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La Violencia en los Servicios La Violencia en los Servicios de Salud Reproductiva de Salud Reproductiva Dra. Mar Dra. Mar í í a Mu a Mu ñ ñ ante Ascencio ante Ascencio M M é é dico Gineco dico Gineco - - Obstetra Obstetra Hospital Arzobispo Loayza Hospital Arzobispo Loayza 04 04 - - 02 02 - - 2006 2006

La Violencia en los Servicios de Salud Reproductiva PARA LA ATENCION DE LA PERSONA VBG SI PERSONA VBG REALIZA SU DECLARACIÓN INICIO PERSONA VBG INGRESA AL MINISTERIO PÚBLICO MINISTERIO

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La Violencia en los Servicios La Violencia en los Servicios de Salud Reproductivade Salud Reproductiva

Dra. MarDra. Maríía Mua Muññante Ascencioante AscencioMMéédico Ginecodico Gineco--ObstetraObstetra

Hospital Arzobispo LoayzaHospital Arzobispo Loayza0404--0202--20062006

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HOSPITAL NACIONAL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZAARZOBISPO LOAYZA

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HOSPITAL NACIONAL HOSPITAL NACIONAL ““ARZOBISPO LOAYZAARZOBISPO LOAYZA””

RECUENTO HISTORICORECUENTO HISTORICO•• El Hospital Nacional Arzobispo Loayza cuenta El Hospital Nacional Arzobispo Loayza cuenta

ya con 456 aya con 456 añños de existencia, fundado en os de existencia, fundado en 1549, su historia puede ser dividida en dos 1549, su historia puede ser dividida en dos etapas, claramente definidas; etapas, claramente definidas;

•• Como Hospital de Santa Ana de Los Como Hospital de Santa Ana de Los ÁÁngeles y ngeles y Hospital Arzobispo LoayzaHospital Arzobispo Loayza

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Hospital de Santa Ana de los NaturalesHospital de Santa Ana de los Naturales

•• Fue fundado por el Primer Arzobispo del PerFue fundado por el Primer Arzobispo del Perúú y y de Amde Améérica, Don Jerrica, Don Jeróónimo de Loayza y nimo de Loayza y GonzGonzááles, en 1549. les, en 1549.

•• Este hospital fue dedicado exclusivamente a Este hospital fue dedicado exclusivamente a prestar servicios de salud a la poblaciprestar servicios de salud a la poblacióón n indindíígena, de ambos sexos, diezmada y gena, de ambos sexos, diezmada y severamente afectada por las diversas severamente afectada por las diversas enfermedades traenfermedades traíídas por los espadas por los españñoles a oles a nuestro panuestro paíís. s.

•• Cabe resaltar que hasta entonces los indCabe resaltar que hasta entonces los indíígenas genas peruanos no tenperuanos no teníían acceso a servicios de salud, an acceso a servicios de salud, ya que no se les consideraba como seres ya que no se les consideraba como seres humanos. humanos.

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Hospital de Santa Ana de los Hospital de Santa Ana de los NaturalesNaturales

•• Los aLos añños transcurridos hicieron efecto en os transcurridos hicieron efecto en las estructuras del Santa Ana, por lo que las estructuras del Santa Ana, por lo que en 1905 se emite una resolucien 1905 se emite una resolucióón suprema n suprema para ubicar un terreno y construir un para ubicar un terreno y construir un nuevo hospital que continnuevo hospital que continúúe con la obra e con la obra iniciada por el Arzobispoiniciada por el Arzobispo

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Hospital Nacional Arzobispo LoayzaHospital Nacional Arzobispo Loayza

•• La construcciLa construccióón de este nosocomio se inicin de este nosocomio se inicióó en en 1915 y fue inaugurado el 11 de diciembre de 1915 y fue inaugurado el 11 de diciembre de 1924, bajo el nombre de Hospital Arzobispo 1924, bajo el nombre de Hospital Arzobispo Loayza, en honor a su fundador. Loayza, en honor a su fundador.

