14 15

HZZOVrijeme je pred ljetne odmore i neki će od nas možda odlučiti dio svojeg godišnjeg odmora provesti u inozemstvu

Na putovanja izvan Hrvatske mnogi kreću ne

samo ljeti već i cijele godine stoga je putno

osiguranje koje nudi Hrvatski zavod za

zdravstveno osiguranje svakako važna tema

NE NOSITEGLAVU U TORBI!Osigurajte se prije puta u inozemstvo.

Neka prva stanica vaπeg putovanja bude najbliæi podruËni ured HZZO-a gdje moæete svojoj obitelji i sebi osigurati koriπtenje hitne zdravstvene zaštite tijekom boravka u inozemstvu za samo 17,41 kn po danu.HZZO inoosiguranje ∑ za svaki sluËaj.

Dodatne informacije potraæite na:www.hzzo-net.hr

Kada krećemo na put u inozem-stvo, posebno kao turisti, vese-limo se očekujući samo dobra iskustva na novim nepoznatim

mjestima. No, ne treba zaboraviti zdrav-lje! Moguće ozljede i zdravstveni pro-blemi zasigurno nisu ono što prizivamo kada krećemo u Rim, na otoke ili u europ-ske metropole. No, uz turističke karte i prikladnu odjeću, još je važnije u džepu imati dokument koji nam, zlu ne trebalo, jamči da će nam u slučaju potrebe biti do-stupna hitna zdravstvena zaštita u ino-zemstvu za koju nećemo morati platiti basnoslovnu sumu samo zato jer nismo o tome razmišljali prije putovanja!

KaKo i gdje uplatiti?Ono što je potrebno napraviti prije pu-tovanja je:

u područnom uredu ili ispostavi •HZZO-a preuzeti tiskanicu T-4prethodno uplatiti ukupan iznos od •17.41 kn po danu boravka u inozemstvuosobe koje su na bolovanju moraju •imati i potvrdu svojeg liječnika o su-glasnosti za putovanjepotom HZZO osobi izdaje Potvrdu o •pravu na korištenje hitne zdravstve-ne zaštite u inozemstvu koju osoba sa sobom nosi na put

trošKovi bez limitaPutno osiguranje nude i druge osigura-vajuće kuće. Ono po čemu se razlikuje putno osiguranje HZZO-a je u tome da

nema ograničenja u visini troškova za pruženu zdravstvenu zaštitu već HZZO podmiruje sve troškove ako je osoba prije putovanja uplatila potrebnu sumu i pribavila potvrdu.

povrat trošKova Opseg i način korištenja zdravstvene zaštite u inozemstvu ovisi o tome je li Hrvatska sklopila međunarodni ugovor o socijalnom osiguranju sa zemljom u koju putujete. Ako putujete u zemlju s kojom Hrvatska ima takav ugovor, npr. Austriju, Njemačku, Italiju, Veliku Brita-niju, Poljsku, Belgiju, Sloveniju, Češku, Luxemburg, Makedoniju… potvrda HZZO-a koju imate sa sobom zamje-njujete za tzv. bolesnički list na temelju kojeg možete dobiti hitnu medicinsku pomoć, a da ne morate sami podmiri-

vati troškove za pruženu uslugu.Ako putujete u neku od zemalja s koji-ma Hrvatska nema sklopljen međuna-rodni ugovor o socijalnom osiguranju, npr. na Bali, u slučaju korištenja hitne zdravstvene zaštite, sami snosite troš-kove, a pri povratku u Hrvatsku imate pravo povrata troškova od HZZO-a, na temelju računa iz zemlje u kojoj Vam je pružena hitna zdravstvena zaštita. Važno je napomenuti da ako prije od-laska niste pribavili Potvrdu o pravu na korištenje zdravstvene zaštite u inozemstvu, HZZO ne naknađuje troš-kove čak niti u slučaju korištenja hitne medicinske pomoći.Svim svojim osiguranicima HZZO sa-vjetuje da prije putovanja uplate putno osiguranje za samo 17.41 kunu po danu jer je bolje misliti prije nego poslije!

Putujte opuštenije uz putno osiguranje HZZO-a

Na put ne krećite nespremni

16 17

HZZO

U dopunskom zdravstvenom osiguranju Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, postoji aktivacijski rok police

osiguranja od 30 dana. To je razdoblje između dana sklapanja ugovora o do-punskom zdravstvenom osiguranju i dana kada osiguranik može početi ko-ristiti prava iz dopunskog zdravstve-nog osiguranja. U tih 30 dana osiguranik, iako ima policu osiguranja, ne može se koristiti pravima iz te police, tj. ne može karticom dopun-skog plaćati participacije koje nastaju kada koristi zdravstvenu zaštitu.

za Koje sKupine je uKinut aKtivacijsKi roK?Za osiguranike čija se polica dopunskog zdravstvenog osiguranja plaća na teret državnog proračuna, odlukom HZZO-a od 11. svibnja ukinut je aktivacijski rok police od 30 dana. Isto tako, taj rok uki-nut je i za osigurane osobe koje su izgu-bile pravo plaćanja premije dopunskog zdravstvenog osiguranja iz državnog proračuna, a koje su potom predale po-nudu HZZO-u za sklapanje ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju. Na taj se način osigurava kontinuitet prava iz dopunskog zdravstvenog osi-guranja kako bi se izbjegle situacije da se zbog promjene statusa u obveznom osi-guranju ti osiguranici nađu u „praznom prostoru“ čekajući na novu policu.

