Ño KriboÑo Kribo (Bocas del Toro): (Bocas del Toro): Distrito de Jironday, Kankintú,, Distrito de Jironday, Kankintú,,

Kusapín y BledeshiaKusapín y Bledeshia

Nedrini (Chiriquí): Distrito de Besiko,

Mironó y Nole Duima

Kodri (Veraguas): Distrito de Muna y Ñurum

TRES REGIONES

POBLACION DE LA COMARCA NGOBE BUGLEPOBLACION DE LA COMARCA NGOBE BUGLE

Meta: Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la

mortalidad de niños menores de cinco años.

Meta: Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la

mortalidad de niños menores de cinco años.

Indicadores: 4.1. Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años 4.2. Tasa de mortalidad infantil 4.3. Proporción de niños de 1 año vacunados contra el

sarampión

INDICADORESINDICADORES

RECIEN NACIDOS EN RIESGO DE SIFILIS CONGENITA QUE

RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO

64 %

TASA 1,1 x 1000

N° DE HIJOS DE MUJERES EMBARAZADAS VIH POSITIVO QUE RECIBEN PROFILAXIS SEGÚN NORMA

8

Meta: Reducir entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes.Meta: Reducir entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes.

Indicadores: 5.1. Tasa de mortalidad materna 5.2. Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado 5.3. Tasa de uso de anticonceptivos. 5.4. Tasa de natalidad entre las adolescentes. 5.5. Cobertura de atención prenatal (al menos una consulta y al menos cuatro

consultas). 5.6. Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar

Indicadores: 5.1. Tasa de mortalidad materna 5.2. Proporción de partos con asistencia de personal sanitario especializado 5.3. Tasa de uso de anticonceptivos. 5.4. Tasa de natalidad entre las adolescentes. 5.5. Cobertura de atención prenatal (al menos una consulta y al menos cuatro

consultas). 5.6. Necesidades insatisfechas en materia de planificación familiar

INDICADORESINDICADORES

DISTRITOS 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012* 2013

BESIKO 0 4 2 4 3 3 4 3 4

MIRONO 0 4 3 1 2 1 1 21

MUNA 6 3 3 7 3 2 4 6 3

ÑURUM 3 0 3 2 2 10 0 1

NOLE DUIMA 2 1 2 2 4

0

1

0

KANKINTU 4 4 4 6 1 2 3 3

3

KUSAPIN 2 0 1 0 1 20 1

TOTAL 17 16 18 22 10 14 14 15 13

CONSOLIDADO DE MUERTES MATERNA POR DISTRITOCONSOLIDADO DE MUERTES MATERNA POR DISTRITO

COBERTURA DE SIFILIS EN EMBARAZADAS

13

EMBARAZADAS CON VIH Y SIFILIS QUE

RECIBEN TRATAMIENTO

PROFILAXTICO SEGÚN NORMA

9

vacuna 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 *2012 *2013

BCG 95.7 132.8 167.7 160.9 115.4 140.8 146.8 224.6 124.8 112.2 93

POLIO 46.1 77 129.9 193.7 78 99.8 119.4 170.5 90.4 110.3 72.3

PENTA 56.1 99.7 122.6 206.2 87.9 101 118.7 170.5 87.1 97.4 71.4

MMR 61.3 71.1 33.7 32.6 109.7 156.9 152.5 181.2 114.5 96.2 80.6

HEPA - - -       150.1 181.9 122.4 89.7 84.4

HEP.B - - 8.3 63 44.7 45.8 41.3 41.3 48.7 47.6 36.7

ROTAVI - - 67.3 22.1 41.2 105.7 33.7 153.3 97.2 95.3 88.6

TDAP - - - - - - 74.4 145.8 166.8 89.6 76.6

VPH - - - - - - 13.9 98.7 72.7 84.6 65.3

COBERTURA DE VACUNACION < 5 AÑOS (VACUNAS TRAZADORAS)

COBERTURA DE VACUNACION < 5 AÑOS (VACUNAS TRAZADORAS)

MINISTERIO DE SALUDCUADRO DDE LOS PRINCIPALES INDICADORES PARA LOS PROGRAMAS

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA E INFANTILREGION DE SALUD DE: COMARCA NGOBE BUGLE

DEMOGRAFIA DE LA REGION

AÑOSSuperficie Territorial (km2) 6,968,0    2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

