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Seminario Hipertiroidismo Felino
Carlos Melián
Licenciado en veterinaria por la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria en 1993
Doctor en veterinaria en 1997 con una tesis doctoral acerca del diagnóstico de las enfermedades tiroideas en animales de compañía.
Trabajó en el Departamento de Endocrinología del Animal Medical Center en Nueva
York desde 1994 hasta 1996.
Recibió el primer premio "Daniels Awards" al artículo de endocrinología del año 1997, 1999, 2001 y 2006.
Es miembro de la Sociedad para la Endocrinología Comparativa (SCE) y de la
Sociedad Europea de Endocrinología Veterinaria (ESVE).
Es coautor del Libro Manual de Endocrinología de Pequeños Animales, Ed. Multimédica, autor de capítulos de libros y de artículos de investigación relacionados con la Endocrinología
veterinaria.
Es Consultor de la especialidad de Endocrinología de VIN (Veterinary Information Network) y miembro del Comité evaluador de Medicina Interna en AVEPA.
Es Responsable de Medicina Interna en la Clínica Veterinario Atlántico en Las Palmas de
Gran Canaria desde 1997.
Es Director-Gerente del Hospital de la Facultad de Veterinaria de La Universidad de Las Palmas de Gran Canaria desde 2006.
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M
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El hipfrecugatos Un esse dilesioncualqhipertEspa Un nuEspadiferefamili El esmuchfelino ¿QuéSi tende mclínicforma HipeEn eladenhipertReciedistintiroide DiagnEl hipmás comeexcesaparepeso hipertpoliurincluyletarg El astiroidediferegenetiroideaume
pertiroidismoentes en gat
s geriátricos.
studio retrosagnosticabanes histológiquier motivotiroidismo, sña podría se
uevo estudioña. A pesar
entes motivoiarización de
scaso númerhos gatos hipo está infradia
é podemos hnemos preseás de 8 años
camente desa rutinaria.
ertiroidismo caso del hipomatosa de tiroidismo feentemente snta del hiperea difusa) so
nóstico Clínpertiroidismode 10 años
entado, incluso de hormece en un 90
a pesar detiroideos comria/polidipsiaye: diarrea, gia y búsque
pecto más rees. Esto hacencia de los ral éstos noeos grandesentada de tam
o es la enfermtos geriátricoSorprenden
pectivo realian de hipertiicas post-mo, detectando
si bien no haer superior a
o establece ude esta pre
os como un el veterinario
ro de muestrpertiroideos sagnosticado
hacer para diente que apros es candida
sapercibido e
o felino pertiroidismouna (30% d
elino es el cae ha descritrtiroidismo feon diferentes
nico o felino apars), aunque so en gatos onas tiroide0% de estose mantener man con desa e hiperactiv
disminuciónda de zonas
elevante del ce que la pa
gatos normo son suficies si podemosmaño no con
HipeMane
HospLas Pa
medad endoos. En la mayntemente, en
zado en el aroidismo en ortem del tiro que 3 deabían sido dla anteriorm
una prevalenvalencia, ennúmero bajcon esta enf
ras felinas ense diagnosticen España.
agnosticar moximadamenato a padeceen los estad
o felino es dede los casosarcinoma tiroo el hipertiroelino geriátris a la hiperpla
rece en animocasionalmede menos d
as incremen gatos. El haun apetito
sesperación vidad. El restn del apetitos de tempera
examen físilpación del t
males. Aunquntemente gr
s visualizarlosnfirma que se
ertiroidisejo Médico
Carlos Mital Clínico Ve
almas de Gran
crina más freyoría de los España aún
año 2005 detEspaña. Po
roides en gae 21 gatos diagnosticado
mente descrita
ncia del 10% España se o de visitasfermedad.
n las que secan en segu
más gatos hipnte el 10% der hipertiroididios iniciales
ebido, en más) o de ambideo funcion
oidismo juveico debido aasia adenom
males de edaente puede de un año denta el estadallazgo más excelente. Ey esto les puto de la sinto
o, debilidad tura fresca.
