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Inscriptions sous www.grssgo.ch ou www.meeting-com.ch
JOURNÉE DE PRINTEMPS DU GRSSGO
Samedi 21 mars 2015Lausanne, Aula des Cèdres
Organisation scientifique
Dre Romaine Robyr Susini, Genève
Sous l’égide du Groupement Romand de la Société Suisse de Gynécologie et d‘Obstétrique
Echographie du 1er trimestre, quoi de neuf ?
Certification ISUOG (International Society of Ultrasound in Obstetrics & Gynecology)
Information professionnelle abrégée de Betmiga™ C: Comprimé retard à 25 et 50 mg de mirabégron. I: Traitement de la vessie hyperactive avec les symptômes pollakiurie, miction impérieuse et/ou incontinence d’urgence. F: Adultes 1 x 25 mg/jour, pendant ou en dehors des repas. Installation de l’effet en l’espace de 8 semaines généralement. La posologie peut être augmentée à 1 x 50 mg/jour. Ne pas dépasser la dose de 1 x 25 mg/jour en cas d’insuffisance rénale sévère ou d’insuffisance hépatique modérée; pas recommandé en cas d’insuffisance rénale terminale ou en cas d’insuffisance hépatique sévère. Ne pas utiliser chez l’enfant, l’adolescent ou pendant la grossesse ou l’allaitement. CI: Hypersensibilité au principe actif ou à l’un des excipients. Pr: Peut entraîner des élévations de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle. En cas d’hypertension préexistante, contrôler la tension ar térielle en début de traitement puis à des intervalles réguliers. La prudence est de rigueur en cas de risque d’allongement de l’intervalle QT et en cas d’utilisation concomitante de médicaments qui sont métabolisés de façon impor tante par le CYP2D6 (ex. antidépresseurs tricycliques). IA: Le mirabégron est un inhibiteur
modéré du CYP2D6 et un inhibiteur faible du CYP3A et de la P-gp. La prudence est de rigueur lors de l’administration concomitante avec des médicaments à marge thérapeutique étroite qui sont métabolisés de façon importante par le CYP2D6. En cas d’association avec la digoxine (ou d’autres substrats sensibles à la P-gp), la dose initiale de digoxine doit être la plus faible possible. EI: Les effets indésirables les plus fréquents sous traitement par Betmiga 50 mg étaient l’hypertension (5,2%), les céphalées (3,1%), les infections urinaires (2,9%) et la tachycardie (1,2%). P: Boîtes de 10, 30 et 90 comprimés retard à 25 et 50 mg. Catégorie de remise: B. Admis par les caisses-maladie. Vous trouverez plus d’informations dans la version complète de l’information professionnelle. Celle-ci est publiée sous www.swissmedicinfo.ch. Référence
1 Information professionnelle BetmigaTM (mirabégron) sur www.swissmedicinfo.ch
© 2014 Astellas Pharma SA, Wallisellen, Schweiz, www.astellas.ch
LE MOMENT EST VENU DE PENSER À AUTRE CHOSE.
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Astellas Pharma SAGrindelstrasse 68304 Wallisellenwww.astellas.ch
Chères Amies, Chers Amis, Cher · ère · s Collègue · s,
La Journée de Printemps du Groupement Romand de la Société Suisse de Gynécologie et d’Obstétrique est consacrée cette année à l’échographie du premier trimestre et à ses nouveaux développements. Cet examen est plus que jamais d’actualité et a évolué très rapidement. Comme vous le verrez tout au long de cette journée, l’échographie du premier trimestre peut aujourd’hui fournir une moisson d’informations. Que changer, que faire, que retenir : nous avons conçu le programme de façon à ce que vous en tiriez le maximum d’enseignements. Dans ce but nous avons invité des spécialistes du sujet, dont d’éminents confrères internationaux. Le Pr Kypros Nicolaides, qui nous fait l’honneur de venir, est le pionnier du dépistage du premier trimestre. Il est un leader et de plus un divulgateur de très grand talent. Il abordera plusieurs sujets : le dépistage non-invasif, le dépistage de la pré-éclampsie et de l’accouchement prématuré.
La Pr Katia Bilardo nous rejoint de Groningen aux Pays-Bas. Après avoir travaillé au King’s College à Londres avec le Pr Nicolaides elle est devenue une spécialiste reconnue qui nous parlera de l’hyperclarté nucale à caryotype normal et du dépistage des anomalies cardiaques au premier trimestre. Elle soulignera l’importance de continuer à mesurer la clarté nucale à l’heure du dépistage non-invasif. Le Dr Jean-Pierre Bernard de l’Hôpital Necker Enfants Malades à Paris, un ami de longue date, nous fait l’immense plaisir de venir nous parler du dépistage du Spina Bifida au premier trimestre.
