77
รายงานประจาปี 2561 กองโรคป้องกันด้วยวัคซีน กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข Annual Report 2018 Vaccine Preventable Diseases Division (VPD) Department of Disease Control Ministry of Public Health

รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

  • Upload
    others

  • View
    12

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค

กระทรวงสาธารณสข

Annual Report 2018 Vaccine Preventable Diseases Division (VPD)

Department of Disease Control Ministry of Public Health

Page 2: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข

ทปรกษา : นายแพทยสชาดา เจยมศร ผอ านวยการกองโรคปองกนดวยวคซน

บรรณาธการ :

1. นายแพทยชนนนท สนธไชย นายแพทยช านาญการ 2. นางสาววรวรรณ กลนสภา นกวชาการสาธารณสขช านาญการ 3. นางเผดจศกด ชอบธรรม นกวชาการสาธารณสขช านาญการ 4. นางสาวปยะนาถ เชอนาค เภสชกรปฏบตการ 5. นายวรตน ผลเลศ นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ 6. นางสาวพรนภา มกกะสน นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ 7. นางสาวธนพร มานะด นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ 8. นายเลศฤทธ ลลาธร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ 9. นางสาวทวานนท สมนาม นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ 10. นางสาวสภาภรณ จจนทร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ 11. นางสาวศวมล พฒช นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ

จดท าโดย :

กลมยทธศาสตรและพฒนาองคกร กองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค เลขท 88/21 ถ.ตวานนท ต.ตลาดขวญ อ.เมอง จ.นนทบร 11000

Page 3: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา ก

ค ำน ำ

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน จดท าขนเพอรวบรวมและน าเสนอขอมลการด าเนนงานดานการปองกนควบคมโรคทปองกนไดดวยวคซน เผยแพรใหองคกรภาครฐ เอกชน และภาคเครอขายทเกยวของทกภาคสวน เนอหาในรายงานประกอบดวย ขอมลทวไปของกองโรคปองกนดวยวคซน สถานการณโรคและภยสขภาพ แผนปฏบตงานและเปาหมายการด าเนนงาน รวมถงผลการด าเนนงานโครงการส าคญดานการสนบสนนควบคมโรคทปองกนไดดวยวคซน และสรปปจจยความส าเรจ ปญหาอปสรรค จากการด าเนนงานปงบประมาณ 2561

ในการจดท ารายงานประจ าปฉบบนไดรบความรวมมออยางดยงจากผบรหาร คณะท างานจดท ารายงานประจ าป ตลอดจนบคลากรของกองโรคปองกนดวยวคซนทไดใหความรวมมอในการใหขอมลและรายละเอยดตางๆสงผลใหการจดท ารายงานส าเรจลลวงดวยด คณะผจดท าขอขอบพระคณไว ณ โอกาสน และหวงเปนอยางยงวาหนวยงานและผทสนใจจะใชประโยชนในการเรยนรกระบวนการด าเนนงาน การอางอง การวางแผนและศกษาคนควา

กองโรคปองกนดวยวคซน

Page 4: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน
Page 5: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา ข

สำรบญ

หนำ

ค ำน ำ ก

สำรบญ ข

สำรบญตำรำง ค

สำรบญภำพ ง

สวนท 1 ขอมลทวไปของกองโรคปองกนดวยวคซน 1

วสยทศน พนธกจ กลยทธ แผนทกลยทธกองโรคปองกนดวยวคซน 2

โครงสรางการบรหารงานกองโรคปองกนดวยวคซน 5

โครงสรางและอตราก าลงกองโรคปองกนดวยวคซน 6

สวนท 2 สถำนกำรณโรค 13

โรคทตองก าจดและกวาดลางตามพนธะสญญานานาชาต 14

โรคตดตออนๆทปองกนไดดวยวคซน 19

สวนท 3 เปำหมำยและมำตรกำรในกำรด ำเนนงำน 26

เปาหมายการลดโรค 27

มาตรการในการด าเนนงาน 29

สวนท 4 ผลกำรด ำเนนงำน 32

ผลการปฏบตงานตามค ารบรองการปฏบตราชการ ปงบประมาณ 2561 33

ผลการเบกจาย 35

ผลการด าเนนงานทส าคญ 37

สวนท 5 สรปปจจยควำมส ำเรจ ปญหำอปสรรค จำกกำรด ำเนนงำนปงบประมำณ 2561 67

ภำคผนวก 71

รายชอตดตอบคลากรกองโรคปองกนดวยวคซน 72

Page 6: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา ค

สำรบญตำรำง

หนำ

ตารางท 1 ความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยน พ.ศ. 2561 38

ตารางท 2 สรปพนทด าเนนการน ารองจดตงคลนกวคซนผใหญ 41

ตารางท 3 ผลการรณรงคใหวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาล ป 2561 44

Page 7: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา ง

สำรบญภำพ

หนำ

ภำพท 2.1 การเฝาระวงผปวยกลามเนอออนปวกเปยกเฉยบพลน(Acute flaccid paralysis: AFP)

ในประชากรอายต ากวา 15 ป

15

ภำพท 2.2 สถานการณโรคโปลโอทวโลกป 2560-2561 15

ภำพท 2.3 จ านวนผปวยยนยนโรคหด ป พ.ศ.2555 – 2561 17

ภำพท 2.4 สดสวนกลมอายผปวยยนยนโรคหด (IgM Positive) ราย สคร.ป 2561 18

ภำพท 2.5 อตราปวยผปวยยนยนโรคหด และผปวยเชอมโยงทางระบาดวทยาสะสมรายจงหวด

และจงหวดทมอตราปวยสง 10 อนดบแรก (1 มกราคม ถง 31 ธนวาคม 2561)

18

ภำพท 2.6 จ านวนผปวยโรคคางทม (Mumps) ป พ.ศ. 2556- 2561 19

ภำพท 2.7 จ านวนผปวยโรคคางทม (Mumps) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป (2556-2560)

20

ภำพท 2.8 จ านวนผปวยโรคไขสมองอกเสบเจอ (Japanese encephalitis ) ป พ.ศ. 2557- 2561 20

ภำพท 2.9 จ านวนผปวยโรคไอกรน (Pertussis) ป พ.ศ. 2556- 2561 21

ภำพท 2.10 จ านวนผปวยโรคไอกรน (Pertussis) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป (2556-2560)

21

ภำพท 2.11 จ านวนผปวยโรคคอตบ (Diphtheria) ป พ.ศ. 2556- 2561 22

ภำพท 2.12 จ านวนผปวยโรคคอตบ (Diphtheria) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป (2556-2560)

22

ภำพท 2.13 จ านวนผปวยยนยนโรคหดเยอรมน (Rubella) ป พ.ศ. 2556 - 2561 23

ภำพท 2.14 อตราปวยโรคไขหวดใหญ (Influenza) ป พ.ศ. 2556- 2561 24

ภำพท 2.15 จ านวนผปวยโรคไขหวดใหญ (Influenza) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป (2556-2560)

24

ภำพท 2.16 อบตการณของโรคทปองกนดวยวคซนเปรยบเทยบกบอตราความคลอบคลม

ของวคซนประเทศไทย ป 2520 – 2561

25

ภำพท 4.1 สรปผลการเบกจายงบประมาณกองโรคปองกนดวยวคซน ปงบประมาณ 2561 47

ภำพท 4.2 แผนทกลยทธกองโรคปองกนดวยวคซน 48

ภำพท 4.3 แผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาโรคไวรสตบอกเสบ พ.ศ. 2560 – 2564 48

Page 8: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน
Page 9: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 1

สวนท 1

ขอมลทวไป

Page 10: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 2

พนธกจ

วสยทศน พนธกจ กลยทธ กองโรคปองกนดวยวคซน

เปนองคกรชนน าดานการสรางเสรมภมคมกนโรค ทสงคมเชอถอและไววางใจ เพอปกปองประชาชน จากโรคทปองกนไดดวยวคซน ภายในป 2564

วสยทศน

1ก ำหนดและพฒนำมำตรฐำนงำนสรำงเสรมภมคมกนโรคเพอ

กำรด ำเนนงำนใหเปนทยอมรบในระดบสำกล

2ขบเคลอนกำรด ำเนนงำนก ำจดและกวำดลำงโรคตำมพนธะสญญำ

นำนำชำต

3ศกษำวจยและพฒนำองคควำมรและเทคโนโลยกำรปองกนควบคมโรค

ทปองกนไดดวยวคซน

4 พฒนำศกยภำพ และถำยทอดองคควำมรทำงวชำกำรงำนสรำงเสรมภมคมกนโรค

และโรคทปองกนไดดวยวคซนสเครอขำยและประชำชน

5 พฒนำระบบกำรตอบโตภำวะฉกเฉนของโรคทปองกนไดดวยวคซน

Page 11: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 3

เปำประสงคหลก

1. มำตรฐำนงำนสรำงเสรมภมคมกนโรคเปนทยอมรบ

ในระดบสำกล

2. ประเทศไทยปลอดโรคตำมพนธะสญญำนำนำชำต

3. ผลตภณฑวชำกำรดำนกำรปองกนควบคมโรคทปองกน

ไดดวยวคซนมคณภำพและมำตรฐำน

4. เครอขำยมศกยภำพในกำรด ำเนนงำนสรำงเสรมภมคมกนโรค

ไดตำมมำตรฐำน และประชำชนมควำมร ทศนคต ตลอดจนพฤตกรรมทเหมำะสมใน

กำรดแลตนเองจำกโรคทปองกนไดดวยวคซน

5. ระบบกำรตอบโตภำวะฉกเฉนของโรคทปองกนไดดวยวคซนมประสทธภำพ

ประเดนยทธศำสตร

กำรก ำหนดและพฒนำมำตรฐำนงำนสรำงเสรมภมคมกนโรค

กำรด ำเนนงำนก ำจดและกวำดลำงโรคตำมพนธะสญญำนำนำชำต

กำรศกษำ วจยและพฒนำองคควำมรและเทคโนโลยกำรปองกนควบคมโรค

ทปองกนไดดวยวคซน

กำรพฒนำศกยภำพ และถำยทอดองคควำมรสเครอขำย และประชำชน

กำรพฒนำระบบกำรตอบโตภำวะฉกเฉนของโรคทปองกนไดดวยวคซน

Page 12: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 4

แผนทกลยทธกองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค

วสยทศน : “ เปนองคกรชนน ำดำนกำรสรำงเสรมภมคมกนโรคทสงคมเชอถอและไววำงใจ

เพอปกปองประชำชนจำกโรคทปองกนไดดวยวคซนภำยในป 2564 ”

ประเดนยทธศำสตรท 1

การก าหนดและพฒนา

มาตรฐานงานสรางเสรม

ภมคมกนโรค

ประเดนยทธศำสตรท 2

การด าเนนงานก าจดและ

กวาดลางโรคตามพนธะ

สญญานานาชาต

ประเดนยทธศำสตรท 3

การศกษา วจยและพฒนา

องคความรและเทคโนโลยฯ

ประเดนยทธศำสตรท 4

การพฒนาศกยภาพและ

ถายทอดองคความรฯ

ประเดนยทธศำสตรท 5

การพฒนาระบบการตอบ

โตภาวะฉกเฉนของโรคฯ

G1 ประชำชนปลอดจำกโรคทปองกนไดดวย

วคซน ประสทธผล

G2 ผรบบรกำรมควำมพงพอใจ

G3 เครอขำยไดรบกำรรบรองมำตรฐำน

กำรด ำเนนงำนสรำงเสรมภมคมกนโรค G4 ผลตภณฑทำงวชำกำร

มคณภำพ

G5 ระบบกำรตอบโตภำวะฉกเฉนของโรค

ทปองกนไดดวยวคซนไดมำตรฐำน คณภำพบรกำร

G6 ระบบและกลไกกำรพฒนำผลตภณฑ

วชำกำรมำตรฐำนและเทคโนโลยฯม

ประสทธภำพ

G7 กระบวนกำรถำยทอดองคควำมรฯและ

กำรสอสำรมประสทธภำพ

G8 กำรนเทศ ตดตำมและประเมนผลกำร

ด ำเนนงำนของเครอขำยมประสทธภำพ

G9 กำรบรหำรแผนงำน

มประสทธภำพ G10 กำรบรหำรจดกำรระบบโลจสตกสเกยวกบ

โรคทปองกนไดดวยวคซนมประสทธภำพ

ประสทธภำพ

G 14 วฒนธรรมองคกร

ทพงประสงค

G 11 บคลำกรมสมรรถนะและควำม

เชยวชำญในกำรปฏบตงำนตำมภำรกจ

G 12 กำรจดกำรควำมรดำนโรคทปองกน

ไดดวยวคซน

G 13 สภำพแวดลอมกำรท ำงำนเออ

ตอกำรปฏบตงำน

G 15 ระบบสำรสนเทศและฐำนขอมล

สนบสนนกำรปฏบตงำน

ประสทธภำพ

Page 13: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 5

โครงสรำงคณะผบรหำรกองโรคปองกนดวยวคซน

แพทยหญงสชำดำ เจยมศร

ผอ ำนวยกำรกองโรคปองกนดวยวคซน

นำยแพทยชนนนท สนธไชย

หวหนำกลมพฒนำงำนวคซนพนฐำน และ

กลมประสำนงำนโครงกำรก ำจดกวำดลำงโรคตำม

พนธสญญำนำนำชำต

นำยขตตยะ อตมอำง

หวหนำกลมบรหำรจดกำรวคซน

นำยเลศฤทธ ลลำธร

หวหนำกลมยทธศำสตรและพฒนำองคกร

นำงสำวทวำนนท สมนำม

รกษำกำรหวหนำกลมบรหำรทวไป

นำงสำววรวรรณ กลนสภำ

หวหนำกลมพฒนำงำนวคซนใหม

Page 14: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 6

สายงาน ต าแหนง

ขาราชการ พนกงานราชการ พนกงานกระทรวง ลกจางประจ า ลกจางโครงการ รวม สายงานหลก นายแพทย 2 - - - - 2 เภสชกร 2 - - - - 2 นกวชาการสาธารณสข 11 2 - - 2 15 นกวชาการคอมพวเตอร - 1 - - - 1 เจาพนกงานสาธารณสข - - - - - - รวม 15 3 - - 2 20

สายงานสนบสนน เจาพนกงานธรการ 1 - - 1 3 5 เจาพนกงานการเงนและบญช

1 - - - - 1

นกจดการงานทวไป - - 1 - - 1 พนกงานประจ าคลงวคซน - - - - 1 1

รวม 2 - 1 1 4 8 รวมทกสายงาน 17 3 1 1 6 28

โครงสรำงและอตรำก ำลงบคลำกรกองโรคปองกนดวยวคซน

ผอ ำนวยกำรกองโรคปองกนดวยวคซน

กลมพฒนำวคซนใหม

กลมพฒนำวคซนพนฐำน

กลมประสำนงำนโครงกำรก ำจดกวำด

ลำงโรคตำมพนธะสญญำนำนำชำต

กลมบรหำรจดกำรวคซน

กลมยทธศำสตรและพฒนำองคกร

กลมบรหำรทวไป

Page 15: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 7

นำงสำวทวำนนท สมนำม

รกษำกำรหวหนำกลมบรหำรทวไป

นำงสำวณตภทร รมประนำม

เจำพนกงำนกำรเงนและบญชปฏบตกำร

วำท รต.หญงณฐวด วงษนำศร

เจำพนกงำนธรกำรปฏบตงำน

นำงสำวสนสำ หะสตะพงษ

นกจดกำรงำนทวไป

นำงอ ำภำพร รอดรตน

นกวชำกำรคอมพวเตอร

นำงระพพร ควรหตถ

พนกงำนธรกำร 3

นำยอภวตต เปยมจนทร

นกจดกำรงำนทวไป

นำยอนวช รศมมต

เจำหนำทประสำนงำนโครงกำร

นำงสำวกรรณกำ ทวศกด

เจำหนำทบรหำรงำนและพสด

กลมบรหำรทวไป

Page 16: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 8

นำยเลศฤทธ ลลำธร

หวหนำกลมยทธศำสตรและพฒนำองคกร

นำงสำวสภำภรณ จจนทร

นกวชำกำรสำธำรณสขปฏบตกำร

นำงสำวศวมล พฒช

นกวชำกำรสำธำรณสขปฏบตกำร

กลมยทธศำสตรและพฒนำองคกร

Page 17: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 9

นำงสำววรวรรณ กลนสภำ

หวหนำกลมพฒนำงำนวคซนใหม

นำยอภสทธ สนองค

นกวชำกำรสำธำรณสข

นำงสำวนพรตน วหำรทอง

นกวชำกำรสำธำรณสขช ำนำญ

กำร

นำงสำวรตนำภรณ ใจอำษำ

นกวชำกำรสำธำรณสข

กำร

กลมพฒนำงำนวคซนใหม

Page 18: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 10

นำยแพทยชนนนท สนธไชย

หวหนำกลมพฒนำงำนวคซนพนฐำน

นำยเผดจศกด ชอบธรรม

นกวชำกำรสำธำรณสขช ำนำญกำร

นำงสำวธนำพร มำนะด

นกวชำกำรสำธำรณสขปฏบตกำร

นำงสำวพรนภำ มกกะสน

นกวชำกำรสำธำรณสขปฏบตกำร

กลมพฒนำงำนวคซนพ นฐำน

Page 19: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 11

นำยแพทยชนนนท สนธไชย

หวหนำกลมประสำนงำนโครงกำรฯ

นำยวรตน พลเลศ

นกวชำกำรสำธำรณสขปฏบตกำร

นำยชำตชำย แจมจ ำรส

นกวชำกำรสำธำรณสขปฏบตกำร

กลมประสำนงำนโครงกำรก ำจดกวำดลำงโรค

ตำมพนธะสญญำนำนำชำต

นำงสำวจรำวรรณ เวฬวณำรกษ

นกวชำกำรสำธำรณสข

Page 20: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 12

นำยขตตยะ อตมอำง

หวหนำกลมบรหำรจดกำรวคซน

นำงสำวปยะนำถ เชอนำค

เภสชกรปฏบตกำร

กลมบรหำรจดกำรวคซน

นำยพชรพล พวงสงห

พนกงำนประจ ำคลง

Page 21: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 13

สวนท 2

สถำนกำรณโรค

Page 22: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 14

สถำนกำรณโรคโปลโอ(Poliomyelitis)