co es el aumtiroides sea pue podemos randes comos tras el rasuea un proble
smo Felio y Nutricio
Melián eterinario ULPn Canaria, Esp
ecuente en epaíses su pr
n se conside
tectó que sólosteriorment
atos geriátrictenían lesi
os como talea.
del hipertiroconsidera a
s de gatos g
e solicita la dnda o tercer
pertiroideos?e los gatos gismo. Además y, por lo t
ás del 98% das glándulas
nal, aunque rnil en un gaa que sus c
matosa y al ca
ad avanzadaaparecer ene edad. No eo metabóliccaracterístic
Ese aumentuede induciromatología dmuscular, ta
mento de tamposible en lapalpar la m
o para ser vurado de la zema unilatera
ino onal
GC paña
el gato y unarevalencia osra una enfer
lo entre el 1-te un estudiocos españoleones histolóes. Esto sug
oidismo felinoún una enfe
geriátricos y
determinacióra opinión su
? geriátricos soás, el hipertirtanto, es rec
e los casos,s tiroides (70representa taato de 8 mescaracterísticaarcinoma tiro
a (edad medn gatos másexiste predis
co y favorecco de la histoo de apetitor el vómito. Ode la tirotoxicaquipnea, au
maño bilateraa mayoría de
mayoría de lovisibles. En azona. La palpal porque en
a de las enfescila entre elmedad poco
-2% de los go evaluó la es que habíaógicas compgería que la
o en los gatormedad pocuna baja co
ón de T4 y eugiere que el
on hipertiroidroidismo felincomendable
a una hiper0%). La segan sólo el 2%ses. Esta enas histológicoideo.
dia 13 años;s jóvenes ysposición racce la pérdidaoria clínica eo hace que Otros signos cosis es menumento del
al o unilaterae los gatos hos nódulos talgunos gatopación de unla mayoría d
ermedades ml 10-15% de
o frecuente.
gatos geriátricprevalencia
an fallecido patibles conprevalencia
os geriátricosco frecuente oncienciació
el hecho de q hipertiroidis
deos, cada gno puede padescartarlo
plasia funciogunda causa % de los casntidad clínicacas (hiperpla
; el 95% tieny, como hemcial o sexuala de peso qes la pérdida
muchos gafrecuentes s
nos frecuentvolumen fec
al de la glándhipertiroideostiroideos, poos con nóduna sola glándde los gatos s
más los
cos de
por n el
en
s en por n y
que smo
gato asar
de
onal de
sos. a es asia
nen mos . El que
a de atos son te e cal,
dula s, a r lo
ulos dula se
trata en unincluyhipert En laenfercaquépesoflexió Prue Hemode reaccióleuco40%) Bioqhepátcausadescahepátpor lodel ddebehipertpued Análigatosrelacitambcomo Radioen galos gpulmóapare Diagn T4 totya quvaloreclásicLa T4hipertgatosningu Decimenfervaloreaparede hiser d
de un problena glándula qyen taquicartiroideos es
a actualidad, rmedad por léctico, sino q. También s
ón ventral de
bas Comple
ograma. En ecuento de gón directa deocitosis con n).
uímica. En ticas (ALT, Aa frecuente artar el hipeticas primario que un terdiagnóstico mos tener tiroidismo fee agravar la
isis de orins hipertiroideionado con ién nos pue
o diabetes m
ología torácatos hipertiroatos hipertiroón, derrame ecer en gatos
nóstico del
tal. El diagnóue los gatos es de T4 mca y un valor4 total no sótiroideos) sin
s eutiroideosuna ventaja c
mos que unrmedad (gatoes de T4 noecen en el 2pertiroidismoebidos a la f
ema bilateralque en la otrardia, soplo cel jadeo con
un buen núo que su sinque se trata e puede obsl cuello.
