19
Prof dr sc Slobodanka Ostojić Kolonić MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

  • Upload
    others

  • View
    8

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

Prof dr sc Slobodanka Ostojić Kolonić

MIJELODISPLASTIČNISINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

Page 2: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

EVO NAS U (WHO) 2016

Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

hematopoetske stanice karakteriziranih neučinkovitom hematopoezom koja se

morfološki očituje displazijom, citopenijom u perifernoj krvi te povećanim rizikom

od transformacije bolesti u akutnu mijeloičnu leukemiju

Page 3: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

EPIDEMIOLOGIJA

Page 4: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

• U općoj populaciji, incidencija MDS- a je 4,9 slučajeva na 100 000 stanovnika godišnje.

• Rijetko se poremećaj pojavljuje kod djece i u osoba mlađih od 40 godina sa incidencijom od 0,1 slučaj na 100 000 stanovnika godišnje, dok je kod starijih od 70 do 79 godina incidencija 30,2, odnosno 59,8 na 100 000 stanovnika starijih od 80 godina.

• Medijan dobi pojave MDS- a je 65 godina s nešto većom učestalošću u muškaraca

Page 5: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

ANAMNEZA

Page 6: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične
Page 7: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične
Page 8: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

Ali, nije uvijek sve tako jednostavno...

Page 9: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

Citopenija neodredjenog

značenja

je „sine qua non” u MDS

Displazija je definirajući čimbenik u MDS

90% MDS ima klonalne genetske

abnormalnosti

Page 10: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

KAKO DEFINIRATI CITOPENIJU?

Page 11: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

(NE)SPECIFIČNOST DISPLASTIČNIH PROMJENA

Page 12: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

WHO 2016

Page 13: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

ŠTO KAŽU SMJERNICE?

Page 14: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

I DALJE SMO EPIGENETIČARI!

Page 15: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične
Page 16: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

MUTACIJE: MDS JE MOLEKULARNO DINAMIČAN POREMEĆAJ!

Page 17: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične
Page 18: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

Alex Aleshin, and Peter L. Greenberg Blood Adv 2018;2:2787-2797

© 2018 by The American Society of Hematology

Page 19: MIJELODISPLASTIČNI SINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZASINDROM: ETIOLOGIJA I PATOGENEZA. EVO NAS U (WHO) 2016 Mijelodisplastični sindrom (MDS) je heterogena grupa klonskih bolesti matične

MDS U 2019.!

• I dalje jedan od najheterogenijih poremećaja u hematologiji, ostaje stalni izazov i potreba da

se translacijskim istraživanjima približimo i terapijskim odgovorima…