View
280
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
1/26
BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Menstruasi atau haid mengacu kepada pengeluaran secara periodik
darah dan sel-sel tubuh dari vagina yang berasal dari dinding rahim wanita.
Menstruasi dimulai saat pubertas dan menandai kemampuan seorang wanita
untuk mengandung anak, walaupun mungkin faktor-faktor kesehatan lain
dapat membatasi kapasitas ini. Menstruasi biasanya dimulai antara umur 10
dan 16 tahun, tergantung pada berbagai faktor, termasuk kesehatan wanita,
status nutrisi, dan berat tubuh relatif terhadap tinggi tubuh. Menstruasi
berlangsung kira-kira sekali sebulan sampai wanita mencapai usia 4 - 0
tahun, sekali lagi tergantung pada kesehatan dan pengaruh-pengaruh
lainnya. !khir dari kemampuan wanita untuk bermenstruasi disebut
menopause dan menandai akhir dari masa-masa kehamilan seorang wanita.
"an#ang rata-rata daur menstruasi adalah $% hari, namun berkisar antara $1
hingga 40 hari. "an#ang daur dapat bervariasi pada satu wanita selama saat-
saat yang berbeda dalam hidupnya, dan bahkan dari bulan ke bulan
tergantung pada berbagai hal, termasuk kesehatan fisik, emosi, dan nutrisi
wanita tersebut.
Menstruasi merupakan bagian dari proses reguler yang
mempersiapkan tubuh wanita setiap bulannya untuk kehamilan. &aur ini
melibatkan beberapa tahap yang dikendalikan oleh interaksi hormon yang
dikeluarkan oleh hipotalamus, kelen#ar dibawah otak depan, dan indung
telur. "ada permulaan daur, lapisan sel rahim mulai berkembang dan
menebal. 'apisan ini berperan sebagai penyokong bagi #anin yang sedang
tumbuh bila wanita tersebut hamil. (ormon memberi sinyal pada telur di
dalam indung telur untuk mulai berkembang. )ak lama kemudian, sebuah
telur dilepaskan dari indung telur wanita dan mulai bergerak menu#u tuba
*alopii terus ke rahim. +ila telur tidak dibuahi oleh sperma pada saat
berhubungan intim atau saat inseminasi buatan, lapisan rahim akan
1
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
2/26
berpisah dari dinding uterus dan mulai luruh serta akan dikeluarkan melalui
vagina. "eriode pengeluaran darah, dikenal sebagai periode menstruasi atau
mens, atau haid, berlangsung selama tiga hingga tu#uh hari. +ila seorang
wanita men#adi hamil, menstruasi bulanannya akan berhenti. leh karena
itu, menghilangnya menstruasi bulanan merupakan tanda walaupun tidak
selalu bahwa seorang wanita sedang hamil. /ehamilan dapat di konfirmasi
dengan pemeriksaan darah sederhana.
eseorang ada #uga yang mengalami gangguan mestruasi misalnya
"seudoamenorrhoe kryptomenorrhoe adalah suatu keadaan haid tetapi
darah haid tersebut tidak dapat keluar, karena tertutupnya traktus genetalis,
servik, vagina, atau hymen.
B. Rumusan Masalah
1. !pakah definisi menstruasi
$. +agaimana siklus menstruasi
2. !pakah definisi dari "seudomenorhea
4. !pa penyebab dari "seudomenorhea
. +agaimana manifestasi klinis "seudomenorhea
6. +agaimana patofisiologi dari "seudomenorhea
3. +agimana 5 dari "seudomenorhea
%. +agaimana "emeriksaan &iagnostik "seudomenorhea
. +agaimana "enatalaksanaan terapi "seudomenorhea
10. !pa sa#a komplikasi dari "seudomenorhea
11. +agaimana !suhan /eperawatan "seudomenorhea
2
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
3/26
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Men#elaskan patofisiologi dan asuhan keperawatan gangguan dalam
menstruasi.