ementarias
la mayoría dglóbulos rojoe las hormonneutrofilia ma
la bioquímAST y FA) ede elevació
ertiroidismo as. La insufi
rcio de los gdel hipertiroen cuenta
elino (diagnóinsuficiencia
a. No existeeos presentael hipertiroid
ede ayudar aellitus o infec
cica y ecocaoideos es la oideos. Los pleural, der
s con hiperti
Hipertiroidi
óstico del hipcon hipertirouy por encimr de T4 muy ólo es una pno que es a
s enfermos). con respecto
gato tiene o geriátrico o están sufic-10% del deo leve. Estosfluctuación de
pero la hipea. Otros hallcardiaco y atinuo ante cu
mero de gatntomatologíade gatos ca
servar con m
de los gatosos, hemoglonas tiroideasadura, eosin
mica sanguínn la mayoría
ón de enzimen estos pciencia renaatos hipertiro
oidismo. Proque la ins
óstico de “hia renal.
en hallazgos an con frecudismo o por a confirmar cción del trac
ardiografía. cardiomegasignos radio
rrame pericároidismo ava
smo Felino
pertiroidismooidismo de grma del valoelevado no e
prueba sensialtamente es
La determino a la determ
“hipertiroidcon nódulo
cientementee los gatos hs resultadose las concen
erplasia bilateazgos frecueadelgazamieualquier situa
tos hipertiroida es leve y nsi asintomát
menor frecue
s hipertiroideoobina y hems en la médopenia y linf
nea aparecea (50-85%) das hepáticas
pacientes y l crónica es oideos prese
obablementesuficiencia reipertiroidismo
específicos uencia isostla insuficieno descartar cto urinario.
El hallazgo lia de grado ológicos asordico) ocurre
anzado.
o felino es mrado medio or de referenes necesariable (detecta
specífica (pránación conjuninación única
dismo ocult tiroideo pa elevados c
hipertiroideos normales o
ntraciones de
eral puede sentes en el eento. Uno deación de estr
deos se diago se correspicos e inclus
encia ritmo d
os se detectatocrito, pro
dula ósea y fopenia, son
e una elevade los gatos s en gatos no confundtambién un enta insuficie
e se trata denal crónicao oculto”) y
de hipertirotenuria, bienncia renal cr
otras enfer
más común variable, pre
ociados con een con frecue
uy sencillo eo avanzado yncia. En estea ninguna otr
el hipertiroiácticamente nta de T3 y a de T4.
to” cuando lpable, pérd
como para cs pero puedeo en el límitee hormonas t
er asimétricaexamen físicoe las caractrés como la v
gnostican enponden con eso gatos obede galope, h
tan unos valoobablemente
en la produtambién rela
ación de la hipertiroideogeriátricos yir estos haproblema freencia renal cde dos enfea puede dique el trata
idismo en en por aumenrónica concurmedades qu
en los estudesente en apel fallo cardencia cada v
en la mayoríay sin enfermee tipo de para prueba padismo en mno ocurren T4 no se rec
presenta cadida de pesoconfirmar el e ser superioe normal-altotiroideas den
a y más fácilo de estos paterísticas clívisita al vete
n los estadiosel clásico gasos que empiperactividad
ores altos o como cons
cción de eriativamente fr
actividad dos. El hipertiry es importallazgos con
ecuente en gconcurrente ermedades dficultar el damiento del
l análisis de nto de filtracurrente. El anue puedan e
dios radiológproximadamíaco congesvez menor (<
a de los gatoedades conc
acientes con ara confirmarás del 90% valores fals
comienda ya
aracterísticaso y buen apdiagnóstico.
or (hasta un o (falsos negntro y fuera d
mente palpaacientes nicas en ga
erinario.
s iniciales deato hipertiroidpiezan a perd, agresivida
en el límite asecuencia deitropoyetina. recuentes (2
e las enzimroidismo es uante, por tan
enfermedadgatos geriátricen el momediferentes pdiagnóstico
hipertiroidis
orina, pero ción glomerunálisis de orestar presen
gicos realizadente el 50%
stivo (edema <10%) y sue
os hipertiroidecurrentes tien
sintomatolor el diagnóstde estos gaos positivos
a que no apo
s clínicas depetito) pero Esta situac40%) en cas
gativos) pueddel rango
able
atos
e la deo rder d o
alto e la
La 20 a
mas una nto, des cos
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los ular rina ntes
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orta
e la los
ción sos den
normdebid cTSHTSH diagnindetees útdesca TrataLos mplazohormhormconce Metimfelino El obmcg/dmg cpresemetimEn undeseasema La mprimehemohacerDuranconce10 mfrecuprobltrombde los TrataLa tirdebemetametimpuedque ltolera El 30es cuembaha dese intaunqespectiroide
al en los gado a enferme
H. Aún no escanina (cTS
nóstico de ectable, por il para descaartar el hiper
amiento médmedicamentoo como únicoonas tiroideonas (no dentración de
mazol. El mo. También s
bjetivo del trdl). La dosis
cada 24 horaencia de otramazol, se den período deado. Si no lo
anas.
