Novica Kalinić

Zašto upoznati osteoporozu?

Osteoporoza u brojkama:

Trećina žena u menopauziJedan od pet muškaraca starijih od 50 godinaStalan rast broja oboljelih75 milijona oboljelih u Europi i SAD-u

Šta je osteoporoza?Poremećaj gubitka koštane maseKosti postaju porozneSmanjuje se čvrstoća kostijuKrhke kostiPojava fraktura: pršljenova, kuka, kostiju ruku i nogu te karlice

Morfologija

Održavanje čvrstoće i elastičnosti kostiju

Ravnoteža osteoblasta i osteoklastaUgradnja kalcijumaKoštana masa se izgrađuje u mladostiNakon 30-te godine života važnost očuvanja

stvorene kosti i smanjenje gubitka

Parakrini mehanizam regulacije nastanka osteoklasta-Stromalne ćelije-RANK LIGAND+MSFC LIGAND

-Prekursori osteoklasta-receptori prethodno navedenih

-Diferencijacija osteoklasta

-OPG-osteoprotegerin-antagonista prethodne interakcije

-Uzrok prethodnih dogadjaja---senilnost,menopauza,citokinska iregularnost

Postmenopauzalni tip -kod žena nakon menopauzeSenilni tip -osobe oba pola starije od 75 godinaSekundarni tip -uzrokovan drugim bolestima (diabetes,

hipertiroidizam, leukemije, terapija kortikosteroidima)

Postmenopauzalni tip Senilni tip

Žene nakon menaopauze (zavisno o pojavi menopauze, obično nakon 45-te godine života; kod preuranjene menopauze i kod mladih žena)

Posljedica gubitka polnih hormona

Osobe oba pola nakon 75 godine života

Zbog načina života, povećanog gubitka koštane mase koji se godinama gomila

SimptomiPostmenopauzalni tip Senilni tip

Često bez simptomaBolovi u leđimaSmanjenje tjelesne

visinePogrbljenostFrakture pršljenova

Često bez simptomaČeste frakture kuka -pad te udarac u

područje kuka s posljedičnom jakom boli i nemogućnošću ustajanja i kretnji u zahvaćenom zglobu

Dijagnostika

Istorija bolesti (anamneza)Klinički pregled bolesnikaLaboratorijske pretrageDenzitometrija (mjerenje gustine kostiju)CT

Terapija

Bolje spriječiti nego liječiti!Važna prevencija-zdravi način životaPojava osteoporoze je rezultat genetike

isprepletene životnim navikama

Liječenje lijekovima: suplementna hormonska terapijalijekovi za osteoporozu-bifosfonati

Šta ja mogu učiniti?U mladosti (prije 30-te godine života):Prestati pušiti!Smanjena konzumacija alkohola!Smanjiti povećanu tjelesnu težinu!Prehrana bogata vitaminom D i kalcijumom!Tjelesna aktivnost!Umjereno sunčanje!Smanjiti stres!

Poslije 30-te godine života:Promjena životnih navika (pušenje, alkohol)!Umjerena tjelesna aktivnost-šetnjaZdrava prehrana!Adekvatna hidracija!U slučaju potrebe-preparati kalcijuma!

Hvala na pažnji!