POBLACION TOTAL11608

2 11923412242

312566

512897

813237

613589

013950

914318

914688

415674

715418

615782

11614

57HOMBRES 67155 58691 61211 61937 63289 64889 66547 68249 69979 71725 77189 75221 76981

78751

MUJERES 58927 60543 62212 63928 65689 64787 69343 71260 73210 75159 79558 78965 80840

82706

POBLACION < 1 AÑO   3582 4453 4585 4591 4657 4811 4812 4915 5238 5304 6185 5370 5450 HOMBRES   1744 2278 2338 2328 2373 2489 2455 2499 2667 2701 3159 2735 2750 MUJERES   1838 2175 2247 2263 2284 2322 2357 2416 2571 2603 3026 2635 2700 

POBLACION DE 1 A 4 AÑOS DE EDAD   15344 17576 17644 17940 18237 18598 19006 19408 19552 19874 20127 20335 2038

5HOMBRES   7893 8930 8972 9125 9265 9452 9659 9871 9942 10108 10237 10345

 10390

MUJERES   7451 8646 8672 8815 8972 9146 9347 9537 9610 9766 9890 9990  995

PORCENTAJE DE POBLACION MENOR DE 1 AÑO DE EDAD   3.0 3.6 3.6 3.5 3.5 3.5 3.4 3.4 3.5 3.4 4.0 3.4 3.4 

HOMBRES   2.9 3.7 3.8 3.7 3.6 3.7 3.6 3.5 3.7 3.5 4.2 3.5  3.5MUJERES   3.0 3.5 3.5 3.4 3.5 3.3 3.3 3.3 3.4 3.3 3.8 3.3 3.3 

ESPERANZA DE VIDA 67.7 67.5 65.6 66.8 67.1 67.4 67.7 68 62.4 68.6 68.8 68.9 69.3  69.3HOMBRES 65.4 65.7 63.1 64.3 64.6 64.9 65.2 65.5 65.8 66.1 66.4 67 67.4 67.4 MUJERES 69.1 69.4 68.1 69.5 69.8 70.1 70.5 70.8 71.0 71.3 71.3 70.9 71.3  71.3

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD 6.5 6.34 6.17 6 5.84 6.68 6.52 5.35 5.17 5.02 4.87 3.57 4.63 4.55TASA DE CRECIMIENTO NATURAL POR 1000 HABITANTES   15.6 15.4 16.7 21.2 24.4 26.0 29.6 28.1 26.1 25.4 25.1    COBERTURA DE INSCRIPCIONES DE NACIMIENTOS   66.0       74.0 69.0 81.0 78.0 87.0 87.0 88     TOTAL DE DEFUNCIONES GENERALES   351 255 371 367 423 446 566 507 516 532 519    TOTAL DE DEFUNCIONES CON CERTIFICACION MEDICA   224 183 131 191 241 225 319 294 288 304 301    TASA DE DEFUNCIONES (X 1000 HAB. CON CERTIFICACION MEDICAS   3.0 2.1 3.0 2.8 3.2 3.3 3.6 3.1 3.1 3.5 2.9    

  2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

MATERNAL                            

Embarazadas esperadas   4503 4927 5073 5079 5053 5269 5359 5733 5833 5907 5653 5663 6692

Consultas nuevas prenatales   2177 2299 3004 2778 3466 3732 3921 3279 3369 3359 3584 4191 1521 Cobertura de atención de consultas a prenatales   48.3 68.9 82.5 89.4 89.4 93.6 83.4 75.8 71.9 89.6 72.0 74 63 

Concentración de consultas a prenatales   2.0 2.1 1.9 2.0 1.9 2.0 1.8 2.3 2.5 2.1 2.1 2.4 2.0 

Asistencia profesional al parto (porcentaje)   35.6 51.1 34.4 30.9 31.2 34.3 39.3 41.3 43.1 43.2 51.3  55.2 70.0 

Nacimiento ocurridos en instalaciones de salud   29 41 116 650 746 982 993 999 1009 112 1318 938

Total de partos   29 39 116 650 740 980 991 998 1007 1009 1311 938

total de cesáreas NA                          

Porcentaje de cesáreas NA                          Cobertura de inmunización de toxoide tetánico a embarazadas                            