•• Cabe mencionar que tanto el personal, como los Cabe mencionar que tanto el personal, como los equipos y materiales del Hospital de Santa Ana equipos y materiales del Hospital de Santa Ana fueron trasladados al Loayza, por eso decimos fueron trasladados al Loayza, por eso decimos que el Santa Ana es nuestro ancestro asistencial.que el Santa Ana es nuestro ancestro asistencial.

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VIOLENCIA BASADA EN GVIOLENCIA BASADA EN GÉÉNERONERO

La violencia de gLa violencia de géénero (VBG) es unero (VBG) es uno de los abusos de no de los abusos de derechos humanos y problemas de salud pderechos humanos y problemas de salud púública mblica máás s

prevalentes en el mundo hoyprevalentes en el mundo hoy

La VBG La VBG estestáá devastando, afectando al bienestar devastando, afectando al bienestar ffíísico y mental de nisico y mental de niññas y mujeres a largo plazoas y mujeres a largo plazo

Los efectos de la VBG comprometen el bienestar de Los efectos de la VBG comprometen el bienestar de las familias, las comunidades y las sociedadeslas familias, las comunidades y las sociedades

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Violencia de gViolencia de géénero: Un problema de salud nero: Un problema de salud ppúública y de derechos humanosblica y de derechos humanos……

•• 1010--50% de mujeres han sido v50% de mujeres han sido vííctimas de violencia en ctimas de violencia en la pareja la pareja ííntimantima

•• Las mujeres estLas mujeres estáán en riesgo mayor de violencia de n en riesgo mayor de violencia de hombres que ya conocenhombres que ya conocen

•• La violencia es un problema complejo La violencia es un problema complejo -- no puede no puede atribuirse a una sola causaatribuirse a una sola causa

Naturaleza y amplitudNaturaleza y amplitud

••

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Violencia de gViolencia de géénero: Un problema de salud nero: Un problema de salud ppúública y de derechos humanosblica y de derechos humanos……

ConsecuenciasConsecuencias•• Mayor riesgo de problemas de salud Mayor riesgo de problemas de salud

ffíísicos/reproductivos y mentales sicos/reproductivos y mentales •• Mayor exposiciMayor exposicióón a ITS/ VIH/SIDAn a ITS/ VIH/SIDA•• Aumento de comportamientos de salud Aumento de comportamientos de salud

negativos (tomar riesgos sexuales/ uso de negativos (tomar riesgos sexuales/ uso de drogas)drogas)

•• Homicidio, suicidio, mortalidad materna, Homicidio, suicidio, mortalidad materna, aborto espontaborto espontááneoneo

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La violencia de gLa violencia de gééneronero

•• La violencia de gLa violencia de géénero en general y la nero en general y la violencia contra las mujeres en las violencia contra las mujeres en las relaciones de pareja en particular, es un relaciones de pareja en particular, es un fenfenóómeno histmeno históórico presente en gran parte rico presente en gran parte de las culturas humanas sin lde las culturas humanas sin líímite de mite de edad, clase social, raza, ideologedad, clase social, raza, ideologíías o as o religireligióón. n.

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Conferencias e Instrumentos Conferencias e Instrumentos InternacionalesInternacionales

•• Asamblea General de Naciones Unidas aprueba la Asamblea General de Naciones Unidas aprueba la ConvenciConvencióón Sobre la Eliminacin Sobre la Eliminacióón de Todas las n de Todas las Formas de DiscriminaciFormas de Discriminacióón Contra la Mujern Contra la Mujer (1979)(1979)

•• Conferencia Mundial para el Examen y la EvaluaciConferencia Mundial para el Examen y la Evaluacióón de n de los logros del Decenio de Naciones Unidas para la los logros del Decenio de Naciones Unidas para la Mujer: Igualdad, Desarrollo y Paz, Mujer: Igualdad, Desarrollo y Paz, en Nairobi ( 1985 ) en Nairobi ( 1985 )

•• Asamblea General de Naciones Unidas proclama la Asamblea General de Naciones Unidas proclama la DeclaraciDeclaracióón Sobre la Eliminacin Sobre la Eliminacióón de la Violencia n de la Violencia Contra la Mujer, Contra la Mujer, con el objeto de reforzar y con el objeto de reforzar y complementar el proceso iniciado en 1979 (Viena 1993).complementar el proceso iniciado en 1979 (Viena 1993).