โรคโปลโอเปนโรคตดตอทกอใหเกดการสญเสยชวต และความพการแกผปวยเดกทวโลกในอดตมาแลวเปนจ านวนมาก นานาประเทศจงไดลงนามรบรองปฏญญาวาดวยความอยรอด การปกปองคมครองและ การพฒนาเดกในป พ.ศ. 2531 โดยไดตงเปาหมายประการหนงวา จะกวาดลางโปลโอใหหมดไปจากโลกในป พ.ศ. 2543 ส าหรบประเทศไทยเรมแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรคพรอมกบเรมตนการใหวคซนปองกนโรคโปลโอ ชนดรบประทาน (OPV) ซงเปนหนงในวคซนพนฐาน ตงแตป พ.ศ. 2520 และไดด าเนนการตาม Eradication and Endgame Strategic Plan 2013-2018 เพอน าสฉากสดทายของการกวาดลางโรคโปลโอ จนประสบผลส าเรจเปนอยางดในการปรบเปลยนการใชวคซนปองกนโรคโปลโอชนดรบประทานแบบสามสายพนธ (tOPV) เปนแบบสองสายพนธ (bOPV) และเรมน าวคซนปองกนโรคโปลโอ ชนดฉด (IPV) มาใชในเดกอาย 4 เดอน จ านวน 1 เขม ในป พ.ศ.2558 และเกบกลบท าลายวคซนปองกนโรคโปลโอชนดรบประทานแบบสามสายพนธ (tOPV) ทวประเทศในเดอนเมษายน ป พ.ศ.2559 จากนนเปนตนมาไดมการเฝาระวงเชอโรคโปลโอในคนซงอาจเกดจากการกลายพนธของเชอโรคโปลโอสายพนธวคซน หรอหากพบผปวยจากตางประเทศน าเชอโรคโปลโอเขามาในประเทศไทย และการเฝาระวงเชอโรคโปลโอในสงแวดลอม ควบคไปกบการด าเนนงานตามมาตรการกวาดลางโปลโออยางเขมขนและตอเนอง เพอรกษาสถานะการปลอดโรคโปลโอ ดงน

1. รกษาระดบความครอบคลมการไดรบวคซนโปลโอ (OPV3 ครง และ IPV1 ครง) ในเดกอาย 1 ป ไมนอยกวารอยละ 90 รายต าบล

2. การเฝาระวงผปวยกลามเนอออนปวกเปยกเฉยบพลน (Acute flaccid paralysis: AFP) ไมนอยกวาสองตอประชากรแสนคนทอายต ากวา 15 ป ทกราย

3. การสอบสวนโรค ภายใน 48 ชวโมง และการควบคมโรค ภายใน 72 ชวโมง หลงจากพบผปวย ไมนอยกวารอยละ 80

4. การรณรงคใหวคซนโปลโอเปนมาตรการเสรมในพนทเสยง ผลจากการด าเนนงานตามมาตรการมาอยางตอเนอง ท าใหประเทศไทยมรายงานผปวยโปลโอราย

สดทายเมอป พ.ศ.2540 ทจงหวดเลย และไมพบผปวยอกเลยจนถงปจจบนซงเปนระยะเวลาตดตอกนกวา 20 ปแลว อยางไรกตาม ยงพบปญหาดานเฝาระวงผปวยฯ ทมการรายงานผปวย AFP ต ากวาเกณฑทก าหนด จงไดขยายเครอขายเฝาระวงโรคฯ ไปยงสถานพยาบาลเอกชน แตยงคงตองผลกดนอยางตอเนอง เพอใหเกดความรวมมอในการรายงานผปวยฯ นอกจากน ไดรวมกบส านกระบาดวทยาและกรมวทยาศาสตรการแพทย จดอบรม ฟนฟความรแกแพทย บคลากรทางการแพทย และเครอขายระบาดวทยาทวประเทศเพอใหตระหนกและยงเหนความส าคญของการกวาดลางโรคโปลโอ เนองจากลกษณะทตงของประเทศไทยทมชายแดนตดประเทศเพอนบานหลายประเทศและมชาวตางชาตเดนทางเขาออกตามแนวชายแดนจ านวนมาก จงมความเสยงทจะน าเชอเขาสประเทศไทยได

โรคทตองก ำจดและกวำดลำงตำมพนธะสญญนำนำชำต

Page 23: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 15

การเฝาระวงผปวย AFP ตงแตป พ.ศ.2556 - 2560 พบวา ยงไมไดตามเกณฑทก าหนด ยกเวนในป พ.ศ.2559 (จ านวน 246 ราย อตราการรายงาน 2.06 ตอประชากรแสนคนทอายต ากวา 15 ป) สวนในป พ.ศ. 2561 ส านกระบาดวทยา กรมควบคมโรค ไดรบรายงานผปวย AFP จ านวน 242 ราย อตราการรายงาน 2.11 ตอประชากรแสนคนทอายต ากวา 15 ป อยางไรกตาม ยงพบปญหาเรองขอมลความครอบคลมการไดรบวคซนปองกนโรคโปลโอระดบประเทศ ในระบบฐานขอมลสขภาพ (MOPH HDC) จงไดเรงรดการด าเนนงานโดยการลงพนทเยยมตดตาม และการประชมตดตามการด าเนนงานผานระบบประชมทางไกล VDO Conference อยางตอเนอง ภาพท 2 .1 การเฝาระวงผปวยกลามเน อออนปวกเปยกเฉยบพลน (Acute flaccid paralysis: AFP) ในประชากรอายต ากวา 15 ป

แหลงขอมล : ระบบการเฝาระวงผปวยกลามเนอออนปวกเปยกเฉยบพลน (Acute flaccid paralysis: AFP) ส านกระบาดวทยา

ภาพท 2.2 สถานการณโรคโปลโอทวโลกป 2560-2561

กลาวโดยสรป ประเทศไทยรวมทงนานาประเทศยงจ าเปนตองด าเนนการตามมาตรการหลกอยางเขมขนและตอเนอง จนกวาองคการอนามยโลกจะประกาศรบรองวาทวโลกสามารถกวาดลางโปลโอไดส าเรจ

1.95 1.991.53

2.061.81

2.11

71.38 83.74 88.15 91.98 90.3888.19

0

20

40

60

80

100

0

1

2

3

2556 2557 2558 2559 2560 2561AFP rate OPV3

อตราตอแสนประชากร Vaccine Coverage (%)

Page 24: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 16

สถำนกำรณโรคหด

ประเทศไทยเรมบรรจวคซนปองกนโรคหด (M) ในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรคในป พ.ศ. 2527 แกเดกอาย 9-12 เดอน ตอมาในป พ.ศ. 2539 จงเพมใหครงทสองแกเดกนกเรยนชนประถมศกษาปท 1 กระทงป พ.ศ. 2540 ไดเปลยนวคซนหดส าหรบเดกนกเรยนชนประถมศกษาปท 1 เปนวคซนรวมหด-คางทม-หดเยอรมน (MMR) และเปลยนมาใหแกเดกอาย 2.5 ป ในป พ.ศ. 2557 การก าจดโรคหดนน ไดตงเปาหมายทจะลดอบตการณการเกดโรคในประเทศไทยลงเหลอไมเกน 1 รายตอประชากรลานคน ในป พ.ศ. 2563 คณะกรรมการทปรกษาทางวชาการการกวาดลางโปลโอและโรคหดตามพนธะสญญานานาชาต ไดมขอเสนอใหประเทศไทยตงเปาหมายการด าเนนงานระหวางป 2559-2563 ดงน

1. เพมและรกษาระดบความครอบคลมการไดรบวคซนรวมหดและหดเยอรมนเขมท 1 (MMR1) และเขมท 2 (MMR2) ไมนอยกวารอยละ 95 ในทกพนท

2. การรายงานผปวยไขออกผน หรอ ผปวยทแพทยสงสยวาเปนโรคหด หรอ หดเยอรมน ไมนอยกวา 2 ตอประชากรแสนคนในทกกลมอายเปนรายจงหวด และมผปวยสงสยอยางนอย 1 รายในทกอ าเภอ และมการสอบสวนโรคเฉพาะรายและตรวจยนยนโรคทางหองปฏบตการไมนอยกวารอยละ 80 และตรวจยนยน สายพนธโรคหดไมนอยกวารอยละ 80 ของเหตการณการระบาด *ทงนผปวยไขออกผนหรอ Fever with rash หมายถงผปวยทมไขรวมกบผนนนแดง (Maculopapular rash)

3. สนบสนนเครอขายหองปฏบตการตรวจยนยนผปวยโรคหดและหดเยอรมนทไดมาตรฐาน ทวประเทศ และขยายเครอขายหองปฏบตการใหสามารถตรวจหาสารพนธกรรมของเชอไวรสหดดวยว ธทาง อณชวโมเลกล (วธ RT-PCR) ใหครอบคลมทกภาค

4. ผลกดนใหวคซนในกลมเสยง เชน แรงงานตางชาตทเกดหลงป พ.ศ.2520 ตองไดรบวคซนหดกอนขนทะเบยนขออนญาตท างานในประเทศไทย เปนตน

จากการตดตามและวเคราะหสถานการณโรคหดจากฐานขอมลการก าจดโรคหด (Measles Elimination : ME) ส านกระบาดวทยา พบวา ตงแตวนท 1 มกราคม – 31 ธนวาคม 2561 ไดรบรายงานผปวยไขออกผนหรอสงสยหด ทงสน 7,229 ราย เสยชวต 23 ราย (อตราปวยตาย 0.32 ตอแสนประชากร) มการสงตรวจทางหองปฏบตการ 6,536 ราย เปนผปวยทไดรบการยนยนทางหองปฏบตการ 3,626 ราย (รอยละ 50) เปนผปวยทมความเชอมโยงทางระบาดวทยา 1,891 ราย (รอยละ 26) อตราปวยอยท 84.5 ตอประชากรลานคน ซงยงสงกวาเปาหมายของการก าจดโรคหดอยมาก ผปวยสวนใหญเปนผปวยอายระหวาง 1-4 ป จ านวน 1,568 ราย (รอยละ 28) รองลงมาคอ กลมอาย 20-29 ป (รอยละ 18) อายนอยกวา 1 ป (รอยละ 16) และอาย 5-9 ป (รอยละ 14) ตามล าดบ โดยจงหวดทพบผปวยสะสมมาก 5 อนดบแรกไดแก ปตตาน จ านวน 1,581 ราย (รอยละ 29) ยะลา (รอยละ 27) สงขลา (รอยละ7) นราธวาส (รอยละ 6) และเชยงใหม (รอยละ 3) ตามล าดบ โดยผปวยรอยละ 82 (4,509 ราย) ไมเคยไดรบวคซนหรอไมแนใจวาเคยไดรบวคซนมากอน อกทงยงพบเหตการณระบาดในโรงเรยน โรงงาน คายทหาร นอกจากนยงมการระบาดของโรคบรเวณชายแดนไทย-พมา และมรายงานผปวยตางดาวชาวพมาทเปนผปวยยนยนโรคหดเขามารบการรกษาในประเทศไทย จากการวเคราะหสถานการณยอนหลงพบวาตงแตป 2555 เปนตนมา พบอบตการณของโรคหดคอยๆ ลดลงอยางตอเนอง แตในป 2559 กลบเรมพบการระบาดเพมสงมากขน โดยเรมระบาดจากสามจงหวดชายแดนภาคใต ซงสวนใหญเปนกลมเดกทไดรบวคซนไมครบถวนตามเกณฑ และคอยๆ แพรขยายไปยงภมภาคอนๆ การระบาดดงกลาวมตอเนองจนในป 2560 ประเทศไทยมจ านวนผปวยยนยนโรคหดสงสดถงจ านวน 1,946 ราย ซงเมอพบการระบาดในพนทส านกงานปองกนควบคมโรคและส านกงานสาธารณสขจงหวดไดขอสนบสนนวคซนปองกนโรคหด-หดเยอรมน (MR) จากกองโรคปองกนดวยวคซนเพอควบคมการระบาดไมใหแพรกระจายและท าใหโรคสงบโดยเรว

Page 25: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 17

เมอเทยบสดสวนผปวยเปนรายเขตพบผปวยในกลมอาย 15 ปขนไปเพมสงขนเกอบทกเขต ยกเวนในเขตจงหวดชายแดนภาคใตซงพบการระบาดสงสดสวนใหญเปนวยเดกอาย 1-3 ป ทไมไดมารบวคซนตามเกณฑ และพบวาระดบความครอบคลมการไดรบวคซน MMR ทงสองเขมนนยงไมถงเกณฑรอยละ 95 ทงระดบประเทศและรายเขต กองโรคปองกนดวยวคซนจงไดเยยมตดตามการด าเนนงานในพนททพบการระบาดของโรคหด ไดแก จงหวดยะลา นราธวาส ปตตาน สมทรสาครและจงหวดเชยงใหม พบวาแตละจงหวดมปญหาเรองความครอบคลมการไดรบวคซนในพนทต า เนองจากมปญหาดานการใหบรการสรางเสรมภมคมกนโรคโดยเฉพาะในเขตจงหวดชายแดนภาคใต โดยมสาเหตจาก 1.มพนทเสยงและประชาชนไมใหความรวมมอในการรบวคซน 2.ผปกครองมทศนคตทผดเกยวกบวคซน จงปฏเสธการน าบตรหลานมารบวคซน เชน วคซนไมมฮาลาล วคซนท าใหเดกดอ เปนตน 3.การยายทอยตามผปกครองบอยครงท าใหเดกบางรายไดรบวคซนไมครบตามเกณฑหรอเดกทอาศยอยกบผสงอายตามล าพงทไมสามารถพามารบวคซนทสถานบรการได

ภาพท 2.3 จ านวนผปวยยนยนโรคหด ป พ.ศ.2555 – 2561

แหลงขอมล : ฐานขอมลก าจดโรคหด ส านกระบาดวทยา

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

Jan

Ap

r

Jul

Oct

Jan

Ap

r

Jul

Oct

Jan

Ap

r

Jul

Oct

Jan

Ap

r

Jul

Oct

Jan

Ap

r

Jul

Oct

Jan

Ap

r

Jul

Oct

Jan

Ap

r

Jul

Oct

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Case

Measles Positive Suspected

Page 26: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 18

ภาพท 2.4 สดสวนกลมอายผปวยยนยนโรคหด (IgM Positive) ราย สคร.ป 2561

แหลงขอมล : ฐานขอมลก าจดโรคหด ส านกระบาดวทยา ภาพท 2.5 อตราปวยผปวยยนยนโรคหด และผปวยเชอมโยงทางระบาดวทยาสะสมรายจงหวดและ จงหวดทมอตราปวยสง 10 อนดบแรก (1 มกราคม ถง 31 ธนวาคม 2561)

แหลงขอมล : ฐานขอมลก าจดโรคหด ส านกระบาดวทยา

136

15 5

95

336

100

10 21 36 25 19

591

60

0

100

200

300

400

500

600

700

สคร.1 สคร.2 สคร.3 สคร.4 สคร.5 สคร.6 สคร.7 สคร.8 สคร.9 สคร.10 สคร.11 สคร.12 สปคม.

จ ำนวน (รำย)

Page 27: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 19

ขอมลสถานการณโรคตดตออนๆ ทปองกนไดดวยวคซน เมอพจารณาการปวยและเสยชวตดวยโรคตดตอทปองกนไดดวยวคซน จากรายงานการเฝาระวงโรคของส านกระบาดวทยาในปทผานมา (พ.ศ.2557-2560) และในป 2561 ลาสด ขอมล ณ วนท 30 ธนวาคม 2561 พบวา จ านวนผปวยมแนวโนมลดลงเกอบทกโรค ส าหรบโรคทมแนวโนมลดลง ไดแก

1) โรคบำดทะยกในทำรกแรกเกด มแนวโนมลดลง หลงจากมรายงานพบผปวย 2 รายและเสยชวต1 รายในป พ.ศ.2557 หลงจากนนตงแต พ.ศ. 2558-2561 ไมมผปวยบาดทะยกในทารกแรกเกด

2) โรคคำงทม มแนวโนมผปวยลดลง ตงแตป พ.ศ. 2559 พบผปวยจ านวน 2,623 ราย (อตราปวย 4.01 ตอประชากรแสนคน) ป พ.ศ. 2560 พบผปวย 2,343 ราย (อตราปวย 3.55 ตอประชากรแสนคน) จากปทผานมา ป พ.ศ.2557 – 2558 พบผปวย 3,121 รายและ 3,695 ราย ตามล าดบ ไมมรายงานผเสยชวต โดยในป พ.ศ. 2561 พบผปวย 2,061 ราย (อตราปวย 3.12 ตอประชากรแสนคน) สวนใหญพบในเดกอาย 5-9 ป (รอยละ 28.7) รองลงมาเปนเดกอายต ากวา 5 ป (รอยละ 22.1) และกลมอาย 10-14 ป (รอยละ 14.7) ตามล าดบ

ภาพท 2.6 จ านวนผปวยโรคคางทม (Mumps) ป พ.ศ. 2556- 2561

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

โรคตดตออนๆทปองกนไดดวยวคซน

5907

36953121 2623 2343 2061

0

2000

4000

6000

8000

2556 2557 2558 2559 2560 2561

จ านว

นผปว

ย(รา

ย)

พ.ศ

Page 28: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 20

ภาพท 2.7 จ านวนผปวยโรคคางทม (Mumps) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐานยอนหลง 5 ป (2556-2560)

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

ส าหรบโรคทมแนวโนมเพมสงขน ไดแก 1) โรคไขสมองอกเสบเจอ ส าหรบในป 2560 พบผปวย 14 ราย (อตราปวย 0.02 ตอประชากร

แสนคน) โดยในป 2557-2559 จ านวน 10 ราย 14 ราย และ 11 รายตามล าดบ โดยในป 2561 พบผปวย 17 ราย (อตราปวย 0.03 ตอประชากรแสนคน) สวนใหญพบในกลมเดกอาย 5 -9 ป (รอยละ 29.41) รองลงมาเปนกลมอายมากกวา 65 ป (รอยละ 17.65) และกลมอาย 45-49 ป (รอยละ 11.76) ตามล าดบ จงหวดทมอตราปวยตอแสนประชากรมากทสด คอ อบลราชธาน (0.32 ตอแสนประชากร) รองลงมาคอ เชยงราย (0.31 ตอแสนประชากร) ซงพบผปวยเพมขนจากปทผานมา

ภาพท 2.8 จ านวนผปวยโรคไขสมองอกเสบเจอ (Japanese encephalitis ) ป พ.ศ. 2557- 2561

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

0

100

200

300

400

500

600

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

จ านว

นผปว

ย(รา

ย)

2561 Median(2556-2560)

10

14

11

14

17

0

5

10

15

20

2557 2558 2559 2560 2561

จ านว

นผปว

ย(รา

ย)

พ.ศ.

