7/25/2019 PROGRESS NOTE Presus Bangsal II Dokmut

1/4

PROGRESS NOTE

Tgl. Catatan Perkembangan Pasien Planning Terapi

3/11/15 S: Kelemahan anggota gerak sebelah

O: KU/Kes: E4M6V5

TD : 17/! mm"g ## : $%/m & : 64 %/m S : 36'! (

Stat)s *eneral+s:

Mata :(, -/- S. -/- #( &/&' 0. 3 mm / 3 mm

2eher: Kak) k))k -

Thora%:0)lmo/ SD Ves &/& #honk+ -/- hee+ng

-/-

(or/ S18S$' reg)lar' M -' * -

Stat)s &e)rolog+s:&9ran+al+s: alam batas normal

Sens+b+l+tas: raba s); / +n< / &=er+ s); / +n< /

Motorik Superior Inferior

Gerak T/ T/

KM 1/5 1/5

Tonus &/& &/&

Trofi e)/e) e)/e)

RF / /

RP -/- /Klonus -/-

Stat)s Vegetat+

7/25/2019 PROGRESS NOTE Presus Bangsal II Dokmut

2/4

-/-

(or/ S18S$' reg)lar' M -' * -

Stat)s &e)rolog+s:

&9ran+al+s: alam batas normal

Sens+b+l+tas: raba s); / +n< / &=er+ s); / +n< /

Motorik Superior Inferior

Gerak T/ T/

KM 1/5 1/5

Tonus &/& &/&

Trofi e)/e) e)/e)

RF / /

RP -/- -/-

Klonus -/-

Stat)s Vegetat+

7/25/2019 PROGRESS NOTE Presus Bangsal II Dokmut

3/4

RF / /

RP -/- -/-

Klonus -/-

Stat)s Vegetat+

7/25/2019 PROGRESS NOTE Presus Bangsal II Dokmut

4/4

& : 7! %/m S : 37'4 (

Stat)s *eneral+s:Mata :(, -/- S. -/-

#( &/&' 0. 3 mm / 3 mm

2eher: Kak) k))k -

Thora%:0)lmo/ SD Ves &/& #honk+ -/- hee+ng

-/-(or/ S18S$' reg)lar' M -' * -

Stat)s &e)rolog+s:

&9ran+al+s: alam batas normalSens+b+l+tas: raba s); / +n< /

Motorik Superior Inferior

Gerak T/ T/

KM 1/5 1/5Tonus &/& &/&

Trofi e)/e) e)/e)

RF / /

RP -/- -/-

Klonus -/-

Stat)s Vegetat+