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VIOLENCIA BASADA EN VIOLENCIA BASADA EN GGÉÉNERONERO

•• LLa expresia expresióón mn máás coms comúún y perversa de la n y perversa de la violencia que se ejerce contra las mujeres es violencia que se ejerce contra las mujeres es la que se da en su entorno afectivo mla que se da en su entorno afectivo máás s cercano, en ese entorno especial que cercano, en ese entorno especial que supuestamente acoge, cultiva, desarrolla y supuestamente acoge, cultiva, desarrolla y potencia lo mejor del ser humano.potencia lo mejor del ser humano.

•• La Violencia Intrafamiliar es un problema La Violencia Intrafamiliar es un problema que afecta a todos los miembros del grupo que afecta a todos los miembros del grupo familiar, por lo tanto sus efectos perjudican familiar, por lo tanto sus efectos perjudican al conjunto de la sociedadal conjunto de la sociedad

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Algunas consecuencias de la Algunas consecuencias de la violencia basada en gviolencia basada en gééneronero

•• SegSegúún el Banco Mundial, en las economn el Banco Mundial, en las economíías as de mercado establecidas, la violencia de de mercado establecidas, la violencia de ggéénero es responsable por uno de cada cinco nero es responsable por uno de cada cinco ddíías de vida saludable perdidos por las as de vida saludable perdidos por las mujeres en edad reproductiva.mujeres en edad reproductiva.

•• La violencia de gLa violencia de géénero causa mnero causa máás muertes e s muertes e incapacidad en las mujeres de entre 15 y 44 incapacidad en las mujeres de entre 15 y 44 aañños que el cos que el cááncer, la malaria, accidentes de ncer, la malaria, accidentes de trtráánsito y hasta la guerra.nsito y hasta la guerra.

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PerPerúú: : Prevalencia Prevalencia dede la violencia sexualla violencia sexual

ESTUDIO VIOLENCIA SEXUAL Y FISICA. 2000ESTUDIO VIOLENCIA SEXUAL Y FISICA. 2000

LIMALIMA CUZCOCUZCO

Violencia sexual Violencia sexual 11 77 %% 223 % 3 %

ProyecciProyeccióón anualn anual 67,16667,166 33,191 33,191

ProyeccciProyecccióón diaria n diaria 184184 9090

1 Guezmes Ana, Palomino Nancy, Ramos Miguel. VIOLENCIA SEXUAL Y FISICA CONTRA LAS MUJERES EN EL PERÚ. CMP Flora Tristán, UPCH, OMS. Lima, 2002.

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PerPerúú: Denuncias por violencia sexual: Denuncias por violencia sexual

FUENTEFUENTE NoNo % total % total AAÑÑOOcasoscasosviolenciaviolencia

INEI 6,096INEI 6,096 ---- 20002000IMLIML 9,5479,547 ---- 20002000PNPPNP 913913 2.7 20012.7 2001CEMCEM 4,0564,056 11.211.2 2002 2002 ProyecciProyeccióó

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PerPerúú: Brecha entre denuncias y : Brecha entre denuncias y prevalencia de la violencia sexualprevalencia de la violencia sexual

RegistroRegistroDenuncias Denuncias PERPERÚÚ::6,096 6,096 mujeresmujeres((INEIINEI))

Proyección Prevalencia LIMA:67,166 mujeres (Estudio FT)

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Sexo de la Sexo de la vvííctimactima

M= 9.5%M= 9.5% F = 90.5%F = 90.5%

Edad de la Edad de la vvííctima ctima

< 18 = 9%< 18 = 9% > 18 = 91%> 18 = 91%

Tipo de Tipo de agresiagresióónn

F = 66%F = 66% P = 34%P = 34%

Violencia Familiar 2005

Fuente : Policía Nacional del Perú

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El Objetivo de la capacitaciEl Objetivo de la capacitacióón al personal de n al personal de saludsalud

•• Para que asuman un rol eficaz en la atenciPara que asuman un rol eficaz en la atencióón de las n de las vvííctimas de la Violencia Familiar.ctimas de la Violencia Familiar.

