-
7/25/2019 Case Angiofibroma
1/19
LAPORAN KASUS 1LAPORAN KASUS 1
I. IDENTITAS Laki-laki, 16 tahun, Pelajar, Ciracas-Jakarta
Timur,
Jamsostek
II.ANAMNESIS
KU: Perdarahan hidung (mimisan)RPS: - Mimisan berulangsejak umur
12 tahun,hidung tersumbat.
- 2 Maret 2009 mimisan hebatUGD RSUD PSR RBHb: 8 gr% dirwtdan
transusi darah- 16 Maret 2009periksa Poli THT RSPAD GS
dengan membawa rujukan dari dr THTDx SuspAngiofibroma Nasofaring
Belia
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
2/19
LAPORAN KASUS 1LAPORAN KASUS 1
III. PEMERIKSAAN KU baik, CM, Demam (-)
T: 110/70 mmHg, N: 88 X/mnt BB: 54 Kg
PEMERIKSAAN THT
Telinga: AD & AS : LT lapang, MT
intak
Hidung: KND: Massa hiperemis,mukosa licin, tidak berbenjol-
benjol
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
3/19
LAPORAN KASUS 1LAPORAN KASUS 1
Hidung KNS : lapang, KI eutrofi,Tenggorok: dbn
R. mulut :palatum mole & durum dbn
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium:(17 Maret 2009)Hb: 11,5 Gr %, AL: 9.500/mmk, AT:
315
rb/mmk LFT, fungsi ginjal, Ct/BT dbn
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
4/19
NASOENDOSKOPINASOENDOSKOPI(16 Maret 2009)(16 Maret 2009)
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
5/19
CT-ScanCT-Scan(12 Maret 2009)(12 Maret 2009)
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
6/19
LAPORAN KASUS 1LAPORAN KASUS 1
IV. DIAGNOSIS Suspect ANGIOFIBROMA NASOFARING
V. PENATALAKSANAANEksterpasi Angiofibroma transnasal(25/3/ 2009)
- Perdarahan 900 CCTransfusi -Hasil PAsesuai angiofibroma
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
7/19
LAPORAN KASUS 1LAPORAN KASUS 1
VI. TINDAK LANJUT(FOLLOW UP)
-Kontrol 1 mg, 2 mg & 1 bulan pasca
operasimassa (-)
- 3 Bulan pasca operasi ( Juli 2009)mimisan dari r. hidung
kanan.
- Pada pemeriksaanNasoendoskopi
massa di KND (+)Residif- Eksterpasitransnasal
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
8/19
LAPORAN KASUS 1LAPORAN KASUS 1
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
9/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
10/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
I. IDENTITAS
Anak laki-laki, 12 tahun, Pelajar,Palembang, Gakin.
II.ANAMNESIS
KU: Mimisan (OS dirujuk sp THT)
RPS :- Mimisan berulang sejak umur8 tahun, hidung tersumbat,
keluaringus encer kadang-kadang kental
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
11/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
-Pertengahan Maretperdarahan
masif
- Dirawat di RS Palembang
- Tgl 3 April 2009poli THT RSPAD
GS dgn membawa rujukan dari
ahli THT & ekspertise hasil CT- Scan
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
12/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
III. PEMERIKSAANKU lemah, CM, Demam (-)BB: 32 Kg
PEMERIKSAAN THTTelinga:AD & AS LT Lapang, MT
intak Hidung :tampon Bellocq (+) Tenggorok : T1-T1, clotting di
post faring, Palatum terdorong (tampon)
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
13/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
PEMERIKSAAN PENUNJANG:
CT-Scan (30 Maret 2009):
Massa yang meluas ke sinus maksiladan ethmoid bileteral, fossa
pterigomaksila dan infratemporal.
Laboratorium: Hb: 9 gr%,
AL:15.600/mmk, AT: 260 rb/mmk
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
14/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
IV. DIAGNOSIS KERJA
SUSPECT ANGIOFIBROMA (std III ?)
V. RENCANA:
- Px penunjangkendala SOS EK
- Masalah:What must be VS WhatShould be
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
15/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
- Kesepakatan SMF:
- Aff tampon & evaluasi endoskopi
dlm narkoseLigasi a. karotiseksterna & eksterpasi
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
16/19
PENATALAKSANAANPENATALAKSANAAN
Tgl 15 April 2009
- Ligasi a. karotis eksterna kiri
eksterpasiperdarahan 1100 cc
- PAAngiofibroma
Tgl 27 April 2009
- Aff tampon dlm narkose (persiapanligasi a. karotis eksterna
kanan &eksterpasi lanjutan1000 Cc
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
17/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
Tgl 6 Mei 2009Aff tampon dalamnarkoseperdarahan 600 CCtampon
Bellocq
Komite MedikKasus sulitACCuntuk Embolisasi
20 Mei 2009DSA &Embolisasi
Arteri Karotis Interna
22 Mei 2009Aff tamponperdarahan minimal
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
18/19
LAPORAN KASUS 2LAPORAN KASUS 2
-
7/25/2019 Case Angiofibroma
19/19
