Gangguan Suasana Perasaan Edit

8/13/2019 Gangguan Suasana Perasaan Edit

http://slidepdf.com/reader/full/gangguan-suasana-perasaan-edit 1/32

Definisi

Perubahan suasana perasaan

(mood), biasanya ke arah depresi

(dengan atau tanpa anxietas yang

menyertainya), atau ke arah elasi

(suasana perasaan yang meningkat).









Gangguan Suasana

Perasaan

Kelompok 2



Episode Manik

Semua subdivisi dari kategori ini

dugunakan hanya untuk satu episode

manik tunggal.

Terdapat 3 gradasi :

1. Hipomania

– Derajat lebih ringan dari mania – Suasana perasaan menetap dan

menonjol

– Tidak disertai halusinasi / waham



Pedoman Diagnosis manik tanpa gejala

psikotik

(1) Suasana perasaan yang meningkat tidaksepadan dengan keadaan individu sampai hampirtak kendali

(2) Aktivitas meningkat, berupa :• Pembicaraan cepat dan banyak• Berkurangnya kebutuhan tidur• Tidak dapat memusatkan perhatian• Harga diri melambung• Pemikiran serba hebat• Terlalu optimistik

(3). Berlangsung satu minggu atau lebih(4) Hampir seluruh pekerjaan dan aktivitas sosialnya

terganggu



Pedoman diagnostik hipomanik:

(1) Suasana perasaan yang meningkat

ringan dan menetap sekurang-kurangnyabeberapa hari berturut-turut.

(2) Peningkatan aktivitas, berupa :

(3) Tidak terdapat kekacauan berat dalam pekerjaan

atau penolakan oleh masyarakat



2. Mania Tanpa Gejala Psikotik

Suasana meninggi tidak sepadan

dengan individu, sampai mengganggu

fungsi pekerjaan dan hubungan sosial

Serangan pertama paling sering

antara 15 – 30 tahun



3. Mania dengan Gejala Psikotik

Gambaran klinis lebih berat dari

Mania tanpa gejala psikotik, dan

disertai waham atau halusinasi

Aktivitas fisik yang berlebihan tadi

dapat menjurus kepada agresi dan

kekerasan; pengabaian makan,

minum, dan kesehatan pribadi yangdapat mengancam dirinya



GANGGUAN AKTIF

BIPOLAR



PENGERTIAN GANGGUAN

AFEKTIF BIPOLAR

Harus pernah mengalami gangguan

afektif sebelumnya ( hipomanik,

manik, depresif, atau campuran )

Biasanya terdapat penyembuhan

sempurna antar dua episode

Rata-rata episode manik berlangsung

4 bulan dan depresif 6 bulan



PENGGOLONGAN DIAGNOSIS

1. Pedoman Umum

Semua jenis gangguan afektif bipolar haruspernah ada sekurang-kurangnya satuepisode afektif.

Penggolongan tipe tergantung pada jenis

afektif pada episode saat ini.2. Berbagai tipe Gangguan Afektif Bipolar

a. Gangguan Afektif Bipolar, Episode KiniHipomania

Episode saat ini sesuai dengan Hipomaniab. Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini ManikTanpa Gejala Psikotik

Episode saat ini memenuhi kriteria maniatanpa gejala psikotik.



c. Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik

dengan Gejala Psikotik

Episode saat ini memenuhi kriteria mania

dengan gejala psikotik.

d. Gangguan Bipolar, Episode Kini Depresi Ringan

atau Sedang

Episode saat ini harus memenuhi kriteria

untuk episode depresi ringan atau sedang.

e. Gangguan Bipolar, Episode Kini Depresi Berat

tanpa Gejala Psikotik

Episode saat ini harus memenuhi kriteria

untuk episode depresi berat tanpa gejala

psikotik.



f. Gangguan Bipolar, Episode Kini DepresiBerat dengan Psikotik

Episode saat ini harus memenuhi

kriteria untuk episode depresi beratdengan gejala psikotik.

g. Gangguan Bipolar, Episode Kini Campuran

Episode saat ini menunjukkan gejala

manik, hipomanik, dan depresif yangtercampur atau bergantian dengancepat serta telah berlangsungsekurang-kurangnya dua minggu.

h. Gangguan Bipolar, Episode Kini dalamRemisi

Sekurang-kurangnya pernah duaepisode afektif dan saat ini tidakterdapat gejala afektif yang nyata.



EPISODE DEPRESIF



PENGERTIAN UMUM

Mengalami suasana perasaaan yangdepresif, kehilangan minat dan kegembiraan,mudah lelah dan berkurangnya aktivitas.