•• La atenciLa atencióón es n es totalmente gratuitatotalmente gratuita en la Emergencia, asen la Emergencia, asíícomo la expedicicomo la expedicióón del certificado mn del certificado méédico.dico.

•• El artEl artíículo 3culo 3ºº de la Ley General de Salud ( Ley 26842), de la Ley General de Salud ( Ley 26842), publicada el 20 de julio de 1997, establece el derecho de publicada el 20 de julio de 1997, establece el derecho de toda persona (comprendiendo a las personas afectadas por toda persona (comprendiendo a las personas afectadas por la violencia ) a recibir en cualquier establecimiento de salud la violencia ) a recibir en cualquier establecimiento de salud la atencila atencióón mn méédico quirdico quirúúrgica de emergencia cuando lo rgica de emergencia cuando lo necesite, estando los establecimientos de salud sin necesite, estando los establecimientos de salud sin excepciexcepcióón obligados a prestar atencin obligados a prestar atencióón , mientras subsista n , mientras subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud. el estado de grave riesgo para su vida y salud.

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LA NORMATIVIDADLA NORMATIVIDAD•• El Gobierno de transiciEl Gobierno de transicióón, a travn, a travéés del MINSA incors del MINSA incor--

porporóó las AOE en la oferta plas AOE en la oferta púública anticonceptivablica anticonceptivaResoluciResolucióón Ministerial No 399 n Ministerial No 399 -- 2001 SA/DM . 13 2001 SA/DM . 13 julio 2001julio 2001

•• Las Guias Nacionales de AtenciLas Guias Nacionales de Atencióón Integral de la n Integral de la Salud Sexual y Reproductiva ,2004.Salud Sexual y Reproductiva ,2004.ResoluciResolucióón Ministerial No 668 n Ministerial No 668 -- 2004 /MINSA . 21 2004 /MINSA . 21 junio 2004.junio 2004.

•• Norma TNorma Téécnica de Planificacicnica de Planificacióón Familiar . NT Nn Familiar . NT Nºº032032--MINSA/DGSPMINSA/DGSP--V.01V.01, , 14 de Julio 200514 de Julio 2005

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ACCIONESACCIONES

•• El 03 de Julio de 2005 se realizEl 03 de Julio de 2005 se realizóó el el relanzamiento de la Estrategia Sanitaria relanzamiento de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, se establecise establecióó el Protocolo sobre la Violencia el Protocolo sobre la Violencia Contra La Mujer, para la atenciContra La Mujer, para la atencióón de las n de las vvííctimas de VBG.ctimas de VBG.

•• El propEl propóósito de esta Norma es establecer la sito de esta Norma es establecer la polpolíítica del Estado y de la Sociedad frente a tica del Estado y de la Sociedad frente a la Violencia Familiar, asla Violencia Familiar, asíí como las medidas como las medidas de proteccide proteccióón que correspondan para n que correspondan para combatirla. combatirla.

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El InsumoEl Insumo-- AOEAOE

•• Con fecha 25 de Julio del 2005 llega la Con fecha 25 de Julio del 2005 llega la AnticoncepciAnticoncepcióón Oral de Emergencia n Oral de Emergencia y y desde esa fecha se han entregado los desde esa fecha se han entregado los blister a toda usuaria que lo requiera. blister a toda usuaria que lo requiera.

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CapacitaciCapacitacióón y sensibilizacin y sensibilizacióón sobre VBGn sobre VBG

•• El 03 de Agosto del 2005 se lleva a cabo el El 03 de Agosto del 2005 se lleva a cabo el taller de sensibilizacitaller de sensibilizacióón para el manejo del n para el manejo del ““PROTOCOLO DE VIOLENCIA BASADO PROTOCOLO DE VIOLENCIA BASADO EN GEN GÉÉNERONERO”” con la participacicon la participacióón de los n de los mmèèdicos Ginecodicos Gineco--Obstetras del Hospital Obstetras del Hospital Arzobispo Loayza, los residentes, internos, Arzobispo Loayza, los residentes, internos, enfermeras, obstetrices, asistentas sociales, enfermeras, obstetrices, asistentas sociales, psicpsicóólogos y con la participacilogos y con la participacióón de personal n de personal ttéécnico del Minsa.cnico del Minsa.