INFANTIL                            Ingreso crecimiento y desarrollo de niños/as de menor de 1 año   3950 4274 6207 4187 6571 6360 3426 4419 6029 4766 5101 4012 3726 cobertura crecimiento y desarrollo niños/as menor de 1 año   110.3 95.9 130.9 91.2 141.1 134.4 71.2 89.9 115.1 89.8 81.9 74.7 61.2 Concentración de consultas de control de CD en menores de 1 año   1.5 2.1 2.0 2.8 1.9 1.9 1.7 2.0 2.1 2.0 1.9 2.1  Crecimiento y desarrollo para los niños/as de 1 - 4 años (ing.+nvo)   6196 6873 13710 13189 17044 18098 14670 11196 23173 19417 21091

23115

15234 

Cobertura de crecimiento y desarrollo para los niños/as de 1-4 años   40.4 62.5 63.3 73.5 93.5 97.3 77.2 56.7 118.5 97.7 104.7 113.6 58.3 Concentracion de consultas de control de CD de niños/as 1 - 4 años   1.6 2.3 1.7 1.8 1.7 1.6 0.63 2.2 2.2 2.1 1.9 2.2  Cobertura efectiva de intervenciones para niños menores de 5 años   53.6 50.6 89.6 77.1 103.1 104.5 75.9 64.2 112.2 95.3 92.9 124.3 90.1 

MORTALIDAD MATERNA, NEONATAL, INFANTIL Y EN LA NIÑEZ 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Nacimientos Ocurridos   2195 2146 2474 3098 3624 3985 4699 5181 4908 4924 4992 4996   

Prematuros                            

Bajo peso   126 150 128 128 129 126 151 144 123 143 174 184  

No. De defunciones fetales   93 106 83 83 94 127 140 165 139 137 164 170  

No. De defunciones perinatales   32 32 33 24 35 41 60 65 52 57 57 59  

No. Defunciones en menores de un año   81 54 69 52 82 97 128 91 94 95 104 107  

No. De defunciones neonatales     14 17 13 24 18 28 26 28 32 35 37  

No. De defunciones posneonatales     40 52 39 58 79 100 65 66 63 69 71  

Tasa de Mortalidad fetal     49.4 33.5 26.8 25.9 31.9 29.8 31.8 28.3 27.8 32.9 33.9  

Tasa de Mortalidad perinatales   14.5 14.8 13.2 7.7 9.6 10.2 12.7 12.4 10.5 11.5 11.4 11.4  

Tasa de Mortalidad infantil     25.2 27.9 16.8 25.7 24.3 27.2 17.6 19.2 19.3 20.8 21  

Tasa de Mortalidad neonatal     6.5 6.9 4.2 6.6 4.5 6 5 5.7 6.5 7 7.2  

Tasa de Mortalidad Postneonatal     18.6 21 12.6 16 19.8 21.3 12.5 13.4 12.8 13.8 13.8  

Tasa de Mortalidad post infantil                          

Tasa de Mortalidad de < 5 años     51.7 55.3 39.1 48.2 46.7 50.8 31.8 37.0 35.5 32.6 32.8  

Tasa de Mortalidad Materna     2.3 2.8 1.3 4.7 3.8 3.0 2.3 1.6 2.0 3.0 3  

Distribucion de muertes en la niñez, por grupos de edad     111 137 121 175 190 239 165 182 175 163    

< 7 dias     10 11 7 15 7 17 13 15 23 28 29  

7 - 28 dias     4 6 6 9 11 11 13 13 9 7 9  

1 - 11 meses     40 52 39 58 79 100 65 66 63 69 65  

1 - 4 años     57 68 69 93 93 111 74 88 80 59 73  

NA= NO APLICA

La mortalidad postinfantil es la misma que la mortalidad de < 5 años

Planes de AcciónSegún Situación del

Problema

Planes de AcciónSegún Situación del

Problema

MINISTERIO DE SALUD

REGION DE SALUD NGOBE BUGLE

PLAN DE ACCION

AÑO 2013

PROBLEMA: Altas tasas de mortalidad infantil

SITUACCION ACTUAL DEL PROBLEMA ESTRATEGIA INDICADOR DE RESULTADO

PERIODO RESPONSABLES

INICIO FIN

Falta de toma de decisión en sacar al paciente de la comunidad

1- Promoción a nivel comunitario sobre la importancia del C y D, inmunización en menores de 5 años. ( Lograr empoderamiento comunitario y disminuir la primera demora en la comunidad)