Page 29: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 21

2) โรคไอกรน ในป 2557 พบผปวย 16 ราย ( อตราปวย 0.02 ตอประชากรแสนคน ) และพบผปวย มแนวโนมเพมสงขน โดยในป 2558 พบผปวย 51 ราย (อตราปวย 0.08 ตอประชากรแสนคน) ผปวยเสยชวต จ านวน 2 ราย ป 2559 พบผปวย 74 ราย (อตราปวย 0.11 ตอประชากรแสนคน) ป 2560 พบผปวย 76 ราย (อตราปวย 0.12 ตอประชากรแสนคน) และในป 2561 พบผปวย 174 ราย (อตราปวย 0.27 ตอประชากรแสนคน) เสยชวต 3 ราย สวนใหญพบในกลมเดกอายต ากวา 5 ป (รอยละ 50) รองลงมาเปนกลมอายมากกวา 65 ป (รอยละ 13.22) และกลมอาย 35-44 ป (รอยละ 6.89) ตามล าดบ แตผปวยเดกอายต ากวา 1 ป ซงยงไดรบวคซนไมครบเพยงพอทจะปองกนโรค ท าใหเดกเลกยงมการสรางภมคมกนไดไมด รวมทงคนทอยรอบตวเดกอาจจะเปนพาหะน าโรคมาสเดกไดโดยทไมรตว เพราะสวนมากโรคไอกรนในผใหญมกมอาการไมรนแรง ขณะทผใหญทปวยเปนโรคไอกรน สาเหตมาจากไมมภมคมกนหรอมในระดบทไมเพยงพอในการปองกนโรค เพราะการใหวคซนในวงกวาง สงผลให natural infection ลดนอยลง ผใหญทเกดกอนการใหวคซนในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรค อาจไมไดรบการกระตนภมคมกนตอโรคไอกรนจาก natural infection

ภาพท 2.9 จ านวนผปวยโรคไอกรน (Pertussis) ป พ.ศ. 2556- 2561

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

ภาพท 2.10 จ านวนผปวยโรคไอกรน (Pertussis) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐานยอนหลง 5 ป (2556-2560)

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

24 1651

74 77

174

0

50

100

150

200

2556 2557 2558 2559 2560 2561

จ านว

นผปว

ย(รา

ย)

พ.ศ.

0

10

20

30

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

จ านว

นผปว

ย (รา

ย)

Median (2556-2560) 2561

Page 30: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 22

3) โรคคอตบ ในป 2557 – 2559 ซงพบผปวยยนยนจ านวน 18 ราย, 11ราย และ 9 รายตามล าดบ และสถานการณในป 2560 พบผปวยสงสยโรคคอตบ 4 ราย (เปนผปวยในอายมากกวา 15 ป จ านวน 2 ราย) เสยชวต 2 ราย เปนสญชาตไทย รอยละ 75.0 และพมา รอยละ 25.0 ส าหรบในป 2561 มรายงานผปวยยนยน จ านวน 14 ราย (เปนผปวยในอายมากกวา 15 ปจ านวน 1 ราย) อตราปวย 0.215 ตอประชากรแสนคน มผเสยชวต 3 ราย คดเปนอตราตาย 0.005 ตอประชากรแสนคน เพศหญงตอเพศชาย 1 : 1.8 เปนผปวยอาย <15 ป จ านวน 13 ราย (รอยละ 92.86) และอายมากกวา 15 ป จ านวน 1 ราย (รอยละ 7.14) เปนสญชาตไทยรอยละ 92.86 พบวาสถานการณของจ านวนผปวยมแนวโนมเพมขนจากป 2560

ภาพท 2.11 จ านวนผปวยโรคคอตบ (Diphtheria) ป พ.ศ. 2556- 2561

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

ภาพท 2.12 จ านวนผปวยโรคคอตบ (Diphtheria) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐานยอนหลง 5 ป (2556-2560)

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

28

18

11 94

14

05

1015202530

2556 2557 2558 2559 2560 2561

จ านว

นผปว

ย (ร

าย)

พ.ศ.

0123456

ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.

จ านว

นผปว

ย(รา

ย)

2561 Median(2556-2560)

Page 31: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 23

5) โรคหดเยอรมน ในป 2559 พบผปวย 7 ราย (อตราปวย 0.01 ตอประชากรแสนคน) ลดลงจากปพ.ศ.2557 พบผปวย 14 ราย (อตราปวย 0.02 ตอประชากรแสนคน) และปพ.ศ. 2558 พบผปวย 56 ราย (อตราปวย 0.05 ตอประชากรแสนคน) จากนนพบผปวยเพมมากขนในป พ.ศ. 2560 พบผปวย 34 ราย (อตราปวย 0.05 ตอประชากรแสนคน) และในป พ.ศ. 2561 พบผปวย 72 ราย (อตราปวย 0.11 ตอประชากรแสนคน) สวนใหญพบในกลมเดกอายต ากวา 5 ป (รอยละ 20.4) รองลงมาเปนกลมอาย 15-24 ป (รอยละ 20) และอาย 25-34 ป (รอยละ 19.5) ตามล าดบ

ภาพท 2.13 แสดงจ านวนผปวยยนยนโรคหดเยอรมน (Rubella) ป พ.ศ. 2556 - 2561

แหลงขอมล : ฐานขอมลก าจดโรคหด ส านกระบาดวทยา

6) โรคไขหวดใหญ มแนวโนมการระบาดเพมขน โดยเฉพาะในป 2559-2560 จ านวนผปวยสะสมในป 2559 เทากบ 169,362 ราย (อตราปวย 258.86 ตอประชากรแสนคน) เสยชวต 44 ราย (อตราตาย 0.03 ตอประชากรแสนคน) จ านวนผปวยสะสมในป 2560 เทากบ 200,882 ราย (อตราปวย 304.09 ตอประชากรแสนคน) เสยชวต 58 ราย (อตราตาย 0.03 ตอประชากรแสนคน) จ านวนผปวยสะสมป 2561 เทากบ 183,363 ราย (อตราปวย 277.57 ตอประชากรแสนคน) เสยชวต 32 ราย (อตราตาย 0.02 ตอประชากรแสนคน) สวนใหญพบผปวยอยในกลมอาย 0 - 4 ป มอตราปวยสงสด คอ 1,173.61 ตอประชากรแสนคน รองลงมาคอ กลมอาย 5 - 9 ป มอตราปวย 795.93 ตอประชากรแสนคน และกลมอาย 10 - 14 ป มอตราปวย 365.59 ตอประชากรแสนคน ตามล าดบ จะเหนไดวากลมผปวยทมอตราปวยสงจะอยในชวงวยเดก และวยเรยน จงตองมการใหความส าคญตอการปองกนควบคมโรคในกลมเดกและในสถานททมการรวมตวกนของคนหมมาก

62

14

56

7

34

72

0

20

40

60

80

2556 2557 2558 2559 2560 2561

จ านว

นผปว

ย (ร

าย)

พ.ศ.

Page 32: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 24

ภาพท 2.14 อตราปวยโรคไขหวดใหญ (Influenza) ป พ.ศ. 2556- 2561

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

ภาพท 2.15 จ านวนผปวยโรคไขหวดใหญ (Influenza) ป พ.ศ.2561 เทยบกบคามธยฐานยอนหลง 5 ป (2556-2560)

แหลงขอมล : รายงาน 506 ส านกระบาดวทยา

68.64114.13 119.66

258.86304.09 277.57

0

100

200

300

400

2556 2557 2558 2559 2560 2561

อตรา

ปวย(

ตอแส

นประ

ชากร

)

ป พ.ศ.

Page 33: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 25

ภาพท 2.16 อบตการณของโรคทปองกนดวยวคซนเปรยบเทยบกบอตราความคลอบคลมของวคซน ประเทศไทย ป 2520 – 2561

Page 34: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 26

สวนท 3

เปำหมำยและมำตรกำร

ในกำรด ำเนนงำน

Page 35: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

เปาห

มายก

ารลด

โรค

เปาห

มายล

ดโรค

ตามแ

ผนงา

นควบ

คมโร

คทปอ

งกนไ

ดดวย

วคซน

ตวชว

ดเปา

หมาย

การล

ดโรค

ขอ

มลพน

ฐาน

เปาห

มาย

ปงบป

ระมา

ณ พ

.ศ.

2558

25

59

2560

25

61

2562

25

63

2564

25

65

ตวชว

ดท 1

การ

กวาด

ลางโ

ปลโอ

และ

รกษา

สถาน

การณ

ปลอด

โรคโ

ปลโอ

0

ราย

0 รา

ย 0

ราย

0 รา

ย 0

ราย

0 รา

ย 0

ราย

0 รา

ตวชว

ดท 2

การ

ก าจด

โรคห

ด ให

มผป

วยยน

ยนไม

เกน

1 ตอ

ประช

ากร

ลานค

นทกก

ลมอา

ยภาย

ในป

2563

1.7 ต

อปร

ะชาก

รลาน

คน

15.7

ตอปร

ะชาก

รลาน

คน

29.5

ตอปร

ะชาก

รลาน

คน

3 ต

อปร

ะชาก

รลาน

คน

2 ต

อปร

ะชาก

รลาน

คน

1 ต

อปร

ะชาก

รลาน

คน

0.5 ต

อปร

ะชาก

รลาน

คน

0.3 ต

อปร

ะชาก

รลาน

คน

ตวชว

ดท 3

ลดอ

ตราป

วยโร

คตดต

อท

ปองก

นไดด

วยวค

ซน

คอตบ

0.01

5 ตอ

ประช

ากร

แสนค

(10 รา

ย)

(ผปว

ยยนย

นฯ)

คอตบ

0.00

9 ตอ

ประช

ากร

แสนค

น (6

ราย)

(ผ

ปวยย

นยนฯ

)

คอตบ

0.00

6 ตอ

ประช

ากร

แสนค

(4 รา

ย)

(ผปว

ยยนย

นฯ)

โรคค

อตบ

ไม

เกน

0.015

ตอ

ประช

ากร

แสนค

(10 รา

ย)

(ผปว

ยยนย

นฯ)

โรคค

อตบ

ไม

เกน

0.015

ตอ

ประช

ากร

แสนค

(10 รา

ย)

(ผปว

ยยนย

นฯ)

โรคค

อตบ

ไม

เกน

0.015

ตอ

ประช

ากร

แสนค

(10 รา

ย)

(ผปว

ยยนย

นฯ)

โรคค

อตบ

ไม

เกน

0.015

ตอ

ประช

ากร

แสนค

(10 รา

ย)

(ผปว

ยยนย

นฯ)

โรคค

อตบ

ไม

เกน

0.015

ตอ

ประช

ากร

แสนค

(10 ร

าย)

(ผปวย

ยนยน

ฯ)

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 27

Page 36: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

เปาห

มายข

องกา

รน าว

คซนใ

หมเข

าสแผ

นงาน

สราง

เสรม

ภมคม

กนโร

ค ล า

ดบ

วคซน

กล

มเปา

หมาย

1

ด าเน

นการ

ทนท

(256

1-25

64)

Tdap

หญ

งตงค

รรภ

Influ

enza

หญ

งตงค

รรภ

(ตลอ

ดป)

DTwP

-HB-

Hib

(อาจ

+ IP

V เด

ยว 1

dos

e)

เดกอ

าย <

5 ป

DT

wP-H

B-Hi

b (อ

าจ +

IPV

เดยว

5 d

ose)

หร

อ DT

wP-H

B-Hi

b-IPV

(เมอ

เลกใ

ช OP

V)

เดกอ

าย <

5 ป

MR

บคลา

กรทา

งการ

แพทย

2

ด าเน

นการ

โดยเ

รวทส

ด เม

อมคว

ามพร

อม

(256

5-25

69)

DTaP

-HB-

Hib-

IPV

เดกอ

าย <

5 ป

PC

V เด

กอาย

< 5

Deng

ue

ยงไม

ระบ

Varic

ella

เดกอ

าย <

5 ป

He

p A

เดกอ

าย <

5 ป

Ra

bies (

pre-

expo

sure

) เด

กอาย

< 5

3 (ต

งแต

2570

) Zo

ster

ผสงอ

าย

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 28

Page 37: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

มำตรกำรในกำรด ำเนนงำน

มาตร

การ/

ตวชว

ด เป

าหมา

ยตวช

วดมา

ตรกา

ร ป

2560

25

61

2562

25

63

2564

ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

ระดบ

ประเท

ศ ระ

ดบเข

ต ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

ระดบ

ประเท

ศ ระ

ดบเข

ต ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

มาตร

การท

1 ก

ารเรง

รดแล

ะรกษ

าระด

บควา

มครอ

บคลม

การไ

ดรบว

คซนท

กชนด

ในกล

มเปา

หมาย

ตว

ชวดท

1 ร

อยละ

ความ

คร

อบคล

มการ

ไดรบ

วคซน

ทกชน

ดในก

ลมเป

าหมา

ความ

ครอบ

คลมว

คซน

≥รอย

ละ

90 ย

กเวน

MMR

1 แล

ะ MM

R2

≥รอย

ละ 9

5 แล

ะวคซ

นใน

นร. ≥

รอยล

ะ 95

เปนร

ายโร

งเรยน

ความ

ครอบ

คลมว

คซน

≥รอย

ละ

90 ย

กเวน

MMR

1 แล

ะ MM

R2

≥รอย

ละ 9

5 แล

ะวคซ

นใน

นร. ≥

รอยล

ะ 95

เปนร

ายโร

งเรยน

ความ

ครอบ

คลมว

คซน

≥รอย

ละ

90 ย

กเวน

MMR

1 แล

ะ MM

R2

≥รอย

ละ 9

5 แล

ะวคซ

นใน

นร. ≥

รอยล

ะ 95

เปนร

ายโร

งเรยน

ความ

ครอบ

คลมว

คซน

≥รอย

ละ

90 ย

กเวน

MMR

1 แล

ะ MM

R2

≥รอย

ละ 9

5 แล

ะวคซ

นใน

นร. ≥

รอยล

ะ 95

เปนร

ายโร

งเรยน

ความ

ครอบ

คลมว

คซน

≥รอย

ละ

90 ย

กเวน

MMR

1 แล

ะ MM

R2

≥รอย

ละ 9

5 แล

ะวคซ

นใน

นร. ≥

รอยล

ะ 95

เปนร

ายโร

งเรยน

ตวชว

ดท 2

พฒนา

รปแบ

บกา

รใหบร

การว

คซนใ

น แต

ละชว

งวย

น ารอ

งคลน

กวคซ

นผให

ญ 4

อ าเภ

อ 4

จงหว

ขยาย

คลนก

วคซน

ผใหญ

13

จงหว

ด (ให

วคซน

ไขหว

ดใหญ

ในหญ

งตง

ครรภ

)

ขยาย

คลนก

วคซน

ผใหญ

ทว

ประเ

ทศ

ขยาย

คลนก

วคซน

ผใหญ

ทว

ประเ

ทศ

ขยาย

คลนก

วคซน

ผใหญ

ทว

ประเ

ทศ

ตวชว

ดท 3

รอย

ละขอ

งสถ

านบร

การ ด

าเนนก

ารสร

างเส

รมภม

คมกน

โรค

ไดตา

มเกณ

ฑมาต

รฐาน

ทก า

หนด

≥รอย

ละ 80

ขอ

งสถา

นบรก

ารทไ

ดรบก

ารสม

ประเม

นผาน

เกณฑม

าตรฐ

านกา

รด าเน

นงาน

สรางเ

สรม

ภมคม

กนโรค

≥รอย

ละ 80

ขอ

งสถา

นบรก

ารทไ

ดรบก

ารสม

ประเม

นผาน

เกณฑม

าตรฐ

านกา

รด าเน

นงาน

สรางเ

สรม

ภมคม

กนโรค

≥รอย

ละ 80

ขอ

งสถา

นบรก

ารทไ

ดรบก

ารสม

ประเม

นผาน

เกณฑม

าตรฐ

านกา

รด าเน

นงาน

สรางเ

สรม

ภมคม

กนโรค

≥รอย

ละ 80

ขอ

งสถา

นบรก

าร

ทไดร

บการ

สมปร

ะเมนผ

านเกณ

ฑมาต

รฐาน

การด

าเนนง

านสร

างเสร

มภม

คมกน

โรค

≥รอย

ละ 85

ขอ

งสถา

นบรก

ารทไ

ดรบก

ารสม

ประเม

นผาน

เกณฑม

าตรฐ

านกา

รด าเน

นงาน

สรางเ

สรม

ภมคม

กนโรค

≥รอย

ละ 85

ขอ

งสถา

นบรก

าร

ทไดร

บการ

สมปร

ะเมนผ

านเกณ

ฑมาต

รฐาน

การด

าเนนง

านสร

างเสร

มภม

คมกน

โรค

≥รอย

ละ 85

ขอ

งสถา

นบรก

าร

ทไดร

บการ

สมปร

ะเมนผ

านเกณ

ฑมาต

รฐาน

การด

าเนนง

านสร

างเสร

มภม

คมกน

โรค

≥รอย

ละ 85

ขอ

งสถา

นบรก

าร ท

ไดรบ

การส

มปร

ะเมนผ

าน

เกณฑม

าตรฐ

านกา

รด าเน

นงาน

สรางเ

สรม

ภมคม

กนโรค

≥รอย

ละ 90

ขอ

งสถา

นบรก

าร

ทไดร

บการ

สมปร

ะเมนผ

านเกณ

ฑมาต

รฐาน

การด

าเนนง

านสร

างเสร

มภม

คมกน

โรค

≥รอย

ละ 90

ขอ

งสถา

นบรก

าร

ทไดร

บการ

สมปร

ะเมนผ

านเกณ

ฑมาต

รฐาน

การด

าเนนง

านสร

างเสร

มภม

คมกน

โรค

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 29

Page 38: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

มาตร

การ/

ตวชว

ด เป

าหมา

ยตวช

วดมา

ตรกา

ร ป

2560

25

61

2562

25

63

2564

ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

ระดบ

ประเท

ศ ระ

ดบเข

ต ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

ระดบ

ประเท

ศ ระ

ดบเข

ต ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

มาตร

การท

2 ก

าจดแ

ละกว

าดลา

งโรค

ตามพ

นธะส

ญญ

านาน

าชาต

ตว

ชวดท

1 เฝ

าระวง

และ

ควบค

มโรคให

ไดตา

มเกณฑ

- เ

ฝาระ

วงผป

วยกล

ามเน

อออน

แรงช

นดเฉย

บพลน

(Acu

te

flacc

id pa

ralys

is : A

FP) ไ

มต า

กวา 2

ตอแ

สนปร

ะชาก

รอาย

ต ากว

า 15 ป

(ราย

จงหว

ด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

กลาม

เนออ

อนแร

งชนด

เฉยบพ

ลน (A

cute

fla

ccid

paral

ysis

: AFP

) ไมต

ากว

า 2 ต

อแสน

ประช

ากรอ

ายต า

กวา 1

5 ป (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

กลาม

เนออ

อนแร

งชนด

เฉยบพ

ลน (A

cute

fla

ccid

paral

ysis

: AFP

) ไมต

ากว

า 2 ต

อแสน

ประช

ากรอ

ายต า

กวา 1

5 ป (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

กลาม

เนออ

อนแร

งชนด

เฉยบพ

ลน (A

cute

fla

ccid

paral

ysis

: AFP

) ไมต

ากว

า 2 ต

อแสน

ประช

ากรอ

ายต า

กวา 1

5 ป (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

กลาม

เนอ อ

อนแร

งชนด

เฉยบพ

ลน (A

cute

fla

ccid

paral

ysis

: AFP

) ไมต

ากว

า 2 ต

อแสน

ประช

ากรอ

ายต า

กวา 1

5 ป (ร

ายจง

หวด)