Le Pr Laurent Salomon de l’Hôpital Necker Enfants Malades nous donnera des recommandations sur les biométries à faire au premier trimestre et comment dater au mieux la grossesse.
Le Dr Cécile Tissot, médecin-adjoint et cardio-pédiatre aux HUG, nous fait le plaisir de présenter les avantages et les inconvénients de l’échocardiographie précoce.
Le Dr Nicole Jastrow, Privat Docent dans le service de gynécologie-obstétrique des HUG, spécialiste des grossesses à haut risque, nous décrira comment évaluer la cicatrice de césarienne au premier trimestre et de son impact sur les grossesses.
Le Dr Nathalie Beurret Lepori, Imagerie du Flon, nous parlera de la place de la choriocentèse en 2015 à l’air des tests non-invasifs.
Le Dr Yvan Vial, Privat Docent dans le service de gynécologie-obstétrique du CHUV, nous présentera les anomalies morphologiques déjà visibles au premier trimestre.
Pour ma part, j’aurai le plaisir de vous parler en introduction de l’examen morphologique normal du premier trimestre.
Nous espérons vous voir très nombreux à ce cours. Lors des pauses et du lunch les occasions de vous rencontrer seront autant de possibilités de créer des liens et d’avoir un contact direct avec les orateurs. Nous remercions le Professeur Patrick Petignat, président du Groupement Romand de la SSGO et son comité, de nous avoir fait confiance et de soutenir les efforts d’enseignement dans notre spécialité.
A bientôt et bonne journée de formation à Lausanne.
Dr Romaine Robyr
Message de bienvenue
Informations générales
Horaires de la Journée 09.00-17.00
Accueil et enregistrement 08.00-17.00
Secrétariat du GRSSGOMeeting · com Sàrl, Congress Organisation T 021 312 92 61Case postale 100 F 021 312 92 631033 Cheseaux-sur-Lausanne Email [email protected]
Enregistrement en ligne sous www.grssgo.ch ou www.meeting-com.ch
Frais d’inscription avant le 1er mars 2015 dès le 2 mars et sur placeMembre du GRSSGO CHF 250.00 CHF 300.00NON-membre CHF 350.00 CHF 400.00Médecin assistant membre GRSSGO CHF 150.00 CHF 200.00Médecin assistant NON-membre CHF 200.00 CHF 250.00sur présentation d’une carte de légitimation (envoi en pdf à [email protected] ou par fax au +41 21 312 9263)
Compris dans les frais d’enregistrement– le certificat de participation– le support de congrès (disponible après la Journée, sur internet par lien sécurisé)– l’accès aux sessions scientifiques et à l’espace d’exposition– les pauses-café et le repas de midi
LieuAula des Cèdres, avenue de Cour 33, 1007 Lausanne.
Il est vivement conseillé d’aller au parking de Bellerive, à l’avenue de Rhodanie (en dessous de l’avenue de Cour), situé à cinq minutes à pied de l’Aula des Cèdres.
LanguesFrançais et anglais (pas de traduction simultanée).
Points scientifiquesLa Journée est reconnue par l’académie de formation continue de la SSGO pour 7 crédits. L’accréditation scientifique est indiquée sur le certificat de participation.
Exposition industrielleNous vous recommandons la visite de l’exposition des derniers produits et services de l’industrie pharma-ceutique qui se tiendra durant toute la journée dans l’espace exposition.