2. Tujuan khusus
a. 7ntuk mengetahui definisi menstruasi
b. 7ntuk mengetahui siklus menstruasi
c. 7ntuk mengetahui definisi dari "seudomenorhea
d. 7ntuk mengetahui a penyebab dari "seudomenorhea
e. 7ntuk mengetahui manifestasi klinis "seudomenorhea
f. 7ntuk mengetahui patofisiologi dari "seudomenorhea
g. 7ntuk mengetahui 5 dari "seudomenorhea
h. 7ntuk mengetahui "emeriksaan &iagnostik "seudomenorhea
i. 7ntuk mengetahui "enatalaksanaan terapi "seudomenorhea
#. 7ntuk mengetahui komplikasi dari "seudomenorhea
3
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
4/26
k. 7ntuk mengetahui !suhan /eperawatan "seudomenorhea
D. Manfaat
1. "embaca dapat memahami definisi, etiologi, manifestasi klinis,
penatalaksanaan medis, serta patofisiologi gangguan yang ter#adi pada
saat menstruasi.
$. "embaca khususnya mahasiswa keperawatan dapat memahami asuhan
keperawatan pada klien dengan gangguan pada saat menstruasi
"seudomenorhea
2. "erawat dapat menerapkan asuhan keperawatan yang tepat pada klien
dengan gangguan dalam menstruasi "seudomenorhea
BAB
PEMBAHA!AN
A. "#nse$ Menstruas% se&ara n#rmal
Menstruasi adalah perdarahan vagina secara berkala akibat terlepasnya
lapisan endometrium uterus. *ungsi menstruasi normal merupakan hasil
interaksi antara hipotalamus, hipofisis, dan ovarium dengan perubahan
terkait pada #aringan sasaran pada saluran reproduksi normal, ovarium
memainkan peranan penting dalam proses ini, karena tampaknya
bertanggung #awab dalam pengaturan perubahan 8 perubahan siklik maupun
lama siklus menstruasi 9reenspan et al, 1%.
Menstruasi adalah keluarnya darah melalui vagina, yang berasal dari
rahim, berlangsung secara teratur, sebagai aspek dari ker#a hormon-
hormon retorik :anto /adarusman,$000.
4
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
5/26
Menstruasi adalah pelepasan dinding rahim endometrium yang
disertai dengan pendarahan dan ter#adi setiap bulannya kecuali pada saat
kehamilan. Menstruasi yang ter#adi terus menerus setiap bulannya disebut
sebagai siklus menstruasi. menstruasi biasanya ter#adi pada usia 11 tahun
dan berlangsung hingga anda menopause biasanya ter#adi sekitar usia 4 8
tahun. ;ormalnya, menstruasi berlangsung selama 2 8 3 hari.
B. !%klus Menstruas%
"an#ang siklus haid ialah #arak tanggal mulainya haid yang lalu dan
mulainya haid berikutnya. (ari pertama ter#adinya perdarahan dihitungsebagai awal setiap siklus menstruasi hari ke-1, siklus berakhir tepat
sebelum siklus menstruasi berikutnya. iklus menstruasi berkisar antara
$1-40 hari, hanya 10-1
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
6/26
etiap bulan, setelah hari ke- dari siklus menstruasi, endometrium
mulai tumbuh dan menebal sebagai persiapan terhadap kemungkinan
ter#adinya kehamilan. ekitar hari ke-14, ter#adi pelepasan telur dari
ovarium ovulasi. el telur ini masuk ke dalam salah satu tuba falopii dan
di dalam tuba bisa ter#adi pembuahan oleh sperma. =ika ter#adi pembuahan,
sel telur akan masuk kedalam rahim dan mulai tumbuh men#adi #anin.
"ada sekitar hari ke-$%, #ika tidak ter#adi pembuahan maka
endometrium akan dilepaskan dan ter#adi perdarahan siklus menstruasi.
iklus ini berlangsung selama 2 8 hari kadang sampai 3 hari. "roses
pertumbuhan dan penebalan endometrium kemudian dimulai lagi pada
siklus berikutnya.
