Anatomia Prostatica via Anterior

7/23/2019 Anatomia Prostatica via Anterior

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Anatoma de la Prstata

por Va Anterior

Hospital de Clnicas Jos deSan Martn

Divisin Urologa- Seccin Oncologa

Dr. Patricio DanielAlvarez


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FASCIAS D !A P!VIS

La fascia prosttica cubre a la prstata en los sectoresanterior y anteroexterno, en donde se continua directamente

con la cpsula prosttica.

Lateralmente la fascia prosttica se fusiona con la fascia delelevador (que cubre la musculatura pelviana) para formar la

fascia pelviana lateral.

La Fascia de Denonvillierses una delgada cubierta conectiva

entre el recto y la prstata. Se extiende en direccin craneal y

cubre la cpsula prosttica posterior y la superficie posterior

de las vesculas seminales.


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FASCIAS D !A P!VIS

La prstata est cubierta por ! capas diferentes"

# $ascia %rosttica

# $ascia del &levador# $ascia de 'enonvilliers


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FASCIAS D !A P!VIS


# $ascia %rosttica



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FASCIAS D !A P!VIS


# $ascia %rosttica



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FASCIAS D !A P!VIS


# $ascia %rosttica



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!I"A#$%OS PU&OP'OS%A%ICOS

&n realidad son ligamentos pubovesicales, ya que es lainsercin pubiana del msculo detrusor. medida que la prstata crece, adquieren un aspecto

ilusorio puboprosttico

Pr


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A$A%O#IA A'%'IA!

La %rstata recibe la irrigacin sangunea de la arteriavesical inferior.

'espu*s de dar ramas peque+as para la vescula seminal y

la base de la veiga y de la prstata termina su recorrido en -grandes grupos de vasos prostticos (uretral y capsular)

.laca nterna

. /esical nferior

s. 0retral y 1apsular%rstata


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A$A%O#IA V$OSA

La Vena Dorsal Profunda abandona al pene debao de la$ascia de 2uc3, entre los cuerpos cavernosos, y penetra en el

diafragma urogenital para dividirse en tres ramas principales"

#Rama superficial#Plexo venoso lateral derecho#Plexo venoso lateral izquierdo

Las venas de la prstata desembocan en el plexo de

Santorini

%lexo de Santorini


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La rama s(per)icialtranscurre entre los ligamentos puboprostticos y es una vena central quepasa por encima del cuello de la veiga y la prstata (yace por fuera de la fascia prosttica anterior)


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&l tronco com*ny los ple+os lateralesestn cubiertos por las fascias prosttica y endop*lvica. &l

ple+o lateralse interconecta con otros sistemas venosos para formar la vena vesical inferior quedesemboca en la vena ilaca interna


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P!,O P!VIA$O

La inervacin autnoma de los rganos pelvianos y de losgenitales externos proviene delplexo pelviano, formado por"

#Fibras parasimpticasderivadas del centro sacro (S- a S4)#Fibras simpticasderivadas del centro toracolumbar

&l plexo pelviano da ramas viscerales que inervan la veiga,

el ur*ter, las vesculas seminales, la prstata, el recto, la

uretra membranosa y los cuerpos cavernosos.

Los nervios que inervan la prstata se dirigen por fuera de la

cpsula prosttica y de la fascia de 'enonvilliers 5asta

perforar la cpsula e ingresar a la glndula.


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Ple+o

Pelviano


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P!,O P!VIA$O

Los 5aces neurovasculares estn locali6ados en la fasciapelviana lateral, entre la fascia prosttica y la del elevador.

la altura de la uretra, estos nervios cursan a lo largo de 7!

y 78.

'espu*s de atravesar el diafragma urogenital, pasan por

detrs de la arteria dorsal del pene antes de ingresare a los

cuerpos cavernosos.


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U'%'A SFI$%'IA$A

La parte de la uretra situada entre el veru montanum y el

bulbo tiene una capacidad esfinteriana especial por lo cual se

la denomina Uretra s)interiana

9iene un componente interno (msculo liso) y uncomponente externo (msculo estriado!

&n este segmento, la pared del msculo liso con su teido

elstico representa el componente ms importante delmecanismo de continencia distal.

Se trata de un "esfinter interno# de msculo liso, en oposicin

al esfnter estriado externo


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U'%'A SFI$%'IA$A

&l esfinter uretral estriado (con la fascia que lo rodea) es unavaina tubular orientada verticalmente que se encuentra

alrededor de la uretra membranosa.


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U'%'A SFI$%'IA$A

&ste esfinter contiene fibras lentas resistentes a la fatiga,

responsables del control (rinario pasivo

La continencia activa se logra por medio de la contraccin

voluntaria de la musculatura del elevador del ano que rodea alv*rtice de la prstata y a la uretra membranosa


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