Approved by the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology RÉSERVEZ LA DATE DES PROCHAINES JOURNÉES D’AUTOMNE DU GRSSGO
JEUDI 19 & VENDREDI 20 NOVEMBRE 2015AU CENTRE DE CONGRÈS 2M2C DE MONTREUX
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© Ville de Lausanne, service du cadastre
Lausanne-Echallens-Bercher (LEB)
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Daylette®: 24 comprimés pelliculés 3 mg de drospirénone (drsp) + 0,02 mg d’éthinylestradiol (EE), excipients. D: 1 comprimé/d (24 blancs puis 4 verts sans principes actifs) ; pas d’in-terruption de la prise. Volina® 20: 21 comprimés pelliculés 3 mg de drsp + 0,02 mg d’EE, excipients. D: 1 comprimé/d pendant 21 jours puis 7 jours d’interruption de la prise. Volina® 30: 21 comprimés pelliculés 3 mg de drsp + 0,03 mg d’EE, excipients. D: 1 comprimé/d pendant 21 jours puis 7 jours d’interruption de la prise. Daylette®, Volina® 20, Volina® 30: I: Contraception orale. CI: Événements emboliques/thrombotiques artériels/veineux, facteurs de risques élevés/multiples de thromboses veineuses/artérielles; migraine accompagnée; diabète avec lésions vasculaires; pathologie hépatique grave avec paramètres anormaux de fonctionnement du foie; tumeurs hépatiques bénignes/malignes; insuffi sance rénale grave et défaillance rénale; pathologies des organes génitaux ou mammaires liées à des troubles des hormones sexuelles; hémorragie vaginale d’étiologie inconnue; grossesse; hypersensibilité à l’un des composants. P: arrêt immédiat dès la première apparition/exacerbation de maux de tête proches de la migraine/inhabituellement forts, troubles soudains de la vue, de l’audition, de la parole ou de la perception, premiers signes d’un événement thromboembolique (symptômes et facteurs de risque, voir IP), au moins 4 semaines avant une intervention chirurgicale prévue et pendant l’immobilisation, augmentation signifi cative de la tension (mesure répétée), ictère, hépatite, prurit généralisé, douleurs épigastriques sévères ou gonfl ement hépatique, grossesse/suspicion de grossesse. IA: Les inducteurs de l’enzyme CYP3A4 (phénytoïne, barbituriques, primidone, carbamazépine, rifampicine par exemple et éventuellement aussi oxcarbazépine, topiramate, felbamate, griséofulvine et préparations à base de millepertuis (hypericum)), les inhibiteurs de la protéase du VIH (ritonavir par exemple) et les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (névirapine par exemple), certains antibiotiques (pénicilline, ampicilline, tétracycline) peuvent entraver l’action contraceptive; l’action pharmacologique des analgésiques, antidépresseurs, antidiabétiques, antimalariques, benzodiazépines, β-bloquants, corticostéroïdes, anticoagulants oraux et de la théophylline peut être impactée. Contrôle de la kaliémie en cas de prise concomitante d’antagoniste du récepteur de l’angiotensine II, de diurétiques d’épargne potassique, antagoniste d’aldostérone. G/A: Grossesse: CI. Ne pas utiliser pendant l’allaitement. EI: instabilité émotionnelle, dépression/états dépressifs, troubles de la libido, maux de tête, migraine, maux de ventre, nausées, acné, Tensions ou douleurs mammaires, augmentation de volume des seins, candidose vaginale, troubles hémorragiques, variations du poids. Liste B. Pour obtenir des informations complé-mentaires, consulter www.swissmedicinfo.ch. Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché: Gedeon Richter (Suisse) SA, Gewerbestrasse 5, 6330 Cham. www.gedeonrichter.ch
08.00-09.00 Accueil des participants Ouverture de l’exposition
09.00-09.05 OuvertureduCongrès PhilippeBrossard,YverdonetGenève
09.05-09.15 MOTDEBIENVENUE Delaclarténucaleàl’examenmorphologiquedu1ertrimestre RomaineRobyr,Genève;Pierre-JeanDitesheim,Nyon