1. iklus ovarium terbagi men#adi 2 fase?
a. Fase Folikuler
&imulai dari hari 1 sampai sesaat sebelum kadar '(
meningkat dan ter#adi pelepasan sel telur (ovulasi). &inamakan
fase folikuler karena pada saat ini ter#adi pertumbuhan folikel di
dalam ovarium. "ada pertengahan fase folikuler, kadar *(
sedikit meningkat sehingga merangsang pertumbuhan sekitar 2 8
20 folikel yang masing-masing mengandung 1 sel telur, tetapi
hanya 1 folikel yang terus tumbuh, yang lainnya hancur. "ada
suatu siklus, sebagian endometrium dilepaskan sebagai responterhadap penurunan kadar hormon estrogen dan progesteron.
@ndometrium terdiri dari 2 lapisan. 'apisan paling atas dan
lapisan tengah dilepaskan, sedangkan lapisan dasarnya tetap
dipertahankan dan menghasilkan sel-sel baru untuk kembali
membentuk kedua lapisan yang telah dilepaskan. "erdarahan
menstruasi berlangsung selama 2 8 3 hari, rata-rata selama
hari. &arah yang hilang sebanyak $% -$%2 gram. &arah
6
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
7/26
menstruasi biasanya tidak membeku kecuali #ika perdarahannya
sangat hebat.
b.Fase ovulasi
*ase ini dimulai ketika kadar '( meningkat dan pada fase
ini dilepaskan sel telur. el telur biasanya dilepaskan dalam
waktu 16 8 2$ #am setelah ter#adi peningkatan kadar '(. *olikel
yang matang akan menon#ol dari permukaan ovarium, akhirnya
pecah dan melepaskan sel telur. "ada saat ovulasi ini beberapa
wanita merasakan nyeri tumpul pada perut bagian bawahnya,
nyeri ini dikenal sebagai mittelschmerz, yang berlangsung
selama beberapa menit sampai beberapa #am.
c. Fase Luteal
*ase ini ter#adi setelah ovulasi dan berlangsung selamasekitar 14 hari. etelah melepaskan telurnya, folikel yang pecah
kembali menutup dan membentuk korpus luteum yang
menghasilkan sebagian besar progesteron. "rogesteron
menyebabkan suhu tubuh sedikit meningkat selama fase lutuel
dan tetap tinggi sampai siklus yang baru dimulai. "eningkatan
suhu ini bisa digunakan untuk memperkirakan ter#adinya
ovulasi. etelah 14 hari, korpus luteum akan hancur dan siklus
yang baru akan dimulai, kecuali #ika ter#adi pembuahan. =ika
telur dibuahi, korpus luteum mulai menghasilkan (59
hormone chorionic gonadotropin). (ormon ini memelihara
korpus luteum yang menghasilkan progesterone sampai #anin
bisa menghasilkan hormonnya sendiri. )es kehamilan
didasarkan kepada adanya peningkatan kadar (59.
7
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
8/26
$. iklus endometrium dapat dibedakan 4 fase dalam siklus haid, yaitu ?
a. 'ase Menstruas% atau (ekuamas%
&alam fase ini endometrium dilepaskan dari dinding
uterus disertai perdarahan hanya stratum basale yang tinggal
utuh. &arah haid mengandung darah vena dan arteri dangan sel-
sel darah merah dalam hemolisis atau aglutinasi, sel-sel epitel
dan struma yang mengalami disintegrasi dan otolisis, dan sekret
dari uterus, cervik, dan kelen#ar-kelen#ar vulva. *ase ini
berlangsung 2 8 4 hari.
b. 'ase $as&a ha%( atau fase regeneras%
'uka endometrium yang ter#adi akibat pelepasan sebagian
besar berangsur-angsur sembuh dan ditutup kembali oleh selaput
lendir yang tumbuh dari sel-sel endometrium. *ase ini telah
mulai se#ak fase menstruasi dan berlangsung kurang lebih 4 hari.
c. 'ase Pr#l%feras%
&alam fase ini endometrium tumbuh men#adi setebal 2,
mm. *ase ini berlangsung dari hari ke- sampai hari ke-14 dari
siklus haid. *ase "roliferasi dapat dibagi atas 2 subfase, yaitu?