- การ

สอบส

วนโรค

ในผป

วย A

FP

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- การ

สอบส

วนโรค

ในผป

วย A

FP

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- การ

สอบส

วนโรค

ในผป

วย A

FP

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- การ

สอบส

วนโรค

ในผป

วย A

FP

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- การ

สอบส

วนโรค

ในผป

วย A

FP

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

ไขออ

กผน

หรอ

ผปวย

สงสย

โรคหด

หรอ

หด

เยอรม

น 2 ต

อแสน

ประช

ากร

ทก

กลมอ

าย (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

ไขออ

กผน

หรอ

ผปวย

สงสย

โรคหด

หรอ

หด

เยอรม

น 2 ต

อแสน

ประช

ากร

ทก

กลมอ

าย (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

ไขออ

กผน

หรอ

ผปวย

สงสย

โรคหด

หรอ

หด

เยอรม

น 2 ต

อแสน

ประช

ากร

ทก

กลมอ

าย (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

ไขออ

กผน

หรอ

ผปวย

สงสย

โรคหด

หรอ

หด

เยอรม

น 2 ต

อแสน

ประช

ากร

ทก

กลมอ

าย (ร

ายจง

หวด)

- เฝา

ระวง

ผปวย

ไขออ

กผน

หรอ

ผปวย

สงสย

โรคหด

หรอ

หด

เยอรม

น 2 ต

อแสน

ประช

ากร

ทก

กลมอ

าย (ร

ายจง

หวด)

- สอบ

สวนผ

ปวยไ

ขออก

ผน แล

ะผป

วยสง

สยหด

หรอห

ดเยอร

มน

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- สอบ

สวนผ

ปวยไ

ขออก

ผน แล

ะผป

วยสง

สยหด

หรอห

ดเยอร

มน

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

สอบส

วนผป

วยไข

ออกผ

น แล

ะผป

วยสง

สยหด

หรอห

ดเยอร

มน

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

- สอบ

สวนผ

ปวยไ

ขออก

ผน แล

ะผป

วยสง

สยหด

หรอห

ดเยอร

มน

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

สอบส

วนผป

วยไข

ออกผ

น แล

ะผป

วยสง

สยหด

หรอห

ดเยอร

มน

ภายใ

น 48

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 8

0 (รา

ยจงห

วด)

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 30

Page 39: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

มาตร

การ/

ตวชว

ด เป

าหมา

ยตวช

วดมา

ตรกา

ร ป

2560

25

61

2562

25

63

2564

ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

ระดบ

ประเท

ศ ระ

ดบเข

ต ระ

ดบปร

ะเทศ

ระดบ

เขต

ระดบ

ประเท

ศ ระ

ดบเข

ต ระด

บประเ

ทศ

ระดบ

เขต

มาตร

การท

2 ก

าจดแ

ละกว

าดลา

งโรค

ตามพ

นธะส

ญญ

านาน

าชาต

ตว

ชวดท

1 เฝ

าระวง

และ

ควบค

มโรคให

ไดตา

มเกณฑ

- เก

บตวอ

ยางผ

ปวยไ

ขออก

ผน

หรอผ

ปวยส

งสยโร

คหด/

หดเยอ

รมนส

งตรว

จทางห

อง

ปฏบต

การไม

ต ากว

ารอย

ละ 80

แล

ะตรว

จยนย

น สา

ยพนธ

โรคหด

ไมต า

กวาร

อยละ

80 ขอ

งเห

ตการ

ณการ

ระบา

ด (รา

ยจง

หวด)

- เกบต

วอยา

งผปว

ยไขอ

อกผน

หร

อผปว

ยสงส

ยโรคห

ด/หด

เยอรม

นสงต

รวจท

างหอง

ปฏ

บตกา

รไมต า

กวาร

อยละ

80

และต

รวจย

นยน

สายพ

นธโรค

หดไม

ต ากว

ารอย

ละ 80

ของ

เหตก

ารณก

ารระ

บาด(ร

ายจง

หวด)

- เกบต

วอยา

งผปว

ยไขอ

อกผน

หร

อผปว

ยสงส

ยโรคห

ด/หด

เยอรม

นสงต

รวจท

างหอง

ปฏ

บตกา

รไมต า

กวาร

อยละ

80

และต

รวจย

นยน

สายพ

นธโรค

หดไม

ต ากว

ารอย

ละ 80

ของ

เหตก

ารณก

ารระ

บาf (ร

ายจง

หวด)

- เกบต

วอยา

งผปว

ยไขอ

อกผน

หร

อผปว

ยสงส

ยโรคห

ด/หด

เยอรม

นสงต

รวจท

างหอง

ปฏ

บตกา

รไมต า

กวาร

อยละ

80

และต

รวจย

นยน

สายพ

นธโรค

หดไม

ต ากว

ารอย

ละ 80

ของ

เหตก

ารณก

ารระ

บาด (

ราย

จงหว

ด)

- เกบต

วอยา

งผปว

ยไขอ

อกผน

หร

อผปว

ยสงส

ยโรคห

ด/หด

เยอรม

นสงต

รวจท

างหอง

ปฏ

บตกา

รไมต า

กวาร

อยละ

80

และต

รวจย

นยน

สายพ

นธโรค

หดไม

ต ากว

ารอย

ละ 80

ของ

เหตก

ารณก

ารระ

บาด (

ราย

จงหว

ด) - ก

ารคว

บคมโ

รคใน

ผปวย

AFP

ภายใน

72 ช

วโมง ไ

มต าก

วา

รอยล

ะ 90

- การ

ควบค

มโรค

ในผป

วย AF

P ภา

ยใน 72

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 9

0

- การ

ควบค

มโรค

ในผป

วย AF

P ภา

ยใน 72

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 9

0

- การ

ควบค

มโรค

ในผป

วย AF

P ภา

ยใน 72

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 9

0

- การ

ควบค

มโรค

ในผป

วย AF

P ภา

ยใน 72

ชวโม

ง ไมต

ากวา

รอ

ยละ 9

0 - ก

ารคว

บคมก

ารระ

บาดข

องโรค

หด/ห

ดเยอร

มนได

รอยล

ะ 80 ข

องเห

ตการ

ณระบ

าด

- การ

ควบค

มการ

ระบา

ดของ

โรคหด

/หดเย

อรมน

ไดรอ

ยละ 8

0 ของ

เหตก

ารณร

ะบาด

- การ

ควบค

มการ

ระบา

ดของ

โรคหด

/หดเย

อรมน

ไดรอ

ยละ 8

0 ของ

เหตก

ารณร

ะบาด

- การ

ควบค

มการ

ระบา

ดของ

โรคหด

/หดเย

อรมน

ไดรอ

ยละ 8

0 ของ

เหตก

ารณร

ะบาด

- การ

ควบค

มการ

ระบา

ดของ

โรคหด

/หดเย

อรมน

ไดรอ

ยละ 8

0 ของ

เหตก

ารณร

ะบาด

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 31

Page 40: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 32

สวนท 4

ผลกำรด ำเนนงำน

Page 41: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 33

กองโรคปองกนดวยวคซน ไดลงนามจดท าค ารบรองการปฏบตราชการหนวยงาน ปงบประมาณ 2561 โดยก าหนดตวชวดและเปาหมายตามแผนปฏบตราชการ ปงบประมาณ 2561 มตวชวดตามค ารบรองการปฏบตราชการทไดรบการถายทอดจากกรมควบคมโรค ทงสน จ านวน 12 ตวชวด

ผลการประเมนตวชวดตามค ารบรองการปฏบตราชการกองโรคปองกนดวยวคซน ปงบประมาณ พ.ศ. 2561 รอบ 12 เดอน (1 ตลาคม 2560 – 30 กนยายน 2561) พบวา ในภาพรวมกองโรคปองกนดวยวคซน สามารถด าเนนการไดตามเปาหมายทงหมด 12 ตวชวด โดยคดเปนคาคะแนนถวงน าหนกเทากบ 4.6428 รายละเอยดแยกตามรายมต ดงน

ผลกำรปฏบตรำชกำรตำมค ำรบรองกำรปฏบตรำชกำร

ประจ ำปงบประมำณ พ.ศ. 2561

ตารางสรปผลการปฏบตราชการตามค ารบรองการปฏบตราชการกองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2561

ผลการปฏบตราชการ หนวยวด น าหนก (รอยละ)

เกณฑการใหคะแนน ผลการด าเนนงาน

1 2 3 4 5 ผลการ

ด าเนนงาน คาคะแนน

ทได คะแนนถวง

น าหนก มตท 1 ประสทธผลตามแผนปฏบตราชการ

1. ระดบความส าเรจในการบรรลเปาหมายการด าเนนการตามตวชวดทส าคญของกรมควบคมโรค และภารกจหลกของหนวยงาน

60 4.5750 2.7450

1.1 รอยละเฉลยถวงน าหนกการด าเนนงานตามภารกจกรมควบคมโรค

30 4.2167 1.2650

1.1.1_1 ระดบความส าเรจของการด าเนนงานเพอเรงรดความครอบคลมการไดรบวคซนในกลมเดกกลมเปาหมาย

ระดบ 25 1 2 3 4 5 5 4.2000 1.0500

1.1.2 ระดบความส าเรจของการด าเนนงานวจยดานการปองกน ควบคมโรคและภยสขภาพ

ระดบ 5 1 2 3 4 5 5 4.3000 0.2150

1.2 ระดบความส าเรจของทมตระหนกรสถานการณและทมปฏบตการสอบสวนควบคมโรคสามารถเชอมตอระบบขอมลการเฝาระวงเหตการณไดแบบReal-time

ระดบ 10 1 2 3 4 5 5 5.000 0.5000

1.3 กลมตวชวดหนวยงานเพมเตมตามบทบาทภารกจหลกของหนวยงาน

20 4.9000 0.9800

1.3.1 ระดบความส าเรจของการด าเนนงานก าจดโรคหด

ระดบ 10 1 2 3 4 5 5 4.8000 0.4800

1.3.2 ระดบความส าเรจของการพฒนาระบบการบรหารจดการคลงวคซนและเวชภณฑ

ระดบ 10 1 2 3 4 5 5 5.000 0.5000

Page 42: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 34

ปจจยสนบสนนตอการด าเนนงาน 1. ผบรหารหนวยงานใหความส าคญในการเรงรด ก ากบ และตดตามผลการปฏบตราชการของ

หนวยงานและใหขอเสนอแนะ แนวทางแกไขปญหาระหวางด าเนนการ 2. ไดรบความรวมมอทดจากบคลากรในการด าเนนงานตามแผนงาน/โครงการ/ขนตอนการด าเนนงาน

ปญหา อปสรรคตอการด าเนนงาน การเปลยนผรบผดชอบตวชวด ซงขาดประสบการณ และขาดความร ความเขาใจในเรองดงกลาว จง

ตองเรยนรควบคไปกบการปฏบต สงผลใหเกดความลาชาในการด าเนนงานตามละเอยดตวชวด

แนวทางการแกไขปญหา/อปสรรค การตดตามผลการด าเนนงานตามรายละเอยดตวชวดค ารบรองของหนวยงานอยางตอเนองท าใหเกดการ

แลกเปลยนเรยนรไดขอเสนอแนะ สามารถตรวจสอบหรอรวมสะทอนความคดเหนในการด าเนนงานแตละขนตอนไดตลอดจนหาแนวทางแกไขปญหาทเกดขนระหวางการด าเนนรวมกน

ตารางสรปผลการปฏบตราชการตามค ารบรองการปฏบตราชการกองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรคประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2561

ผลการปฏบตราชการ หนวยวด น าหนก (รอยละ)

เกณฑการใหคะแนน ผลการด าเนนงาน

1 2 3 4 5 ผลการ

ด าเนนงาน คาคะแนน

ทได คะแนนถวง

น าหนก มตท 2 ดานคณภาพ ระดบ 10 4.8233 0.4822 2. รอยละความพงพอใจและไมพงพอใจของผรบบรการและผมสวนไดสวยเสย

ระดบ 10 1 2 3 4 5 5 5.000 0.5000

2.1 ระดบความส าเรจของการด าเนนงานใหกลมลกคาหรอกลมผใชผลตภณฑมความพงพอใจในผลตภณฑหลกของหนวยงาน

ระดบ 5 1 2 3 4 5 5 5 0.25

มตท 3 ดานประสทธภาพ 4 0.4 3 รอยละของอตราการเบกจายเงนงบประมาณรายจายรวมการ

รอยละ 5 92 93 94 95 96 99.99 3 0.15

4 ระดบความส าเรจของการด าเนนนโยบายและแนวปฏบตในการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ

ระดบ 5 1 2 3 4 5 5 5 0.25

มตท 4 ดานพฒนาองคกร 4.57 0.914 5. ระดบความส าเรจของการพฒนาระดบคณธรรมความโปรงใสในหนวยงานภาครฐโดยผานเกณฑประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงาน

ขนตอน 5 1 2 3 4 5 5 4.5 0.225

6. ระดบความส าเรจการบรหารทรพยากรบคคลหนวยงาน

ขนตอน 5 1 2 3 4 5 5 5 0.25

7. ระดบความส าเรจของการจดการความรของหนวยงาน

ระดบ 5 1 2 3 4 5 5 4.78 0.239

8. ระดบความส าเรจของหนวยงานในการด าเนนการบรหารจดการองคกรไดตามเกณฑ

ขนตอน 5 1 2 3 4 5 5 4 0.2

น าหนกรวม 100 คาคะแนนทได 4.6428

Page 43: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 35

ขอมล ณ วนท 5 ตลาคม 2561

ผลกำรใชจำยงบประมำณประจ ำป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน

ชอโครงการ ยอดสทธ ผกพน เบก-จาย รวม คงเหลอ เบกจาย รอยละ

งบด าเนนงาน 72,018,630.72 216,675.00 71,585,877.59 71,802,552.59 216,078.13 99.40 งบขนต า 978,000.00 0.00 978,000.00 978,000.00 0.00 100

พ.ต.ส./เงนเพมพเศษแพทย 978,000.00 0 978,000.00 978,000.00 0.00 100

ผลผลตท 17 กจกรรมหลกท 17.1

งบภารกจประจ า 50,937.00 0.00 50,937.00 50,937.00 0.00 100

ผลผลตท 17 กจกรรมหลกท 17.1 50,937.00 0 50,937.00 50,937.00 0.00 100

งบสาธารณปโภค 120,000.00 0.00 106,063.90 106,063.90 13,936.10 88.39

ผลผลตท 2 กจกรรมหลกท 2.1 80,000.00 0 93,796.90 93,796.90 -13,796.90

ผลผลตท 2 กจกรรมหลกท 2.2 40,000.00 0 12,267.00 12,267.00 27,733.00

งบโครงการ 70,869,693.72 216,675.00 70,450,876.69 70,667,551.69 202,142.03 99.41

ผลผลตท 1 กจกรรมหลกท 1.1 3,593,735.00 0 3,532,912.67 3,532,912.67 60,822.33

ผลผลตท 2 กจกรรมหลกท 2.2 7,630,008.52 0 7,563,294.10 7,563,294.10 66,714.42

ผลผลตท 2 กจกรรมหลกท 2.4 50,786,187.48 216,675.00 50,494,907.20 50,711,582.20 74,605.28

ผลผลตท 3 กจกรรมหลกท 3.1 6,795,114.00 0 6,795,114.00 6,795,114.00 0.00

ผลผลตท 7 กจกรรมหลกท 7.1 183,490.00 0 183,490.00 183,490.00 0.00

ผลผลตท 8 กจกรรมหลกท 8.1 616,732.00 0 616,732.00 616,732.00 0.00

ผลผลตท 10 กจกรรมหลกท 10.1 1264426.72 0 1264426.72 1,264,426.72 0.00

งบบคลากร 1,278,737.43 0.00 1,278,737.43 1,278,737.43 0.00 100

ผลผลตท 17 กจกรรมหลกท 17.1 1,278,737.43 0 1,278,737.43 1,278,737.43 0.00

งบลงทน 39,000.00 0 39,000.00 39,000.00 0.00 100

ผลผลตท 2 กจกรรมหลกท 2.5 39,000.00 0 39,000.00 39,000.00 0.00

รวมทงสน 73,336,368.15 216,675.00 72,903,615.02 73,120,290.02 216,078.13 99.71

Page 44: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 36

ภาพท 4.1 สรปผลการเบกจายงบประมาณกองโรคปองกนดวยวคซน ปงบประมาณ 2561

ขอมล ณ วนท 5 ตลาคม 2561

งบด าเนนงาน(71,802,552.59บาท)

98%

งบบคลากร (1,278,737.43บาท),

1.74 %

งบลงทน (39,000 บาท), 0.05 %

Page 45: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 37

ผลกำรด ำเนนงำนทส ำคญ

โครงการด าเนนงานสรางเสรมภมคมกนโรค ป 2561

1. การส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนของประเทศไทยป พ.ศ. 25611.1 กองโรคปองกนดวยวคซนไดขบเคลอน “การส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐาน

และวคซนในนกเรยนของประเทศไทย พ.ศ. 2561” โดยไดพฒนาแบบส ารวจความครอบคลมฯ และถายทอดแนวทางการส ารวจความครอบคลมฯผานการจดประชมเชงปฏบตการเรอง “การส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยนของประเทศไทย พ.ศ. 2561” ในวนท 29 - 30 พฤศจกายน 2560 ณ โรงแรม อมาร ดอนเมอง แอรพอรต กรงเทพฯ โดยมวตถประสงคของการจดประชม ไดแก 1) เพอพฒนาแนวทางการส ารวจความครอบคลมฯ และ ๒) เพอใหผเขาประชมน าความรทไดไปด าเนนการส ารวจความครอบคลมฯ ผเขาประชมประกอบดวย เจาหนาทจากส านกงานปองกนควบคมโรคท (สคร.) 1-12 สถาบนปองกนควบคมโรคเขตเมอง (สปคม.) ส านกอนามย กรงเทพมหานคร และส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต ผลการประชมพบวา เจาหนาทจาก สคร. ท 1-12 สปคม. และส านกอนามย กรงเทพมหานคร เขาประชมครบถวนทกเขต ไดรบการชแจงแนวทางการด าเนนงาน สามารถสม cluster ประชากรส ารวจไดครบถวน ทง 30 cluster และหากจงหวดทสมส ารวจมประชากรทงหมดเกน 1 ลานคน จะด าเนนการส ารวจเพมเปน 60 cluster เพอใหมความเปนตวแทนจากการสมตวอยางมากทสด

ภายหลงการประชมฯ กองโรคปองกนดวยวคซนไดจดท าแนวทางและแบบส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยนของประเทศไทย พ.ศ. 2561 ฉบบสมบรณ และไดท าหนงสอเพอประสานการด าเนนการส ารวจฯ ไปยงผอ านวยการส านกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษา ผอ านวยการส านกงานปองกนควบคมโรคท 1 – 12 และผอ านวยการสถาบนปองกนควบคมโรคเขตเมอง ผวาราชการกรงเทพมหานคร ผวาราชการจงหวดแพร พษณโลก ก าแพงเพชร สระบร เพชรบร ฉะเชงเทรา มหาสารคามหนองคาย บรรมย อ านาจเจรญ กระบ และ ปตตาน เมอการส ารวจฯ เสรจสน ไดวเคราะหขอมลจาก 12 จงหวด พบวา การไดรบวคซนในเดกกลมอาย 1-2 ป มดงน : ไดรบวคซน BCG รอยละ 99.8 ไดรบวคซน HB รอยละ 99.6 ไดรบวคซน DTP-HB3/OPV3 รอยละ 96.5 ไดรบวคซน MMR1 รอยละ 96.1 ไดรบวคซน IPV รอยละ 88.4 ในเดกกลมอาย 2-3 ป มดงน : ไดรบวคซน DTP4/OPV4 รอยละ 95.3 ไดรบวคซนปองกนโรคไขสมองอกเสบเจอ (JE1-2/LAJE1) รอยละ 96.9 ในเดกกลมอาย 3-4 ป ไดรบวคซน

Page 46: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 38

MMR2/MR รอยละ 86.6 ไดรบวคซนปองกนโรคไขสมองอกเสบเจอ (JE1-3/LAJE1-2) รอยละ 95.1 ในเดกกลมอาย 5-6 ป ไดรบวคซน DTP5/OPV5 รอยละ 87.2 และในมารดาของเดกอายต ากวา 1 ป ไดความครอบคลมของการไดรบวคซนบาดทะยกเพอปองกนโรคบาดทะยกในทารกแรกเกดรอยละ 96.1 ส าหรบความครอบคลมของการไดรบวคซนในนกเรยน พบวา ในเดกนกเรยนหญงชน ป.5 ไดรบวคซน HPV เขมแรก รอยละ 96.1 และในเดกนกเรยนชน ป.6 ไดรบวคซน dT รอยละ 97.0 ดงตาราง

ตารางท 1 ความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยน พ.ศ. 2561 ล าดบท ชนดวคซน กลมเปาหมาย จ านวนเดกท

ไดรบวคซน(ราย) จ านวนเดก

ทไดรบวคซน (ราย)

อตราความครอบคลม (รอยละ)

1 TT ในมารดา เดกอายต ากวา 1 ป 2,092 2,011 96.1 2 BCG

เดกอายตงแต 1 ป

2,095 2,090 99.8 3 HB1 2,095 2,086 99.6 4 DTP-HB3/OPV3 2,095 2,022 96.5 5 IPV 2,095 2,013 88.4 6 MMR1 2,095 1,852 96.1 7 DTP4/OPV4 เดกอายตงแต 2 ปแต

ไมถง 3 ป 2,095 1,997 95.3

8 JE1-2/LAJE1 2,095 2,030 96.9 9 MMR 2 เดกอายตงแต 3 ป

แตไมถง 4 ป 2,095 1,815 86.6

10 JE1-3/LAJE1-2 2,095 1,992 95.1 11 DTP5/OPV5 เดกอายตงแต 5 ป 2,095 1,826 87.2 12 HPV นกเรยนหญงชน ป.5 4,236 4,069 96.1 13 dT นกเรยนชน ป.6 8,374 8,120 97.0

2. การประมวลผลขอมลความครอบคลมการไดรบวคซนในระบบ Health Data Center (HDC)

กองโรคปองกนดวยวคซนไดประสานขอความรวมมอส านกนโยบายและยทธศาสตรควบคมก ากบการก าหนดรหสวคซนมาตรฐานในการบนทกขอมลการใหบรการวคซนในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรค ในฐานขอมลมาตรฐานรหสวคซนใหเปนปจจบน หากสถานบรการใดยงไมไดปรบปรงรหสวคซนใหเปนปจจบน หรอมปญหาในการบนทกขอมลการใหบรการ หรอ มปญหาในการสงออกขอมลการใหบรการ (Export file) เขาสฐานขอมลของสวนกลาง ขอใหกองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลด สธ. ประสานงานกบผรบผดชอบเกยวกบการดแลระบบขอมลของจงหวดและเครอขาย ไดปรบปรงแกไขระบบการรายงานเพอใหการบนทกขอมลสอดคลองกบการปฏบตงานจรง อนจะเปนประโยชนส าหรบเจาหนาทในการบนทกขอมลการใหบรการวคซนดงกลาว ในฐานขอมลสขภาพระดบปฐมภมไดครบถวน และถกตองตามกลมเปาหมายทไดรบวคซนดงกลาว และไดขอความรวมมอศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ส านกงานปลด สธ. ในการประมวลผลความครอบคลมการไดรบวคซนในฐานขอมล 43 แฟมมาตรฐาน เพอความครบถวน ถกตอง และเปนปจจบนตามแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรคของกระทรวงสาธารณสข อนจะเปนประโยชนในการควบคม ก ากบและตดตามผลการด าเนนงานจากการประมวลความครอบคลมการไดรบวคซนในกลมเปาหมายตางๆ ส าหรบหนวยงานทกระดบ

Page 47: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 39

นอกจากน ไดวเคราะหขอมลความครอบคลมการไดรบวคซนในเดกกลมเปาหมาย จากฐานขอมล HDC และน าเสนอขอมลในการประชมทางไกล (E-conference) ทจดโดยส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข เปนประจ าอยางตอเนองตงแตเดอนตลาคม 2559 เปนตนมา พบวาในปงบประมาณ 2561ใน ผลการวเคราะหขอมลความครอบคลมการไดรบวคซนจากฐานขอมล 43 แฟมมาตรฐาน ในเดกกลมเปาหมายทไดรบวคซนตามเกณฑ มดงน

เดกอายครบ 1 ป ทไดรบวคซน BCG, HB1, DTP-HB3, OPV3, IPV ผานเกณฑรอยละ 90 จ านวน 34 จงหวด MMR1 ผานเกณฑรอยละ 95 จ านวน 4 จงหวด

เดกอายครบ 2 ป ทไดรบวคซน DTP4, OPV4 และ JE ผานเกณฑรอยละ 90 จ านวน 17 จงหวด

เดกอายครบ 3 ป ทไดรบวคซน JE ผานเกณฑรอยละ 90 จ านวน 6 จงหวด

MMR2 ผานเกณฑรอยละ 95 จ านวน 4 จงหวด

เดกอายครบ 5 ป ทไดรบวคซน DTP5และ OPV5 ผานเกณฑรอยละ 90 จ านวน 17 จงหวด

และหากวเคราะหขอมลการไดรบวคซนในภาพรวมทงประเทศ พบวาอตราความครอบคลมของการไดรบวคซนทกชนดทตองไดรบในชวงอาย 1-2 ปแรก มอตราเฉลยความครอบคลมการไดรบวคซน BCG รอยละ 95.03 DTP-HB3/OPV3 รอยละ 90.17/90.26 และ MMR1 รอยละ 89.23 ขณะทอตราเฉลยความครอบคลมการไดรบวคซน DTP4/OPV4 และ JE2 ของเดกอาย 2-3 ป เทากบ 87.30/87.20 และ 84.79 ตามล าดบ อตราเฉลย ความครอบคลมการไดรบวคซน JE3 และ MMR2 ในเดกอาย 3-4 ป เทากบรอยละ 73.44 และ 86.31 และ อตราความครอบคลมของการไดรบวคซน DTP5/OPV5 ในเดกอาย 5-6 ป เทากบรอยละ 82.55/82.47

Page 48: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 40

กำรขยำยกลมเปำหมำย และกำรน ำวคซนใหมมำใช

1. การขยายพนทใหบรการวคซนเอชพว

ด าเนนการจดหางบประมาณเพอจดซอวคซนเอชพวใหเพยงพอและครอบคลมกลมเปาหมายทวประเทศ ตามมตทประชมของ

คณะอนกรรมการสรางเสรมภมคมกนโรค ครงท 4/2559 เมอวนท 20 กนยายน 2559 ใหกลมเปาหมายไดรบการปองกนการตดเชอเอชพว ลดการปวยและเสยชวตจากโรคมะเรงปากมดลกในอนาคต กรมควบคมโรคและ สปสช. จงรวมกนด าเนนการขยายการใหบรการวคซนเอชพวในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรค โดยกรมควบคมโรคจดท ารายละเอยดโครงการขยายการใหบรการวคซนเอชพวในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรค พ.ศ.2560 ประกอบการขออนมตงบประมาณกลางรายการเงนส ารองจายเพอกรณฉกเฉนหรอจ าเปนจากส านกงบประมาณ ในการจดหาวคซนเอชพวเพมเตมใหครอบคลมกลมเปาหมายทวประเทศอยางเทาเทยม โดยสรปการจดหาวคซนเอชพวส าหรบใหบรการในเขมท 1 ปงบประมาณ พ.ศ. 2560 เปนการด าเนนงานรวมกนระหวางกรมควบคมโรค ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต และกรงเทพมหานคร

นเทศตดตามการใหบรการวคซนเอชพวในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรคด าเนนการชวงปงบประมาณ พ.ศ.2560 - 2561 ณ คลงวคซนโรงพยาบาลระดบอ าเภอ หนวยบรการทง

ในโรงพยาบาลและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล และโรงเรยนประถมศกษาในพนทรบผดชอบของหนวยบรการ ในดานตางๆ ไดแก การเตรยมความพรอมบคลากร (การอบรม และการใหค าแนะน า ปรกษา) องคความรของเจาหนาทและคณคร การยอมรบของเจาหนาทและผปกครอง การบรหารจดการวคซนและระบบลกโซความเยน การจดการขยะ การเฝาระวงอาการไมพงประสงคทรนแรงภายหลงไดรบวคซน การบนทกขอมลและรายงาน และความครอบคลมการไดรบวคซน พบวาเจาหนาทมการเตรยมการและด าเนนงานในภาพรวมไดเปนอยางด เจาหนาทและคณครเหนความส าคญของการปองกนมะเรงปากมดลกดวยวคซน ไมพบอาการไมพงประสงคทรนแรงภายหลงไดรบวคซน

2. พฒนารปแบบการใหบรการวคซนในกลมผใหญ

ผลจากการใหบรการวคซนในเดกอายต ากวา 5 ป ตงแต ป 2520 ท าใหโรคทปองกนดวยวคซนในเดกลดลงอยางตอเนอง แตเรมพบมากขนในผ ใหญ ดงเชนการระบาดของโรคคอตบในผ ใหญในป พ.ศ. 2555 ในพนทภาคตะวนออกเฉยงเหนอและภาคเหนอตอนลาง ประกอบกบการใหวคซนปองกนโรคในผใหญ ไดรบความสนใจและสนบสนนในการใหวคซนมากขน แตกยงพบวาอตราการใชวคซนในผใหญยงไมมากนก กองโรคปองกนดวยวคซน จงรเรมการจดตงคลนกวคซนผใหญ เพอใหมการจดบรการวคซนส าหรบผใหญในแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรค หรอวคซนทางเลอกอนๆ ทมความจ าเปนตามความเสยงทางสขภาพของแตละบคคล โดยไมเสยคาใชจายใดๆทงสน โดยไดจดท าโครงการน ารองจดตงคลนกวคซนผใหญ ตงแตป 2560 เปนตนมา สรปพนทด าเนนการ ชนดวคซนและกลมเปาหมาย ดงตารางท 2

Page 49: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 41

ตารางท 2 สรปพนทด าเนนการน ารองจดตงคลนกวคซนผใหญ

ผลการด าเนนการป 2560 ผลการด าเนนการป 2561 พนทด าเนนการ

น ารองใน 4 จงหวด ประกอบดวย - อ.หางดง จ.เชยงใหม - อ.คอนสวรรค จ. ชยภม - อ.ชมแพ จ.ขอนแกน - อ.ทงใหญ จ.นครศรธรรมราช

ขยายพนทด าเนนการเปน 12 จงหวด ประกอบดวย เชยงใหม อตรดตถ อทยธาน สระบร เพชรบร สระแกว ขอนแกน เลย ชยภม ศรสะเกษ นครศรธรรมราช และสงขลา

ชนดวคซนและกลมเปาหมาย

คอตบ-บาดทะยก (dT) : ผใหญ (อาย 20, 30, 40, 50, 60,...ป)

คอตบ-บาดทะยก (dT) : ผใหญ (อาย 20, 30, 40, 50, 60,...ป)

ไขหวดใหญ : หญงตงครรภ ไขหวดใหญ : หญงตงครรภ

หด-หดเยอรมน (MR) : นกศกษาทางการแพทยและสาธารณสขในสถาบนการศกษา

Page 50: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 42

กวาดลางโรคโปลโอและก าจดโรคหดตามพนธะสญญานานาชาต

1. กวาดลางโรคโปลโอ : ไดพฒนาแนวทางการด าเนนงานเพอตอบโตภาวะฉกเฉนกรณพบผปวยหรอเกดการระบาดของโรคโปลโอในประเทศไทย และฝกซอมการด าเนนงานตามแนวทางฯ ในปงบประมาณ 2561

2. ก าจดโรคหด : มวตถประสงคเพอลดอบตการณการเกดโรคหดในประเทศไทยลงเหลอไมเกน 1 รายตอประชากรหนงลานคน และไมมการตดเชอภายในประเทศ ภายในป พ.ศ. 2563 ซงไดมการทบทวนมาตรการเดม และปจจบนไดก าหนดมาตรการการด าเนนงาน 5 มาตรการ ดงน 1)เพมและรกษาระดบความครอบคลมการไดรบวคซน 2)เรงรดการเฝาระวงโรคและการตรวจยนยนทางหองปฏบตการ 3)เสรมสรางความเขมแขงของการสอบสวนและควบคมโรค 4)ตอบโตการระบาดอยางเตมท 5)ปดชองวางทางภมคมกนในพนทเสยงและประชากรกลมเสยง โดยไดจดท าแผนเพอเตรยมความพรอมการด าเนนงานส าหรบมาตรการท 5 ในป 2562 - 2563 ดงน

แผนการด าเนนงานส าหรบมาตรการปดชองวางทางภมคมกนในพนทเสยงและประชากร กจกรรม กลมเปาหมาย

ป 2562 รณรงคใหวคซน MMR เดกอาย 1-12 ป ทกคนทอยในประเทศไทย ทงเดกไทยและเดกตางชาต ท ไดรบวคซนปองกนโรคหด -คางทม-หดเยอรมน (MMR) ไมครบตามเกณฑ จ านวนประมาณ 550,000 คน

ป 2562-2563 รณรงคใหวคซน MR ผใหญกลมเสยงซงอยรวมกนเปนหมมาก ไดแก เรอนจ า คายทหาร โรงงาน สถานประกอบการทองเทยว แรงงานตางชาต และบคลากรทางการแพทย

การซอมแผนเตรยมความพรอมตอบโตภาวะฉกเฉน กรณเกดการระบาดของโรคโปลโอในประเทศไทย วนท 1 พฤษภาคม 2561 ณ หองประชมสบเมย โรงแรมเซนทาราแมสอดฮลล จงหวดตาก

Page 51: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 43

การด าเนนงานใหบรการวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาล

กรมควบคมโรค โดยกองโรคปองกนดวยวคซน และส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต รวมกนก าหนดแนวทางการด าเนนงานใหบรการวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาล มประชากรเปาหมายตามค าแนะน าการใชวคซนปองกนโรคไขหวดใหญของคณะอนกรรมการสรางเสรมภมคมกนโรค ในคณะกรรมการวคซนแหงชาต ไดก าหนดกลมเปาหมายการใหบรการวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาล ดงน

บคลากรทมความเสยงตอการสมผสโรคไขหวดใหญตามฤดกาลและไขหวดนก ไดแก แพทยพยาบาล และบคลากรอนๆ ในโรงพยาบาลทงทท างานในหอผปวยและตกผปวยนอก รวมถงนกศกษาฝกงานในแตละวชาชพ เจาหนาทสาธารณสขทท าหนาทในการสอบสวนควบคมโรค เจาหนาทและอาสาสมครท าลายซากสตวปกและสตวอนทสงสยตดเชอไขหวดนก เจาหนาทหองปฏบตการตรวจวนจฉยเชอไวรสไขหวดใหญ ซงบคลากรกลมนอาจเปนผแพรโรคตอไปยงผมความเสยงตอโรคสง และ/หรอเปนผทเสยงตอการตดเชอไขหวดใหญตามฤดกาลและไขหวดนกพรอมๆ กน อาจกอใหเกดการกลายพนธของเชอไขหวดนกได ในกลมบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขจะไดรบการจดสรรวคซนจากกรมควบคมโรค

