Torsdag den 9. november 2017

Netværksmøde vedr. implementering af FMK samt relevante MedCom standarder for læger på misbrugsområdet

FMK

Iben Søgaard

ProjektmedarbejderMarianne Nielsen

Konsulent

Karina Hasager Hedevang

Projektleder

Præsentation af MedCom´s projektgruppe for ”Stimuleret

udbredelse af FMK på social- & misbrugsområdet”

Ib Johansen

Konsulent

3

Dagsorden

10.00-10.10 Velkomst og præsentationsrunde v. Karina Hasager Hedevang, MedCom

10.10-10.30 Hvem er MedCom herunder baggrund for mødet

v. Iben Søgaard & Karina Hasager Hedevang, MedCom

10.30-11.00 Fælles Medicinkort (FMK) – en introduktion til misbrugsområdet

v. Marianne Nielsen, MedCom

11.00-12.00 Hvad er en MedCom-standard, og hvad kan I kommunikere elektronisk

v. Ib Johansen, MedCom

12.00-12.45 Frokost

12.45-13.15 Oplæg fra Herlev Kommunes Rusmiddelcenter Kagshuset om brugen af et

lægesystem v. Eva Bøcher Herner, kommunal læge

13.15-13.45 Implementering af FMK samt andre relevante MedCom standarder for læger på

misbrugsområdet v. Karina Hasager Hedevang, MedCom

– Herunder idé og plan for pilotprojekt samt udrulningsplan

13.45-14.00 Næste skridt og tak for i dag v. Karina Hasager Hedevang

4

Hvem er MedCom

v. Iben Søgaard, MedCom

5

MedCom – kort fortalt

MedCom er etableret i 1994 som en offentligt finansieret, non-profit organisation. MedCom faciliterer samarbejde mellem myndigheder, organisationer og private firmaer med tilknytning til den danske sundhedssektor.

MedCom finansieres og ejes i forening af:

• Sundhedsministeriet

• Danske Regioner

• Kommunernes Landsforening (KL)

som også udgør MedComs styregruppe

• PLO og sundhed.dk har en observatørrolle i MedComs styregruppe

Arbejdet i MedCom kører i projektperioder på 2-4 år, hvor der arbejdes med projekter og opgaver i teams.

6

Det digitale sundhedsvæsen

Formålet med etableringen af MedCom var at standardisere og digitalisere de hyppigst forekommende kommunikationsstrømme mellem praktiserende læger, sygehuse og kommuner.

MedCom-standarder

En lang række meget benyttede meddelelser er digitaliserede, og mange papirblanketter er blevet overflødige. Det drejer sig for eksempel om:

• Recepter

• Udskrivningsbreve fra sygehuse

• Henvisninger fra almen praksis til sygehuse,

• Helbredserklæringer

• Meddelelser fra sygehuse til kommuner om indlæggelser og udskrivninger

• Genoptræningsplaner

• Fødselsanmeldelser

7

Det digitale sundhedsvæsen

I MedCom arbejder vi på

at øge sammenhængen i

sundhedsvæsenet med

digitale løsninger, der

sikrer patienten og

borgeren bedre service og

minimerer fejl.

Vi arbejder tæt sammen

med sundhedssektorens

parter og IT-leverandører

om at udpege klart

definerede use cases/

projekter, hvor alle

involverede har fordele af

standardiseret

kommunikation.

8

Baggrund for stimuleret udbredelse af Fælles Medicinkort på social- & misbrugsområdet

v. Karina Hasager Hedevang, MedCom

9

• Gennem en målrettet implementeringsindsats de

sidste par år, har stort set alle lægepraksis,

speciallægepraksis, kommuner på det traditionelle

ældreområde samt sygehuse taget FMK i brug.