1 *ase proliferasi dini early proliferation phase)
$ +erlangsung antara hari ke-4 sampai hari ke-3. *ase ini
dapat dikenal dari epitel permukaan yang tipis dan adanya
regenerasi epitel, terutama dari mulut kelen#ar.
2 *ase proliferasi madya mid proliferation phase)
8
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
9/26
4 +erlangsung antara hari ke-% sampai hari ke-10.
*ase ini merupakan bentuk transisi dan dapat dikenal dari
epitel permukaan yang berbentuk torak dan tinggi.
)ampak adanya banyak mitosis dengan inti berbentuk
telan#ang nake nukleus).
*ase proliferasi akhir late proliferation)
6 *ase ini berlangsung pada hari ke-11 sampai hari ke-14.
*ase ini dapat dikenal dari permukaan kelen#ar yang tidak
rata dan dengan banyak mitosis. Anti epitel kelen#ar
membentuk pseudostratifikasi. toma bertumbuh aktif dan
padat.
d. 'ase $ra ha%( atau fase sekres%
*ase ini dimulai sesudah ovulasi dan berlangsung dari hari
ke-14 sampai ke-$%. "ada fase ini endometrium tebalnya tetap,
bentuk kelen#ar berubah men#adi pan#ang, berkeluk-keluk, dan
mengeluarkan getah yang makin lama makin nyata. &i dalam
endimetrium tertimbun glikogen dan kapur yang kelak
diperlukan sebagai makanan untuk telur yang dibuahi.
9
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
10/26
C. "#nse$ Pseu(#men#rhea
9angguan menstruasi adalah kelainan-kelainan pada keadaan
menstruasi yang dapat berupa kelainan atau kelainan dari #umlah darah yang
dikeluarkan dan lamanya perdarahan.
"seudomenorhea kryptomenorrhoe adalah suatu keadaan haid tetapi
darah haid tersebut tidak dapat keluar, karena tertutupnya traktus genetalis,
servik, vagina, atau hymen. "okorny B /oCinetC ,1%%
D. Et%#l#g%
1. /ongenital, kelainan yang sering di temukan ialah atresia himenalis
yaitu suatu keadaan dimana hymen tidak berlubang, menggambarkan
keadaan dimana hymen Dselaput daraDselaput keperawanan tidak
10
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
11/26
memiliki poriDlubang sedikit pun. (ymen yang normal adalah selaput
tipis yang berada di u#ung canalis vaginalisD lubang vagina yang
menutupi lubang vagina tetapi masih mempunyai poriDlubang kecil
untuk mengeluarkan sekret vagina maupun sisa ovulasiDmenstruasi.
'ubang dapat terletak ditengah ataupun sisi samping lingkaran vagina.
$. !cEuisita, suatu keadaan dimana ter#adi perlekatan saluran serviF atau
vagina akibat adanya radang,diptheri, dan oartus senilitas.
E. Man%festas% "l%n%s
1. ;yeri siklis selama kurang lebih hari tanpa pendarahan, ;yeri itu
ada yang ringan dan samar-samar, tetapi ada pula yang berat, bahkan
beberapa wanita sampai pingsan karena tidak kuat menahannya."enyebab nyeri bisa bermacam-macam, bisa karena tumor atau
kelainan letak uterus, selaput darah atau vagina tidak berlubang.
2. "ada pemeriksaan inspekulo terlihat hymen yang menon#ol berwarna
kebiru biruan karena adanya darah yang berkumpul di belakangnya.
'. Pat#f%s%#l#g%
ecara fisiologis wanita dewasa akan mengalami haid setiap bulannya
tetapi apabila serviF, vagina atau himen tertutup, maka darah haid tidak
dapat keluar tetapi tetap akan timbul rasa nyeri siklis kurang lebih hari
setiap bulan. /eadaan ini apabila tidak ditanggulangi lama kelamaan akan
menimbulkan retensio urine dan tumor abdomen.