09.15-11.00 SÉANCEPLÉNIÈRE1 FAUT-ILTOUJOURSMESURERLACLARTÉNUCALE? Modération : Yvan Vial, Lausanne ; Siv Fokstuen, Genève
09.15-10.00 • IncreasednuchaltranslucencyandnormalkaryotypeKatiaC.M.Bilardo,Groningen(NL)
10.00-10.20 • Echocardiographieprécoce:avantages-inconvénientsCécileTissot,Genève
10.20-10.50 • Detectionofcardiacanomaliesinthefirsttrimester:howtoidentifyhighriskfetusesKatiaC.M.Bilardo,Groningen(NL)
10.50-11.00 • TakehomemessageRomaineRobyr,Genève
11.00-11.30 Pause-caféetvisitedel’exposition
11.30-12.15 SÉANCEPLÉNIÈRE2 QUELLESANOMALIESPEUT-ONVOIRAU1ERTRIMESTRE? Modération : Pierre-Jean Ditesheim, Nyon ; David Baud, Lausanne
11.30-11.50 • Dépistageduspinabifidaau1ertrimestreJean-PierreBernard,Paris(F)
11.50-12.10 • Anomaliesmorphologiquesidentifiablesau1ertrimestreYvanVial,Lausanne
12.10-12.15 • TakehomemessageRomaineRobyr,Genève
12.15-13.00 SÉANCEPLÉNIÈRE3 DIAGNOSTICNONINVASIFAU1ERTRIMESTRE Modération : Yvan Vial, Lausanne ; Siv Fokstuen, Genève
12.15-12.50 • ClinicalimplementationofcfDNAtestingKyprosNicolaides,Londres(GB)
12.50-13.00 • TakehomemessageRomaineRobyr,Genève
13.00–14.00 Lunchdansl’exposition
Programme
14.00-14.20 SÉANCEPLÉNIÈRE4 DATATIONDELAGROSSESSEAU1ERTRIMESTRE Modération : Pierre-Jean Ditesheim, Nyon ; David Baud, Lausanne
14.00-14.20 • Quellesbiométriesfaireau1ertrimestre?Commentdaterlagrossesse?LaurentSalomon,Paris(F)
14.20-14.50 SÉANCEPLÉNIÈRE5 DIAGNOSTICINVASIFAU1ERTRIMESTRE Modération : Pierre-Jean Ditesheim, Nyon ; David Baud, Lausanne
14.20-14.50 • Lachoriocentèseen2015:indications,techniqueNathalieBeurretLepori,Lausanne
14.50-15.15 SÉANCEPLÉNIÈRE6 LACICATRICEDECÉSARIENNEAU1ERTRIMESTRE Modération : Pierre-Jean Ditesheim, Nyon ; David Baud, Lausanne
14.50-15.10 • Commentévaluerlacicatricedecésarienneau1ertrimestre?NicoleJastrowMeyer,Genève
15.10-15.15 • TakehomemessageRomaineRobyr,Genève
15.15-15.45 Pause-caféetvisitedel’exposition
15.45-16.45 SÉANCEPLÉNIÈRE7
DÉPISTAGEAU1ERTRIMESTRE: PRÉ-ÉCLAMPSIEETACCOUCHEMENTPRÉMATURÉ Modération : Olivier Irion, Genève
15.45-16.45 • Screeningandpreventionofpre-eclampsiaandprematuredeliveryinthefirsttrimesterKyprosNicolaides,Londres(GB)
16.45 TAKEHOMEMESSAGE&CLÔTUREDUCONGRÈS RomaineRobyr,Genève
Programme
Nous tenons à remercier les entreprises suivantes pour le parrainage de cette journée. Les sociétés se sont engagées à soutenir le congrès, quelles que soient la prescription et la délivrance de leurs médicaments.
Remerciements à nos exposantsPlan de l’exposition
Vestiaire
EntréeAula des Cèdres
Accu
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1 HITACHI 2 NMS 3 MVB MEDIZINTECHNIK 4 BAYER 5 GE MEDICAL SYSTEMS 6 GEDEON RICHTER 7 THERMO FISCHER SCIENTIFIC 8 ASTELLAS 9 MEDISUPPORT 10 WELEDA 11 VIOLLIER 12 SAMSUNG 13 SYNLAB 14 ZELLER MEDICAL 15 UNILABS 16 PIERRE FABRE PHARMA 17 VIFOR 18 BERLIS AG
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Bar à café17 16
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JOURNEE DE PRINTEMPS DU GRSSGOSAMEDI 21 MARS 2015
« Avec cette contraception, nous comptons désormais les années, pas les jours ! »
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Références 1 Information professionnelle du Jaydess®, mise à jour juin 2013, Swissmedic (Institut suisse des produits thérapeutiques), www.swissmedicinfo.ch. 2 Information professionnelle du Mirena®, mise à jour juillet 2013, Swissmedic (Institut suisse des produits thérapeutiques), www.swissmedicinfo.ch. 3 Nelson A, et al. Two Low-Dose Levonorgestrel Intrauterine Contraceptive Systems. A randomized controlled trial. Obstetrics and Gynecology 2013;122(6):1205-1213. 4 Gemzell-Danielsson K, et al. A randomized, phase II study describing the efficacy, bleeding profile, and safety of two low-dose levonorgestrel-releasing intrauterine contraceptive systems and Mirena®. Fertility and Sterility 2012;3:616-622.