• I år 2014-2015 blev Fælles Medicinkort (FMK)

implementeret i alle 98 kommuner på det traditionelle

ældreområde (færdigimplementeret i juni 2016)

• I forlængelse heraf, blev der i økonomiaftalen for

2016 afsat kr. 0,5 mio. til at gennemføre en analyse

vedrørende anvendelse og udbredelse af FMK til det

specialiserede socialområde (bosteder) og

misbrugsområdet (misbrugscentre)

Baggrund for stimuleret udbredelse af Fælles Medicinkort på social- & misbrugsområdet

FMK

10

Analyserapporten

Analysen vedrørende anvendelse og udbredelse af FMK til det specialiserede

socialområde (bosteder) og misbrugsområdet (misbrugscentre) blev gennemført i

foråret 2016. Analysen skulle:

• Skabe overblik over hvilke it-systemer, man anvender i dag og hvor digitalt

parate man er på hhv. det specialiserede socialområde og misbrugsområdet

• Afdække løsningsscenarier og input til handlingsplan

11

Misbrug

• Spørgeskemaet for misbrugsområdet er besvaret af 89 ud af 147 institutioner

• Besvarelserne er jævn fordelt over landet. På misbrugsområder, hvor der er

færre og mindre centre, er således modtaget besvarelser fra 51 ud af de 72

kommuner.

Svarene fordelte sig endvidere jævnt på de forskellige institutionstyper, og det blev

vurderet at være tilfredsstillende og repræsentativt

Analyserapporten

12

Hvad viste analyserapporten for misbrugsområdet?

Har institutionen adgang til FMK?

Ja, gennem fmk-

online.dk50%

Ja, gennem

integration med

system, der anvendes ved

medicinhåntering2%

Ja, på

anden vis (angiv

hvilken)12%

Nej

33%

Ved ikke

3%

13

Hvilke faggrupper varetager almindeligvis medicinadministration på jeres institution?

Analyserapporten

Ofte Somme tider Sjældent Aldrig Ved ikke Total Responses

Pædagoger 11 (13%) 13 (15%) 15 (18%) 44 (52%) 2 (2%) 85

SOSU-assistenter 33 (38%) 8 (9%) 7 (8%) 36 (42%) 2 (2%) 86

Sygeplejersker 56 (65%) 3 (3%) 2 (2%) 23 (27%) 2 (2%) 86

Læger 15 (18%) 6 (7%) 13 (15%) 49 (58%) 2 (2%) 85

Ufaglærte 2 (2%) 4 (5%) 3 (4%) 73 (86%) 3 (4%) 85

Andet 15 (18%) 5 (6%) 6 (7%) 48 (56%) 11 (13%) 85

14

• Analysen gav et indblik i, at:

Behov og ønsker på social- og misbrugsområdet er så væsentligt

forskellige, at det ikke er meningsfuldt at håndtere områderne samlet

– Det ville være hensigtsmæssigt at understøtte en ”Stimuleret

udbredelse af FMK på socialområdet” som indebærer, at

MedCom skal yde sparring og støtte for de institutioner, der ønsker

at gå i gang med implementering af FMK

– Samt at køre et mere lineært styret ”Implementeringsprojekt af

FMK samt andre relevante MedCom-standarder på

misbrugsområdet”, da lægerne via bekendtgørelsen er forpligtet

til at ordinere via FMK

Konklusion fra analyserapporten

15

Analyserapporten anbefalede, at MedCom:

• Reviderer eksisterende vejledninger om FMK med social- &

misbrugsområdet for øje

• Faciliterer netværksmøder

• Yder støtte og sparring i en implementeringsfase

• Udarbejder overblik over eksisterende relevante it-systemer og deres

FMK-parathed

• Gør læger på misbrugsområdet opmærksomme på at registrere

udleveret medicin i FMK fra første kontakt med patient

Anbefalinger til at understøtte implementering af FMK på misbrugsområdet

16

• Nedsat arbejdsgruppe i MedCom bestående af:

• Karina Hasager Hedevang, Projektleder khs@medcom.dk mobil 29174703

• Marianne Nielsen, Konsulent mni@medcom.dk mobil 40230927

• Iben Søgaard, Projektmedarbejder ibs@medcom.dk mobil 61781877

• Udsendt opfølgning på spørgeskemaer for at få:

• Kontaktpersoner fra de 98 kommuner til både social- og misbrugsområdet

➢ Udfordring at finde de rette kontaktpersoner til misbrugsområdet

➢ Spurgt ind til forventet implementering af FMK på hhv. social- &

misbrugsområdet

Hvad er der sket i MedCom indtil nu?