mayoría de leros meses ograma con r revisiones nte la terapentración de
mg/día. Una sentes (15%)emas más bocitopenia, s gatos trata
amiento quirroidectomía n ser correcbólicas, card
mazol hasta e utilizar un a medicació
an los medica
0% de los gaurativa en eargo, en el 7e ser bilateraterviene quirue de formacial atenciónectomía bilat
atos con hipeedades concu
stá disponiblSH). La mayohipertiroidismlo que no se
artar hipertirortiroidismo fe
dico os antitiroideo tratamiento
eas de formestruyen el hormonas ti
etimazol es e puede usa
ratamiento c inicial de m
as hasta 10 as enfermed
eben cambiare 2 ó 3 semogramos dism
os efectos de tratamie
recuento plaa la sema
pia a largoT4 entre 1 y
serie de efec). Estos prob
severos hemorragias
ados con met
rúrgico es un tratamctamente prediovasculareconseguir unantagonista
ón antitiroideamentos ant
atos hipertiroestos casos0% de los g
al. Frecuenterúrgicamentea asimétrica.n a las glándteral.
ertiroidismo furrentes.
le la prueba oría de los gmo, sin eme puede utilioidismo ya qelino.
eos son útileso de hipertira muy eficatejido tiroid
iroideas se e
el tratamienar carbimazo
consiste en metimazol es
mg cada 12dades. Aquer a dos veceanas se comminuir los niv
secundariosento, por lo aquetario y bna, mensua
o plazo, deby 2.5 g/dl (1ctos secundblemas sueleasociados
s, hepatopatítimazol.
miento efectiveparados y
es y anestésn estado eutbeta-adrenéa no es sufititiroideos.
ideos tiene us, es fácil yatos hipertiromente se da
e y durante la. En los casdulas paratir
felino leve o
para la medgatos hipertirbargo, alguizar para conue una conc
s a corto plazroidismo. Estaz y lo hacdeo hiperfuneleva nuevam
nto médico mol que es me
mantener lohabitualmen
2 horas via oellos gatos qes al día ya qmprobará quveles de T4,
s relacionadoque la mo
bioquímica) ealmente durabemos utiliz3-30 nmol/L)arios leves cen ser transia la adm
ías y reaccio
vo para el hestabilizado
sicas derivadtiroideo de 2érgico, propaiciente para
una sóla gláy no presenoideos amba
a la circunstaa intervencióos en que aroides para
o al descenso
dicón de TSroideos tieneunos gatos nfirmar hipercentración en
zo como pretos medicam
cen mediantncional). Cuamente.
más utilizadoetabolizado a
os niveles dente de 5 mg oral en funcióque no respoque de esta e la concentse incremen
os con metionitorización es importantante 3 mesezar la dosis); en la mayocomo vómitoitorios y no
ministración ones cutánea
hipertiroidismos previamendas del esta a 3 semana
anolol 2.5-5 mnormalizar e
ndula afectanta riesgos das glándulasancia de que ón se apreciaambas glándpreservar la
o de los nive
SH felina (fTSen una cTSHeutiroideos
rtiroidismo. En la en la par
eparación pamentos reduce el bloqueando el trat
o para el trata metimazol.