•• Alrededor de de 200 personas son Alrededor de de 200 personas son capacitadas.capacitadas.

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CapacitaciCapacitacióón y sensibilizacin y sensibilizacióón sobre n sobre VBGVBG

•• En En Abril del 2006Abril del 2006 llegan llegan 10 Kits de antiretrovirales10 Kits de antiretrovirales ( ( 5 para gestantes y 5 para no gestantes)5 para gestantes y 5 para no gestantes)

•• Se comienza a atender a las vSe comienza a atender a las vííctimas de la violencia ctimas de la violencia sexual en la Emergencia del Hospital Loayza, a sexual en la Emergencia del Hospital Loayza, a razrazóón de 2 pacientes por mes (12 en el 2006),6 n de 2 pacientes por mes (12 en el 2006),6 (hasta el 15 de Enero 2007).(hasta el 15 de Enero 2007).

•• Se dispuso que todo se centralizarSe dispuso que todo se centralizaríía en Emergencia, a en Emergencia, y como las pacientes pueden llegar a cualquier hora y como las pacientes pueden llegar a cualquier hora , all, allíí va la consejera y le da la respectiva consejerva la consejera y le da la respectiva consejeríía a y la PAE, las pruebas ry la PAE, las pruebas ráápidas tomadas por el pidas tomadas por el personal de laboratorio, el kit de ARV y se las cita personal de laboratorio, el kit de ARV y se las cita para el control al 3para el control al 3ºº ddíía en la Estrategia Sanitaria a en la Estrategia Sanitaria Nacional de ITS / VIH / SIDA del HNAL.Nacional de ITS / VIH / SIDA del HNAL.

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Hospitales de ReferenciaHospitales de Referencia

•• Hospital Arzobispo LoayzaHospital Arzobispo LoayzaAv. Alfonso Ugarte s/n Lima Av. Alfonso Ugarte s/n Lima

TelTelééfonos: 433fonos: 433--2411 4312411 431--3655 4313655 431--37993799•• Hospital Cayetano HerediaHospital Cayetano Heredia

Av. Honorio Delgado s/n Urb. IngenierAv. Honorio Delgado s/n Urb. Ingenieríía a TelTelééfonos: 482fonos: 482--1410 4821410 482--0402 4820402 482--05840584

•• Hospital Daniel Alcides CarriHospital Daniel Alcides CarrióónnAv. Guardia Chalaca 2176 Bellavista Callao Av. Guardia Chalaca 2176 Bellavista Callao TelTelééfonos: 429fonos: 429--2875 4292875 429--6061 4296061 429--6065 4296065 429--03980398

•• Hospital MarHospital Maríía Auxiliadoraa AuxiliadoraCalle Miguel Iglesias s/n san Juan de Miraflores Calle Miguel Iglesias s/n san Juan de Miraflores TelTelééfonos: 466fonos: 466--0517 4660517 466--0707 4660707 466--5535 4665535 466--54555455

•• Hospital HipHospital Hipóólito Unanuelito UnanueAv. Cesar Vallejo 1390 El Agustino Av. Cesar Vallejo 1390 El Agustino TelTelééfonos: 362fonos: 362--8619 3628619 362--77777777

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FLUJOGRAMA PARA VBGFLUJOGRAMA PARA VBGPERSONA

MINISTERIO PUBLICO COMISARIA

HOSPITAL REFERENCIAL

SERVICIO DE EMERGENCIA

TOPICO DE G-OAnamnesis, evaluación,consejería, prueba rápida

entrega del Kid VBG, interconsultas

Seguimiento: Consultorios de GO Consultorio ITS

Psicología Otros según el caso

Establecimiento de salud

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FLUJOGRAMA PARA LA ATENCION DE LA PERSONA VBGFLUJOGRAMA PARA LA ATENCION DE LA PERSONA VBG

SI

PERSONA VBG

REALIZA SU DECLARACIÓN

INICIO

PERSONA VBG

INGRESA AL MINISTERIO

PÚBLICO

MINISTERIO PÚBLICO

COMISARIA

LEVANTA SU

DECLARACIÓN

HOSPITAL REFERENCIAL

INGRESA AL SERVICIO

DE EMERGENCIA

RECIBE ATENCIÓN EN EL TOPICO DE GINECO

OBSTETRICIA ( H. Clínica, Evaluación,

apoyo psicológico, consejería prueba rápida

VIH entrega kit VBG)