17

• 76 svar fra regioner/kommuner vedr. misbrugsområdet

viste:

➢ 21 kommuner har taget FMK i brug

➢ 21 kommuner forventer at komme i gang i 2017

➢ 14 kommuner forventer at komme i gang i 2018

➢ 20 kommuner har ingen planer endnu

(27 kommuner har ikke et misbrugstilbud)

Opfølgning på spørgeskemaundersøgelsen

18

• Afholdt besøgsrunder på både social- & misbrugsområdet

➢ Disse besøgsrunder viste et stort behov for, ikke bare at kunne ibrugtage FMK,

men også i forlængelse heraf relevante MedCom-meddelelser som eks.

korrespondancemeddelelsen og på misbrugsområdet mange andre MedCom-

meddelelser

• Revideret eksisterende vejledninger til at omhandle socialområdet

• Afholdt netværksmøder for socialområdet i alle 5 regioner

• I gang med netværksmøder på misbrugsområdet

• Udarbejdet projektforslag for 2 nye projekter til kommende MedCom11

periode

Hvad er der ellers sket?

19

Fælles Medicinkort (FMK) –

en introduktion til misbrugsområdet

v. Marianne Nielsen

20

Medicinoplysninger – ét sted

Fælles medicinkort ligger på en central

database, og alle læger og andre

relevante sundhedspersoner, som har

borgeren i behandling, kan på et

øjeblik lave et opslag på medicinkortet

fra eget it-system. Lægerne kan tilføje

eller ændre i oplysningerne om

borgerens aktuelle medicinering og på

den måde dele data med andre

sundhedspersoner.

Tidligere havde man kun oplysninger

om medicin i sit lokale system.

21

Systemer med integration til FMK

Lægesystemer

•CGM XMO

•A-Data/Win PLC

•Novax

•MultiMed/Web-praxis

•Clinicare/Docbase

•Ganglion

•EG Clinea/MedWin

•MyClinic

•DMDC

•Xmedicus

•Patina

•Logis Cad

Kommunale systemer

•KMD Care

•KMD Nexus (tidligere Avaleo)

•DXC (tidligere CSC)

•Systematic Cura

•Sensum Bosted

•HD Support

Sygehussystemer

•EpicSundhedsplatformen

•CGI Cosmic

•Systematic Columna

•DXC Opus medicin

•Metodica Skalpel

Tandlægesystemer

•TDJournal

•Aldente

•Dental Suite

Certificeringskrav opfyldt – men forskellig brugergrænseflade i hvert system

For sundhedspersoner uden systemintegration, kan FMK tilgås via fmk-online.dk

22

Hvad er kommunale læger forpligtiget til:

• Jvf. Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse nr. 460 ”Bekendtgørelse om

adgang til og registrering m.v. af lægemiddel og

vaccinationsoplysninger af 15. maj 2014 §10 har lægen pligt til at

indberette følgende, som led i aktuel behandling af en borger:

1) lægemiddelordinationer

2) recepter

3) udleverede lægemidler (effektueringer)

4) givne vacciner

5) om borgeren er indlagt på sygehus, hvor relevant

6) rette egne fejlindberetninger, herunder efter anmodning fra Statens Serum

Institut

23

Hvad skal FMK afspejle?

