P E N E L I T I A N B E R D A S A R K A N P O P U L A S I H U A - F E N C H E N , C H I N G - A N H O , C H U N G - Y I L I

Peningkatan Risiko Fraktur Panggul pada Pasien Diabetes di

Taiwan

Pasien diabetes, yang sudah lumpuh karena berbagai komplikasi mikrovaskular dan makrovaskular, dilaporkan meningkatkan risiko fraktur panggul.

Penelitian terbaru mengindikasikan bahwa risiko relatif penyakit makrovaskular yang berhubungan dengan diabetes menunjukkan variasi geografik yang signifikan di Taiwan

Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki usia, jenis kelamin, dan area perkotaan efek diabetes pada kejadian risiko relatif fraktur panggul antara tahun 1997 dan 2002 diantara populasi populasi diabetes tidak terpilih di Taiwan.

Desain penelitian dan metode

Kohort, dilakukan antara tahun 1997 dan 2002 pada fraktur panggul diantara populasi diabetes di

Taiwan National Health Research Institute 500,248 subjek kontrol simple random sampling

Titik Akhir Penelitian

ICD-9 820 Diagnosis perimer/ sekunder fraktur panggul Mengeksklusikan diagnosa dengan kecelakaan lalu

lintas (E800-E848)

Analisis Statistik

Analisis nonparametric Kaplan-Meier uji log-rank Cox proportional hazard regression usia sebagai variabel kontinyu population attributable risk percentage, PAR% SAS (versi 9.1; SAS Institute, Cary, NC) dan Stata

(release 8.0; Stata, College Station, TX).

Hasil

Mean SD usia dari populasi diabetes adalah 59,71 12.52 tahun, dan kelompok kontrol adalah 59.61 12.64 tahun

Pasien laki-laki secara samar lebih dominan pada kedua kelompok

Kesimpulan

Kejadian Fraktur Panggul di Taiwan Negara-negara Eropa, namun > Beijing, Hongkong, dan laki-laki kulit putih Amerika Serikat

Penelitian di Norwegia melaporkan bahwa kejadian fraktur panggul meningkat seiring dengan usia dan subjek perempuan diabetes memiliki kejadian lebih tinggi untuk fraktur panggul dibandingkan dengan laki-laki diabetes

risiko keseluruhan dari terjadinya fraktur panggul lebih tinggi pada kedua populasi laki-laki dan perempuan di Taiwan.

Risiko relatif fraktur panggul meningkat hingga dua sampai tiga kali lipat, pada laki-laki dan perempuan diabetes usia 35-54 tahun, namun risiko relatif ini dilemahkan dengan meningkatnya usia.

Pada laki-laki diabetes usia >74 tahun dan wanita diabetes usia >84 tahun, risiko fraktur panggul spesifik jenis kelamin sangat serupa dengan subjek kontrol

Mekanisme bagaimana terjadinya??

Laki-laki yang tinggal atau bekerja di daerah perkotaan memiliki risiko fraktur panggul yang lebih tinggi secara sederhana daripada laki-laki dari daerah pedesaan tanpa memperhatikan status diabetes mereka, namun perbedaan perkotaan-pedesaan pada angka kejadian kurang jelas pada perempuan

Kekuatan

Kelompok kohort diabetes dan kelompok kontrol dikumpulkan dari data NHI

Menggunakan data klaim asuransi Jumlah subjek penelitian yang banyak

Keterbatasan

Kepercayaan eksklusif pada pengklaiman data Tidak dapat membedakan antara diabetes tipe 1 dan

tipe 2 Tidak memiliki informasi tentang riwayat fraktur

panggul terdahulu dari subjek penelitian

Kesimpulan

Pada populasi laki-laki dan perempuan diabetes di Taiwan didapatkan peningkatan risiko kejadian fraktur panggul bukan karena kecelakaan dengan pembesaran 28 dan 72%

Peningkatan risiko didapatkan pada seluruh kelompok umur kecuali laki-laki usia >74 tahun dan perempuan diabetes >84 tahun

Terima Kasih