zašto je aKtivacijsKi roK važan za osiguraniKa ?Svaki osiguranik dopunskog zdravstve-nog osiguranja HZZO-a, da bi mogao ko-ristiti svoja prava i imao pokriće participa-cije, mora do početka važenja osiguranja imati policu ili iskaznicu dopunskog. Po-lica ili iskaznica dopunskog sredstva su

plaćanja participacije na teret osigurava-telja HZZO-a. Kako bi se polica i iskaznica izradili i dostavili na adresu osiguranika potrebno je neko vrijeme. HZZO za izra-du police i iskaznice te dostavu istih na adresu osiguranika koristi upravo aktiva-cijski rok od 30 dana.Nužno je da osiguranici dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO-a budu svjesni da im osiguranje neće početi važiti isti dan kada se osigu-raju, nego tek po isteku 30 dana od dana predaje obrasca. Kada ne bi bilo aktivacijskog roka HZZO ne bi bio u

mogućnosti provoditi ovaj oblik osi-guranja i bilo bi se moguće osigurati jedino kod komercijalnih osiguratelja, po značajno višim cijenama premije i uz znatna i višestruka ograničenja. I zbog toga, preporuka je svim sadaš-njim i budućim osiguranicima dopun-skog zdravstvenog osiguranja HZZO-a: osigurajte se na vrijeme, osigurajte se kada ste zdravi i kada nemate potrebu za zdravstvenom zaštitom, nemojte čekati da vas iznenadi bolest ili ozlje-da jer to nosi sa sobom i velike iznose participacija koje će možda nastupiti

Dopunsko zdravstveno osiguranje

Zašto postoji aktivacijski rok police od 30 dana

baš u aktivacijskom roku. Postanite na vrijeme vlasnikom „prve zdrave karti-ce“ dopunskog zdravstvenog osigura-nja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje i omogućite sebi i svojim bližnjima financijsku sigurnost u naj-težem trenutku – kada dođe bolest i povećani financijski izdaci.

zašto je aKtivacijsKi roK važan za osiguratelja - Hzzo?Dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a je neživotno osiguranje koje HZZO provodi na načelima uzajamnosti i solidarnosti, također i na neprofitnim načelima. Nekoliko je načela uzajamno-sti i solidarnosti ugrađeno u poslovanje dopunskog zdravstvenog osiguranja HZZO-a, ali najvažnije je omogućiti po-kriće svih participacija koje učine osi-guranici dopunskog kada koriste zdrav-stvenu zaštitu i to bez obzira na visinu i vrstu participacija, cijenu police koju je netko platio, tj. bez ikakvih ograniče-nja. Te participacije za pojedinu zdrav-stvenu uslugu, participacije po jednom računu kojeg osiguranika za jedno lije-čenje, mogu iznositi i do tri tisuće kuna, a u razdoblju do kraja 2008. godine mogle su iznositi i nekoliko desetaka, pa i nekoliko stotina tisuća kuna (npr. kod liječenja u inozemstvu). Dopunsko zdravstveno osiguranje HZZO-a nema drugih prihoda osim premije koju napla-ti za prodane police. Godišnja cijena te premije iznosi od 600 do 1560 kuna.

uzajamnost i solidarnostJasno je da liječenja samo jednog osiguranika dopunskog na godišnjoj razini mogu prouzročiti participaciju koja premašuje višegodišnju uplatu premije po jednoj polici. Kada ne bi bilo aktivacijskog roka u dopunskom zdravstvenom osiguranju HZZO-a i primjene uzajamnosti i solidarnosti, cijena police bila bi višestruko veća, tj. trebala bi biti kao pri provođenju dodatnog zdravstvenog osiguranja pri nekim komercijalnim osiguravajućim kućama formirana na načina da osi-guranik jednostavno ne može tijekom osiguravajućeg razdoblja potrošiti više sredstava negoli je u tom istom razdoblju uplatio po osnovi premije.

NOVA ZDRAVSTVENA ISKAZNICA ZBOG UDAJE I PROMJENE PREZIMENA

Molim Vas jednu informaciju. Ne-davno sam promijenila sve doku-mente zbog udaje pa me zanima kome da se obratim za izdavanje nove zdravstvene iskaznice?Unaprijed hvala!

Prilikom promjene prezimena javite se u područni ured ili ispostavu HZZO-a te pribavite sljedeće doku-mente:

tiskanica - 2 ovjerena žigom •poslodavca,radna knjižica s promijenjenim •prezimenom, promjena prezimena s mirovin-•skog osiguranja (obrazac M-3P), osobna iskaznica i•stara zdravstvena iskaznica.•

POVRAT PUTNIH TROŠKOVA

Poštovani, u kojim slučajevima mi HZZO može nadoknaditi putne troškove zbog odlaska liječniku specijalistu izvan moga mjesta?

