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Diapositiva de enfermeria
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ENFERMERÍA BASADA EN EVIDENCIA
LIC. ROSARIO MOCARRO AGUILARRMA
ENFERMERÍA BASADA EN LA
EVIDENCIA (EBE)
Los conocimientos de
Enfermería están relacionados
entre lo que se conoce y lo que
se practica.
Hunt observó que gran parte
de la práctica está acentuada
en la experiencia y la
tradición, siendo la
investigación solo un alcance
muy limitado en la práctica.RMA
Se puede considerar a la
EBE como una
estrategia para que la
investigación apoye la
práctica y maximizar los
beneficios en bien del
paciente enfocando en
su cuidado y la toma de
decisiones.
ENFERMERÍA BASADA EN LA
EVIDENCIA (EBE)
RMA
PRÁCTICA NO BASADA EN
LA INVESTIGACIÓN:
Alimentación.
Lavado pre-quirúrgico.
Administración rutinaria de
fármacos.
Planes de cuidados fundamentales.
Cuidados de la zona de presión.
Registro rutinario de signos vitales.
Aseo matutino temprano.
ENFERMERÍA BASADA EN LA
EVIDENCIA (EBE)
PRÁCTICAS BASADAS EN
EVIDENCIAS:
Manejo de dolor.
La cateterización.
Admisión de pacientes.
Camia, en una investigación realizada con muestras de estudiantes de
Enfermería y de profesionales del Reino Unido , que la práctica no
basada en la investigación era una realidad. Entre ellas tenemos:
RMA
EVOLUCIÓN
La concepción de las prácticas basadas en la
evidencia se inicia dentro de la práctica médica y
posteriormente es incorporada por una amplia
gama de profesionales sanitarios.
David Sackett, uno de sus más destacados
promotores definió la evidencia como la
utilización consciente y juiciosa en el cuidado
individual de cada paciente.
RMA
CUIDADO INDIVIDUAL
RMA
ALGUNOS HITOS DE LA ENFERMRÍA
BASADA EN LA EVIDENCIA
Los primeros documentos sobre el tema aparecen a
principios de 1996 en el caso de la MBE en revistas
británicas y en los primeros nueve meses de 1997 la base
de datos MEDLINE reunía 55 referencias denominado
evidence based and nursing
En 1997 se celebra en Londres la 1st National Conference
on Evidence Based Nursing auspiciada por el Royal College of
Nursing y la revista Nursing Standard.
Aparición de la revista Evidence Based Nursing en 1998
(522 ensayos clínicos).RMA
MODELOS DE ENFERMERÍA
PARA LA PRÁCTICA DE LA EBE
MODELO LOWA: describe los síntomas que indican que
existe un problema o la necesidad de responder a una
pregunta.
MODELO DE STETLER: desarrolla seis fases
preparación, validación, evaluación comparativa, toma de
decisión, traducción, aplicación y evaluación de la evidencia.
MODELO DE ROGERS: describe cinco etapas el
conocimiento, persuasión, decisión, puesta en práctica y
confirmación.
MODELO DE ACE: modelo más reciente en que define la
organización de los procesos de la EBE.RMA
FASES DE LA ENFERMERÍA
BASADA EN LA EVIDENCIA
RMA
De la práctica clínica diaria surgen dudas y necesidades e
información que identifican problemas, la práctica de la
enfermera tiene la finalidad de formular preguntas a la
incertidumbre o problema identificados.
Componentes de la pregunta:
Definición del problema o paciente.
La intervención que se va a considerar y la comparación
de la intervención si procede.
La variable o variables que valoran los resultados.
1. FASE:
FORMULACÍON DE PREGUNTAS
RMA
RMA
1. FASE:
FORMULACIÍON DE PREGUNTAS
¿Cuándo formular la pregunta?
RMA
Para dar respuestas a las preguntas
planteadas.
2. FASE:
BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA
RMA
Mediante la lectura crítica se
valora la metodología y el diseño
de los estudios.
Las preguntas clave para la
lectura crítica son:
¿Son válidos los resultados del
estudio?
¿Cuáles han sido los resultados?
¿Me resultarán útiles los
resultados en el cuidado de mis
pacientes?
3. FASE:
LECTURA CRÍTICA
RMA
Preguntas claves para la lectura
crítica
RMA
Es el análisis de los resultados.
4. FASE:
EVALUACIÓN
RMA
Después de analizar, los resultados y considerarlos válidos
para mejorar la atención a nuestros pacientes debemos de
planificar la implementación de los cambios en relación al
cuidado.
Existen características propias de la
implementación, para ello es importante responder la
siguiente pregunta:
¿Porqué se introduce el cambio?
¿Qué personas están implicadas y/o relacionadas con el
cambio?
¿Se puede mantener el cambio después de su introducción?
5. FASE:
IMPLEMENTACIÓN
RMA
MODELO EN UNA PRÁCTICA
CLÍNICA
RMA
MODELO EN UNA PRÁCTICA
CLÍNICAExiste una revisión sistemática
sobre este tema?
SI
RMA
UTILIZACIÓN DE LA
INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA
La práctica de la enfermería debe estar asentada
firmemente en la investigación, esta es al menos
una afirmación sostenida por un gran número de
estudiosos y académicos en la actualidad.
RMA
La práctica de Enfermería basada
en la investigación puede ofrecer
mejores resultados que la
práctica habitual, una mejor
eficacia en las intervenciones de
Enfermería.
Es necesario realizar
investigaciones para la práctica e
incorporar los hallazgos a nuestra
práctica habitual diaria.
UTILIDAD DE LA INVESTIGACIÓN
EN ENFERMERÍA
RMA
EL PROBLEMA DE LA DIFUSIÓN Y LA
UTILIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
Existe suficiente evidencia de que los hallazgos de
la investigación son inadecuadamente
diseminados, así como que datos relevantes
productos de la investigación no son utilizados en
la práctica.
La utilización de la investigación no es cuestión
individual como organizacional, sino es un proceso
complejo de componentes actitudinales.RMA
FACTORES FAVORECEDORES DE LA
UTILIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
Disponibilidad de hallazgos y diseminación de la
información.
Apoyo de los responsables de la gestión sanitaria.
Actitudes favorables de los profesionales teniendo
en cuenta su experiencia y motivación.
Una cultura positiva, favorable a la innovación.
Apoyo financiero, acceso a internet y
disponibilidad de tiempo para tareas vinculadas a la
investigación.RMA
PROBLEMAS PARA UNA ENFERMERÍA
BASADA EN ELA EVIDENCIA
La insuficiencia de evidencias de la investigación
para la práctica.
El proceso de utilización de la investigación es muy
complejo.
LA SOLUCIÓN ESTÁ EN QUE INFUNDA EN
LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS LA
INVESTIGACIÓN.
RMA
BENEFICIOS Y
LIMITACIONES DE LA EBE
Los pacientes reciben el mejor cuidado y favorece la
atención individualizada.
Los profesionales tenemos la seguridad de que nuestra
práctica se apoya en la investigación.
Favorece la visión del trabajo, el equipo y la forma de
trabajo.
Incrementación de la satisfacción laboral.
Mejorar las habilidades clínicas de comunicación con los
pacientes.
Aumenta el interés y anima a fomentar la educación
continuada.RMA
ENFERMERÍA BASADA EN
EVIDENCIA
RMA
RMA
