CARTILAGE AND BONE

disusun oleh : Dr. HR. Koentjoro S.

JARINGAN TULANG RAWAN(CARTILAGE)Specialized connective tissue :Terdiri dari : 1. Sel 2. Bahan interselular (matrix)a) B.I. Fibrousb) B.I. Amorphous

KLASIFIKASI :- Berdasarkan jenis dan jumlah B.I. Fibrous di dalam matrix :1. T.R. Hyaline2. T.R. Elastis3. T.R. Fibrous

TULANG RAWAN HYALINE : Hyalos = glassMakroskopis : - Translucent - Bluish white (pada kondisi segar) - Mikroskopis :Sel = chondrocytes- Berasal dari chondroblast- Di dalam matrix, terdapat di dalam ruangan kecil =lacunae

BENTUK :- Ovoid atau bulat ( di tengah T.R.H )- Elliptical atau pipih ( di tepi T.R.H )INTI :Besar, bulatNucleoli satu atau lebihTerletak di tengah sel

Cell Nest ( Isogenous Group)Di bagian tengah adult cartilage ( mature cartilage ), chondrocytes dapat tersusun dalam group ( setiap group berasal dari single parent chondrocyte) dan terletak di dalam single lacuna.

BAHAN INTERSELULER ( MATRIX)- Mengandung B.I. Fibrous dan amorphous (tetapi dalam keadaan fresh tampak homogen).- B.I. Fibrous :- Sabut sabut collagen yang membentuk a fine feltwork.- Mempunyai refractive index yang sama dengan B.I. Amorphous.

BI. Amorphous ( Ground Substance)Bersifat BasofilMengandung chondromucoids(Hydrolisis chondroitin SO 4)Pada embrionic cartilage banyak chondromucoidsPada mature cartilage : Terutama chondromucoids terdapat disekeliling chondrocytes atau cell nests ( tampak lebih basofil dari general matrix) membentuk : cartilage capsule dan territorial matrix.

PERICHONDRIUM- Kecuali pada articular surfaces, cartilage dibungkus oleh lapisan jar. Ikat padat dan kuat disebut : perichondrium.- Terdiri dari 2 lapisan :1. Chondrogenic Layer- Sebelah dalam. Menempel pada cartilage - Mengandung banyak sel yang mempunyai potential menjadi chondroblast.- Mengandung banyak pembuluh darah

2. Fibrous Layer- Sebelah luar- Mengandung sabut sabut coolagen dan elastikNUTRITION :- Pada umumnya cartilage tidak mempunyai pemb. Darah, pemb. Lymphe dan syaraf.- Chondrocytes mendapat makanan secara difusi dari pemb. Darah di dalam perichondrium melalui bahan interseluler.

PERTUMBUHAN ( GROWTH )Dengan 2 cara :1. Interstitial or. Endogenus growth -Young chondrocytes yang terletak di bagian dalam cartilage mengadakan mitosis, kemudian anak anak selnya membentuk matrix baru. - Hanya berlaku pada young cartilage

2. APPOSITIONAL or. EXOGENUS GROWTH - Lapisan lapisan cartilage baru ditambahkan pada permukaan cartilage. - Hasil activity sel sel fibroblastis di dalam chondrogenic layer dan perichondrium yang mengadakan mitosis dan berubah menjadi chondroblast.

DISTRIBUTION :1. Articular surfaces dari bones di dalam joints.2. Costal cartilages.3. Cartilages dari nose , larynx trachea, bronchi.4. Pada fetus : semua skeleton mula-mula sebagai hyaline cartilages, kemudian berubah menjadi bone.

ELASTIC CARTILAGE : Macroscopic : - lebih opaque dari hyaline cart. - Berwarna kuning.

Microscopic :a) Sel- Sama dengan sel pada hyaline cartb) Matrix- Bahan I.S. Amorphous : sama dengan hyaline cart- Bahan I.S. Fibrous : terdiri dari sabut sabut collagen dan elastik- Sabut elastik membentuk extensive -network, terutama di bagian interior dari elastic cart.