Terdapat tiga variasi episode : ringan,

sedang, dan berat.Penegakan diagnosis dibutuhkan waktupaling sedikit 2 minggu.

Kelompok diagnosis ini hanya untuk episodeafektif yang pertama saja.




1. Episode Depresif Ringan

( 1 ) Sekurang-kurangnya dua gejala depresif yangkhas (gejala A) :Perasaan depresifKehilangan minat dan kesenanganMudah menjadi lelah

( 2 ) Sekurang-kurangnya dua dari gejala B :

Konsentrasi dan perhatian berkurangHarga diri dan kepercayaan diri berkurangRasa bersalah dan tak bergunaMasa depan suram dan pesimisGagasan atau perbuatan membahayakan diri

Tidur tergangguNafsu makan berkurang



(3) Telah berlangsung paling sedikit dua

minggu

(4) Tidak boleh ada gejala yang berat

(5) Masih dapat meneruskan pekerjaan

dan kegiatan sosial.

2. Episode Depresif Sedang(1) Paling sedikit dua dari gejala A

(2) Paling sedikit tiga dari gejala B

(3) Paling sedikit dua minggu(4) Mengalami kesulitan dalam pekerjaan

dan kegiatan sosial





4. Episode Depresif Berat dengan Gejala

Psikotik

Sama seperti ad. 3 disertai dengan

waham, halusinasi, atau stupordepresif.



GANGGUAN DEPRESIF

BERULANG



PENGERTIAN UMUM

Merupakan episode berulang dari

depresi, dan episode sebelum belum

pernah mengalami episode manik

(tapi hipomanik yang singkat boleh)

Rata-rata lamanya penyakit 6 bulan,

wanita dua kali lebih sering dari pria.



PENGGOLONGAN GANGGUAN

DEPRESIF BERULANG

1. Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini

Ringan

(1) Memenuhi kriteria episode depresif berulang

dan saat ini memenuhi kriteria episodedepresif ringan.

(2) Sekurang-kurangnya dua episode masing-

masing minimal 2 minggu, dengan selang

waktu beberapa bulan.



2. Gangguan Depresif Berulang, Episode

Kini Sedang

(1) Memenuhi kriteria episode depresif

berulang dan saat ini memenuhi

kriteria episode depresif sedang.(2) Sekurang-kurangnya dua episode

masing-masing minimal 2 minggu,

dengan selang waktu beberapa bulan.



3. Gangguan Depresif Berulang, Episode Kini

Berat tanpa Gejala Psikotik(1) Kriteria depresif berulang terpenuhi dan

saat ini memenuhi kriteria episode

depresif berat tanpa gejala psiktik.

(2) Sekurang-kurangnya dua episode

masing-masing minimal 2 minggu,






5. Gangguan Depresif Berulang, Kini dalam

Remisi

(1) Kriteria depresif berulang terpenuhi

dan saat ini tidak memenuhi kriteria

depresif apapun.

(2) Sekurang-kurangnya dua episodemasing-masing minimal 2 minggu,




GANGGUAN SUASANA

PERASAAN MENETAP



PENGERTIAN UMUM

Merupakan gangguan suasana

perasaaan berfluktuasi dan menetap.

Lebih ringan dari hipomania ataudepresi ringan

Berlangsung bertahun-tahun

lamanya

Beronset dini atau lambat




1. Siklotimia

(1) Ciri esensial : ketidakstabilan suasana

perasaan menetap, meliputi banyak

periode depresi ringan dan elasi ringan,tidak ada yang cukup parah/lama untuk

memenuhi kriteria gangguan afektif

bipolar atau depresi berulang.

(2) Setiap gangguan suasana perasaan

tersebut tidak memenuhi kriteria untuk

kategori manapun dari episode manik

atau episode depresif.



2. Distimik

(1) Ciri esensial : depresi yang berlangsung sangat

lama atau jarang sekali atau cukup parah untuk

memenuhi kriteria gangguan depresif berulangringan atau sedang.

(2) Biasanya mulai pada usia diri dari masa dewasa

dan berlangsung sekurang-kurangnya beberapa

tahun, kadang-kadang untuk jangka waktu yangtak terbatas. (Jika onsetnya pada usia lanjut,

gangguan ini sering kali merupakan kelanjutan

suatu depresi tersendiri dan berhubungan dengan

masa berkabung atau stres lainnya).

Documents

Gangguan Suasana Perasaan Edit