancje)– Neurotoksyna– Poryna

Podziękowania dla dr Agnieszki Zborowskiej za tłumaczenie tej strony

Układ odpornościowy - Cytokiny

Cytokiny Endometrioza BoreliozaIL1bIL4IL6IL8IL10IL12TNFαIFNγ

Wstępne wyniki badań boreliozy na szczepach endometriozy z użyciem

badania PCRPrzygotowali – VitalCare Institute of Health & IgneX

Laboratories

– Andrew S. Cook, M.D. - Medical Director, VitalCare Institute of Health

– Nick Harris, Ph.D. – President, IgeneX Laboratories

– Suzanne Ward, BS, CLS – IgeneX Laboratories

– Jyotsna Jyotsna Shah, Ph.D., CCLD, MBA - Director, IgeneX Laboratories

Schemat badania PCR

Wstępne rezultaty badań boreliozy na szczepach endometrialnych

(metodą PCR)• 32 zdublowane próbki (64 szt.) od 28 pacjentek

zdiagnozowanych metodą PCR na obecność Borrelia burgdorferi

• Wszystkie 64 próbki przebadano w jednej próbie w obecności kontrolnych dodatnich i ujemnych próbek

• Zostały wykryte 2 typowe PCR na Borrelia burgdorferi poprzez wzmocnienie obrazu DNA z użyciem żelu elektroforetycznego. Wynik potwierdzono badaniem Southern Dot Blot

Wstępne rezultaty badań boreliozy na szczepach endometrialnych

(metodą PCR)

• 3 pacjentki z endometriozą na podstawie obrazu klinicznego i pozytywnych testów Western Blot IgM i IgG były chore na boreliozę

• Szczepy endometrialne 2 z 3 pacjentek wyszły pozytywnie na obecność Borrelia Burgdorferi z użyciem testu PCR

Wstępne rezultaty badań boreliozy na szczepach endometrialnych

(metodą PCR)

• DNA Borellia burgdorferi zostało znalezione w kilku szczepach endometrialnych przy użyciu metody PCR

• Trwają dodatkowe badania w celu oszacowania związku objawów i testów serologicznych

Wnioski

• Powinno się rozważyć boreliozę u pacjentek z endometriozą, szczególnie jeśli objawy nie ustępują po odpowiednim leczeniu

• Borrelia burgdorferi (bakteria powodująca boreliozę) została wykryta w szczepach endometrialnych metodą PCR

• Borelioza może wpływać na układ odpornościowy czyniąc kobietę bardziej podatną na rozwój endometriozy

Proponuję używać terminu„Choroba wieloukładowa”

(Multi-system Disease lub MSD)

• Rodziny objawów klinicznych• Podobny zasadniczy mechanizm działania• Ludzkie ciało jako system buforowy• Genetyczne i środowiskowe zmiany

determinujące objawy kliniczne• Włączając w to endometriozę, fibromialgię (bóle

mieśniowo-stawowe), chroniczne zmęczenie, wrażliwość na jedzenie i środowisko, zapalenie pęcherza moczowego, odporność na insulinę, boreliozę itp.

Gdzie zasięgnąć informacji o boreliozie?

Stowarzyszenie Chorych na Boreliozęwww.borelioza.org

Forum Chorych na Boreliozęwww.borelioza.dl.pl

Wszystko co trzeba wiedzieć o boreliozieFAQ