ประชาชนกลมเสยงทควรไดรบวคซนปองกนโรคไขหวดใหญ ประกอบดวยหญงตงครรภ อายครรภ 4เดอนขนไป เดกอาย 6 เดอน ถง 2 ปทกคน ผมโรคเรอรงดงน ปอดอดกนเรอรง หอบหด หวใจ หลอดเลอดสมอง ไตวาย ผปวยมะเรงทอยระหวางการไดรบเคมบ าบดและเบาหวาน บคคลทมอาย 65 ปขนไปทกคน ผพการทางสมองทชวยเหลอตนเองไมได โรคธาลสซเมยและผทมภมคมกนบกพรอง (รวมผตดเชอ HIV ทมอาการ) โรคอวน (น าหนก>100 กโลกรม หรอ BMI >35 กโลกรมตอตารางเมตร) ในประชาชนกลมเสยงจะไดรบการจดสรรวคซนจากส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

Page 52: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 44

ตารางท 3 ผลการรณรงคใหวคซนปองกนโรคไขหวดใหญตามฤดกาล ป 2561 (1)

กลมเปาหมาย (2)

กลมเปาหมาย (ราย)

(3) ยอดจดสรรวคซน

รอยละ 26.07 (ราย)

ผลการใหบรการ (4)

ไดรบวคซน (ราย)

(5) ตามกลม เปาหมาย (รอยละ)

(6) ตามการจดสรร

(รอยละ) 1. ประชาชนกลมเสยงทงหมด 13,043,590 3,400,000 2,907,029 22.29 85.50 ในกลมเปาหมาย 7 กลมเสยง 13,043,590 3,400,000 2,524,274 19.35 74.24

1.หญงตงครรภ 4 เดอนขนไป 408,460 28,745 7.04 0.85 2.เดก 6 เดอนถง 2 ป 1,727,380 82,910 4.80 2.44 3.ผสงอาย 65 ปขนไป 5,540,770 1,232,330 22.24 36.25

4. ผปวยโรคเรอรง (7 โรค) 4,791,050 1,132,396 23.64 33.31 5.โรคธาลสซเมยและผทมภมคมกนบกพรอง (รวมผตดเชอ HIV ทมอาการ)

377,270 29,135 7.72 0.86

6.ผพการทางสมองท ชวยเหลอตนเองไมได

156,603 7,678 4.90 0.23

7.โรคอวน (น าหนก>100 กโลกรมหรอ BMI >35 กโลกรมตอตารางเมตร)

42,057 11,080 26.35 0.33

กลมอนๆ 382,755 11.26

2. บคลากรทางการแพทยและสาธารณสข

400,000 300,000 233,687 58.42 77.90

รวมทงหมด 13,443,590 3,700,000 3,140,716 23.36 84.88

ทมา : รายงาน 43 แฟม (HDC) ,สปสช. และกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข

Page 53: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 45

พฒนาระบบบรหารจดการคลงวคซนและระบบลกโซความเยน

1. จดท าโปรแกรมการบรหารจดการคลงวคซนและเวชภณฑ (Online system) เปนระบบทชวยควบคมก ากบ ตดตาม และตรวจสอบรายการวคซนและเวชภณฑใหเปนปจจบน รวมทงการขอเบกวคซนและเวชภณฑ ซงจะชวยอ านวยความสะดวกและลดขนตอนการท างาน เพอใหทนตอการตอบโตในภาวะฉกเฉนทตองใชวคซนในการควบคมการระบาดของโรค

2. การประชมเชงปฏบตการเพอพฒนาศกยภาพการบรหารจดการคลงวคซนและระบบลกโซความเยนและแนวทางการตอบโตภาวะฉกเฉนดานวคซนในการปองกนและควบคมการระบาดของโรค วนท 22-23 มนาคม 2562 ณ โรงแรมอเวยกาญจนบร เทวมนตรทรา รสอรทแอนสปา จงหวดกาญจนบร เพอพฒนาศกยภาพของผรบผดชอบงานการบรหารจดการคลงวคซนรวมถงเวชภณฑของส านกงานปองกนควบคมโรคท 1-12 สถาบนควบคมปองกนโรคเขตเมอง ส านกโรคตดตอทวไป และกองโรคปองกนดวยวคซน ในดานการใชงานโปรแกรมการบรหารจดการคลงวคซนและเวชภณฑ (ระบบออนไลน) ซงเปนระบบทชวยใหสามารถควบคม ก ากบ ตดตาม และตรวจสอบรายงานวคซนและเวชภณฑ เพอใหไดขอมลทเปนปจจบน รวมถงการขอรบการสนบสนนวคซนและเวชภณฑ(การสงเบก)มายงหนวยงานสวนกลาง ซงจ าชวยใหสามารถกระจายวคซนในการปองกนและควบคมการระบาดของโรค รวมทงศกษาดงานคลงวคซนส ารองกรณเกดภาวะฉกเฉนดานวคซนในการปองกนและควบคมการระบาดของโรคส านกงานปองกนควบคมโรคท 5 จงหวดราชบร

Page 54: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 46

การประชมวชาการเรอง โรคจากการตดเชอ Haemophilus influenzae type b : ความส าเรจในการวจยพฒนาวคซนและการน าวคซนมาใชปองกนและควบคมโรค

นบเปนโอกาสอนดทผลการตดสนรางวลสมเดจเจาฟามหดล ดานการสาธารณสข พ.ศ. 2560 เปนของ ทมนกวจยพฒนาวคซนฮบและนกวจยดานระบาดวทยาของโรคและวคซนฮบ จ านวน 4 ทาน ประกอบดวยศาสตราจารยพอรทเตอร ดบเบลย แอนเดอรสน จเนยร (Professor Porter W. Anderson, Jr.) นายแพทยจอหน บ รอบบนส (Dr. John B. Robbins) แพทยหญงราเชล ชเนยสน (Dr. Rachel Schneerson) และศาสตราจารยนายแพทยมธราม ซานโตชาม (Professor Mathuram Santosham) กระทรวงสาธารณสข โดยกรมควบคมโรคไดรบเกยรตในการจดงานประชมวชาการเพอเปนเกยรตแด ผไดรบรางวลฯ ดงกลาวในวนท 29 มกราคม 2561 ณ สถาบนบ าราศนราดร การประชมวชาการไดก าหนดใหมการบรรยายพเศษจากผไดรบรางวลฯ มการอภปรายแลกเปลยนองคความรและประสบการณตงแตการวจยพฒนาวคซนฮบ ไปจนถงการน าวคซนมาใชในประชาชนวงกวาง ใหแกผเชยวชาญในวงการแพทยและสาธารณสข ผบรหารระดบสงของกระทรวงสาธารณสขและกรมตางๆ ผตรวจราชการ รวมทงผอ านวยการกอง/ส านกตางๆ ของกรมควบคมโรค บคลากรของกระทรวงสาธารณสข รวมทงผสนใจ และมอบของทระลกเพอเปนเกยรตแดผไดรบรางวลฯ

Page 55: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 47

การพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคกร กองโรคปองกนดวยวคซน

การด าเนนงานดานการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคกรของกองโรคปองกนดวยวคซน ด าเนนการภายใตโครงการพฒนาและสนบสนนกระบวนการจดท าผลตภณฑและจดการความรของหนวยงานทงภายในและภายนอกกรม เพอการเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคและภยสขภาพ กองโรคปองกนดวยวคซน ซงในปงบประมาณ 2561 ประกอบดวยการด าเนนงาน 5 ดาน ไดแก

1. ดานการพฒนาองคกร2. ดานการวางแผนเชงยทธศาสตร3. ดานการจดท าแผนปฏบตราชการและตดตามประเมนผล4. ดานการจดการความรและพฒนาระบบสารสนเทศ5. ดานการพฒนาทรพยากรบคคล

ผลการด าเนนงานดานการพฒนาองคกรของกองโรคปองกนดวยวคซน ปงบประมาณ 2561 มดงน

1. ดานการพฒนาองคกร กองโรคปองกนดวยวคซน ไดด าเนนงานดานการพฒนาองคกร โดยยดแนวทางตามขนตอนการ

ด าเนนงานในรายละเอยดตวชวดค ารบรองการปฏบตราชการของหนวยงาน ตวชวดท 5 ระดบความส าเรจของหนวยงานในการด าเนนการบรหารจดการองคกรไดตามเกณฑทกรมควบคมโรคก าหนด มการทบทวนและจดท าค าสงแตงตงคณะท างานพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐกองโรคปองกนดวยวคซน ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2561 เพอขบเคลอนการด าเนนงานฯ มการทบทวนและจดท าลกษณะส าคญองคกร เพอใหทราบสถานะปจจบนขององคกรและก าหนดการด าเนนงานขององคกร การประเมนตนเองตามเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐระดบพนฐาน ฉบบท 2 (Certified Fundamental Level ฉบบท 2) เพอตรวจสอบวาหนวยงานไดพฒนาองคการตามเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐระดบพนฐาน ฉบบท 2 หรอไม และหาโอกาสในการปรบปรงการด าเนนงานในหมวด 5 โดยการจดท าแผนปรบปรงองคกร หมวด 5 เพอปดชองวาง (Gap) การด าเนนงาน ซงกองฯ ไดคดเลอกประเดนใน HR4 (R/I: การเพมศกยภาพของบคลากรในการปฏบตงานไดอยางเตมท) มาจดท าแผนปรบปรงองคกร ซงหมวด 5 นน มงเนนทบคลากรเปนหลก ดงนน จงไดก าหนดเปนแผนการพฒนาศกยภาพบคลากรกองโรคปองกนดวยวคซน เพอใหสอดคลองกบประเดนทเลอก ด าเนนการและตดตามผลการด าเนนการตามแผนดงกลาว รวมทงสรปผลการด าเนนงาน ซงในสวนของการพฒนาองคกรดานอนๆ จะมรายละเอยดในหวขอถดไป

Page 56: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 48

2. ดานการวางแผนเชงยทธศาสตร ในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน ไดใชกลยทธการด าเนนงานตาม (ราง) แผนทกลยทธ กองโรคปองกนดวยวคซนฉบบเดม และแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาโรคไวรสตบอกเสบ พ.ศ. 2560 – 2564 การขบเคลอนการด าเนนงานตามยทธศาสตรดงกลาว อาศยแผนงานการด าเนนงาน ซงประกอบดวย แผนงานโรคทปองกนไดดวยวคซน มมาตรการเรงรดและรกษาระดบความครอบคลมการไดรบวคซนทกชนดในกลมเปาหมาย แผนงานก าจดกวาดลางโรคตามพนธะสญญานานาชาต มมาตรการก าจดและกวาดลางโรคตามพนธะสญญานานาชาต และแผนงานการด าเนนงานดานการปองกนและควบคมโรคตบอกเสบจากไวรส ป 2560-2564 ไดก าหนดมาตรการปองกน ควบคมโรคไวรสตบอกเสบ บและซ รวมถงมาตรการพฒนาระบบการคนหาและดแลผปวย รายละเอยดตามแผนภาพ ตอไปน

ภาพท 4.1 แผนทกลยทธกองโรคปองกนดวยวคซน

ภาพท 4.2 แผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาโรคไวรสตบอกเสบ พ.ศ. 2560 – 2564

Page 57: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 49

ในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 กองฯ ยงคงใชกลยทธการด าเนนงานฉบบดงกลาวอย และมการทบทวนประเดนยทธศาสตรการด าเนนงานของกองฯ เพอจดท าแผนปฏบตราชการ ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2563 (Pre ceiling) จากการโครงการประชมเชงปฏบตการพฒนาแผนงานสนบสนนการด าเนนงานของกองโรคปองกนดวยวคซน ตามกรอบยทธศาสตรชาต 20 ป ระยะปฏรป (พ.ศ. 2560 - 2564) ระหวางวนท 10 - 12 กนยายน 2561 ณ โรงแรมแคนทาร เบย ระยอง จงหวดระยอง

3. ดานการจดท าแผนปฏบตราชการและตดตามประเมนผล กองโรคปองกนดวยวคซน ไดจดท าแผนปฏบตราชการ ตามกรอบการจดท าแผนปฏบตราชการทกอง

แผนงานก าหนด โดยใชกลยทธการด าเนนงานตาม (ราง) แผนทกลยทธ กองโรคปองกนดวยวคซนฉบบเดม และแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาโรคไวรสตบอกเสบ พ.ศ. 2560 – 2564 เปนตวก าหนดทศทางการด าเนนงานของกองฯ ซงในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 กองฯ ไดจดท าแผนปฏบตราชการ ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2562 และแผนปฏบตราชการ ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2563 (Pre ceiling) ตามกรอบเวลาทกองแผนงานก าหนด และตดตามการปฏบตราชการของหนวยงานในทกไตรมาสผานการจดประชมหนวยงานประจ าเดอน และการก ากบตดตามใหกลมงานในสงกดไดรายงานผลการด าเนนงานในระบบบรหารจดการเชงยทธศาสตร กรมควบคมโรค (Estimates SM)

การประเมนผลการปฏบตราชการของบคลากร กองฯ ไดจดประชมชแจงรายละเอยดตวชวดทไดรบการถายทอดจากกรมควบคมโรค และลงนามค ารบรองการปฏบตราชการกองโรคปองกนดวยวคซน ปงบประมาณ 2561 วนท 27 พฤศจกายน 2560 เวลา 09.00-14.00 น. ณ หองกองโรคปองกนดวยวคซน อาคาร 4 ชน 2 กรมควบคมโรค มการชแจงแนวทางการบรหารผลการปฏบตราชการและการถายทอดตวชวดระดบองคกรสระดบบคคลแกขาราชการและพนกงานราชการในสงกดกอง ตามหนงสอกองโรคปองกนดวยวคซน ท สธ 0465.2/ 246 ลงวนท 16 พฤศจกายน 2560 ใหบคลากร (ขาราชการและพนกงานราชการ) ด าเนนการบรหารผลการปฏบตราชการผานระบบออนไลน (PMS Online) และการประเมนสมรรถนะบคลากร รอบท 1 ตามหนงสอท สธ 0465.2/ 369 ลงวนท 10 มนาคม 2561 และรอบท 2 ตามหนงสอท สธ 0465.2/1137 ลงวนท 7 กนยายน 2561

4. ดานการจดการความรและพฒนาระบบสารสนเทศ การพฒนาระบบสารสนเทศ กองโรคปองกนดวยวคซน ด าเนนการตามขนตอนการด าเนนงานใน

รายละเอยดตวชวดค ารบรองการปฏบตราชการของหนวยงาน ตวชวดท 4 ระดบความส าเรจของการด าเนนนโยบายและแนวปฏบตในการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ โดยมการจดท าค าสงแตงตงคณะท างานดานการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศของหนวยงาน วเคราะหสถานการณการด าเนนการดานการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ การถายทอดใหบคลากรภายในหนวยงานใหไดรบความรดานการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ การคดเลอกแนวทางจดท าแนวปฏบต เมอเกดเหตกระทบความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ จดประชมแนวทางจดท าแนวปฏบต เมอเกดเหตกระทบความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศเพอการน าไปปฏบตงานจรง จดท าแผนความพรอมใชงานระบบสารสนเทศในภาวะฉกเฉนระดบหนวยงาน การซอมแผนความพรอมใชงานระบบสารสนเทศในภาวะฉกเฉนระดบหนวยงาน และการประเมนความเขาใจในการด าเนนงานดานการรกษาความมนคงปลอดภยดานสารสนเทศ เปนตน ทงนเพอลดความเสยงจากภยคกคามของระบบสารสนเทศทอาจเกดขนได

Page 58: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 50

ดานการจดการความร ไดจดเวทแลกเปลยนเรยนร หวขอ Happy money เพอสงเสรมสขภาวะดานกาเงนของบคลากรในหนวยงาน เมอวนท 18 กนยายน 2561 ณ หองประชมกองโรคปองกนดวยวคซน โดยมนายแพทยพรศกด อยเจรญ รกษาการนายแพทยทรงคณวฒฯ เปนวทยากรมาแลกเปลยนขอคดและมมองการบรหารจดการทางการเงน ตงแตการจดล าดบความส าคญของความจ าเปนในการจดหาสงตางๆ ซงแนนอนวาตองใชเงน การวางแผนทางการเงน การออมในรปแบบตางๆ การใชเงนและบตรเครดตอยางมสต เปนตน ซงไดรบความสนใจจากบคลากรเปนอยางมาก

5. ดานการพฒนาทรพยากรบคคลในปงบประมาณ 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน มแผนพฒนาบคลากรและก าหนดกจกรรมการ

พฒนาบคลากรของหนวยงานใหมสมรรถนะเพอสนบสนนการปฏบตภารกจดานการ เฝาระวง ปองกน ควบคมโรคและภยสขภาพและการบรหารจดการองคกร ดงน

1) การพฒนาบคลากรภายในหนวยงาน ซงหนวยงานด าเนนการเอง ไดแก- โครงการประชมเชงปฏบตการเพอพฒนาศกยภาพเครอขายในการด าเนนงานสรางเสรมภมคมกนโรค - โครงการประชมเชงปฏบตการพฒนาแผนงานสนบสนนการด าเนนงานของกองโรคปองกนดวยวคซน

ตามกรอบยทธศาสตรชาต 20 ป ระยะปฏรป (พ.ศ. 2560 – 2564) -โครงการประชมเชงปฏบตการเพอพฒนาศกยภาพการบรหารจดการคลงวคซน และระบบลกโซ

ความเยนและแนวทางการตอบโตภาวะฉกเฉนดานวคซนในการปองกนและควบคมการระบาดของโรค 2) การสนบสนนบคลากรใหเขารบการฝกอบรมกบหนวยงานภายนอกเพอพฒนาภาวะผน าและ

สมรรถนะทจ าเปนส าหรบการปฏบตงาน ในปงบประมาณ 2561 ไดจดสงบคลากรเขารบการฝกอบรมกบหนวยงานภายนอก ดงน

- การเขารบการฝกอบรมกบหนวยงานภายนอก 4 หลกสตร จ านวน 15 ราย หลกสตร การวเคราะหขอมลและการวจยดวยโปรแกรม SPSS (ภาคปฏบต) จดโดย

มหาวทยาลยสโขทยธรรมาธราช จ านวน 2 ราย หลกสตร การท าวจยออนไลน (Online Research) จดโดยมหาวทยาลยสโขทยธรรมาธราช

จ านวน 3 ราย หลกสตรเชงปฏบตการส าหรบเจาหนาทผปฏบตงานสรางเสรมภมคมกนโรค จ านวน 7 ราย การจดสมมนาทางวชาการ สมาคมนกบรหารพสดแหงประเทศไทย เรอง “รก/รบ พ.ร.บ.