• Borgerens aktuelle medicin

– Lægemiddelordination med oplysninger om:

• lægemiddel, dosis, periode, indikation, start- og evt. slutdato (”fast” medicin ÷

slutdato)– Pauseret lægemiddel– Lægeordinerede håndkøbspræparater og kosttilskud

• Recept– Svarer til udstedelse af en bestilling – En ordre til apoteket om udlevering

• Effektuering– En udlevering (hos lægen eller

på apoteket) eller indgivelse af fx depotmedicin til injektion

24

Korrekt brug af FMK

• Ved dosisændring eller ændring i styrke➢ Eksisterende lægemiddelordination ændres med korrekt styrke og

dosering

➢ Evt. dato for doseringsperiode ændres

➢ Ny recept på korrekt styrke eller dosering udstedes

➢ Gamle åbne recepter annulleres

• Seponering af lægemiddelordination➢ Åbne recepter annulleres

Selvom en lægemiddelordination er pauseret eller der er sket en ændring på ordination, så har apoteket ikke mulighed for at se dette. De har kun åbne recepter på receptserver at forholde sig til.

25

Hvilken status kan medicinkortet vise?

• Indlagt

➢ Når en borger indlægges på sygehus, markeres borgerens medicinkort på FMK for

indlagt, hvilket betyder, at det ikke længere afspejler borgerens aktuelle

medicinering.

• Ajourført

➢ En læge har mulighed for at angive, at en borgers medicinkort er ajourført. Dette

betyder, at lægen har set borgerens medicinkort og vurderet, at det indeholder de

lægemiddelordinationer, som borgeren aktuelt er i behandling med.

• Udskrevet uden ajourføring

➢ En borger udskrives fra sygehus, men udskrivende læge har ikke markeret

medicinkortet for ajourført. Andre parter kan derfor ikke være sikker på, om kortet

er retvisende.

26

• Medarbejder med en digital medarbejdersignatur og en sundhedsfaglig autorisation

➢ Første tilknytning samt fraknytning af en borgers medicinkort kan kun foretages af en medarbejder med sundhedsfaglig autorisation

• Medarbejder uden en sundhedsfaglig autorisation

➢ Kan kun få adgang til FMK via et FMK-integreret IT-system ved enten:

• at arbejde på vegne af en medarbejder med sundhedsfaglig autorisation som medhjælp

eller

• at arbejde på vegne af den enkelte institutions, botilbuds eller enheds ledelse via trust-løsning

Hvem kan tilgå FMK

27

• Den kommunale rolle, hvor det er kommunen/organisationen, der er ansvarlig for at sikre, at de personer, der får tildelt rollen, har de fornødne instrukser omkring medicinhåndtering. Den kommunale rolle kan tildeles de brugere, fx på bosteder og kommunale plejehjem, som ikke har egen autorisation, men hvor kommunen tager ansvaret. Med den kommunale rolle kan brugeren hente opdatering fra FMK og genbestille medicin. Den kommunale rolle giver dog ikke rettigheder til at tilknytte nye borgere til FMK eller ophæve tilknytningen. Dette skal udføres af en medarbejder med autorisation.

• På vegne af, som kan tildeles brugere, der skal arbejde på vegne af en medarbejder med autorisation. Det kan eksempelvis være sygeplejestuderende, der i en periode arbejder på vegne af en klinisk vejleder, dvs. en sygeplejerske. Anvender man ”på vegne af”-rollen, er det den sundhedsfaglige person, der har pligt til at følge op på dem, der arbejder på vegne af vedkommende. Hvis man arbejder på vegne af en medarbejder med en sundhedsfaglig autorisation, kan man godt tilknytte nye borgere til FMK eller ophæve tilknytningen. En medarbejder, der arbejder på vegne af en person med en sundhedsfaglig autorisation, har samme rettigheder som den, man arbejder på vegne af.

Trust-løsning

28Bemyndigelse af medhjælp

29

Rettigheder på FMK som medhjælp for læge

30Sundhedsfagligt personale med autorisation

31

Hvad er en MedCom-standard, og hvad kan I kommunikere elektronisk

v. Ib Johansen, MedCom

32

MedCom Nov.2017 – Ib Johansen

Muligheder for e-kommunikation i misbrugscentre

33

1. Elektronisk kommunikation

2. Hvad er muligt når du bruger MedCom standarder

• Hvordan ser en MedCom standard ud ?