e T4 en el cada 12 horón del gradoonden bien forma se obtración de T
ntará la dosis
imazol vía o(examen fís
e durante eses y posteris mínima eoría de los caos, diarrea yimpiden conde metima
as faciales y
mo felino. Estnte para minado hipertiroas antes de lmg/kg cada 8el ritmo card
ada, por tantode hipopara
s son hiperfuun gato con
a que ambasdulas están
homeostasi
eles de horm
SH) por lo qH indetectabl
también prEsta prueba rte media de
ra la tiroideccen las conceo de la síntamiento se
tamiento del
rango bajo-nras, aunque o de hipertiroa una sola
btiene una mT4 se encuens en 5 mg al
oral ocurrensico, concenste período. iormente caefectiva paraasos, esta doy letargia sonntinuar el tratazol incluyeaparecen en
tos pacientenimizar las
oideo. Se dela intervenció8 horas, en ldíaco o en a
o, la tiroidecatiroidismo iancionales y una sóla glá glándulas eafectadas, sis del calcio
monas tiroide
que se utilizale que apoyaresentan cTsin embargo
el rango de T
ctomía y a lacentracionesntesis de es
interrumpe,
hipertiroidis
normal (1.0-oscila entre oidismo y dedosis diaria
mejor respuesntra en el ran día cada 2
durante losntración de Se recomienda 3-6 mesa mantenerosis es de 7.n relativametamiento. Oten leucopenn menos del
es, no obstancomplicacion
ebe adminisón. Tambiénlos gatos en aquellos que
tomía unilateatrogénico. la tiroidectomándula palpa
están afectadse debe pres
después de
eas
a la a el
TSH o sí
TSH
argo de
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en varias técalcemias poecidivas de hectomía bilat
torizar la cambros o convermanente, p
o radioactivoatamiento coúnico tratamoidismo en laamaño de lentración delimitada disp
a con contendieta con unonas tiroide
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Conciencentemente sa
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Todos losAquellos
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Todos losTodos losTodos losTodos losTodos losTodos losComo pa
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química, aná
erson ME. Fene Endocrino
pertiroidismoMD. Editoria
an C, Font Aroceedings o
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o Felino. En l Multimédica
A, et al: Evideof the 15th EC
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s con pérdids con vómitos con enzimoideo palpabarterial
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a, test de FeL
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Endocrinolog
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lino?
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Hill’s™ Prescription Diet™ Feline y/d™
Probado en numerosos estudios clínicos
El primer alimento para el hipertiroidismo felino
Los científi cos de Hill’s han investigado durante una década los efectos de la nutrición sobre el hipertiroidismo felino. A continuación se muestran tres estudios clave que indican lo efi caz que un alimento restringido en yodo puede ser en el manejo de las enfermedades tiroideas.
Puntos clave de los estudios
• Al limitar el yodo en la dieta (≤ 0,32 ppm) se redujeron de manera efi caz las concentraciones séricas de tiroxina (T4) total y se consiguió devolver a los gatos con hipertiroidismo a un estado de eutiroidismo.
• Las concentraciones séricas de T4 total disminuyeron signifi cativamente después de administrar un alimento restringido en yodo a gatos hipertiroideos durante 3 semanas.
Controlled level of dietary iodine normalizes serum total thyroxine in cats with naturally occurring hyperthyroidism. Yu, S.; Wedekind, K. J.; Burris, P. A. et al. J. Vet. Intern. Med. 2011; 25: 683-684 (abstract).
Objetivo: Determinar si un alimento de prueba con 0,32 ppm de yodo induciría al eutiroidismo en gatos con hipertiroidismo de origen natural.
Diseño: Antes de comenzar el estudio, se dividió a 14 gatos con hipertiroidismo en 2 grupos y se les alimentó durante 6 semanas con un alimento comercial con 1,9 ppm de yodo o con un alimento control positivo con 0,17 ppm de yodo. Posteriormente, a los gatos del grupo con el alimento comercial se les administró durante 12 semanas un alimento de prueba con 0,32 ppm de yodo. Los gatos del grupo control positivo siguieron recibiendo el alimento control positivo durante esas 12 semanas.
Resultados: En la semana 3, las concentraciones séricas medias de T4 total disminuyeron signifi cativamente en el grupo que recibió el alimento de prueba, permaneciendo dentro del rango de referencia hasta el fi nal del estudio (Figura 1). Los gatos del grupo control positivo se mantuvieron en un estado de eutiroidismo a lo largo de todo el estudio (Figura 2).
