Tulang Rawan

Struktur Dasar, Tipe dan Lokasi

Suatu tulang rawan memiliki khondrosit yang tersimpan didalam ruangan (lacunae) dalam matriks ekstraselular. Tulangrawan mengandung banyak air (menyebabkannya kenyal), tidakmemiliki serabut syaraf, pembuluh darah, dan dilingkupi olehserabut perikhondrium yang mencegahnya dari ekspansi.Perikhondrium juga menjadi sumber pembuluh darah sebagaipensuplai nutrien untuk khondrosit

Tulang rawan hyalin, merupakan tulang rawan rangka terbanyak.Terdapat pada persendian, rusuk, organ pernafasan dan hidung

Tulang rawan elastik, selain kolagen juga mengandung banyakserabut elastik, lebih fleksibel daripada tulang rawan hyalin.Terdapat pada daun telinga dan epiglotis

Fibrokartilag, memiliki serabut kolagen tebal, palingcompressible dan tahan terhadap regangan. Terdapat padacincin vertebra dan tulang rawan sendi lutut

Pertumbuhan tulang rawan

Tulang rawan tumbuh dari dalam (pertumbuhan interstisial)dan dengan penambahan tulang rawan baru pada bagian tepi(pertumbuhan aposisional)

Pengelompokan Tulang

Tulang dikelompokkan, berdasarkan bentuknya, menjadi tulang: panjang, pendek, pipih, dan tak beraturan

Tulang memberikan memberikan bentuk tubuh, melindungi dan menyokong organ tubuh, membantu pergerakan tubuh (sebagai tuas bagi otot), menyimpan kalsium dan mineral lainnya, dan sebagai tempat produksi sel darah

Fungsi Tulang

Struktur Tulang

Anatomi Umum

Tulang panjang tersusun oleh suatu diafisis (batang) danepifisis (ujung). Rongga medula pada diafisis mengandungsumsum kuning; epifisis mengandung spongy bone. Epiphysealline merupakan sisa dari epiphyseal plate. Periosteum menutupidiafisis; endosteum melapisi bagian dalam rongga tulang. Tulangrawan hyalin menutupi permukaan persendian.

Tulang pipih terdiri dari dua lempengan tulang padat yangmenutupi suatu diploe (lapisan [dalam] spongy bone). Tulangpendek dengan bentuk tak beraturan secara struktur miripdengan tulang pipih

Pada orang dewasa, jaringan hematopoietik (pembentukan seldarah) terdapat pada diploe tulang pipih dan terkadang padaepifisis tulang panjang. Pada bayi, sumsum merah terdapatpada ruang medula

Unit struktural tulang padat, osteon, tersusun oleh suatu kanalsentral yang dilingkupi oleh lamela konsentrik dari matrikstulang. Osteosit, yang tersimpan pada lacuna, terhubung satusama lain oleh kanalikuli

Struktur Mikroskopik Tulang

Spongy bone memiliki trabeculae yang ramping yangmengandung lamela. Lamela melingkupi ruang yang berisisunsum merah

Tulang tersusun oleh sel-sel hidup (osteoblast, osteosit danosteoklast) dan matriks. Matriks mengandung senyawa organikyang disekresi oleh osteoblast, yang memberikan kekuatan(terhadap rentangan) pada tulang. Komponen inorganiknya,hidroksi apatit (garam-garam kalsium) menyebabkan tulangmenjadi keras

Komposisi Kimia Tulang

Petanda anatomik penting yang menunjukkan: tempatmelekatnya otot, titik artikulasi, dan tempat lewatnyapembuluh darah dan syaraf

Penandaan Tulang

-----> Sedapat mungkin dikuasai, ya…………

Homeostasis Tulang

Remodeling Tulang

Tulang baru secara kontinyu terdeposit dan tereabsorpsi padapermukaan periosteum dan endosteum, mengikuti stimulimekanik dan hormonal. Proses ini secara bersama-samamenyusun remodeling tulang

Suatu persambungan osteoid (osteoid [=matriks tulang takbermineral] seam) muncul pada daerah pembentukan tulangbaru; beberapa hari kemudian garam-garam kalsium terdeposit

Untuk deposisi tulang diperlukan: diet sehat kaya protein, vitamin C(untuk sintesis kolagen), vitamin D (penting untuk absorpsi kalsium diet),vitamin A (untuk keseimbangan antara deposisi dan ‘pembuangan’ tulang,mineral (e.g. Ca, Mg, P, Mn)

Osteoklast multinukleat melepaskan asam dan enzim lisosompada permukaan tulang yang akan direabsorpsi. Produk terlarutyang dihasilkan kemudian ditransfer ke sisi berlawanan dariosteoklast untuk kemudian dilepaskan ke cairan ekstrasel

Mekanisme hormonal remodeling tulang menjaga homeostasiskalsium darah. Ketika kalsium darah menurun, PTH dilepaskandan menstimulasi osteoklast mencerna matriks tulang, dandibebaskanlah kalsium. Tatkala kalsium darah meningkat,dilepaskan kalsitonin, yang menstimulasi pemindahan kalsiumdari darah. Stres mekanik dan gravitasi yang bekerja padakerangka membantu mempertahankan kekuatan rangka. Padabagian yang mengalami tekanan, tulang menjadi tebal, tonjolan-tonjolannya lebih berat, atau mengalami penyusunan ulang padatrabeculanya

Patah tulang ditangani dengan reduksi (pembetulan kembaliposisi ujung-ujung yang patah) tertutup atau terbuka. Prosespenyembuhan melibatkan urut-urutan: pembentukan suatuhematoma (massa darah beku), suatu kalus fibrocatilaginous(lunak) , suatu kalus tulang (keras), dan remodeling tulang

Perbaikan Patah Tulang

Dasar: tidak berimbangnya pembentukan dan resorpsi tulang

Gangguan Homeostatis Tulang

Osteomalasia dan riketsia, terjadi manakala tulang tidak cukuptermineralisasi. Tulang menjadi lunak dan berubah bentuk ->biasanya sembuh dengan minum susu yang diperkaya vit D, danterpapar sinar matahari

Osteoporosis: setiap kondisi dimana penguraian tulangmelampaui pembentukannya, sehingga tulang menjadi lemah danbanyak berpori. Wanita postmenopause rentan terkena

Paget’s disease ditandai dengan remodeling tulang berlebihandan abnormal