curs cavitate bucala

8/6/2019 curs cavitate bucala

1/58

Cavitatea bucal


2/58

Cavitatea bucal repere anatomice

Structur general:1. Vestibul

Arcade dentare Dini

2. Cavitate bucal propriu-zis Tavan (palat dur i moale)

Podea (planeu) Limba Istm buco-faringian


3/58

Structur histologic general

1. Mucoasa orala. Epiteliu: pavimentos stratificat

ne- , para- sau (orto-)keratinizatb. Membran bazalc. Lamina propria: esut conjuctiv lax sau

dens semiordonat

2. Submucoasa: esut conjunctiv cugl. salivare minore i/sau es.adipos


4/58

Structur histologic general

3. Musculara: fibre musculare striate

4. Structuri subiacente (profunde): os,piele, mucoasa respiratorie


5/58

Varieti de mucoas oral

1. Mucoas de acoperire

2. Mucoas masticatorie

3. Mucoas specializat


6/58

Mucoasa de acoperire

Localizare obraji

buze mucoasa alveolar planeul bucal faa ventral a limbii palatul moale


7/58

Mucoasa de acoperire continuare

Mucoasa: epiteliu pavimentos stratificat

nekeratinizat, gros, cu 3 straturicelulare:- stratul celulelor bazale- strat spinos- strat superficial

Alte tipuri celulare:- melanocite n stratul bazal- celule Langerhans- celule Merkel

- limfocite intraepiteliale


8/58


Lamina propria: esut conjunctiv lax cu:

- vase sangvine i limfatice- terminaii nervoase libere i corp. Meissner

papile:- rare i puin adnci, cu excepia mucoasei

alveolare


9/58


Submucoasa: esut conjunctiv lax:

- fascicule de fibre de colagen

- fibre elastice glande salivare minore:

- buze, limb, obraji, palat moale- tubuloacinare; seroase, mucoase, mixte

vase de snge, nervi gl. sebacee izolate, mari (granule Fox-

Fordyce)

lipsete pe faa ventral a limbii


10/58

Palat moale, col. HE


11/58

Mucoasa masticatorie

Localizare gingii palatul dur

Mucoasa: epiteliu pavimentos stratificat

keratinizat sau parakeratinizat

- stratul celulelor bazale- strat spinos- strat granular- strat superficial


12/58

Mucoasa masticatorie continuare

Lamina propria: strat papilar:

- papile es. conjunctiv profunde i dese

- vase sangvine, teminaii nervoase libere,corpusculi Meissner

strat reticular:- esut conjunctiv dens semiordonat- la nivelul gingiilor fibrele de colagen se

continu cu cele din periost


13/58

Mucoasa masticatorie continuare

Submucoasa: prezent numai la nivelul palatului dur anterior - esut adipos

posterior glande salivare minore cese continu n palatul moale


14/58

Palat dur, col. HE, ob. 40x


15/58

Mucoasa specializat

Localizare: faa dorsal a limbii prezint papile i muguri gustativi


16/58

Buzele

Ax musculo-conjunctiv: fibre musculare striate mm.

orbiculari ai buzelor glande salivare minore adipocite

vase sangvine i fibre nervoase toate incluse n esut conjunctiv


17/58

Buzele - continuare

Fa extern: piele - ep. pavimentos stratificat

keratinizat, foliculi piloi, glandesebacee, glande sudoripare

la comisuri granulele Fox-Fordyce Fa intern

mucoas oral de acoperire

Roul buzelor (vermillion) ep. pavimentos stratificat keratinizat

subire reea vascular bogat


18/58

Buz, col. HE


19/58

Obrajii

Fa extern: piele Fa intern: mucoas oral de

acoperire submucoas numeroase gl. salivare esut adipos, uneori sub form de

lobuli bula grsoas Bichat aderen la musculatura buccinatorie

prin esut conjunctiv neordonat


20/58

Obrajii - continuare

Organul juxtaoral Chievitz: localizat n spaiul bucotemporal,

medial de ramul ascendent mandibular insule de celule epiteliale cu aspect

scuamos ntr-o strom conjunctivdens, cu terminaii nervoase libere

funcii presupuse: neuroendocrine,senzoriale


21/58

Organul juxtaoral Chievitz


22/58

Palatul i uvula

Palatul dur: acoperit de mucoas masticatorie cu

falduri fixe

Palat moale: versant bucal cu EPSNK versant faringian cu epiteliu

pseudostratificat cilindric ciliat

(respirator) ax cu fibre musculare striate

Uvula similar histologic palatului moale


23/58

Limba

Ax muscular: fibre musculare striate perpendiculare

unele pe celelalte aparin muchilor extrinseci (genioglos,

hioglos) i intrinseci (m. lingual) alterneaz cu glande salivare minore,

celule adipoase, numeroase vasesangvine, fibre nervoase

Fa ventral: mucoas oral de acoperire,

Fa dorsal:

mucoas specializat


24/58

Limb, col HE, ob. 4x


25/58

Limba faa dorsal

Repere anatomice: baz, separat prinV-ul lingual (sulcus

terminalis) de corpul i vrful limbii oramen cecum

vestigiu al canaluluitireoglos


26/58

Limba faa dorsal

Baza limbii (posterior): EPSNK cripte amigdale linguale: esut limfoid difuz i

folicular

proemin la suprafa


27/58

Limba mucoasa specializat

Faa dorsal: papile linguale Proeminene cu ax es. conjunctiv Tipuri morfologice:

- filiforme- fungiforme- foliate

- circumvalate


28/58

Limba papilele linguale

P. filiforme Numeroase,

ascuite Acoperite de EPSK Nu prezint muguri

gustativi


29/58


P. fungiforme Izolat, printre p.

filiforme Ax bogat

vascularizat Rari muguri

gustativi


30/58


P. foliate Pe marginile limbii,

perpendiculare peaxul lung Ax bogat

vascularizat Conin muguri

gustativi, mainumeroi la tineri


31/58


P. circumvalate 8 -12 la nivelul V-ului 0,1 0,2 cm diametru nconjurate de un an

profund (vallum) Glande von Ebner Conin numeroi

muguri gustativi, peversantul lateral


32/58

Mugurii gustativi

Formaiuni ovoidale80 x 50 Qm

Por gustativ Celule: senzoriale

(neuroepiteliale)

de susinere bazale


33/58

Mugurii gustativi continuare

Localizare: Cei mai numeroi n papilele

circumvalate (~250 / papil)

P. fungiforme, p. foliate Arcul glosopalatin, palatul moale Faa posterioar a epiglotei Peretele posterior faringian

Inervaie senzorial Filete nervoase din n. cranieni VII i IX Plexuri subgemale, perigemale i

intragemale


34/58

Mugurii gustativi continuare

Funcie: percepia gusturilor dulce acru (acid) amar srat


35/58

Inervaia limbii

Motorie: n. hipoglos (XII) Senzitiv general:

2/3 anterioare n. V 1/3 posterioar n.IX

Senzorial: 2/3 anterioare n. VII 1/3 posterioar n.IX


36/58

Dinii

Dentiie decidual: 20 dini 2i, 1c, 2m

Dentiie definitiv:

32 dini 2i, 1c, 2 pm, 3m


37/58

Dintele structur general

Coroana

Radacina

Odontoblaste

Smal

Dentin

Pulp

Osalveolar

Ligamentperiodontal

Gingie

Canal radicular

Cement

Foramen

apical


38/58

Pulpa dintelui

Pulpa dintelui es. conjunctiv tnr (mezenchimal), cu origine n

papila dentar celule stelate, cu prelungiri

alte celule: limfocite, plasmocite, macrofage,eozinofile substan fundamental PAS+, gelatinoas vase sangvine i fibre nervoase din ggl. gasserian

(cu ramuri n vecintatea odontoblastelor) spaiul Weil: zon acelular, strbtut de fasc.

colagen (von Korff) ce ptrund n dentin odontoblaste adiacent dentinei


39/58

Dentina

Component anorganic(70%) Cristale de hidroxiapatit Linii incrementale von Ebner

(subiri), Owen (groase)

Tubuli dentinali (canaliculiTomes) Spaii Czermak

(interglobulare) Componenta organic

(30%) Matrice extracelular(colagen, GAG)

Celule: odontoblaste


40/58

Sir John Tomes (1815-1895)

Kings College Hospital, Londra


41/58

Anton Gilbert Victor von Ebner, Ritter von Rosenstein (1842-1925)

profesor, Universitatea din Viena, 1888-


42/58

Johann Nepomuk Czermak (1828-1873)

profesor, Universitatea din Leipzig


43/58

Dentina - continuare

Odontoblaste Secretpredentina matricea organic

Un strat ce mrginetedentina, cel. unite prin

jonciuni intercelulare Corp celular cilindric, cu

granule secretorii, corpiiabac

Procese odontoblasticeapicale (fibre Tomes): cumicrotubuli, microfilamente,granule de secreie


44/58


45/58

John Hunter (1728-1793)


46/58

Carl Gustav Retzius (1842-1919)Institutul Karolinska, Stockholm


47/58

A

nders Retzius (1796-1860)Institutul Karolinska, Stockholm


48/58

Smalul - continuare

Componentorganic (2%):matrice extracelular Proteine specifice

smalului: amelogenin (numai n

smalul n formare) enameline

proteinele tufelor Produs de

adamantoblaste n cursulhistogenezei dintelui

Hi di l i f d


49/58

Histogeneza dintelui faza de mugure

Invaginare a

epiteliului primitiv

Condensareaectomezenchimului

Lamina dental

Hi t di t l i f d


50/58

Histogeneza dintelui faza de cup

papil dentar

epiteliul externreticul stelat

epiteliu intern

Organulsmalului

Hi t di t l i f d l t


51/58

Histogeneza dintelui faza de clopot

Strat intermediar

Lamin succesorial

Hi t di t l i f d


52/58

Histogeneza dintelui faza de mugure

Ameloblaste: Secretorii

celule nalte, cilindrice procese apicale RER, granule de

secreie

De maturare

P i d i l


53/58

Periodoniul

Cement

Ligamentul alveolo-dentar Osul alveolar Gingia

C t l


54/58

Cementul

Cementsubstan similar osului:

component anorganic (40-50%)

component organictipuri:

acelular

celular: cementocite n cementoplastenu este vascularizatnu formeaz sist. Havers

Ligament l periodontal


55/58

Ligamentul periodontal

esut conjunctivdens fibre colagen ce

solidarizeazcementul de periost

fibre de oxitalan fibroblaste

esut conjunctiv

lax: grupat n insule bine vascularizat

(asigur i nutriia

cementului)

Ligamentul periodontal continuare


56/58

Ligamentul periodontal - continuare

Insule epiteliale Malassez Funcii

ancorare, suport, mobilitate

remodelare osnutriie cementpropriocepie

Alveola dentar


57/58

Alveola dentar

Os alveolarcompact: inseria lig.

periodontalspongios

Os de susineren profunzime

os lamelar

Gingia


58/58

Gingia

Mucoas oralmasticatorie

EPS(P)Kan gingivalMembrana bazal

se ataeaz de

smal = dispozitivde ataareepitelial

Documents

curs cavitate bucala