• Hvad kan den

3. Eksempler på e-kommunikation som spin off til

brug af FMK i misbrugscentre

4. Hvad kan systemerne i dag

5. Evt. lidt om pris!!

dagsorden

34

VANS &

ON-LINE

WS

Alle bruger samme MedCom standarder

35

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

36

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

37

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

38

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

39

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

40

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

41

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Recepter / FMK / Vaccinationer

• Henvisninger / epikriser

• Forebyggelsestilbud

• Labrekv. / Labsvar

• Korrespondancemeddelelser

Elektronisk kommunikation

42

Daglige kommunikation med

sundhedspartnere:

• Korrespondancemeddelelser

• Læger / speciallæger

• Apoteker

• Kommuner

• Andre misbrugscentre

• Sygehuse

Elektronisk kommunikation

43

Hvad skal jeg have for at have elektronisk

kommunikation

• IT system der er godkendt af MedCom + plus en PC.(link)

• Lokationsnummer (elektronisk adresse) – Gratis (link) • UNB+UNOC:3+AfsLok:14+ModtLok:14+KuvSendtDato:KuvSendtKl+KuvertNr++++KUV

• Undervisning

• Vedligeholdelsesaftale

Elektronisk kommunikation

44

Hvad skal jeg have for at have elektronisk

kommunikation:

• Pris – hvad koster det

• System anskaffelse- engangsudgift 8.000-50.000 kr

• Lokationsnummer- gratis

• VANS postkasse – plus drift 2.000 / md / kommune incl. flere licenser

• Vedligehold

Elektronisk kommunikation

45

Hvad skal jeg have for at have elektronisk

kommunikation:

• Pris – hvad koster det

• Leverandører på markedet (www.medcom.dk) vis

lægesystemer

• Hjælp: Medcom.medware (vis link og sortering)

• Rådgivning

Elektronisk kommunikation

46

Tilbagesvar

• Lægesystemer der er med

47

Gevinster ved brug af IT journal-system:

• Altid dokumenteret arbejde

• FMK indbygget

• Nem ensartet adgang til daglige rutiner, uddelegering af

arbejde

• Altid opdateret information

• Sikkerhed- EU dataforordning

• Fælles rutiner

• …….!

Elektronisk kommunikation

48

MedCom Nov.2017

?

49

Oplæg fra Herlev Kommunes Rusmiddelcenter Kagshuset om brugen af et

lægesystem

v. Eva Bøcher Herner, kommunal læge

Herlev KommunesRusmiddelcenter Kagshuset

Kommunal lægeEva Bøcher Herner

Netværksmøde FMK på social- og misbrugsområdet

6. og 9. november 2017

FMK Online

Bestilling af Lab.prøver

WebReg

Kommunalt Journal System

(Bosted, Sensum, Nexus m.v.)

Kom-muneLÆGE

Journal og lab svar

Sundhed.dk

Før i Rusmiddelcenter Kagshuset

Nu i Rusmiddelcenter Kagshuset

Læge System

Mulighed for anvende;• FMK• Laboratorierekvisitioner• Laboratoriesvar, epikriser• Henvisninger (REF01)• Korrespondancer (KM)

Kommunalt Journal System

KM

KM

Kom-muneLÆGE

Hvordan kommer man i gang?

• Lægesystem

• Ydernummer fra Regionen

• Medarbejder Signatur/Certifikat fra Nets med cpr og autorisationsnr.

• Aftale arbejdsgange og ansvarsfordeling

54

Implementering af FMK samt relevante MedCom standarder for læger på

misbrugsområdet

v. Karina Hasager Hedevang, MedCom

55

Oplæg til MedCom´s styregruppe:

• Implementering af FMK samt andre relevante MedCom-standarder på misbrugsområdet perioden 2018-2019• Nedsættes en pilotgruppe

➢ Piloten har fokus på at beskrive en optimal understøttelse af implementering af FMK samt andre relevante MedCom-standarder.