Conclusión: La alimentación con un alimento restringido en yodo (≤ 0,32 ppm) mantuvo unas concentraciones de T4 normales en gatos con hipertiroidismo.
Para más información, visita: www.hillsvet.es
Figura 1. Las concentraciones medias de T4 disminuyeron signifi cativamente (p < 0,01) al administrar un alimento restringido en yodo (0,32 ppm) a 7 gatos con hipertiroidismo.
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Figura 2. Las concentraciones medias de T4 se mantuvieron normales con la administración de un alimento restringidoen yodo (0,17 ppm) a 7 gatos con hipertiroidismo.
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™Marcas registradas propiedad de Hill’s Pet Nutrition, Inc. ©2012
Titration of dietary iodine for reducing serum thyroxine concentrations in newly diagnosed hyperthyroid cats. Meléndez, L. D.; Yamka, R. M.; Forrester, S. D. et al. J. Vet. Intern. Med. 2011; 25: 683 (abstract).
Objetivo: Evaluar los efectos de la administración de alimentos restringidos en yodo a gatos con hipertiroidismode origen natural.
Diseño: Se incluyeron en el estudio diez gatos con hipertiroidismo y concentraciones séricas de T4 total queoscilaban entre 4,3 y 11,4 μg/dl.
Inicialmente, 5 de los gatos recibieron un alimento con 0,47 ppm de yodo durante 9 semanas.Posteriormente, estos 5 gatos, junto con otros 4 más, fueron alimentados con un alimento con 0,28 ppmde yodo durante 18 semanas. Por último, 8 de estos gatos, junto con 1 gato recién diagnosticadorecibieron un alimento con 0,17 ppm de yodo durante 4 semanas.
Se evaluaron las concentraciones séricas de T4 total, los hemogramas completos y la bioquímica séricacada 3-4 semanas hasta la semana 31 del estudio.
Resultados: Ocho de los 9 gatos (el 89%) pasaron a un estado de eutiroidismo al consumir los alimentos con 0,47o 0,28 ppm de yodo y todos los gatos alcanzaron el eutiroidismo al consumir el alimento con 0,17 ppmde yodo.
No se observaron efectos adversos con ninguno de los alimentos restringidos en yodo.
Conclusión: Limitar el yodo en la dieta resultó un método seguro y efi caz para reducir las concentraciones séricasde T4 total y conseguir que los gatos con hipertiroidismo volviesen a un estado de eutiroidismo.
Titration of dietary iodine for maintaining normal serum thyroxine concentrations in hyperthyroid cats. Meléndez, L. D.; Yamka, R. M. y Burris, P. A. J. Vet. Intern. Med. 2011; 25: 683 (abstract).
Objetivo: Determinar qué cantidad máxima de yodo en la dieta mantiene unas concentraciones séricas de T4 total normales en gatos con hipertiroidismo previamente controlados con un alimento restringido en yodo.
Diseño: Antes de comenzar el estudio, 18 gatos con hipertiroidismo se mantuvieron en un estado deeutiroidismo consumiendo un alimento con 0,15 ppm de yodo durante un periodo de entre 10 mesesy 3 años.
Posteriormente, se dividió a estos gatos en 2 grupos iguales y se les administró un alimento con0,39 ppm de yodo o con 0,47 ppm de yodo durante 9 semanas.
Todos los gatos recibieron posteriormente un alimento con 0,28 ppm de yodo durante 15 semanas y,a continuación, uno con 0,17 ppm de yodo durante 4 semanas.
A lo largo del estudio se evaluaron las concentraciones séricas de T4 total, los hemogramas completos ylas bioquímicas séricas.
Resultados: Las concentraciones séricas de T4 total aumentaron en todos los gatos con hipertiroidismo previamente controlado al consumir alimentos con ≥ 0,39 ppm de yodo.
Tras consumir el alimento con 0,28 ppm de yodo, las concentraciones séricas de T4 total disminuyeron entodos los gatos y se mantuvieron dentro del rango de referencia en la mayoría de ellos. Todos los gatos alcanzaron el eutiroidismo tras consumir el alimento con 0,17 ppm de yodo.