จดซอจดจางฯ พ.ศ.2560”- การประชมใหญประจ าป สมาคมโรคตดเชอในเดกแหงประเทศไทย ครงท 22 จ านวน 5 ราย - โครงการพฒนาขาราชการทอยระหวางการทดลองปฏบตหนาทราชการ (หลกสตรการเปน

ขาราชการทด) ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2561 3) การศกษาดงาน ณ พพธภณฑตานโกง ส านกงาน ป.ป.ช.4) การพฒนาตนเองดวยการศกษาผานระบบ E-Learning ของส านกงาน ก.พ.5) การเรยนรจากการปฏบตงานจรง เชน การลงพนทนเทศตดตามงานตางๆ

ทงนยงไดประชาสมพนธหลกสตรการฝกอบรมการอบรมตามโครงการพฒนาบคลากร กรมควบคมโรค และหลกสตรของหนวยงานภายนอกอนๆ ใหแกบคลากรผสนใจอกดวย

Page 59: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 51

นอกจากนยงมการสงเสรมวฒนธรรมองคกร ดานตางๆ เชน การเสรมสรางความผาสก/ ความผกพนของบคลากร กจกรรมเสรมสรางคณธรรม จรยธรรม และการปองกนการทจรตประพฤตมชอบ การปรบปรงสภาพแวดลอมทมผลตอการท างานของบคลากรและภาวะสขภาพทด กจกรรม 5 ส. ของหนวยงาน เปนตน

กจกรรม 5 ส. ของหนวยงาน

ภาพรวมของการด าเนนงานดานการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคกรของกองโรคปองกนดวยวคซน เมอเทยบกบปทผานมา ถอวามการพฒนาเพมขนมาระดบหนง แตอาจยงไมครบถวนสมบรณนก เนองจากยงขาดความพรอมของบคลากรในการด าเนนงานดานงานสนบสนน เชน งานการเงน งานพสด ซงหากในปงบประมาณถดไป ไดรบการสนบสนนบคลากรดานงานสนบสนน คาดวาจะสามารถพฒนาการด าเนนงานการบรหารจดการองคกรใหดยงขน

ปจจยความส าเรจของด าเนนงาน 1. การก าหนดใหมระบบการตดตามประเมนผลการด าเนนงานขององคกร เพอน ามาใชในการปรบปรงและพฒนา 2. การมสวนรวมของบคลากร ซงน าไปสการพฒนาบคลากร หรอการปรบโครงสรางงาน มการเปด

โอกาสใหบคลากรทกระดบเขามามสวนรวมในการด าเนนการทกขนตอน รวมกนรบประโยชน รวมทงการมสวนรวมในการตดตามผลการด าเนนงาน เหลานลวนเปนปจจยในการผลกดนใหการพฒนาองคกรประสบความส าเรจ

3. มการเสรมสรางความรความเขาใจเกยวกบเครองมอ คณภาพการบรหารจดการภาครฐ (PMQA) แกบคลากรทกระดบ โดยมการสอดแทรกเนอหาความรดงกลาวในการประชมเชงปฏบตการ และการประชมราชการตางๆ ของกองฯ เพอใหบคลากรมความรความเขาใจในการด าเนนงานเปนไปในทศทางเดยวกน เกดความรวมมอระหวางบคลากร ซงเปนกลไกส าคญในการพฒนาองคกรใหประสบความส าเรจ

ปญหาอปสรรค

วน/ เวลาทบคลากรจะเขารวมกจกรรมโดยพรอมเพรยงกน เปนไปไดยาก จากภาระงานประจ าท คอนขางมาก ซงท าใหการรบรไมตอเนอง ขอเสนอแนะ/แนวทางแกไข

1. มการชแจงถงเหตผล ความจ าเปนของการด าเนนงานพฒนาองคกรผานการประชมหนวยงานประจ าเดอน เพอใหบคลากรเหนความส าคญ และใหความรวมมอในการจดกจกรรมตางๆ และการจดสรรเวลาทเหมาะสม หากตองมการจดกจกรรมหรอการประชม

2. สงเสรมใหบคลากรมสวนรวมในการด าเนนการรวมทงการสนบสนน ก ากบดแล และตดตามการพฒนาองคกรอยางใกลชด เพอสรางขวญและก าลงใจ รวมทงจะเปนการสรางเสรมบรรยากาศในการท างานใหเกดขนแกบคลากร

Page 60: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 52

การสงเสรมคณธรรมและความโปรงใส กองโรคปองกนดวยวคซน ประจ าป 2561

1. ทบทวนค าสงแตงตงคณะท างานประจ าปงบประมาณ 2561 2. แจงบคลากรในสงกดตามจ านวนทก าหนดไว ซงไดแก ขาราชการ ลกจางประจ า และพนกงานราชการ

ด าเนนการตอบแบบส ารวจความคดเหนดานคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงาน (ออนไลน) ครงท 1 ระหวางวนท 13 – 17 พฤศจกายน 2560 มบคลากรสงกดกองฯ เขาตอบแบบส ารวจฯ ออนไลน จ านวนทงสน 23 คน และจดท ารายงานผลการวเคราะหผลการตอบแบบส ารวจความคดเหนดานคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงาน ทง 4 ดาน พรอมเสนอผบรหาร

3. จดท าแผนปฏบตการสรางเสรมคณธรรม จรยธรรม ปองกนและปราบปรามการทจรตพฤตมชอบของหนวยงาน ประจ าปงบประมาณ พ.ศ.2561 จากผลการตอบแบบส ารวจฯ ของบคลากรกองโรคปองกนดวยวคซน

4. ศกษาดงาน ณ พพธภณฑตานโกง: Anti-Corruption Museum แขวง ดสต เขต ดสต กรงเทพมหานคร 5. ประชาสมพนธชองทางการรองเรยนเมอพบเหนการทจรตประพฤตมชอบของหนวยงาน 6. จดกจกรรม “คนดศรกองวคซน” ประจ าปงบประมาณ 2561 เพอเปนการสงเสรมคณธรรมการท างานในหนวยงาน 7. รวบรวมขอมลเกยวกบประมวลจรยธรรมขาราชการพลเรอน/ ระเบยบ ขอบงคบและบทลงโทษ จดท า

สรปประมวลจรยธรรมขาราชการพลเรอน/ ระเบยบ ขอบงคบและบทลงโทษ และสอสารชแจงแกบคลากรในหนวยงาน รบทราบและถอปฏบต และจดทาเครองมอในการประเมนการรบรประมวลจรยธรรมขาราชการพลเรอน/ ระเบยบ ขอบงคบและบทลงโทษ

8. จดประชมพฒนาคณธรรมและความโปรงใสบคลากรกองโรคปองกนดวยวคซนและสรปผลการ ด าเนนงานตามโครงการ

9. ประเมนความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงาน ประจ าปงบประมาณ 2561

แผนปฏบตการสรางเสรมคณธรรม จรยธรรม และปองกนการทจรตประพฤตมชอบ ประจ าปงบประมาณ พ.ศ. 2561

Page 61: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 53

กจกรรมประกาศเจตนารมณ กรมควบคมโรคใสสะอาด ตอตานการทจรต วนท 30 มกราคม 2561 ณ อาคาร 1 ชน 1 กรมควบคมโรค

กจกรรมโครงการศกษาดงานพพธภณฑตานโกง ส านกงาน ป.ป.ช. เมอวนท 15 มนาคม 2561

ณ พพธภณฑตานโกง ส านกงาน ป.ป.ช. เขตดสต กรงเทพมหานคร

กจกรรม “คนดศรกองวคซน” ประจ าปงบประมาณ 2561

Page 62: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 54

การจดท าแผนปฏบตราชการ กองโรคปองกนดวยวคซน

1. ประสานบคลากรทเกยวของในหนวยงาน เพอเตรยมความพรอมกอนการด าเนนงาน

2. จดท าและเสนอขออนมตโครงการ ประสานงานเกยวกบสถานทจดประชม และดานอ านวยการตางๆ 3. รวบรวมขอมลและเอกสารทเกยวของ เพอใชเปนขอมลน าเขาประกอบการจดท าแผนปฏบตราชการ 4. ประชมบรรยายเรองแนวทางและกระบวนการจดท าแผนปฏบตราชการ

5. ประชมกลมยอยเชงปฏบตการเพอระดมสมองในการจดท าแผนปฏบตราชการของกองโรคปองกนดวยวคซน 6. รวบรวมแผนปฏบตราชการของแตละกลมงานและวเคราะห จดล าดบความส าคญของโครงการ

สรปเปนแผนปฏบตราชการ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ของกองโรคปองกนดวยวคซน

กองโรคปองกนดวยวคซน โดยกลมยทธศาสตรและพฒนาองคกรและกลมบรหารทวไป ไดจดโครงการ

การประชมเชงปฏบตการพฒนาแผนงานสนบสนนการด าเนนงานของกองโรคปองกนดวยวคซน ตามกรอบยทธศาสตรชาต 20 ป ระยะปฏรป (พ.ศ. 2560 - 2564) ระหวางวนท 10 - 12 กนยายน 2561 ณ โรงแรมแคนทาร เบย ระยอง จงหวดระยอง

ผเขารวมประชมทงสน 38 คน ประกอบดวยทปรกษากรมควบคมโรค ผทรงคณวฒ บคลากรทกระดบของกองโรคปองกนดวยวคซน วทยากร จ านวน 5 ทาน รปแบบของการจดกจกรรมประกอบดวยการบรรยายและการท ากจกรรมกลม

การประชมเชงปฏบตการพฒนาแผนงานสนบสนนการด าเนนงาน ของกองโรคปองกนดวยวคซน ตามกรอบยทธศาสตรชาต 20 ป ระยะปฏรป (พ.ศ. 2560 - 2564)

Page 63: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 55

จากการประเมนความพงพอใจตอการจดประชม พบวา ผเขารวมประชมมความพงพอใจตอการจดประชมดานเนอหาและรปแบบการเรยนร อยในระดบพงพอใจมากทสด (คาเฉลย 3.47) ดานวทยากร อยในระดบพงพอใจมากทสด (คาเฉลย 3.51) ดานสภาพแวดลอมและองคประกอบทเออตอการเรยนร อยในระดบพงพอใจมากทสด (คาเฉลย 3.62) และดานการใหบรการของเจาหนาทจดโครงการฯ (กลมยทธศาสตรและพฒนาองคกร กลมบรหารทวไป) อยในระดบพงพอใจมากทสด (คาเฉลย 3.57)

ผลการจดโครงการบรรลวตถประสงคตามทโครงการก าหนดไว โดยผเขารวมประชมไดรวมกนก าหนดวธการ เปาหมายการพฒนาบคลากร ตามยทธศาสตรการพฒนาก าลงคนดานการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ อกทงรวมกนจดท าแผนปฏบตราชการของหนวยงาน ใหสอดคลองตามนโยบายและแนวทางของกรมควบคมโรค มงสเปาหมายการลดโรค และภยสขภาพ ตามแผนงานควบคมโรคโดยค านงถงประโยชนตอประชาชน ซงกระบวนการถดไปนน แผนปฏบตราชการของหนวยงานทไดจากการจดประชมครงน จะถกน าไปเปนปจจยตงตนใหกลมงาน ในการจดท าค าของบประมาณและแผนปฏบตราชการ ปงบประมาณ พ.ศ. 2563 (Pre ceiling) ซงกลมยทธศาสตรและพฒนาองคกรไดประสานใหกลมงานด าเนนการตามกรอบแนวทางของกรมควบคมโรค ในสวนของผลทไดจากการก าหนดวธการ เปาหมายการพฒนาบคลากร ตามยทธศาสตรการพฒนาก าลงคนดานการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ จะด าเนนการจดท าแผนพฒนาบคลากรกองโรคปองกนดวยวคซน ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 สอสารชแจง และด าเนนการพฒนาบคลากรตามแผนดงกลาวตอไป

Page 64: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 56

ปจจยความส าเรจของโครงการ การไดรบความรวมมอจากผบรหาร อาจารยทปรกษา และบคลากรจากทกกลมงานทงฝายวชาการและ

ฝายสนบสนน ใหขอมลวชาการและความรเชงนโยบาย รวมทงรวมกนพจารณาแผนปฏบตราชการและเปาหมายการพฒนาบคลากร ตามยทธศาสตรการพฒนาก าลงคนดานการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ ปญหาอปสรรค

บคลากรในหนวยงานยงขาดความเชยวชาญในดานการจดท าแผนการพฒนาบคลากร และการด าเนนงาน ดานการพฒนาบคลากร ขอเสนอแนะ/แนวทางแกไข

ควรมผเชยวชาญ/ผมประสบการณการด าเนนงานทางดานพฒนาบคลากรเปนทปรกษาหรอเปนวทยากรใน การน ากระบวนการจดท าแผนเพอใหไดขอมล/แผนการพฒนาบคลากรของหนวยงานทมประสทธภาพ

ด าเนนการพฒนาคณภาพบรหารจดการการด าเนนงานของกองโรคปองกนดวยวคซน โดยมการส ารวจการใชทรพยากร การจดซอ-จดจาง และการเบกจายงบประมาณโครงการ ใหการสนบสนนการสรางผลตภณฑดานการเฝาระวง บรหารจดการเพอสนบสนนการสรางผลตภณฑดานการเฝาระวงใหการด าเนนงานของเจาหนาท กองโรคปองกนดวยวคซน เพอใหบรรลวตถประสงคในงานตาง ๆ ดงน

1. งานธรการ 2. งานการเงนและบญช 3. งานพสด 4. งานการเจาหนาท

การสนบสนนการบรหารจดการทรพยากรกองโรคปองกนดวยวคซน

Page 65: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 57

ชนดวคซนทใหบรการในงานสรางเสรมภมคมกนโรค

ชนดวคซนทใหบรการในงานสรางเสรมภมคมกนโรค ตงแตป พ.ศ. 2520 ถงปจจบน 2520- 2524

2525- 2529

2530-2534

2535-2539

2540-2544

2545-2549

ตงแตป พ.ศ. 2550

หมายเหต

BCG BCG BCG BCG BCG BCG BCG DTP DTP DTP DTP DTP DTP DTP เปลยน DTP เปน DTP-HB ในเดกอาย ต า

กวา 1 ปทวประเทศ ตงแต ปพ.ศ. 2551 OPV OPV OPV OPV OPV OPV OPV เปลยนจาก tOPV เปน bOPV

ในเดอนเมษายน พ.ศ. 2559 T T T T T T/dT dT เปลยน T เปน dT ใน หญงตงครรภทว

ประเทศ ตงแต ปพ.ศ. 2548 Ty Ty Ty - - - - ใหในกลมนกเรยน และยกเลก ใน ปพ.ศ.

2533 dT dT dT dT dT dT ใหในกลมนกเรยน M M M M M M/MMR เปลยน M เปน MMR ในเดกอาย 9-12

เดอน ทวประเทศ ตงแต ปพ.ศ. 2553 R R R ใหในกลมนกเรยน

MMR MMR MMR เปลยน M และ R ในนกเรยน ชน ป.1 เปน MMR ทวประเทศ ตงแต ปพ.ศ. 2540 และในส.ค. 2557 ปรบจาก ป.1 เปนใหทอาย 2 ป 6 เดอน

JE JE JE JE JE/ LAJE

-เรมมการใชวคซนชนดเชอเปนออนฤทธแทน ชนดเชอตาย ใน 8 จงหวดภาคเหนอตอนบน ใน ต.ค. 2555 -ปรบเปลยนการใชวคซนชนดเชอตายเปนชนดเชอเปนออนฤทธครอบคลมทวประเทศ ม.ย. 2559

HB HB HB HB IPV ใหในเดก 4 เดอน เรมใช ธนวาคม พ.ศ.

