Upload
sophie
View
99
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
OBEZ ASTIMLILARDA ARTAN KOMORBİDİTELER. Nejdiye Mazıcan 1 , Şermin Börekçi 1 , Özcan Ekin Kayan 2 , Aytül Sargan 2 , Abdulkerim Buğra 2 , Fulya Başoğlu 2 , Hatice Eren 2 , Bilun Gemicioğlu 1. 1 İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Nejdiye Mazıcan1, Şermin Börekçi1, Özcan Ekin Kayan2, Aytül Sargan2,
Abdulkerim Buğra2, Fulya Başoğlu2, Hatice Eren2 , Bilun Gemicioğlu1
1 İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul 2 İ.Ü. Cerrahpaşa İngilizce Tıp Fakültesi 5. sınıf öğrencisi, İstanbul
OBEZ ASTIMLILARDA ARTAN KOMORBİDİTELER
ÇIKAR İLİŞKİLERİ BEYANNAMESİ(2010-2011)
• Herhangi bir toplantıya katılmak için herhangi bir
destek aldınız mı?
– Evet
– 2010 TÜSAD 32. Ulusal Kongresi
(Novartis)
– 2011 14. TTD 14. Yıllık Kongresi (Pfizer)
• Konuşma ücreti veya bir eğitim programının
organizasyonu için ücret aldınız mı?
– Hayır
• Araştırma fonu kullandınız mı?
– Hayır
• Bir personeliniz veya demirbaş gibi giderler
için ödenek kullandınız mı?
– Hayır
• ‘Koşulsuz’ eğitim / araştırma desteği aldınız
mı?
– Hayır
• Danışma ücreti aldınız mı?
– Hayır
• İşe girme, danışma, menkul kıymet,
honararium veya patent hakkı aldınız mı?
– Hayır
• Başka herhangi bir maddi ilişkiniz var mı?
– Hayır
Beden kitle indeksi (VKİ) yüksek olan kişilerde astımın daha fazla görüldüğü, astım gelişme riskinin obezlerde obez olmayanlara göre 2.7 kat arttığı bilinmektedir.
Global strategy for asthma management and prevention 2009
Current Opinion in Pharmacology 2006, 6:1-7
• Her iki hastalığın etkileşimlerinin mekanik, hormonal ve immünolojik parametreler üzerinden olduğu gösterilmiştir.
• Bu etkileşimler başka hastalıkların daha kolay oluşmasına risk hazırlayabilir.
Global strategy for asthma management and prevention 2009
Current Opinion in Pharmacology 2006, 6:1-7
Obez astımlılarda obez olmayanlara göre
Komorbit hastalıklarYaşCinsiyetAtopi varlığıSolunum fonksiyon testi parametrelerinin
farkı
Retrospektif, kesitsel
2010 yılı CTF Göğüs Hast. AD astım polikliniği
Rasgele seçilen 210 astım hastası dosyası tarandı
210 hastadan atağı olmayan, AKT>20, VKİ bilinen 169 astım hastasına ulaşıldı
YÖNTEM VE GEREÇLER
Obez Olmayan Astımlılar Obez Astımlılar
İSTATİSTİKSEL DEĞERLENDİRME
BULGULAR-I
Klinik parametre BMİ≤30 olan hastalar(n=138)
BMI > 30olan hastalar(n=31)
Yaş (ortalama ± SD) 36.8 ± 14 50.6 ± 13
Cinsiyet (n, %) Kadın Erkek
87(%63.0) 51(%36.9)
28(%90.3) 3(%9.6)
Sigara İçmemiş İçmiş Bırakmış
79(%57.2) 17(%12.3) 36(%26.0)
20(%64.5) 5(%16.1) 4(%12.9)
Klinik parametre BMİ≤30 olan hastalar(n=138)
BMI > 30olan hastalar(n=31)
Komorbiditeler Gastroözefageal Reflü:Yok Var HT: Yok Var
DM:Yok Var
Glokom:Yok Var
Hipertiroidi: Yok Var
Psikiyatrik Hastalık:Yok Var
132(%95.6) 6(%4.3)
133(%96.3) 5(%3.6)
134(%97.1) 4(%2.8)
130(%94.2) 8(%5.7)
136(%98.2) 2(%1.4)
135(%97.8) 3(%2.1)
26(%83.8)5(%16.1)
24(%77.4)7(%5.0)
28(%90.3)3(%9.6)
26(%83.8)5(%16.1)
31(%100)0(%0)
30(%96.7)1(%3.2)
BULGULAR-II
Klinik parametre BMİ≤30 olan hastalar(n=138)
BMI > 30olan hastalar(n=31)
Alerjik Deri Testi: pozitif negatif
60(%43.4)22(%15.9)
13(%41.9)1(%3.2)
BULGULAR-III
Klinik parametre BMİ≤30 olan hastalar(n=138)
BMI > 30olan hastalar(n=31)
FEV1 (lt)
%FEV1
FVC (lt)
%FVC
%FEV1/FVC
2.6±1.0*
81.2±19
3.5±1.0*
94.3±16
72.7±12
1.8±0.8
78.5±20
2.6±1.0
93.0±17
72.8±11
BULGULAR-IV
Normal kiloda olan grupta, FEV1 ve FVC değerleri
İstatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek (p<0.05)
Obez grupta; Yaş ortalamasıKadın ve erkek oranıGastroözofageal reflü ve hipertansiyon varlığı
İstatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek (p<0.05).
Obez ve obez olmayan grup arasında;Sigara öyküsüDiabetes mellitus, Glokom, psikiyatrik hastalık,
hipertirodi varlığıCilt prick testi pozitifliği %FVC, %FEV1, % FEV1/FVC parametreleri
açısından İstatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı
(p>0.05)
Obez astım olgularında gastroözofageal reflü ve
hipertansiyon komorbiditelerine normal kilolu
astımlılardan daha çok rastlanmaktadır
TEŞEKKÜR EDERİM
7 dakika
7 dakika
7 dakika