ACTUALIZACIONESCALENDARIO VACUNAL

HELENA PUJOL R2 MFyC SANTA PONÇA PEDIATRÍA - JULIO 2016

CALENDARIO VACUNAL ACTUAL BALEARES

Pauta 3 + 1

CALENDARIO VACUNAL ACTUAL Cobertura de vacunación en los pacientes

<24 meses de edad ha sido del 95% en España en los últimos

años

Eliminación de la poliomelitis. Tétanos y difteria: casos muy

puntuales Control y disminución del

resto de enfermedades para las que hay vacuna incluida dentro del calendario.

Esquema 3+1

2 meses4 meses6 meses

18 meses (recuerdo

)

VACUNAS HEXAVALENTES

DTPa+Hib+VPI+HB (Infanrix® Hexa, Hexyon®).

Esquema ya utilizado en muchos países europeos. Pauta segura e inmunógena, se economiza una dosis en primovacunación, más comodidad para paciente y familia.

Falta del componente de tosferina para realizar vacunas. Vacunación con Tdpa a la embarazada a partir de la 27 SG (cubre periodo neonatal).

Esquema 2+12 meses

4 meses

NOVEDAD! Tdpa +

VPI6 años

Boostrix Polio

12 meses

(recuerdo)

Tdpa12

años

VARICELA

Controversias: impacto epidemiológico (varicela a edades superiores, aumento incidencia HZ).

Pendientes estudios de coste-efectividad de la vacunación infantil frente a varicela: sólo si se demuestra que no causa aumento de HZ en la población general (así parece en >50 años).

2 dosis15 meses

3 años

NOVEDAD!

En calendario vacunal desde abril 2016. Se incluyen en el calendario los nacidos a partir del 1/1/2015.

Vacunar también

si…

Varicela antes del año Vacunados antes del año A los 12a sin haber pasado la enfermedad

o vacunación incompleta: 2 dosis separadas de 1 mes

TRIPLE VÍRICA: SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS (SRP)

Reafirmación en la necesidad de alcanzar y mantener las altas coberturas en las edades que recomienda, para conseguir inmunidad de grupo y propiciar la eliminación de las enfermedades. Ampliación de la franja de edad recomendada para la vacunación desde los 2-3 años a 2-4 años, con objeto de propiciar una mayor coincidencia con los calendarios oficiales vigentes en España.

2 dosis12 meses

3 años

NEUMOCOCO En 2016 se incorpora en el calendario vacunal en todas

las CCAA. En Baleares, prevista para septiembre de 2016.

(Vacuna antineumocócica conjugada 13-Valente: VNC13)

Inmunización activa para la prevención de la enfermedad invasiva, neumonía y otitis media aguda causadas por Streptococcus pneumoniae en lactantes, niños y adolescentes desde 6semanas hasta 17años de edad.

Inmunización activa para la prevención de la enfermedad invasiva y la neumonía causada por S. pneumoniae en adultos de ≥ 18 años y personas de edad avanzada.

elevado impacto en la prevención de infecciones neumocócicas en la población.

NOVEDAD!

3 dosis2

meses4 meses

12 meses (recuerdo

)

VPH Situación mejorable en España (algunas CCAA vacunan a los 14 años, y globalmente, las coberturas son del 75% (2013-2014) y, por tanto, inaceptables).

Edad óptima para la vacunación es a los 11-12 años, 2 dosis. Cervarix: bivalente, Gardasil: tetravalente. Vacunas no intercambiables entre sí.

Confirmada su seguridad y su adecuado balance riesgo/beneficio prevención de infección persistente por VPH, verrugas genitales y lesiones preneoplásicas, incluidas las de alto grado. Próximamente, datos de prevención del cáncer de cérvix.

En próximos años, es esperable la llegada a Europa de la vacuna VPH de 9 tipos (VPH-9).

En Baleares, ya no se vacuna en los centros escolares vacunación en la revisión de los 12 años. Recaptación de niñas no vacunadas en su momento: incluye a las niñas nacidas a partir del 1/1/1994 (1ª cohorte incluida en el calendario).

VPH (CERVARIX)

Antecedentes de

vacunación

NO

=< 14 años 0, 6 meses

> 14 años 0, 1, 6 meses

SI

Edad 1ª dosis<= 14a

1 dosis

2 dosisIntervalo

<5m

1 dosisEn >=5m

2 dosisIntervalo =>5m

STOP

Edad 1ª dosis>15a

1 dosis

2 dosis

Completar hasta 3 dosis

1ª y 2ª: >1 mes2ª i 3ª: >=5

meses*Si Gardasil, sustituir 14 por 13 y 15 por 14.

VPH EN VARONES Hombre: principal transmisor a las mujeres. En España: incidencia 35 %, sin grandes diferencias entre distintas edades. VPH responsable de una importante parte de cierta patología oncológica propia del varón (cáncer de pene) o de ambos sexos (cáncer anal y ORL). La vacuna VPH-4 está aprobada para varones e incluida en calendario oficial de algunos países (EE. UU., Australia, Canadá, Austria, Suiza y algunas regiones italianas). Se debe informar y valorar la recomendación de la vacuna tetravalente (VPH4) en varones de 11-12 años.

MENINGOCOCO DEL SEROGRUPO B Vacuna frente enfermedad meningocóccica invasiva producida por Neisseria meningitidis grupo B.

Eficaz en el 70% de los casos. Desde octubre disponible en farmacias (no en calendario vacunal).

Efectos adversos (fiebre, enfermedad de Kawasaki y artritis).

A partir de los 2 meses, 3 dosis con 1 de recuerdo a los

13-15 meses, separadas 2

semanas de las otras vacunas.

MENINGOCOCO C / ACWY Vacuna monovalente 3 dosis: 4 meses, 12 meses, 12 años. Actualmente, en España, se sigue manteniendo muy baja la tasa de enfermedad meningocócica invasora (EMI) por serogrupo C (0,06 casos/100 000 habitantes, en la temporada 2012-2013).

A los 12 años vacuna antimeningocóccica tetravalente ACWY (Nimenrix®, Menveo®), vacunas reservadas inicialmente para la vacunación de viajeros internacionales.

Razón: aumento viajes internacionales, población con mayor tasa de portadores nasofaríngeos, hábitos sociales…que favorecen la transmisión de estos subgrupos de meningococo.

cambio en la epidemiología: adolescentes se convierten en la población diana ideal para recibir estas vacunas tetravalentes.

¿DUDAS?

VACUNACIÓN PEDIATRÍA: http://vacunasaep.org/profesionales

VACUNACIÓN INTERNACIONAL: https://www.msssi.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior

GRACIAS