“ESTUDIO COMPARATIVO DE RADIACIÓN INFRARROJA Y CRIOTERAPIA EN LA CONTRACTURA CERVICAL”

LIC. IRMA LUZ CORDERO CLAROS

a contractura muscular se presenta cuando se exige al músculo un trabajo superior al que pueda realizar, como el mantener posturas inadecuadas por largas horas. Por otra parte algunas anomalías de columna cervical como un

síndrome del latigazo, artrosis cervical, etc. Desequilibran la musculatura provocando también que algunos grupos musculares trabajen con mayor esfuerzo desencadenando en una contractura. El dolor de cabeza y el dolor cervical comúnmente llamado dolor de cuello se puede originar en los músculos cervicales, el llamado “estado de tensión cervical” y las ” cefaleas tensionales”, afectan al cuello como resultado directo de la contractura muscular sostenida. El estado de contractura constante y la dificultad para relajar la musculatura afectada activa directamente los nervios del dolor así como también puede disminuir el riego sanguíneo por compresión de arterias y nervios, provocando grandes molestias al individuo limitando incluso sus actividades de la vida diaria. El presente trabajo demuestra dos medios físicos que pueden aplicarse en los individuos que presentan contractura cervical, estos medios son la Radiación Infrarroja y el frío como elementos físicos que tienen una acción mío relajante muy importante. Metodología Tipo de estudio Estudio comparativo Diseño Cuasi experimental, porque el grupo de control se deja sin intervención y se mide el efecto del control causal. Transversal cuando se estudia las variables simultáneamente en un determinado momento haciendo un corte en el tiempo TÉCNICA ESTADÍSTICA La toma de datos se realizó por los estudiantes que cursaban el tercer semestre de la carrera de Fisioterapia y Kinesiología en la materia de Fisioterapia I, Se siguieron las etapas de: Planificación, elaboración, análisis e interpretación y presentación en la primera feria de medios físicos UNICEN LP. El universo del presente estudio ha sido realizado en un grupo de estudiantes de la UNICEN que asistieron al laboratorio de fisioterapia de la Universidad Central La Paz. Muestra. Es de tipo no probabilística, se requiere la selección de pacientes que presentan contractura cervical, sujetos voluntarios de sexo femenino y masculino.

Selección de pacientes Se seleccionó 20 estudiantes: 10 varones y 10 mujeres, pacientes que asistieron a la primera feria de medios físicos efectuada en el laboratorio de fisioterapia en la UNICEN - LP, junio, 2004, que presentaron contractura cervical Instrumento de medición 1.- Goniometría de la columna cervical: Parámetros según Kapandji: Inclinación lateral 35 ° Rotación 45 – 50 ° Flexión 40° Extensión 75° 2.- Test de hipersensibilidad para verificar si el paciente es apto para realizar la aplicación de crioterapia: El Test consiste en aplicar 3 minutos de hielo con un aislante de forma semi estacionaria en antebrazo cara flexora (corresponde a una región sensible del cuerpo). Posterior a esto se espera cinco minutos en los que aparece una reacción de hiperemia luego se debe esperar otros cinco minutos. Si la piel retorna a la coloración normal, el Test se considera negativo; el paciente puede ser recibir el tratamiento de crioterapia, pero si aparece pápula se considera Test positivo, lo que indica que el paciente no es apto para realizar este tipo de terapia. Procedimiento 1.- Se llenaron las fichas Kinésicas de los estudiantes. 2.- Se evaluaron las amplitudes articulares de columna cervical con goniómetro. 3.- La selección de los pacientes fue al azar 4.- A los pacientes seleccionados para el tratamiento de Crioterapia se aplicó el Test de hipersensibilidad. 4.- A los estudiantes que presentaron sensibilidad negativa, se aplicó Crioterapia. Parámetros tomados en cuenta para la aplicación de crioterapia. Hielo triturado, Bolsa para hielo, Tiempo de aplicación 15 minutos

L

5.- Se procedió a la evaluación de los pacientes seleccionados para la aplicación de Radiación Infrarroja. Los parámetros tomados en cuenta para la aplicación de la radiación infrarroja fueron los siguientes: Foco emisor lumínico proximal con una longitud de onda de 760 a 1500 nm Foco emisor en dirección transversal a columna cervical Distancia del foco emisor región cervical 50 cm. Tiempo de aplicación 15 minutos. 6.- Al finalizar la aplicación se procedió a la goniometría de columna cervical para verificar nuevamente las amplitudes articulares. DISCUSIÓN Y RESULTADOS Se comprobó que tanto con la aplicación de Crioterapia y con la de Radiación Infrarroja se logra disminuir la contractura muscular. En ambas formas de tratamiento disminuye la contractura muscular y aumentan las amplitudes articulares. Se obtuvo una efectividad de tratamiento del 80 % de los 20 pacientes atendidos. La Crioterapia con su efecto oscilante de vasoconstricción y vasodilatación logró disminuir la contractura cervical y aumentar la amplitud articular de la columna cervical. La Radiación Infrarroja con su efecto de vasodilatación logró también disminuir la contractura cervical y aumentar la amplitud articular de la columna cervical. Se comprobó la hipótesis de que ambas formas de terapia tienen la misma posibilidad de disminuir la contractura muscular a nivel cervical. Recomendaciones Para la elección de una de estas técnicas de aplicación es importante la aceptación del paciente al medio físico empleado: En la aplicación de Crioterapia es importante la ejecución del test de hipersensibilidad el cual nos indica si un paciente es apto para esta clase de tratamiento.

Bibliografía � AHONEN, Jarmo; LAHTIENEN Tina,

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