Pravo na naknadu troškova pri-jevoza zbog korištenja zdravstvene zaštite izvan mjesta prebivališta ili boravišta imate ako zdravstve-nu zaštitu koristite u ugovornoj zdravstvenoj ustanovi ili u ordinaciji ugovornog liječnika privatne prakse u mjestu koje je udaljeno više od 30 kilometara od vašeg prebivališta ili boravišta, pod uvjetom da se radi o najbližoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj možete dobiti potrebnu zdravstvenu zaštitu.

FIRMA U STEČAJU, HOĆU LI DOBITI NA-KNADU DOK ČUVAM TRUDNOĆU?

Poštovani,ako je osoba na čuvanju trudnoće i tijekom bolovanja firma u kojoj je zaposlena proglasi stečaj, što je s isplatom naknade plaće za vrijeme komplikacija u trudnoći?

Stečaj poslodavca ne utječe na obračunavanje i isplatu naknade plaće tijekom bolovanja radi bolesti i komplikacija u vezi s trudnoćom i porodom, s obzirom da se naknada plaće od prvog dana obračunava i isplaćuje izravno na teret sredstava HZZO-a. Iznos naknade plaće u ovom slučaju ovisi o plaćama isplaćenim prije otvaranja bolovanja u razdo-blju od šest mjeseci prije mjeseca u kojem se bolovanje počelo koristiti.

PITANJA I ODGOVORI

2

31

18 19

Ako ste kronični bolesnik koji je liječniku odlazio samo po re-cept za terapiju, sigurno vam je čekanje u ordinaciji samo

zbog recepta nemalo puta ukralo dobar dio dana. Htjeli ili ne, gubili ste vrijeme. No, od veljače ove godine stvar se pro-mijenila. Ako ste, primjerice, kronični bolesnik i redovito uzimate lijekove za snižavanje visokog krvnog tlaka, do-voljno je da liječnika, radi podizanja recepata, posjetite samo jednom u šest mjeseci, a ne kao ranije, kada vam je liječnik na jedan recept mogao pro-pisati samo jednomjesečnu terapiju. Upravo s ciljem da se kroničnim bole-snicima uštedi vrijeme te da se smanji red u čekaonicama, Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje u veljači je iz-mijenio Pravilnik o načinu propisivanja i izdavanja lijekova na recept. Prema tom su pravilniku uvedeni tzv. ponov-ljivi recepti, u slučaju trajnog liječenja bolesnika s kroničnom bolešću.

prednost: participacija samo jednom u šest mjeseciKada u ljekarnu dolazite prvi puta s ponovljivim receptom, ljekarnik vam izdaje količinu lijeka koja je propisana na recept te obavještava o preosta-loj količini lijeka koju možete podići na isti recept. Ako nemate dopunsko zdravstveno osiguranje i plaćate par-ticipaciju od 15 kuna za svaki izdani lijek na recept, participaciju plaćate samo prvi puta, kada ljekarniku pre-dajte ponovljivi recept. Svaki idući put kada na taj recept podižete lijek, participaciju ne plaćate!

uvijeK u istu ljeKarnuVaš ponovljivi recept ostaje u ljekarni, a ljekarnik vam izdaje pisanu obavijest koju čuvate i pokažete svaki iduću put kada dolazite po lijek.Zbog toga, lijekove propisane na po-

novljivi recept podižete uvijek u istoj ljekarni gdje ljekarnik vodi brigu o va-šoj terapiji, pa će vas upozoriti na rok isteka recepta i podsjetiti da je vrijeme da odete po novi ponovljivi recept. Na ponovljivi recept lijekove podižete u pravilnim vremenskim razmacima. Primjerice, svakih 30 dana, a lijek mo-žete podići najviše sedam dana prije prije isteka tog roka. Ako odlazite na dulje vrijeme iz mjesta u kojem živite, napomenite to svom liječniku koji će vam onda propisati dovoljan broj rece-pata za potrebnu količinu lijeka.Lijek na ponovljivi recept može se pro-pisati za razdoblje od šest mjeseci, ali to razdoblje može biti i kraće. Primjeri-ce, dva ili tri mjeseca.

ne mogu svi lijeKovi na ponovljivi receptIzabrani liječnik jedina je odgovor-na osoba koja procjenjuje objektivno zdravstveno stanje i prirodu bolesti pa-cijenta te odlučuje je li potrebna terapija koja bi zahtijevala ponovljive recepte.Važno je naglasiti da se ne mogu propi-sivati svi lijekovi na ponovljivi recept. Možete biti kronični bolesnik s visokim krvnim tlakom, ako vam trebaju antibi-otici, antibiotske kapi i masti, te lijekove ne možete dobiti na ponovljivi recept, jer je riječ o lijekovima za liječenje akut-nih bolesti, simptoma i akutnih stanja. Na ponovljivi recept nikako se ne smiju propisivati ni lijekovi koji sadrže opojne droge, ni psihotropne tvari.

Ponovljivi recepti

HZZO

Bez čekanja u ordinaciji

U šest mjeseci pacijenti će morati samo jednom liječniku po recept