BAB III
KESIMPULAN
Purpura adalah eksravasasi sel darah merah (eritrosit) ke kulit
dan selaput lendir (mukosa), dengan manifestasi berupa macula
kemerahan yang tidak hilang pada penekanan. Kadang-kadang purpura
dapat diraba (palpable purpura). Purpura secara perlahan-lahan
mengalami perubahan warna, mula-mula merah kemudian menjadi
kebiruan, disusul warna coklat kekuningan dan ahirnya memudar dan
menghilang. Menurut ukuran besarnya dibedakan atas :
Petekie
Ekimosis
Sugulasio
Hematoma
klasifikasi pada purpura adalah pembagian menurut LEVER
A. Purpura Tanpa Inflamasi
1. didasarkan karena defisiensi pembentukan kolagen di sekitar
pembuluh darah kapiler, misalnya purpura senilis dan purpura pada
skorbut.
2. Didasarkan pada fenomena hipersensitivitas tanpa oklusi
vascular, misalnya purpura trombositopenia yang idiopatik dan
sensitisasi auto eritrosit
3. Fenomena hipersensitivitas dengan oklusi vascular, misalnya
coumarin necrosis, purpura trombositopenia karena thrombosis dan
purpura fulminans.
B. Purpura Dengan Inflamasi
1. Vaskulitis leukositoklastik (purpura anafilaksis)
2. Krioglobulinemia campuran (vaskulitis neutrofilik)
3. Pitiriasis likenoides et varioliformis akuta (mucha
haberman)
4. Purpura pigmentosa kronik (vaskulitis limfositik)
5. Purpura infeksiosa(meningokok, gonokok, m. Leprae,
riketsia)
6. Purpura akibat alergi obat
Gambaran histopatologik secara umumnya, pada kedua golongan
tersebut didapati :
I. Pada purpura tanpa inflamasi didapati ekstravasasi
eritrosit
II. Pada purpura dengan inflamsi selain ekstravasasi eritrosit,
biasanya disertai adanya vaskulitis.
Pemberian obat harus secara berhati-hati karena obat-obat pun
dapat menimbulkan purpura. Kelainan vascular sekunder dapat pula
terjadi akibat trauma mekanis, infeksi, penyakit sistemik dan
metabolic, misalnya diabetes mellitus, faktor imunologik, toksik
dan karsinoma.
prognosa dari purpura membaik selama diketahui penyebab
penyakitnya dan mendapat pengobatan secara tepat. Keterlambatan
pengobatan dan keganasan dapat mempengaruhi prognosa.