LE REALIZAN

SEGUIMIENTO EN CONSULTORIOS DE (Psicología, Gineco-

obstetricia, Prevención y manejo ITS, VIH/SIDA ,

otros)

DOMICILIO

NO

SIGUE TRATAMIENTO REGRESA A CONSULTA

(CITA)

CONDICION PARA EL ALTA

ALTA SI

NO

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ConsejerConsejeríía AOEa AOE

El reporte de las atenciones llevadas a cabo (a partir El reporte de las atenciones llevadas a cabo (a partir de Julio del 2005). de Julio del 2005).

muestra en relacimuestra en relacióón a las consultas sobre AOE: n a las consultas sobre AOE: •• edad: 61edad: 61% entre 20 % entre 20 -- 34 a34 aññosos•• sexo: sexo: 67 % mujeres67 % mujeres•• ocupaciocupacióón: n: 64 % estudiantes64 % estudiantes•• 1/2 informaci1/2 informacióón: n: 35 % por amigos35 % por amigos•• tipo de consulta: tipo de consulta: 58 % informaci58 % informacióón general AOEn general AOE•• uso MAC: uso MAC: 53 % si usan53 % si usan•• MAC usado: MAC usado: 61 % sin protecci61 % sin proteccióónn

Fuente : Servicio de Planificación Familiar HNAL- Años 2005,2006

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Atenciones VBGAtenciones VBG--ViolaciViolacióón Sexualn Sexual

El reporte de las atenciones llevadas a cabo (a El reporte de las atenciones llevadas a cabo (a partir de Abril del 2006). partir de Abril del 2006). muestra en relacimuestra en relacióón a las consultas sobre n a las consultas sobre ViolaciViolacióón sexual, atendidas en la Emergencia n sexual, atendidas en la Emergencia del HAL: del HAL:

•• Han acudido 12 a razHan acudido 12 a razóón de 1 n de 1 –– 2 por mes, de 2 por mes, de Abril a Diciembre 2006Abril a Diciembre 2006

•• En la primera quincena del 2007 ya se han En la primera quincena del 2007 ya se han atendido 6.atendido 6.

•• Son 18 en total, ya no hay ARV.Son 18 en total, ya no hay ARV.Fuente : Servicio de Planificación Familiar HNAL- Años 2006,2007

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AOE AOE –– VBG : Estrategias de trabajoVBG : Estrategias de trabajo

En nuestra experiencia, hemos trabajado articulando En nuestra experiencia, hemos trabajado articulando estrategias:estrategias:

•• Demanda por la provisiDemanda por la provisióón de AOE desde el an de AOE desde el añño o 1998 (M1998 (Méétodo de Yuzpe) y atencitodo de Yuzpe) y atencióón de la violencia, n de la violencia, desde el adesde el añño 2001. o 2001.

•• CCampaampaññas dirigidas a la poblacias dirigidas a la poblacióón en generaln en general, en , en particular jparticular jóóvenes y mujeresvenes y mujeres con con el enfoque del el enfoque del derecho al acceso e informaciderecho al acceso e informacióón sobre las AOEn sobre las AOEcomo una opcicomo una opcióón anticonceptiva en casos n anticonceptiva en casos especespecííficos y aplicacificos y aplicacióón de la ficha de tamizaje de n de la ficha de tamizaje de VBG.VBG.

•• Salimos con el Programa Loayza sin Fronteras , a Salimos con el Programa Loayza sin Fronteras , a razrazóón de 2 o 3 campan de 2 o 3 campaññas por mes . as por mes .

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PROYECCIPROYECCIÓÓNN SOCIALSOCIAL

Programa Loayza sin Programa Loayza sin FronterasFronteras

Programa Loayza sin Programa Loayza sin FronterasFronteras

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AE AE –– VBG : Estrategias de trabajoVBG : Estrategias de trabajo

•• Charlas de sensibilizaciCharlas de sensibilizacióón al personal de salud, a n al personal de salud, a travtravéés de un programa de capacitacis de un programa de capacitacióón continua n continua en el cual introducimos el tema de AOE y VBG.en el cual introducimos el tema de AOE y VBG.