N° de organizaciones comunitarias con toma de decisión registrada/ N° Total de organizaciones comunitarias identificadas (100) septiembre 2013 diciembre 2013

Dirección RegionalPromoción RegionalPrograma Infantil Regional

Servicios de atención en salud deficientes: Capacidades Equipos biomédicos

1- Actualización de las capacidades del personal de salud en el tema de la atención de urgencia en menores de 5 años

N° de médicos y enfermeras actualizados en PALS/ N° Total de médicos y enfermeras con función técnica local (100) Septiembre 2013 Diciembre 2013

Dirección RegionalPromoción RegionalPrograma InfantilRegional

2- Equipamiento de las instalaciones de salud que atienden urgencias en menores de 5 años

N° instalaciones con equipo básico para atención del urgencias en menores de 5 años adecuado/ N° Total de instalaciones C/S (100)N° instalaciones con ambulancia disponible/ N° Total de instalaciones C/S(100) septiembre 2013 Diciembre 2013

Dirección RegionalProvisión RegionalDocencia Regional

3- Monitoreo y evaluación de la atención en la población menor de 5 años

Auditoria de expedientes internas y externas, Análisis de resultados y aplicación de mejora:N° de situaciones irregulares corregidas/ N° Total de situaciones encontradas (100) septiembre 2013 Diciembre 2013

Dirección RegionalProvisión NacionalProvisión Regional

MINISTERIO DE SALUD

REGION DE SALUD NGOBE BUGLEPLAN DE ACCION

AÑO 2013

PROBLEMA: Altas tasas de mortalidad materna

SITUACCION ACTUAL DEL PROBLEMA ESTRATEGIA INDICADOR DE RESULTADOPERIODO RESPONSABLES

INICIO FIN

Falta de toma de decisión en sacar a la paciente de la comunidad

1- Promoción a nivel comunitario sobre la importancia del CPN y la atención del parto por personal capacitado. ( Lograr empoderamiento comunitario y disminuir la primera demora en la ruta de la muerte materna)

N° de organizaciones comunitarias con toma de decisión registrada/ N° Total de organizaciones comunitarias identificadas (100) septiembre 2013 diciembre 2013

Dirección RegionalPromoción RegionalPrograma SSR Regional

Poca asistencia en la atención del parto por personal capacitado

1 Continuar Capacitando y darle seguimiento a las parteras y médicos tradicionales sobre signos de alarma y referencia oportuna de la embarazada.

N° de referencias tempranas de personal comunitario/ N° Total de referencias comunitarias esperadas (100) Septiembre 2013 Diciembre 2013

Dirección RegionalPromoción RegionalPrograma SSR Regional

Servicios de atención en salud deficientes: Capacidades Equipos biomédicos

1- Actualización de las capacidades del personal de salud en el tema de la atención de urgencia en embarazadas.

N° de médicos y enfermeras actualizados en atención materna/ N° Total de médicos y enfermeras con función técnica local (100) septiembre 2013 Diciembre 2013

Dirección RegionalProvisión RegionalDocencia Regional

2- Equipamiento de las instalaciones de salud que atienden partos y trastornos básicos del embarazo.

N° instalaciones con equipo básico para atención del parto y CPN adecuado/ N° Total de instalaciones CONE (100)N° instalaciones con ambulancia disponible/ N° Total de instalaciones CONE (100) septiembre 2013 Diciembre 2013

Dirección RegionalProvisión NacionalProvisión Regional

3- Monitoreo y evaluación de la atención en la población embarazada y puérpera

Auditoria de expedientes internas y externas, Análisis de resultados y aplicación de mejora:N° de situaciones irregulares corregidas/ N° Total de situaciones encontradas (100) Agosto 2013 Noviembre 2013

Dirección RegionalProvisión RegionalProvisión Nacional

ROTACION DE MEDICOS Y ENFERMERAS POR PASANTIAS EN HMIJDO

SEMINARIO TALLER SOBRE LAS MORNAS DE ATENCION A LA NIÑEZ

SEMINARIOS DE EMERGENCIAS OBSTETRICAS

ASISTENCIA A LOS ALBERGUES MATERNOS

CAPACITACIONES A PARTERAS Y MEDICOS TRADICIONALES

VISITAS EN SITIO PARA SUPERVISIONES CAPACITANTES