Desarrollo de glándula mamaria

Glándula mamaria

• Son glándulas sudoríparas modificadas y altamente especializadas

• El desarrollo de estas glándulas es similar en los embriones masculinos y femeninos.

• La primera evidencia del desarrollo mamario tiene lugar a lo largo de la cuarta semana, cuando aparecen las crestas mamarias

• Estas crestas se van a extender desde región axilar-inguinal esto será rudimentario ya que desaparecerán y solo quedaran las que están ubicadas en la zona de las futuras mamas.

• La involución de las crestas mamarias restantes a lo largo de la quinta semana produce las yemas mamarias primarias

• Cada yema mamaria primaria da lugar a varias yemas mamarias secundarias que se convierten en los conductos galactóforos• Todos estos cambios se deben a las hormonas placentarias

• Recién nacido a término se forman de 15 a 19 conductos galactóforos.

• El tejido conjuntivo fibroso y el tejido adiposo de las glándulas mamarias se desarrollan a partir del mesénquima adyacente.

• Durante el período fetal tardío, la epidermis en la que se originan las glándulas mamarias muestra una depresión formando una fosita mamaria superficial

• Poco tiempo después del nacimiento, los pezones presentan protrusión a partir de las fositas mamarias debido a la proliferación del tejido conjuntivo adyacente de la areola

• Las mamas de los recién nacidos contienen conductos galactóforos pero no alveolos

Ginecomastia

• Desarrollo de los conductos galactóforos rudimentarios en el tejido mamario masculino.

Ausencia de los pezones

• Estos defectos congénitos infrecuentes pueden ser bilaterales o unilaterales. Se deben a la falta de desarrollo o la desaparición de las crestas mamarias.

ANATOMIA

• Son órganos encargados de segregar la leche.

• Existen en ambos sexos

• Son dos uno derecho y otro izquierdo

• Situados en la parte anterior y superior del tórax por delante de los músculos pectorales

Forma, volumen y consistencia

• La mama de la mujer descansa sobre el tórax , tiene forma semiesférica

• En el centro presenta una convexidad que es el pezón.

• Puede ser cónica o piriforme y aplanada

• En multípara forma cilíndrica o pediculada

• El volumen varia con la edad, raza y costumbres

• Son elásticas en las vírgenes y nulíparas y multíparas son blandas y flácidas

Configuración exterior y relaciones

Presenta una cara posterior, anterior y una circunferencia

• Cara posterior: plana relación con el gran pectoral y el gran dentado, intermedio de la fascia superficial y tejido celular de consistencia variable.

• Cara anterior: convexa, presenta pelos cerca de vértice donde se encuentra la areola y el pezón.

• Areola: superficie circular situada en parte saliente de la mama de 2 a 3 cm, coloración mas obscura en el resto de la mama .

Se observan los tubérculos de morgagni ( glándulas sebáceas )

• Pezón: papila situada en el centro de la areola, forma cilíndrica o cónica( semiesférica, discoidea, pediculada o pezón retraído).

tamaño varia con el desarrollo de la glándula.

Constitución anatómica.

• Glándula mamaria.

• Envoltura cutánea.

• Envoltura celuloadiposa.

Glándula mamaria

• Forma de disco aplanado

• Cara posterior: plana, relación con aponeurosis

• Cara anterior anfractuosa: compuesta por tejido conjuntivo premamario y tejido celuloadiposo que la separa de la piel

• Circunferencia: presenta prolongación superior o clavicular, inferior o epigástrica, interna o esternal y otra axilar.

Esta formada por acinos secretores, conductos excretores y tejido conjuntivo intersticial

Acinos secretores • células prismáticas bajas • Células irregularmente cubicas situadas por fuera.

Conductos excretores • Inician en conductos intralobulares tienen células de Boll que

favorecen a la secreción.

Conductos intralobulares• Desembocan en los conductos interlobulares constituidos por células

prismáticas y mioepiteliales.

•Conductos interlobulares Desembocan en conducto galactóforo de forma cilíndrica

Envoltura cutánea

• Formada por la piel posee 3 zonas :

• Mamilar: compuesta por piel que cubre al pezón, posee múltiples papilas y glándulas sebáceas, en cara profunda tiene fibras lisas( horizontales, perpendiculares a los conductos galactóforos)

• Areolar: muy pigmentada, contiene fibras circulares que forman el musculo areolar y su función es el telotismo en el pezón, existen glándulas sebáceas, sudoríparas y mamarias accesorias.

• Periférica

Envoltura celuloadiposa

• Es dependencia de la capa subcutánea.

• En la mama se divide en una hoja anterior y otra posterior

• Se encuentra tabicada por hojas fibroelasticas, que fijan a la glándula a la piel y forman el aparato suspensor de la mama y forman los lóbulos adiposos.

Vasos y nervios

Arterias: Mamaria interna, torácicas y las intercostales

Nervios: intercostales, correspondientes del supraclavicular y plexo cervical superficial

Histología

Glándulas mamarias

Glándulas sudoríparas modificadas

Hormonas sexuales

-Se encuentran en el tejido subcutáneoLa adulta esta: -Compuesta por 15 a 20 lóbulos ordenados radialmente-Se subdividen unidades lobulillares de conducto terminal (TDLU)

GlándulaConducto

galactóforoSeno

galactóforo Pezón

Exterior

Conductos Excretores:Al inicio su epitelio es:-Cilíndrico Simple o Cubico y adquieren dos capas cubicas celulares ala altura de senos galactóforos*Por su desembocadura los conductos tienen un epitelio estratificado plano

La epidermis del pezón y la areola están pigmentadas y arrugadas y su superficie es empujada por papilas dérmicas largas:*Su epitelio es estratificado plano queratinizado *En la profundidad de la areola y el pezón hay haces de f. musculares lisas y se disponen en forma radial y circunferencial en el tej. Conjuntivo y longitudinal en sentido de los conductos*Permiten la erección del pezón*

• La areola contiene glándulas:-Sebáceas -Sudoríparas -Mamarias modificadas (Glándulas de Montgomery) estas glándulas producen elevaciones pequeñas en la piel de la areola:Se cree que estas glándulas secretan lubricante protector que modifica el PH de la piel y desalienta la proliferación bacteriana

La unidad lobulillar de conducto terminal (TDLU)

Aglomeración de alveolos secretores pequeños (en lactancia) o de contuctillos terminales (Inactiva) rodeados por estroma intralobulillar.• Cada ramificación de conductos galactóforos lleva a un TDLU y cada TLDU forma un

lobulillo de un racimo de alveolos y consiste en:Conductillos terminales: • Se encuentra en glándulas inactivas. (Durante el embarazo y después del parto el

epitelio es de cel. Glandulares y se diferencia en alveolos secretores funcionales)Conducto colector intralobulillar:• Transporta las secreciones alveolares al conducto galactóforo• Estroma interalobulillarConsiste en Tej. Conjuntivo laxo especializado (Sensible a hormonas) dispuesto alrededor de los conductillos y alveolos