11
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
12/26
). *+C
12
Gadang, diphteri, oartus senilitaskongenital
!cEuista(ymen tidak berlubang
"seudoamenorrhoe
Gespon
psikologis"engetahuan
tentang
penyakit
kurang
Antervensi
pembedahan&arah tidak bisa keluar
Mk , "e&emasan"asca operasi "enumpukan darah
pada vagina
&arah men#adi tua
"asien kurang
informasi'uka pasca
operasi
M" , Def%&%t
Pengetahuan"ort de entrH pasca
operasi
)erpapar kuman dan
mikroorgamnisme
Mk , Res%k# %nfeks%
Gusaknya permukaan
dinding vagina
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
13/26
H. Pemer%ksaan D%agn#st%k
1. Ra(%#l#g%
7ntuk menentukan diagnosa pemeriksaan yang dilakukan ialah
inspekulo dengan tu#uan untuk melihat keadaan cerviF, vagina,
hymen.
)am-ar ns$ekul#
"emeriksaan ini bertu#uan untuk mengetahui apakah perdarahan
berasal dari ostium uteri eksternum atau dari kelainan serviks dan
vagina, seperti erosio porsionis uteri, karsinoma porsionis uteri,
polipus servisis uteri, varises vuiva, dan trauma apabila perdarahan
berasal dari ostium uteri eksternum, adanya plasenta previa harus
dicurigai "rawirohard#o, arwono.$00 &engan memakai spektrum
secara hati-hati dilihat dari mana asal perdarahan, apakah dari dalam
uterus, atau dari kelainan serviks, vagina, varises pecah dan lain-lain.
Mochtar, Gustam.1%
Anspekulo ini biasanya dilakukan pada ibu hamil muda atau ibu
yang pertamakali datang untuk pemeriksaan kandungan. /arena itu
pemeriksaan in spekulo dikatakan pemeriksaan dasar. "emeriksaan ini
13
Mk , Ner%
akut
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
14/26
menggunakan spekulum cocor bebek yang dimasukkan kedalam
vagina, dan digunakan untuk melihat keadaan permukaan dileher
rahim dan kelainan.
&engan 79 dapat segera didiagnosis hematokolpos atau
hematometrokolpos, elain itu, transrectal ultrasonography dalam
membantu delineating compleF anatomy. !pabila dengan 79 tidak
#elas, diperlukan pemeriksaan MGA.
79 dan MGA sebagai pemeriksaan penun#ang untuk
mengetahui apakah ada kongenital anomali traktus urinaria yang
menyertai.
2. La-#ratur%um
a. Hb : 9,8 g/dlb. Hematokrit : 31 %c. Leukosit : 11.700/mm3
d. Trombosit : 367.000/ mm3
. Penatalaksanaan
"ada atresia hymanalis dilakukan insisi dan eksisi hymen,yaitu suatu
tindakan operasi untuk membuat lubang hymen dengan tu#uan agar darah
haid dapat keluar. /arena darah tua ini merupakan media yang baik untuk
kuman kuman maka operasi ini harus dilakukan dengan steril.
Insisi Stellate dilakukan pada posisi arah jam 2, 4, 8 dan 10
Tiap kuadran dieksisi ke arah lateral, tepi dari mukosa hymen dijahit dengan
benang delayed absorbable.10
14
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
15/26
/. "#m$l%kas%
1. (ematokolpos yaitu darah masuk dan terkumpul dalam vagina.
$. (ematomerta darah masuk dan terkumpul dalam uterus.2. (ematosalping darah masuk dan terkumpul dalam tubuh.
Gambar ematometra dan ematokolpos dengan !ltrasonogra"i
15
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
16/26
BAB
A!UHAN "EPERA*ATAN )AN))UAN MEN!TRUA!
PADA DEN)AN P!EUD+MEN+RHEA
A. Pengkaj%an1. Adentitas
emua wanita bisa mendapat penyakit ini.
$. /eluhan utama
"asien mengeluh nyeri perut bawah.
2. Giwayat penyakit sekarang
"asien mengeluh nyeri perut bawah selama hari dan tidak keluar
darah
4. Giwayat penyakit dahulu
Giwayat metruasi ? pasien sampai saat ini belum pernah
menstruasiDhaid.. Giayat penyait keluarga
)idak memiliki penyakit yang menurun dan menular.