➢ Deltagerne i piloten skal have både ét lægesystem samt ét EOJ-system til håndtering af FMK

➢ 6 pilot steder (1 repræsentant pr. region dog 2 repræsentanter i Region Hovedstaden)

• Gennemførelse af pilotfase, herunder udarbejdelse af arbejdsgangsbeskrivelse

• Gennemførelse af netværksmøder for alle læger på misbrugsområdet, med henblik på at dele erfaringer og læring lægerne imellem

• Yde sparring og støtte i implementeringsfasen

• Monitorering på udbredelsen af både FMK samt MedCom-standarderne

Projektplan

56

Tidsplan for projektet

OKT 2018 JUL 2019JAN 2019 APR 2019 OKT 2019

Pilotgruppe nedsættes

Pilotfase gennemføres

JUL 2018APR 2018

Udarbejdelse af arbejdsgangsbeskrivelser

Jan 2018

Implementeringsfase

Netværksmøde for alle

Netværksmøde for 3. bølge

JAN 2020

Evaluering

Netværksmøde for 2. bølge

1. opstartsmøde i pilotgruppen primo marts 20182. møde i pilotgruppen ultimo maj 20183. møde i pilotgruppen ultimo august 20184. og sidste møde i pilotgruppen afholdes primo oktober 2018

Netværksmøde for 1. bølge

57

OPTIMAL LØSNING:Lægen registrerer medicin i FMK via sit lægepraksissystem.

Sygeplejersken henter medicinoplysninger fra FMK via et FMK integreret it-fagsystem

• Lægen ordinerer medicin i FMK via et lægepraksissystem

• Lægen kan via sit lægepraksissystem kommunikere elektronisk med andre parter i sundhedssektoren via MedCom standarderne

• Borgeren får sin medicin udleveret enten på det pågældende misbrugscenter eller på apoteket via recept, der er oprettet af lægen i FMK

• Udlevering fra apotek registreres i FMK• Alle der har borgeren i aktuel behandling, kan se den aktuelle medicin i FMK

• Sygeplejersken modtager advis om ændring af borgerens medicin via et FMK integreret it-fagsystem

• Sygeplejersken henter ændringen ind fra FMK og undgår dermed dobbeltregistrering

• Sygeplejersken kan agere som lægens medhjælp via trust-aftalen ”på-vegne-af” i lægens praksissystem

• Sygeplejersken kan kommunikere elektronisk med andre parter i sundhedssektoren

Lægen har et lægepraksissystem

Sygeplejersken har et FMK integreret it-fagsystem

Den optimale løsning ift. håndtering af borgerens medicin

58

GOD OVERGANGSLØSNING:Lægen registrerer medicin i FMK via FMK-online

Sygeplejersken henter medicinoplysninger fra FMK via et FMK integreret it-fagsystem

• Borgeren får sin medicin udleveret enten på det pågældende misbrugscenter eller på apoteket via recept, der er oprettet af lægen i FMK

• Udlevering fra apotek registreres i FMK• Alle der har borgeren i aktuel behandling, kan se den aktuelle medicin i FMK

Lægen ordinerer medicin via FMK-online

Sygeplejersken har et FMK integreret it-fagsystem

God overgangsløsning ift. håndtering af borgerens medicinDette er IKKE en optimal løsning da lægen skal

dobbeltregistrere ift. at journalføre i eget system

• Lægen ordinerer medicin via FMK-online

• Lægen kan IKKE kommunikere elektronisk med andre parter i sundhedssektoren

• Lægen skal dobbeltregistrere ift. at journalføre det der er ordineret i FMK-online.

