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HUMAN FACTORS ENGINEERING AND PATIENT SAFETY in Operating Rooms
ANALISI SECONDO I PRINCIPI ERGONOMICI DELLA STRUMENTAZIONE E DELL’ORGANIZZAZIONE DELLA SALA OPERATORIA
OSSERVAZIONE
Le MACRO FASI delle operazioni
Preparazione sala
Preparazione paziente
Intervento operatorio
Pulizia sala e attrezzature
OSSERVAZIONE
OPERAZIONE CHIRURGIA A CIELO APERTOProblemi evidenziati dalle riprese video
OSSERVAZIONE
I CAVI
OPERAZIONE “A CIELO APERTO”
OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
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OSSERVAZIONE
LA LUCE
OPERAZIONE “A CIELO APERTO”
OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
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OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
La possibile soluzione
OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
Problematiche riscontrate:Movimentazioni oggetti con le braccia alzate sopra le spalle
Postura incongrua: flessione in avanti del tronco durante l’operazione con possibile pericolo di caduta sul chirurgo
Salire scale per movimentare oggetto: ingombro di cavi nelle aree di lavoro con possibilità di urti e cadute
Difficoltà di movimento
Difficoltà di poter vedere esattamente la parte da illuminare
OSSERVAZIONE
LA PEDALIERA
OPERAZIONE “A CIELO APERTO”
OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
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OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
Problematiche riscontrate:Posizionamento scorretto
Forma poco intuitiva a livello tattile (piede)
Difficoltà comunicative in relazione all’interazione tra operatori
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OSSERVAZIONE
ENDOSCOPIAProblemi evidenziati dalle riprese video
OSSERVAZIONE
LA SIRINGA(Bupisolver)
ENDOSCOPIA
OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
Problematiche riscontrate:Numerazione dosaggio non conforme allo standard (scala invertita)
Riferimenti sulle quantità non sufficienti per la tipologia di somministrazione: Tacche ogni ¼ di cl
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OSSERVAZIONE
IL FERRISTA
ENDOSCOPIA
OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
Problematiche riscontrate:Problemi antropometrici: i ferristi hanno quasi sempre difficoltà nel vedere la zona operata
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OSSERVAZIONEOPERAZIONE “A CIELO APERTO”
Willem Swanenburghda J.C. Woudanus, Il teatro anatomico di Leida (Leida, Akademisch Historisch Museum), 1616
La possibile soluzione
OSSERVAZIONE
LA POSTURA
ENDOSCOPIA
OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
Problematiche riscontrate:Postura incongrua (accovacciata)
Difficoltà nell’utilizzo del video
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OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
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La possibile soluzione
OSSERVAZIONE
LA PEDALIERA BIS
ENDOSCOPIA
OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
Problematiche riscontrate:Diversi standard di pedaliere presenti nelle sale: confusione dell’operatore
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OSSERVAZIONE
RX
ENDOSCOPIA
OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
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OSSERVAZIONEENDOSCOPIA
DORMIAProblemi di disassembling
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OSSERVAZIONE
VIDEOLAPAROSCOPIAProblemi evidenziati dalle riprese video
Condizione ambientale predominante: BUIO
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
LE PRESE
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Non esistono prese “dedicate”
Cavi dello stesso colore possono essere facilmente scambiati
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
La possibile soluzione
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
NUOVA MACCHINA
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Estrema difficoltà nel trovare il settaggioper l’intervallo di misurazione pressione (menù mal strutturato e poco intuitivo)
Invisibilità dei tasti funzione in caso di scarsa illuminazione (sforzo dell’operatore nella ricerca del tasto corretto)
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Tutti gli allarmi sono disabilitati perché mal progettati o mal settati (abbassamento del livello di alert)
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Piano di lavoro non illuminato: possibili errori di scrittura
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
I CAVI
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
La possibile soluzione
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
L’IMPUGNATURA
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Impugnature poco confortevoli: indolenzimento del polso
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
IL TELECOMANDO
OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Forma poca intuitiva: presenza di etichette applicate successivamente (sx-dx)
Scarsa visibilità dei tasti in presenza di scarsa illuminazione
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
LA PULIZIA
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OSSERVAZIONEVIDEOLAPAROSCOPIA
Problematiche riscontrate:Difficoltà di accoppiamento “maschio-femmina”
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LA SIMULAZIONE
TEST
TRAINING
CONCLUSIONI
ACQUISIZIONE: Tecnologie, farmaciIntroduzione nelle gare di requisiti “ergonomici”
COMUNICAZIONE: Progettazione modulistica
SIMULAZIONE:Laboratori regionali di simulazione in medicina