6. Giwayat "sikososial
(ubungan dengan keluarga baik.
3. Giwayat Menstruasi.ampai saat ini pasien belum penah mentruasi.
%. Giwayat "erkawinan ? apakah klien sudah menikah atau belum.
. Giwayat kehamilan, persalinan, nifas ? "ernahkah /lien mengalami
kehamilan dan persalinan.10.Giwayat /ontrasepsi ? !pakah /lien pernah menggunakan atau
telah menggunakan kontrasepsi.
11. "erilaku eksualitas ? pernahkah klien melakukan hubungan
seksual.
B. Pemer%ksaan '%s%k ,
1. /epala ? )idak ada ben#olan, rambut bersih, tidak rontok.
$. Muka ? imetris, tidak ada oedem, muka tidak pucat.
2. Mata ? imetris, kon#ungtiva merah muda, sclera putih, tidak ikterik.
4. )elinga ? imetris,se#a#ar, mata bersih, tidak ada infeksi dan serumen.
. (idung ? imetris, tidak infeksi, dan tidak ada secret.
6. Mulut ? +ibir tidak kering, tidak stomatitis, tidak ada gigi yang
berlubang.
16
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
17/26
3. 'eher ? )idak ada pembengkakan kelen#ar limfe, tiroid, dan vena
#ugularis.
%. "ayudara ? imetris, areola hiperpigmentasi, putting susu menon#ol.
. !bdomen ? )idak ada bekas luka, nyeri perut bagian bawah.
10. 9enetalia ? "ada pemeriksaan spekulo terlihat hymen yang menon#ol
berwarna kebiru biruan karena adanya darah yang berkumpul di
belakangnya.
11. !nus ? )idak ada hemoroid.
1$. @kstrimitas atas dan bawah ? )idak ada odema, reflek patella kanan
dan kiri positif.
C. D%agn#sa ke$era0atan
1. "ra operasi
a. ;yeri akut b.d faktor biologis karena penumpukan darah
b. Gesiko tinggi infeksi b.d kontak dengan mikroorganismeDpathogen
akibat penumpukan darah
c. /ecemasan b.d prognosis penyakit dan rencana pembedahan
d. &efisit pengetahuan tentang penyakit b.d kurangnya informasi
mengenai penyakit, kebutuhan pegobatan,dan rencana pembedahan
$. "ost operasi
a. Gesiko infeksi b.d tindakan invasi, port de entrHe luka pasca bedah.
17
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
18/26
D. nterens% (an Ras%#nal
1. "ra operasi
N# D "e$era0atan Tujuan "r%ter%a Has%l nterens% Ras%#nal
a. ;yeri akut
berhubungan dengan
factor biologiskarena
penumpukan darah
etelah dilakukan
tindakan
keperawatan
dalam waktu
1F$4 #am pasien
mengatakan nyeri
berkurang.
ecara sub#ektif
nyeri berkurangatau
teradaptasi, skala
nyeri 2, ))I dalam
batas normal,
pasien dan pasien
terlihat tenang,
memperlihatkan
tehnik relaksasi
secara individu dan
efektif untuk
mencapai
kenyamanan.
1. bservasi ))I, karakteistik
nyeri mulai dari penyebab,
lokasi, skala dan waktu.
$. bservasi isyarat pasien
nonverbal ketidaknyamanan.
2. !#arkan penggunaan teknik
relaksasi, hipnotis, ima#inasi
terbimbing, distraksi dan
kompres dengan air hangat
atau dingin.
4. +erikan informasi tentang
nyeri, seperti penyebab nyeri
dan berapa lama
berlangsung.
1. )indakan observasi ini
digunakan untuk mngetahui
pertimbangan penyakit pasien
dan dapat memberikan
intervensi secara tepat.
$. a#ah mengeringai
mengekspresikan nyeri yang
dialami pasien.
2. )eknik relaksasi dan distraksi
dapat membantu mengurangi
nyeri.
4. Anformasi penting diberikan,
agar pasien mengetahui
tentang penyebab nyeri.
18
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
19/26
. /olaborasi pemberian
analgesic dengan tim medis.
