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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN TARAPOTO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
CURSO : ANATOMÍA II
TEMA : HEMATOMA E Y A POR TAC
DOCENTE : ALAN SILVA AMAYA
DISCENTE : PEDRO MENDOZA HURTADO
CICLO : IV
TARAPOTO - PERU
HEMATOMA EPIDURALPOR TAC
Un hematoma epidural es una acumulación de sangre que ocurre entre la duramadre que es la capa que rodea al sistema nervioso central y el cráneo.
CONCEPTO
HEMATOMA EPIDURAL Su
identificación y evacuación quirúrgica precoz es muy importante ya que puede dar lugar de forma brusca, tras un intervalo lúcido variable, a una compresión cerebral y herniación.
HEMATOMA EPIDURAL
La elevada tensión sanguínea del vaso sangrante separa la duramadre del cráneo lo que permite la formación del hematoma.
Suele ser de tipo unilateral
La lesión se produce rápidamente y al momento de llevarse a cabo el diagnostico es notable la lesión mínima en tejido cerebral
HEMATOMA EPIDURAL
La presentación clásica de HE se describe como un traumatismo craneal que provoca una disminución leve de la conciencia seguida de un intervalo “lúcido”
Los pacientes con este tipo de hematoma suelen quejarse una cefalea intensa.
HEMATOMA EPIDURAL
La localización más frecuente es a nivel temporal 60% con epicentro sobre pterion.
La localización frontal , parietal, occipital y fosa posterior se produce en 5-10% de los casos cada uno de ellos.
El hematoma epidural agudo espontáneo no-traumático es raro y es posible en la presencia de enfermedad infecciosa.
HEMATOMA EPIDURAL
Puede también ocurrir en la presencia de las malformaciones vasculares durales, coagulopatías, tumores hemorrágicos.
También se han descrito en el lupus sistémico, la cirugía abierta del corazón y hemodiálisis.
HEMATOMA EPIDURAL
La hemorragia entre la tabla interna del cráneo y la duramadre se origina con mayor frecuencia por un desgarro de la arteria meníngea media o una de sus ramas
La hemorragia despega la duramadre de la superficie interna del hueso y produce un hematoma que puede aumentar de tamaño y comprimir el cerebro subyacente
HEMATOMA EPIDURAL
1. Agudo: Cuando la hipertensión endocraneana es en las primeras 48 horas post trauma.(lo más frecuente)
2. Subagudo: cuando los signos aparecen entre el segundo día y una semana postrauma.
3. Crónico: Los signos son visibles después de una semana; en ocasiones puede haber afectación del tercer y sexto par craneal dando parálisis completa del ojo afectado
HEMATOMA EPIDURAL Cefalea intensa. Pérdida de
conciencia. Alteración
sensitiva. Midriasis del lado
del hematoma. Ataques de
convulsiones.
Estrabismo divergente.
Parálisis tercer par craneal.
Desviación de la mirada.
Hemihipoestesia Ptosis palpebral
HEMATOMA EPIDURAL
Craneotomía con evacuación de hemorragia y control del vaso sangrante y anclaje dural.
Descripción: Hematoma epidural. Con su clásica forma de sol naciente.
TAC de hematoma epidural.
Descripción: Hematoma epidural que desplaza la línea media con compresión ventricular
HEMATOMA SUBDURAL
Es una acumulación de sangre entre la duramadre que es la membrana que cubre el cerebro y la aracnoides, una de las capas de las meninges.
Los hematomas subdurales pueden causar un aumento de la presión intracraneal, compresión y daño del tejido cerebral.
TAC de hematoma subdural.
Descripción: Hematoma subdural subagudo frontoparietal derecho. Se observa imagen de densidad heterogénea a predominio hipodenso con efecto de masa, hay insinuación de una formación capsular. se evidencia colapso del ventrículo lateral.
Hematoma subdural crónico frontoparietooccipital izquierdo. Obsérvese la colección hipodensa con imagen hiperdensa en su imagen inferior, que puede corresponder a un nivel "líquido-sangre"; efecto de masa con comprensión ventricular.
Hematoma epidural frontal izquierdo. Se observa imagen hiperdensa biconvexa con efecto de masa que desplaza la línea media; además, presencia de edema perilesional.
Hemorragia intraventricular
Contusion cerebral