• Sygeplejersken modtager advis om ændring af borgerens medicin via et FMK integreret it-fagsystem

• Sygeplejersken henter ændringen ind fra FMK og undgår dermed dobbeltregistrering

• Sygeplejersken kan agere som lægens medhjælp via trust-aftalen ”på-vegne-af” i FMK-online

• Sygeplejersken kan kommunikere elektronisk med andre parter i sundhedssektoren

59

OVERGANGSLØSNING:Lægen registrerer medicin i FMK via sit lægepraksissystem.

Sygeplejersken henter IKKE medicinoplysninger fra FMK, men skal have besked på anden vis om ændringen

• Lægen ordinerer medicin i FMK via et lægepraksissystem

• Lægen kan via sit lægepraksissystem kommunikere elektronisk med andre parter i sundhedssektoren via MedCom standarderne

• Borgeren får sin medicin enten på det pågældende misbrugscenter eller på apoteket via recept, der er oprettet af lægen

• Udlevering fra apotek registreres på FMK• Lægen og sygehuset, der har borgeren i aktuel behandling, kan se den aktuelle

medicin i FMK

• Sygeplejersken modtager IKKE advis om ændring af borgerens medicin

• Sygeplejersken skal have besked på anden vis omkring ændring af borgernes medicin

• Sygeplejersken kan agere som lægens medhjælp via trust-aftalen ”på-vegne-af” i lægens praksissystem

Lægen har et lægepraksissystem

Sygeplejersken har IKKE et FMK integreret it-fagsystem

Man kan ikke med sikkerhed vide, om alle parter kan se borgerens aktuelle medicin

Dette er IKKE en optimal løsning

60

OVERGANGSLØSNING:Lægen registrerer medicin i FMK via FMK-online

Sygeplejersken henter IKKE medicinoplysninger fra FMK, men skal have besked af lægen om ændringen

• Lægen ordinerer medicin via FMK-online

• Lægen kan IKKE kommunikere elektronisk med andre parter i sundhedssektoren

• Borgeren får sin medicin enten på det pågældende misbrugscenter eller på apoteket via recept, der er oprettet af lægen

• Udlevering fra apotek registreres på FMK• Lægen og sygehuset, der har borgeren i aktuel behandling, kan se den aktuelle

medicin i FMK

• Sygeplejersken modtager IKKE advis om ændring af borgerens medicin

• Sygeplejersken skal have besked på anden vis omkring ændring af borgernes medicin

• Sygeplejersken kan agere som lægens medhjælp via trust-aftalen ”på-vegne-af” i FMK-online

Lægen ordinerer medicin via FMK-online

Sygeplejersken har IKKE et FMK integreret it-fagsystem

Man kan ikke med sikkerhed vide, om alle parter kan se borgerens aktuelle medicin

Dette er IKKE en optimal løsning da lægen skal dobbeltregistrere ift. at journalføre i eget system

61

Næste skridt

v. Karina Hasager Hedevang, MedCom

62

• Hvordan ønsker I at håndtere FMK

➢ Ønsker I at kunne kommunikere elektronisk med andre parter i

sundhedssektoren, skal I vælge et lægepraksissystem frem for FMK-online

➢ Via FMK-online

• Hvordan skal resten af personalet håndtere medicin

➢ Via et FMK integreret EOJ-system

➢ Via besked på anden vis

• Ønsker I at deltage i en pilotgruppe?

➢ Kræver et lægesystem samt et EOJ-system

Hvilken løsning skal I vælge?

63

• MedCom´s styregruppe vedtager endeligt MedCom11 program onsdag den 13. december 2017

• I vil blive informeret omkring projektet:

➢ Hvis det bliver vedtaget, skal vi i gang med nedsættelse af pilotgruppe

• Hvis projektet ikke bliver vedtaget:

➢ Har I fået information om, hvad I er forpligtet til ift. ibrugtagning af FMK

• Modtager præsentationerne fra dagen

➢ Link til MedCom´s hjemmeside hvor alle vejledningerne ligger

Indtil da, kontakt os hvis I har brug for hjælp ☺

Næste skridt

64

TAK for i dag ☺