Jesus Malave R2 MFyC Hospital de Sagunto

ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA

Enfermedad por virus Zika

Es una enfermedad febril eruptiva producida por el virus del Zika –ZIKAV.

•Evolución benigna,•Síntomas aparecen 3 a 12 días después de ser picado por el mosquito•La infección también puede cursar de forma asintomática.• 1 de cada 5 personas infectadas con el virus presenta síntomas.

SÍNTOMAS

•Fiebre•Ojos rojos sin secreción y sin escozor.•Erupción cutánea con manchas blancas o rojas.•MENOS FRECUENTE: artralgias, mialgias, cefalea.

Que es el virus Zika?

El Virus Zika hace parte de la familia de los

Flavivirus, género Flaviviridae, Virus RNA (+),

es muy cercano filogenéticamente a virus

como el dengue, fiebre amarilla, la encefalitis

japonesa, o el virus del Nilo Occidental.

Mosquito Aedes

Como se transmite el virus Zika?

Picadura Mosquito Aedes.

Se ha detectado

• Sangre• Saliva• Orina• Semen • Lecha Materna• Liquido amniótico.

Contexto epidemiológico mundial del virusZika.

• El virus Zika fue identificado por primera vez el 18 de abril de 1947, en un mono Rhesus en el Bosque Zika en Uganda y aislado en humanos en 1952 en Uganda.

• Posteriormente se presentaron casos aislados y la evidencia serológica encontró el virus en humanos, mosquitos y primates en países del continente africano y asiático.

• En el año 2007 se documentó el primer brote importante en la Isla de Yap (Micronesia) en la que se notificaron 185 casos.

• Durante los años 2013-2014 se identificó un segundo brote en Nueva Caledonia, en el cual se identificaron 146 casos.

• Para el año 2013 se presentó un tercer brote en la Polinesia Francesa, en el cual se registraron 8510 casos, sin embargo se estimó que el número de casos presentado fue de 29.000.

En ninguno de los brotes mencionados se han reportadocasos de muerte.

Distribucion Aedes Albopictus en Europa

DEFINICION DE CASO

- Criterio Clínico- Exantema maculopapular.- Elevación de temperatura corporal- Uno de los siguientes: artralgias, mialgias,, conjuntivitis no purulenta, cefalea.

- Criterio de laboratorio para caso confirmado - Aislamiento del virus- DNA

- Criterio de laboratorio para caso probable - IgM en Suero- IgG especifica del virus .

- Criterio Epidemiológico- Contacto con área epidémica 15 días antes de inicio de síntomas.- La infección esta en donde se han producido otros casos probables o

confirmados

CLASIFICACION DE LOS CASOS

- Caso sospechoso: cumple criterio clínico Y epidemiológico.

- Caso probable : cumple criterio clínico, con o sin criterio epidemiológico Y cumple criterio de laboratorio de caso probable.

- Caso confirmado: cumple criterio clínico, con o sin criterio epidemiológico Y cumple criterio de confirmación en laboratorio

DIAGNOSTICO

• Detección de PCR en Suero y orina

•LCR (sintomas Neurologicos)

•Saliva (neonatos)

•Liquido amniotico (gestantes)

•Detectable entre el tercer y quinto día.

RIESGO DE TRANSMISION DEL VIRUS ZIKA EN ESPANA

Dada la alta incidencia de la enfermedad en zonas endémicascon estrecha relación con España, este riesgo de transmisiónautóctona existe en las áreas con presencia del vector. Elriesgo de transmisión casi desaparece durante el periodoinvernal, dada la dudosa actividad vectorial durante esteperiodo, en todo caso asociada a las condiciones climáticasfavorables que en ocasiones tienen lugar en zonas limitadasde la costa mediterránea.

Complicaciones

•Alteraciones neurologicas

• Sindrome de Guillain-Barre

• Sindrome de Fisher ( ataxia, oftalmoplejia y arreflexia)

• Meningitis

• Meningoencefalitis

• Mielitis

•Anomalias congenitas

• Microcefalia

• Calcificaciones cerebrales

Manejo Clínico

•El manejo es sintomático,

•Usar paracetamol, para el tratamiento de la fiebre y el dolor.

•En algunos casos de utilizan antihistamínicos para el manejo del prurito.

•Reposo en cama, usando mosquitero en zonas en las que hay presencia del mosquito

•Hidratación adecuada.

•Se desanconseja el uso de AINES.

•Actualmente no existe vacuna.

Medidas de prevención y control

•Interrumpir la transmisión de la enfermedad mediante la eliminación de los criaderos de mosquitos,

•Evitar el contacto con ellos

• Conocimiento general acerca de la enfermedad.

Realizar actividades como:

•Cepillado y lavado de paredes de los tanques de almacenamiento de agua para consumo humano con cloro para eliminar los huevos del mosquito.•Limpieza de patios mediante recolección de basuras o residuos sólidos que puedan acumular agua lluvia.•Tapar adecuadamente tanques de almacenamiento de agua para consumo humano.

Bibliografia

- Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Enero 2016.

- Virus Zika. Protocolo para la vigilancia , Comunidad Valenciana. Generalitat Valenciana. 16/02/2016.

- http://www.paho.org

- http://edecd.europa.eu/en/publications/Publications/zika

- Imágenes:

- www.cdc.gov

- www.medicinaytecnologia.blogspot.com

- http://sism.weebly.com/asiacute-se-vio/sism-inicia-campana-de-prevencion-contra-el-virus-zica

GRACIAS