PerichondriumNutrition sama dengan hyaline cartGrowth

DISTRIBUTION :1. External ear2. Auditory tube3. Epiglotis4. Beberapa cart. Pada larynx

FIBRO. CARTILAGE- Suatu transitional form antara cartilage dan jar. Ikat padat.- Merupakan jar. Ikat padat di antara sabut sabut collagennya didapatkan small regions of hyaline cartilage.- Sel sel chondrocyte-nya tersusun singly ataupun dalam isogenus grup membentuk short rows.- Selalu berhubungan dengan hyaline cartilage atau jar. Ikat padat.- Tidak mempunyai perichondrium.

DISTRIBUSI :1. Intervertebral discs2. Symphysis pubis3. Ditempat tempat tendons atau ligaments melekat pada tulang

TULANG (BONE )Specialized connective tissueTerdiri dari :1. Sel2. Intercellular substances ( bone matrix ) : a). Fibrous intercellular subst. ( organic component) b). Amorphus intercellular subst. ( inorganic component )

CLASSIFICATION :Immature boneMature bone :Spongy or cancellous bone Compact or dense bone.SEL : 3 jenis : 1. Osteoblast 2. Osteocyte 3. OsteoclastKetiga sel ini mempunyai hubungan yang erat, dan transformasi dari satu ke yang lain diduga berlaku.

OSTEOBLAST :-Bentuk : > Cuboidal atau pyramidal > Tersusun dalam continous layer (epithelial arrangement )-Nucleus : > Besar> Mempunyai single permanent nucleolus- Cytoplasm : > Bersifat basofil > Bergranules halus > Mengandung enzym alkaline- phosphatase ( berperan dalam proses calcification)Osteoblast berperan dalam Bone formation. Didapatkan pada permukaan bone yang baru dibentuk

OSTEOCYTE = BONE CELL - Adalah osteoblasts yang terkurung di dalam bone matrix terdapat di dalam lacunae.- Bentuk : sesuai dengan bentuk lacunae nya biasanya oval atau irregular.Nucleus : Darkly staining.Cytoplasm : > Faintly Basophil > Mengandung : Fat droplets, glycogen, fine granules Fine cytoplasmic processes dari osteocytes berjalan ( extend for some distance ) ke dalam canaliculi yang radiate dari lacunae

OSTEOCLAST :-Bentuk : sangat besar ( giant cell )-Nucleus : banyak nuclei ( multinucleated)-Cytoplasm : > faintly basophil, granular > Mengandung : lysososmes, vacuoles-Didapatkan di dekat permukaan tlg. Sering di dalam suatu shallow. Excavations = howships lacunae-Mungkin dibentuk oleh fusion dari osteoblast-Berperan dalam resorption of bone

Architecture of Bone :Immature Bone :Sel osteocytes lebih banyakLacunae nya lebih besar

Mature Bone :Sel sel osteocytes lebih sedikitOsteo collagenous fiber nya halus dan tersusun teratur, membentuk lammelated bone.Di antara lamellae didapatkan lacunae yang mengandung osteocytes.Beberapa narrow channels ( canaliculi ) radiating dari setiap lacunae, berjalan menembus advacent lamellae untuk bertemu dengan canaliculi dari neighboring lacunae. Jadi semua lacunae berhubungan satu dengan yang lain membentuk canalicular system.

Dua jenis mature bone :Spongy Bone.Stukturnya simpleTerdiri dari slender, irregular trabeculae atau bars yang bercabang dan berhubungan satu dengan yamg lain membentuk mesh work.Trabeculae mengandung beberapa lamellae dimana didapatkan lacunae yang mengandung osteocytes dan canalicular system.Inter communicating space nya mengandung bone marrow

COMPCT BONETAMPAK SOLID, KECUALI UNTUK MICROSCOPIC SPACESLAMELLAE TERSUSUN TERATURDIDAPATKAN LONGITUDINAL CHANNELS = HAVERSIAN CANALS YANG DIKELILINGI OLEH BEBERAPA (8-15) CONCERTRIC.LAMELLAE. (HAVERSIAN.LAMELLAE).SEL-SEL OSTEOCYTES DI DALAM LACUNAE DI ANTARA HAVERSIAN.LAMELLAE, HAVERSIAN LAMELLAE DAN HAVERSIAN.CANAL MEMBENTUK : HAVERSIAN.SYSTEM ATAU OSTEONE.HAVERSIAN SYSTEM INI MERUPAKAN STRUCTURAL UNIT DARI COMPACT BONE.