* Jaydess® a fait l’objet d’une étude (de phase III) menée auprès de 1’432 femmes âgées de 18 à 35 ans – 39% d’entre elles étaient nullipares3
Information professionnelle abrégée Jaydess®Jaydess® : Système intra-utérin (SIU) diffuseur de progestatif contenant 13.5 mg de lévonorgestrel (LNG). I : Contraception intra-utérine sur une période allant jusqu’à 3 ans. P : Insertion dans les 7 j suivant le début des règles. Remplacement du SIU à tout moment. Ne convient pas à la contraception postcoïtale. L’anneau en argent visible à l’échographie permet de le distinguer des autres SIU. CI : Anomalies de l’utérus ou du col ; MIP ; endométrite du post-partum ; cervicite ou vaginite ; avort. sept. ≤3 mois ; tumeurs progestérone-dépend. ; néoplasies malignes du corps ou du col de l’utérus ; saignements vaginaux d’étiologie inconnue ; traitement immunosuppresseur ; hépatopathie aiguë + tumeurs hépatiques ; grossesse ; hypersensibilité au LNG ou aux composants du SIU. Pr : Voir Importantes instructions de sécurité. IA : Le métabol. des progestatifs peut être accéléré par médicaments inducteurs d’enzymes, notamment enzymes du CYP450. En font partie p.ex. barbituriques, primidone, phénytoïne, carbamazépine, oxcarbazépine, topiramate, felbamate, griséofulvine, rifampicine, rifabutine, névirapine, éfavirenz, bosentan + préparations à base de millepertuis. Substances inhib. les enzymes métabolisant les méd. (p.ex. itraconazole, kétoconazole) peuvent augmenter la conc. sérique du LNG. L’influence de ces médicaments sur l’efficacité de Jaydess® n’est pas connue ; on estime cependant qu’elle n’est pas significative en raison des mécanismes d’action essentiellement locaux de Jaydess®. Gross / All : Gross CI ; utilisation possible pendant l’allaitement. EI : Très fréquents : vulvovaginite, céphalées, douleurs abdo., acné / séborrhée, mod. des saignements y.c. règles moins ou plus abondantes, spottings, oligo- + aménorrhée (>50%), kystes ovariens ; fréquents : infect. de l’app. génital inf., humeur dépressive, migraine, nausées, alopécie, dysménorrhée, doul. dans la poitrine / sens. de malaise, expulsion du SIU, pertes vaginales. Autres EI voir l’IP. Liste B. Mise à jour juin 2013. Pour plus d’informations, veuillez consulter l’IP sur www.swissmedicinfo.ch. Bayer (Schweiz) AG, Grubenstrasse 6, 8045 Zürich. www.infoscontraception.ch ; www.jaydess.ch
Importantes instructions de sécurité sur Jaydess® : Pr : Avant l’insertion, effectuer un examen général + gynécol. incluant palpation des seins + exclure toutes les CI. Effectuer un frottis du col + traitement d’infections doit être terminé. Exclure des pathologies de l’endomètre. Le positionnement correct du SIU est important pour assurer un effet optimal. L’insertion et le retrait du SIU peuvent occasionner des doul. et des saignements ou une réaction vasovagale, prudence chez épileptiques. Contrôle 1–3 mois après insertion + puis tous les ans ; Jaydess® n’offre aucune protection contre une inf. à VIH (SIDA) + autres maladies sexuell. transm. Enseigner à la pat. l’autocontrôle du positionnement du SIU. Risque accru de perforation chez les femmes qui allaitent. En cas de grossesse sous Jaydess®, le risque relatif d’une GEU augmente, en particulier chez pat. ayant antécédents de GEU, OP des trompes ou PID ; Information des pat. des symptômes (doul. intenses dans le bas ventre, notamment en rapport avec absence des règles ou apparition d’un saignement après aménorrhée). Retrait immédiat de Jaydess® en cas de : Survenue de CI ; première apparition / aggravation de céphalées de type migraineux ; migraine focale avec perte visuelle assymétr. ; troubles de la vue, de l’audition, de la parole ou autres troubles sensoriels + autres sympt. d’une ischémie cérébrale ; ictère ; néoplasies hormono-dépendantes ; augmentation importante de la pression artérielle ; pathologie artérielle sévère p.ex. AVC, infarctus du myocarde ; thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire. Selon des données récentes, le risque de maladies TEV + TEA n’est vraisemblablement pas augmenté sous des préparations progestatives pures (telles que Jaydess®). En cas de thrombose, envisager le retrait du SIU + autres méthodes contraceptives appropriées non hormonales. Concernant symptômes / facteurs de risque, voir l’IP. L.CH.WHC.01.2014.0557-DE/FR/IT L
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