. "emberian analgesic dapat
membantu menghambat
stimulus nyeri sehingga nyeri
berkurang.
b. Gesiko tinggi infeksi
berhubungan dengan
kontak dengan
mikroorganismeDpath
ogen akibat
penumpukan darah
etelah dilakukan
tindakan
keperawatan
selam 1F$4 #am
factor infeksi
akan hilang.
))I dalam batas
normal, tidak ada
tanda-tanda infeksi
kalor, dolor, rubor,
tomor, dan fungsio
laesa
1. bservasi ))I.
$. bservasi terhadap tanda dan
ge#ala infeksi misalnya,
suhu tubuh, denyut #antung,
lesi kulit.
2. bservasi hasil laboraturium.
4. +erikan penyuluhan
pemahaman pasien, ulangi
Anformasi bu la diperlukan
1. )indakan observasi ini
digunakan untuk mngetahui
pertimbangan penyakit pasien
dan dapat memberikan
intervensi secara tepat.
$. e#auh mana infeksi yang
dialami paien untuk
penanganan lebih lan#ut.
2. Mengetahui kadar leukosit,
albumin, serum kaitannya
daripada tingkat keparahan
infeksi.
4. "endekatan yang epat yang
dapat diterima dengan mudah
oleh pasien membantu
19
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
20/26
dan gunakan berbagai
pendekatan penyuluhan.
. /olaborasi dengan tim medis
dengan pemberian terapi
antibiotic.
mencapai tu#uan dapa (@ .
. !ntibiotic tiberikan untuk
menghambat
mikroorgamisme tumbuh
lebih cepat.
c. /ecemasan b.d
prognosis penyakit
dan rencana
pembedahan.
etelah dilakukan
tindakan dalam
waktu 1F$4 #am
pasien secara
sub#ektif
meleporkan rasa
cemas berkurang.
"asien mampu
mengungkapkan
perasaanya kepada
perawat, pasien
dapat
mendemonstrasikan
keterampilan
pemecahan masalah
dan perubahan
koping yang
digunakan sesuai
dengan situasi yang
dihadapi dan
pasien rileks dan
istirahat dengan
1. bservasi respon fisik,
seperti kelemahan,
penurunan ))I dan gerakan
yang berulang-ulang.
$. !n#urkan pasien dan
keluarga untuk
mengungkapkan dan
mengekspresikan rasa
takutnya.
2. +erikan privasi untuk pasien
dan keluarga terdekat.
4. 5atat reaksi dari
pasienDkeluarga dan berikan
kesempatan untuk
mendiskusikan perasaanya.
1. &igunakan dalam
mengevaluasi dera#atDtingkat
kecemasan.
$. Meeberikan kesempatan untuk
berkonsentrasi, ke#elasan dari
rasa takut dan mengurangi
cemas yang berlebihan.
2. Memberikan waktu untuk
mengekspresikan perasaan,
seta menghilangkan cemas.
4. !nggota keluarga dengan
responya pada apa yang ter#adi
dan kecemasan dapat
20
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
21/26
baik. . /olaborasi dengan tim medis
pemberian anticemas.
disampaikan kepada pasien.
. Meningkatkan relaksasi dan
menurunkan kecemasan.
d. &efisit pengetahuan
tentang penyakit b.d
kurangnya informasi
mengenai penyakit,
kebutuhan
pegobatan,dan
rencana pembedahan.
etelah dilakukan
tindakan dalam
waktu 1F$4 #am
psien akan
mendapat
pengetahuan
tentag penyakit,
pengobatan, dan
rencana
pembedahan
Menun#ukkan
pemehaman akan
proses penyakit,
pengobatan , dan
rencana
pembedahan, iku
serta dalam
program
pengobatan.
1. )entukan kebutuhan bela#ar
pasien.
$. bservasi penilaian terhadap
tingkatan pengetahuan pasien
saat ini dan pemahaman
terdapat materi misalnya,
pengetahuan tetang prosedur
pembedahan.
2. +ina hubungan saling
percaya dengan pasien.