SEMUA CANALICULI BERHUBUNGAN DENGAN HAVERSIAN CANALIHAVERSIAN CANALS BERANASTOMOSE SATU DENGAN YANG LAIN MELALUI TRASVERSE DAN OBLIQUE CONNECTIONS.DI DALAM HAVERSIAN CANALS DI DAPATKAN : 1 IKAT KENDOR, BLOOD-VESSELS DAN NERVES. DARI PERMUKAAN PERIOSTEAL DAN ENDOSTEAL DIDAPATKAN VOLKMANNS CANALS YANG MASUK KE DALAM BONE SECARA TEGAK LURUS PADA LONG AXIS DARI BONE.Volkmanns canals TIDAK DIKELILINGI OLEH concentric LAMALLAE.

VOLKMANNS CANALS BERHUBUNGAN DENGAN HAVERSIAN CANALSHAVERSIAN CANALS JUGA MENGANDUNG BLOOD VESSELS DAN NERVESINTERVAL DI ANTARA HAVERSIAN SYSTEM DI ISI OLEH INTERSTITIAL LAMELLAE.PADA EXTERNAL DAN INTERNAL SURFACESDARI BONE, LAMELALE BERJALAN PARALLEL DENGAN PERMUKAAN DISEBUT : OUTER (PERIOSTAL) DAN INNER (ENDOSTEAL) CIRCUMFERENTIAL or GENERAL LAMELLAELAMERALL SYSTEM DIBATASI OLEH LAPISAN TIPIS MODIFIED MATRIX YANG REFRACTILE DISEBUT : CEMENT LINEDIDAPATKAN COLLAGENOUS BUNDLES YANG KASAR, YANG BERJALAN DARI PERIOSTEUM MASUK KE DALAM OUTER CIRCUMFERENTIAL DAN INTERSTITIAL LAMELLAE, DISEBUT : SHARPEYS FIBERS TIDAK DIDAPATKAN DI DALAM HAVERSIAN SYSTEM DAN INTERNAL CIRCUMFERENTIAL LAMELLAE).

PERIOSTEUMKECUALI PADA ARTICULAR SURFACES BONE DIBUNGKUS OLEH LAPISAN JARINGAN IKAT YANG DISEBUT : PERIOSTEUM TERDIRI DARI DUA LAPISAN : INNER LAYER = OSTEOGENIC LAYERCOLLAGENOUS FIBERSNYA DAPAT MASUK KE DALAM BONE SEBAGAI SHARPEYS FIBERS.PADA ADULT : MENGANDUNG BANYAK SPINDLE SHAPED FIBROBLASTS. YANG PADA STIMULATLON (BY FRACTURE) MENJADI ACTIVATED DAN MEMBENTUK OSTEOBLASTS

OUTER LAYER = FIBROUS LAYERTERDIRI DARI JARINGAN IKAT PADATMENGANDUNG BLOOD VESSELS

ENDOSTEUMLEBIH TIPIS DARI PERIOSTEUMTERDIRI DARI : DELICATE LAYER OF CONDENSED RETICULAR TISSUEMELAPISI MARROW CAVITIES DAN EXTENDS SEBAGAI LINING KE DALAM CANAL SYSTEM DARI COMPACT BONE.MEMPUNYAI OSTEOGENIL DAN HEMOPOLETIC POTENCIES

NUTRITIONMELALUI CANALICULAR SYSTEM

GROWTHHANYA DAPAT GROWTH SECARA : APPOSITLONAL SAJA SEBAGAI HASIL ACTIVITY DARI SEL-SEL FIBROBLASTS DI DALAM LAPISAN OSTEOGENIC PERIOSTEUM DAN ENDOSTEUM