•• Intervenciones son multidisciplinarias , se trabaja Intervenciones son multidisciplinarias , se trabaja de la mano con servicio social, psicologde la mano con servicio social, psicologíía , a , farmacia , laboratorio, obstetricia, Emergencia, farmacia , laboratorio, obstetricia, Emergencia, Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva y Estrategia Sanitaria Nacional de Reproductiva y Estrategia Sanitaria Nacional de ITS/VIH/SIDA.ITS/VIH/SIDA.

•• Se firma el consentimiento informado.Se firma el consentimiento informado.

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••Las EstadLas Estadíísticassticas--HALHAL••AAÑÑOS 2005OS 2005--20082008••AOEAOE••VBGVBG

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OCUPACIÓN DE USUARIOS DE AOE HNALJULIO 2005 A ENERO 2007

94

53

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

ESTUDIANTES

OTROS

(64%)

(36%)

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ESTADO CIVIL DE USUARIOS DE AOE HNALJULIO 2005 A ENERO 2007

92

22

33

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

SOLTERA CASADO CONVIVIENTE

Nº D

E C

ASO

S

(62.5%)

(15%)

(22.5%)

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SEXO DE LOS SOLICITANTES DE AOE HNALJULIO 2005 A ENERO 2007

98

49

FEMENINO

MASCULINO

NUMERO

(67%)

(33%)

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< 19 años28%

20 - 35 años55%

> 35 años17%

PORCENTAJE DE CASOS DE VIOLENCIA BASADA EN GENERO SEGUN GRUPOS ETAREOSABRIL 2006 A ENERO 2007

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Acciones cumplidasAcciones cumplidas

•• CapacitaciCapacitacióón a prestadores de servicios n a prestadores de servicios de atencide atencióón de la violencia, psicologn de la violencia, psicologíía, a, servicio social, mservicio social, méédicos residentes,etc.dicos residentes,etc.

•• CoordinaciCoordinacióón para cumplimiento de n para cumplimiento de provisiprovisióón de AOE n de AOE ––ARV en servicios de ARV en servicios de salud, con la DISA V LIMAsalud, con la DISA V LIMA--CIUDAD y la CIUDAD y la Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Estrategia Sanitaria de Salud Sexual y Reproductiva.Reproductiva.

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ReflexiReflexióón finaln final•• Se considera que el problema de la Se considera que el problema de la

violencia es enorme y preocupante y el violencia es enorme y preocupante y el sector salud no puede resolverlo por ssector salud no puede resolverlo por síísolo, pero la solo, pero la sensibilidad y el compromiso sensibilidad y el compromiso puede empezar a marcar lapuede empezar a marcar la diferencia .diferencia .

•• Queda en evidencia que, nuestro desafQueda en evidencia que, nuestro desafíío, o, a futuro, sera futuro, seráá el desarrollo de estrategias el desarrollo de estrategias para impulsar la visibilizacipara impulsar la visibilizacióón del problema n del problema y de este modo, desarrollar herramientas y de este modo, desarrollar herramientas de deteccide deteccióón y prevencin y prevencióón. n.

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•• Sobre todo mediante la Sobre todo mediante la PREVENCIPREVENCIÓÓNN. Si . Si queremos un mundo distinto empecemos queremos un mundo distinto empecemos por formar a nuestros hijos de forma por formar a nuestros hijos de forma diferente. diferente. La educaciLa educacióón para la n para la igualdad, en valores y en los igualdad, en valores y en los derechos humanos fundamentales es derechos humanos fundamentales es el camino.el camino.

•• ““NO HAY CAMINO PARA LA PAZ, LA NO HAY CAMINO PARA LA PAZ, LA PAZ ES EL CAMINOPAZ ES EL CAMINO”” GandhiGandhi

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Equipo Multidisciplinario del Programa Equipo Multidisciplinario del Programa de Salud Reproductiva Hospital Loayzade Salud Reproductiva Hospital Loayza