4. 5iptakan lingkungan yang
kondusif untuk memberikan
informasi dan pengetahuan.
. +erikan penyuluhan sesuai
1. Menun#ang ketepatan dalam
memberikan informasi
pengethuan sesuai kebutuhan
pasien.
$. Membantu menyamakan
persepsi dan meminimalisir
kesalahan pemahaman pasien
tentang penyakit dan prosedur
pembedahan.
2. "ien dan keluarga akan lebih
terbuka dengan apa yag
disampaikan perawat.
4. 'ingkungan yang nyaman
dapat membantu dalam
penerimaan masukan informasi
(@.
. Membantu pasien dalam
21
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
22/26
dengan tingkat pemehaman
pasien, ulangi informasi bila
diperlukan.
mendalami pemahaman
tentang (@ tersebut
$. "asca operasi
N# D "e$era0atan Tujuan "r%ter%a Has%l nterens% Ras%#nal
a. Gesiko infeksi b.d
tindakan invasi, port
de entrHe luka pasca
bedah.
etelah dilakukan
tindakan
keperawatan
selam 1F$4 #am
tidak ter#adi
infeksi, ter#adi
perbaikan pada
integritas #aringan
lunak.
"ada saat #ahita
dilepas tidak ada
tanda-tanda infeksi,
leukosit dalam
batas normal, ))I
dalam batas normal
)& ? 1$0D%0
mm(g, ) ? 2305,
nadi ? 60-
100FDmenit
1. bservasi ))I.
$. bservasi #enis pembedahan,
hari pembedahan dan apakah
adanya order khusus dari tim
doktr bedah bdalam
melakukan perawatan luka.
2. +uat kondisi balutan dalam
keadaan bersih dan kering.
1. )indakan observasi ini
digunakan untuk mngetahui
pertimbangan penyakit pasien
dan dapat memberikan
intervensi secara tepat.
$. Mengindentifikasi keman#uan
atau penyimpangan dari tu#uan
yang diharapkan.2. /ondidi bersih dan kering aka
menghindari kontaminasi dan
akan menyebabkan respon
inflamasi local dan akan
22
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
23/26
4. 'aukan perawatan luka steril
pada hari keduan pascaoperasi.
. /olaborasi untuk pemberian
antibiotic pasca opresi.
memperlambat proses
penyembuhan.
4. "erawatan luka sebaiknya tiak
setiap untuk menurunkan
kontak tindakan dengan luka
yang dalm kondisi steril
sehingga mencegah kontainasi
kuman.
. !ntibiotic menurunkan resiko
infeksi.
23
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
24/26
BAB 3
PENUTUP
"es%m$ulan
9angguan menstruasi adalah kelainan-kelainan pada keadaan
menstruasi yang dapat berupa kelainan atau kelainan dari #umlah darah
yang dikeluarkan dan lamanya perdarahan.
"seudomenorhea kryptomenorrhoe adalah suatu keadaan haid tetapi
darah haid tersebut tidak dapat keluar, karena tertutupnya traktus genetalis,
servik, vagina, atau hymen. "enyebab "seudomenorhea adalah /ongenital,
kelainan yang sering di temukan ialah atresia himenalis dan !cEuisita.
!aran
ebagai seorang mahasiswa keperawatan hendaknya kita bisa benar-
benar memahami bagaimana penatalaksanaan gangguan menstruasi seperti
"seudomenorhea dalam konteks asuhan keperawatan.
24
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
25/26
DA'TAR PU!TA"A
*akultas kedokteran 7niversitas "ad#ad#aran. @disi-1%1. Bagian Obstetric dan
Ginekologi. +andung ? @lstar ffset.
JA;)@G;@)K akses tanggal % Meiweb.i $016 #am 14.00 sember alamat web.
Lhttp?DDlindadewanti.wordpress.comD$010D06D1Dgangguan-menstruasi-
pseudoamenorrho.html
M. ilkinson, =udith dan ;ancy G.!hem. $011.buku aku &iagnosa
/eperawatan ;anda ;ic ;oc. =akarta ? @95
25
8/16/2019 Pseudomenorhea Sing Bener
26/26
Recommended