2558 HPV เรมใชในนกเรยนหญง ป.5 ในจงหวด

พระนครศรอยธยา ตงแตป พ.ศ.2557 และด าเนนการขยายครอบคลมทวประเทศในป 2560

Page 66: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 58

ก าหนดการใหวคซนตามแผนงานสรางเสรมภมคมกนโรคของกระทรวงสาธารณสข ป 2561

อาย วคซนทให ขอแนะน า แรกเกด BCG (บซจ) ฉดใหเดกกอนออกจากโรงพยาบาล

HB1 (ตบอกเสบบ) ควรใหเรวทสดภายใน 24 ชวโมงหลงคลอด 1 เดอน HB2 (ตบอกเสบบ) เฉพาะรายทเดกคลอดจากมารดาทเปนพาหะ

ของไวรสตบอกเสบบ 2 เดอน DTP-HB1 (คอตบ-บาดทะยก-ไอกรน-ตบอกเสบบ)

OPV1 (โปลโอชนดหยอด) 4 เดอน DTP-HB2 (คอตบ-บาดทะยก-ไอกรน-ตบอกเสบบ)

OPV2 (โปลโอชนดหยอด), IPV (โปลโอชนดฉด) ใหวคซนโปลโอชนดฉด 1 เขม พรอมกบวคซนโปลโอชนดหยอด 1 ครง

6 เดอน DTP-HB3 (คอตบ-บาดทะยก-ไอกรน-ตบอกเสบบ) OPV3 (โปลโอชนดหยอด)

9 เดอน MMR1 (หด-คางทม-หดเยอรมน) หากไมไดฉดเมออาย 9 เดอน ใหรบตดตามฉดโดยเรวทสด

1 ป LAJE1 (ไขสมองอกเสบเจอเชอเปน) 1 ½ ป DTP4 (คอตบ-บาดทะยก-ไอกรน)

OPV4 (โปลโอชนดหยอด) 2 ½ ป LAJE2 (ไขสมองอกเสบเจอเชอเปน)

MMR2 (หด-คางทม-หดเยอรมน) 4 ป DTP5 (คอตบ-บาดทะยก-ไอกรน)

OPV5 (โปลโอชนดหยอด) 7 ป (ป.1) BCG (บซจ) ในกรณทไมมหลกฐานวาเคยไดรบเมอแรกเกด

และไมมแผลเปน dT (คอตบ-บาดทะยก), OPV (โปลโอชนดหยอด) เฉพาะผทไดรบวคซน DTP, OPV ไมครบ 5

ครง MMR (หด-คางทม-หดเยอรมน) เฉพาะผทไดรบวคซน MMR หรอ MR ไมครบ

ตามเกณฑ 11 ป (ป.5 เพศหญง)

HPV1, HPV2 (เอชพว) เขมท 2 หางจากเขมแรกอยางนอย 6 เดอน

12 ป (ป.6) dT (คอตบ-บาดทะยก) ตามแผนปฏบตงานของกระทรวงสาธารณสขฉดใหเดกนกเรยนชน ป.6

หมายเหต : 1. วคซนทกชนดถาไมสามารถเรมใหตามก าหนดได เรมใหทนททพบครงแรก 2. วคซนทตองใหมากกวา 1 ครง หากเดกเคยไดรบมาบางแลว และไมมารบครงตอไปตามก าหนด

ใหวคซนครงตอไปไดทนทเมอพบเดก โดยไมตองเรมตนครงใหม

Page 67: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 59

ตารางสรปยอดจดซอ/คงเหลอวคซน เวชภณฑ วสดวทยาศาสตร ป 2561

ล าดบท

รายการ หนวยนบ จ านวนจดซอ ราคาตอหนวย (บาท)

งบประมาณ (บาท)

ปรมาณคงคลง

1 วคซนปองกนโรคไขหวดใหญ สายพนธซกโลกใต

โดส 405,000 94.05 38,090,250 10,922

2 วคซนปองกนโรคไขหวดใหญ สายพนธซกโลกเหนอ

โดส 16,500 110 1,815,000 0

3 วคซนปองกนโรคตดเชอไวรสโรตา

คอรส 10,100 549.96 (183.32 บาทตอโดส)

5,554,596 21,554

4 วคซนรวมปองกนโรคหด คางทม หดเยอรมน (MMR)

โดส 1,000 169.06 169,060 715

5 ชดน ายาตรวจภมคมกนโรคหด ชดน ายาตรวจภมคมกนโรคหดเยอรมน และชด Supplement

ชด 1.หด 52 2.หดเยอรมน 52 3.Supplement 26

1.หด 17,5002.หดเยอรมน18,500 3.Supplement5,700

2,129,400 0

6 น ายาตรวจล าดบเบสของสารพนธกรรมเชอโรคหด หดเยอรมน แบบ Big Dye V3.1

ชด 1 66,340 66,340 0

7 น ายาเพมจ านวนสารพนธกรรมดวยวธ RT-PCR และตรวจหาล าดบเบสของสารพนธกรรมโรคหด หดเยอรมน และน ายาสกดสารพนธกรรมของโรคไวรสหด หดเยอรมน

ชด 1.RT-PCR 72. น ายาสกดสารพนธกรรม 5

1.RT-PCR 19,2602.น ายาสกดสารพนธกรรม 45,475

362,195 0

8 น ายาเกบตวอยางไวรส (VTM)

ชด 800 116.90 93,518 0

9 ชดตรวจไวรสตบอกเสบบและซ เขมฉดยา กระบอกฉดยา และหลอดเกบตวอยางเลอดชนดไมผสมสารปองกนเลอดแขงตว (รวม 5 รายการ)

ชด 20,000 57.35 1,147,000 0

รวมทงสน 50,442,359

Page 68: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 60

สวนท 5

สรปปจจยควำมส ำเรจ

ปญหำอปสรรค

Page 69: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 61

ปจจยความส าเรจของการด าเนนงานปงบประมาณ พ.ศ. 2561

จากการด าเนนงานตามบทบาทภารกจของกองโรคปองกนดวยวคซน พบปจจยความส าเรจ ดงน

1. ดานการบรหาร1.1 การใหความส าคญของผบรหารของหนวยงาน

ตอการด าเนนงานทงดานนโยบายและการก าหนดโครงสรางการบรหารงานรวมถงความรวมมอทเขมแขงของทมงานและความพยายามในการท างานแตละกจกรรมทรบผดชอบท าใหเกดผลส าเรจของงาน

1.2 ผบรหารหนวยงานใหการสนบสนน ผลกดนใหเกดกระบวนการการด าเนนงาน และเรงรด ตดตามประเมนผลการด าเนนงานอยางตอเนองเพอใหบรรลผลตามเปาหมาย

2. กลไกการขบเคลอนการด าเนนงาน2.1 มกลไกการขบเคลอนนโยบายและวชาการจากคณะกรรมการ

วคซนแหงชาต และคณะอนกรรมการสรางเสรมภมคมกนโรค 2.2 มโครงสรางคณะกรรมการ/ทปรกษา ทงภายในและภายนอก

ทชดเจน ท าใหสามารถขบเคลอนงานไดอยางประสบความส าเรจ และมคณะท างานทเปนกลไกส าคญในการผลกดน

3. การมสวนรวมของภาคเครอขาย3.1 สอสารการด าเนนงานใหเกดประสทธภาพความรวมมอจากผบรหารในระดบกระทรวง เขต

จงหวด รวมถงเจาหนาทผรบผดชอบทเกยวของในทกระดบ 3.2 การประสานความรวมมอของภาคเครอขาย ความรวมมอจากหนวยงานเครอขาย ทงภายใน

กระทรวงและภายนอกกระทรวงสาธารณสข

Page 70: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 62

ปญหาและอปสรรคในการด าเนนงาน

1. ระยะเวลาการด าเนนการส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนฯ มจ ากด เนองจากตองรบด าเนนการส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนในนกเรยนทชวงปลายเดอนมนาคมโรงเรยนเรมปดเทอม โดยสวนใหญจะเรมและแลวเสรจในชวงเดอนมกราคม-มนาคม ท าใหทางกองโรค

ปองกนดวยวคซนตองวางแผนแบงทมลงนเทศตดตาม สนบสนนการด าเนนการทชวงระยะเวลาเดยวกน โดยสวนใหญจะเดนทางลงพนทในชวงแรกๆ ของการเรมส ารวจในแตละเขต เพอใหสามารถรวมกนแกไขปญหาในพนทไดตงแตตน ไมใหเกดความเขาใจทคาดเคลอน ไมเปนไปในแนวเดยวกนตงแตแรก จะไดไมเสยเวลากลบไปแกไข ตรวจสอบ ปรบปรงขอมลยอนหลงทส ารวจไปแลว และในบางเขตจะแกไขปญหาโดยการลงส ารวจหรอแบงทมลงส ารวจวคซนทโรงเรยนกอนเรมการส ารวจวคซนขนพนฐานในหมบาน/ชมชน

2. ในการซอมแผนเตรยมความพรอมตอบโตภาวะฉกเฉน กรณเกดการระบาดของโรคโปลโอ ในประเทศไทย มผตองการเขารวมมากกวาเปาหมายทวางไว แตมขอจ ากดดานงบประมาณ จงตองจ ากดกลมเปาหมาย และการด าเนนการยงไมครอบคลมทกจงหวด จงควรหางบประมาณส าหรบฟนฟองคความรแกเจาหนาทเปนระยะ นอกจากนตองใหผรบผดชอบงานใหมไดเขารบการฝกอบรมและพฒนาองคความรเพมเตมอยางสม าเสมอและตอเนองสงมอบงาน ถายทอดประสบการณและองคความรจากผรบผดชอบเดมใหแกผรบผดชอบงานใหมดวย

3. งบประมาณในการด าเนนการมจ ากด บางกจกรรมโดนตดงบประมาณหรอลดงบประมาณท าใหงบประมาณไมเพยงพอตอการด าเนนงาน

4. เนองจากบคลากรในหนวยงานมจ านวนนอยและมภารกจคอนขางมาก ท าใหการมสวนรวมในการท ากจกรรมนอย ท าใหการด าเนนงานไมเปนไปตามแผนทตงไว

5. การน าเสนอขาวของกลมคนบางกลมทโจมตและบดเบอนความจรงในการด าเนนงานของกรมควบคมโรคท าใหเกดความสบสนในเรองการใหบรการวคซนในกลมเปาหมายทไมไดอยในขอบเขตของส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

6. ประชาชนขาดความตระหนกตอการรบวคซนเพอสรางเสรมภมคมกนโรค และประชากรบางสวนเปนแรงงานตางดาวไมสามารถเขารบบรการทางดานสาธารณสข หรอมปญหาดานคาใชจายในการรบบรการ

Page 71: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 63

การแกไขปญหาและแนวทางการด าเนนงานปตอไป

1. การส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยนถอเปนบทบาททส าคญของกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสขในการประเมนสภานะความกาวหนาของแผนการสรางเสรมภมคมกนโรคทไดก าหนดไวเปนแผนการด าเนนการส ารวจฯ ทก 5 ป เพอประเมนสถานการณความกาวหนาของการด าเนนงานสรางเสรมภมคมกนโรคในภาพรวมของประเทศ ซงจะเปนประโยชนตอการพฒนาและเรงรดการด าเนนงานควบคมโรคตดตอทปองกนไดดวยวคซนตอไป ดงนน จงควรด าเนนการเสนอรายงานผลการส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยนและเสนอแนะเชงนโยบายแกผบรหาร เพอใหเหนถงความส าคญของการด าเนนการและบรรจไวในแผนการนเทศตดตามการปองกนควบคมโรคทส าคญและเหนควรใหมการด าเนนการทก 5 ป ตอไป

2. การเฝาระวงและเตรยมความพรอมตอบโตภาวะฉกเฉนกรณทอาจจะเกดการระบาดของโรคโปลโอเปนงานทมความส าคญ จงควรกระตนใหพนทเสยงมความพรอมและตระหนกถงความส าคญของการเตรยมพรอมในการตอบโตภาวะฉกเฉนจากการระบาดหรอการน าเขาผปวยจากประเทศทยงมการระบาดของโรคโปลโอ แตเนองจากบคลากรในพนทไมไดรบการพฒนาศกยภาพเรองโรคโปลโอมาเปนระยะเวลานาน มการเปลยนแปลงบคลากร เจาหนาทผรบผดชอบเปลยนงานบอย เหนควรวาตองมงบประมาณสนบสนนเพอการฟนฟความร แนวทางการเฝาระวงโรคแกบคลากรอยางตอเนอง

3. ส าหรบขอมลผลการส ารวจความครอบคลมของการไดรบวคซนขนพนฐานและวคซนในนกเรยนโดยกรมควบคมโรคน ควรมการเชอมโยงเปรยบเทยบกบขอมลรายงานผลการใหบรการวคซนในระบบปกต ทสถานบรการภาครฐทกแหงตองรายงานขอมลการใหบรการวคซนตามมาตรฐานระบบขอมลขาวสารของกระทรวงสาธารณสข เพอใหเหนวาในแตละรายทด าเนนการส ารวจมความครบถวน ถกตองและใกลเคยงกนมากนอยเพยงใด เพอจะไดพฒนาระบบการบนทกและจดเกบขอมลในภาคประชาชนและผใหบรการใหม ความสอดคลองกน

4. มการจดประชม/บรณาการการด าเนนงานสงเสรมความโปรงใสในหนวยรวมกบกจกรรมการประชมประจ าเดอน เวทแลกเปลยนเรยนร การจดการความรและกจกรรมอนๆภายในหนวยงานเพอเปนการประหยดงบประมาณและเวลาในการด าเนนงานลดความซ าซอน

5. วางแผนการด าเนนงานและแผนการเบกจายงบประมาณอยางรอบคอบและรดกมโดยกลมงานควรมการวางแผนการจดซอ-จดจางและแจงกลมบรหารทวไปเพอตงงบประมาณรองรบกจกรรมตางๆในปงบประมาณตอไป และวางแผนการประชมอบรมใหอยในชวงไตรมาสแรกของปงบประมาณตอไป ใหมการบรณาการประชม/อบรม/การลงพนทตดตามการด าเนนงานของแตละกลมงานรวมกนเพอลดปญหาการจดประชมซ าซอน

Page 72: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 64

ภาคผนวก

Page 73: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 65

รำยชอตดตอบคลำกรกองโรคปองกนดวยวคซน

โทร 02 590 3196 - 9 / โทรสาร 02 590 3196 - 9 ตอ 104 กองโรคปองกนดวยวคซน (กรว) Vaccine Preventable Diseases Division (VPD)

ล าดบท

ชอ-นามสกล ต าแหนง ตอ E-mail

1 พญ.สชาดา เจยมศร ผอ านวยการฯ 108 [email protected]

กลมพฒนางานวคซนพนฐาน

1 นพ.ชนนนท สนธไชย นายแพทยช านาญการ 109 [email protected] 2 นายเผดจศกด ชอบธรรม นวก.สธ.ช านาญการ 112 [email protected] 3 นส.ธนาพร มานะด นวก.สธ.ปฏบตการ 111 [email protected] 4 นส.พรนภา มกกะสน นวก.สธ.ปฏบตการ 113 [email protected] 5 นส.ศรยาภรณ กมภา นกวชาการสาธารณสข 110 [email protected]

กลมพฒนางานวคซนใหม

1 นส.วรวรรณ กลนสภา นวก.สธ.ช านาญการ 116 [email protected] 2 นส.นพรตน วหารทอง นวก.สธ.ช านาญการ 123 [email protected] 3 นส.รตนาภรณ ใจอาษา นกวชาการสาธารณสข 114 [email protected] 4 นายอภสทธ สนองค นกวชาการสาธารณสข 114 [email protected]

กลมประสานงานโครงการก าจดกวาดลางโรคตามพนธสญญานานาชาต

1 นพ.ชนนนท สนธไชย นายแพทยช านาญการ 109 [email protected] 2 นายวรตน พลเลศ นวก.สธ.ปฏบตการ 115 [email protected] 3 นายชาตชาย แจมจ ารส นวก.สธ.ปฏบตการ 112 [email protected] 4 นส.จราวรรณ เวฬวณารกษ นกวชาการสาธารณสข 115 [email protected]

กลมบรหารจดการวคซน

1 นายขตตยะ อตมอาง เภสชกรช านาญการ 3222 [email protected] 2 นส.ปยะนาถ เชอนาค เภสชกรปฏบตการ 3222 [email protected] 3 นายพชรพล พวงสงห เจาหนาทประจ าคลงวคซน 3365 [email protected]

กลมยทธศาสตรและพฒนาองคกร

1 นายเลศฤทธ ลลาธร นวก.สธ.ปฏบตการ 132 [email protected]

2 นส.สภาภรณ จจนทร นวก.สธ.ปฏบตการ 133 [email protected]

3 นส.ศวมล พฒช นวก.สธ.ปฏบตการ 129 [email protected]

Page 74: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 66

รำยชอตดตอบคลำกรกองโรคปองกนดวยวคซน

โทร 02 590 3196 - 9 / โทรสาร 02 590 3196 - 9 ตอ 104 กองโรคปองกนดวยวคซน (กรว) Vaccine Preventable Diseases Division (VPD)

กลมบรหารทวไป

1 นส.ทวานนท สมนาม นวก.สธ.ปฏบตการ 117 [email protected]

2 นางอ าภาพร รอดรตน นกวชาการคอมพวเตอร 106 [email protected]

3 วาท รต.หญง ณฐวด

วงษนาศร จพง.ธรการปฏบตงาน 141 [email protected]

4 นส.ณตภทร รมประนาม จพง.การเงนและบญชปฏบตงาน 142 [email protected]

5 นางระพพร ควรหตถ พนกงานธรการ 3 101 [email protected]

6 นส.สนสา หะสตะพงษ นกจดการงานทวไป 101 [email protected]

7 นายอนวช รศมมต เจาหนาทประสานงานโครงการ 105 [email protected] 8 นายอภวตต เปยมจนทร นกจดการงานทวไป 141 [email protected] 9 นส.กรรณกา ทวศกด นกจดการงานทวไปช านาญงาน

(ขาราชการบ านาญ) 105

[email protected]

Page 75: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

ดชนการสบคนขอมล กองโรคปองกนดวยวคซน

ล ำดบท ขอมลขำวสำร แหลงสบคน ควำมถในกำรปรบปรงขอมล

1 โครงสรำงและกำรจดองคกรในกำรด ำเนนงำน https://ddc.moph.go.th/th/site/office/about/dvpd/ ทก 1 ป

2 สถำนทตดตอเพอขอรบขอมลขำวสำร https://ddc.moph.go.th/th/site/office/view/dvpd เมอมกำรเปลยนแปลง

3 ต ำรำวคซนและกำรสรำงเสรมภมคมกนโรค ป 2556 https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/2941 ทก 5 ป

4 แนวทำงกำรด ำเนนงำนเมอพบผปวยสงสยโรคคอตบและกำรสรำงเสรมภมคมกนโรค

https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/2934 ทก 5 ป

5 แนวทำงกำรเฝำระวงควบคมโรคฯ เพอกำรก ำจดโรคหด https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/1095 ทก 5 ป

6 คมอกำรกวำดลำงโรคโปลโอ https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/2930 ทก 5 ป

7 แนวทำงกำรใหบรกำรในคลนกวคซนผใหญ https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/4011 ทก 5 ป

8 สออนโฟกรำฟฟกของหนวยงำน https://ddc.moph.go.th/th/site/office_pr_info/index/dvpd ทก 1 ป

9 สอเพอกำรเผยแพรตอสอมวลชน https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newspr/index/dvpd ทก 1 ป

10 รำยงำนประจ ำปของหนวยงำน https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/9336 ทก 1 ป

11 ฐำนขอมลระบบ 43 แฟม (ควำมครอบคลมกำรไดรบวคซนในกลมเปำหมำย)

https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php ทก 1 ป

12 ผลกำรส ำรวจควำมครอบคลมกำรไดรบวคซนพนฐำน https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/3050 ทก 5 ป

Page 76: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

ล ำดบท ขอมลขำวสำร แหลงสบคน ควำมถในกำรปรบปรงขอมล

13 ระบบรำยงำนกำรใหบรกำรวคซนปองกนโรคไขหวดใหญ http://vflu.ddc.moph.go.th/index.php ทก 1 ป

14 ระบบตดตำมขอมลกำรรณรงคใหวคซนโรคหด http://meas.ddc.moph.go.th ทก 1 ป

15 โปรแกรมกำรบรหำรจดกำรคลงวคซนและเวชภณฑ http://cmi.ddc.moph.go.th/ ทก 1 ป

16 ขอมลขำวสำรอนๆ

ประกำศจดซอจดจำง https://ddc.moph.go.th/th/site/office/view/dvpd ทกครงทมกำรจดซอจดจำง

ประกำศรบสมครบคลำกร https://ddc.moph.go.th/th/site/office/view/dvpd ทกครงทมกำรรบสมครบคลำกร

*****************************************

Page 77: รายงานประจ าปี 256 1 · รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกันดวยวัคซีน หนา ก ค ำน

รายงานประจ าป 2561 กองโรคปองกนดวยวคซน หนา 67