Conclusión: En los gatos con hipertiroidismo, las concentraciones séricas de T4 total no se controlabanadecuadamente con alimentos con ≥ 0,39 ppm de yodo.
ResumenEn los estudios descritos anteriormente, los investigadores determinaron que la administración de un alimento restringido en yodo disminuía de manera efi caz las concentraciones séricasde T4 total en gatos con hipertiroidismo sin afectar negativamente a otros parámetrosde la salud.
Recomendación nutricionalAhora puedes manejar a tus pacientes felinos con hipertiroidismo con Hill’s™ Prescription Diet™ Feline y/d™. El primer y único alimento para mascotas formulado con una cantidad de yodo limitada, que hace que manejar el hipertiroidismo felino sea tan fácil como alimentaral gato.
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Prescription Diet™
Feline y/d™
Clínicamente probado. Ayuda a la salud tiroideaen 3 semanas.**
y/d™
HipertiroidismoRecomendado para:• El manejo de gatos con hipertiroidismo
No recomendado para:• Gatitos• Hembras en gestación o lactación
Información adicionalIMPORTANTE : Estas son solamente unas pautas generales; utilizar siempre el juicio clínico a la hora de hacer recomendaciones individuales a los pacientes.
• Realizar una evaluación inicial antes de comenzar el manejo nutricional. Si se decide cambiar al paciente a un manejo nutricional, los especialistas recomiendan abandonar el tratamiento con el fármaco antes de empezar con Feline y/d™.
• La mayoría de los gatos realizan la transición al alimento en 7 días; sin embargo, es posible que algunos necesiten más tiempo (hasta varias semanas). Los gatos con enfermedades concurrentes deberían ser estrechamente controlados.
• Puesto que la ingesta de yodo a partir de otras fuentes (golosinas, el alimento de otra mascota, etc.) puede poner en riesgo la eficacia del alimento bajo en yodo, es fundamental que el paciente hipertiroideo se alimente EXCLUSIVAMENTE con Prescription Diet™ Feline y/d™.
• Algunos gatos pueden experimentar un aumento transitorio de la T4 total (raramente asociado con una recurrencia de los signos clínicos) que normalmente se resuelve una vez el gato ha estado consumiendo Feline y/d™ como única fuente de alimento durante 4-8 semanas. Si los valores siguen siendo elevados en la 12ª semana, comprobar el cumplimiento por parte del propietario. En el caso de gatos con enfermedades concurrentes, comenzar las revisiones a las 2 y 4 semanas después de haber completado la transición al alimento.
• A largo plazo, deberían realizarse revisiones del paciente cada 6 meses. Los gatos con enfermedades concurrentes deberían ser revisados con mayor regularidad.
CARACTERÍSTICAS CLAVE3 BENEFICIOS CLAVEYodo Niveles restringidos Ayudan a la salud tiroidea normalizando los niveles
de hormona tiroidea.
Fósforo y sodio Niveles controlados Ayudan a mantener la salud renal.
Taurina y L-carnitina Altas Ayudan a garantizar una salud cardiaca óptima. Mantienen la masa muscular.
Ácidos grasos omega-3 Altos Ayudan a mantener la salud renal.
pH urinario* 6,4 – 6,6 Favorece la salud del tracto urinario.
TAMAÑOSDISPONIBLES
TAMAÑOSDISPONIBLES
El tamaño de la croqueta es el real. Su color puede variar
en la fotografía.
*El pH urinario de los gatos puede variar debido a múltiples factores, como el tiempo transcurrido entre la ingesta de alimentoy la recogida de la muestra, el tipo de recogida, la metodología del análisis o factores individuales del animal.
**Cuando se utiliza como única fuente de alimento.
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Notas en la última página de la guía
y/d™
COMPOSICIÓN SECOHarina de gluten de maíz, maíz, grasa animal, huevo completo desecado, semilla de lino, L-lisina, digest, minerales, aceite de pescado, DL-metionina, L-carnitina, arroz, taurina, vitaminas y elementos traza.
COMPOSICIÓN LATAHígado, cerdo, pollo, maíz, arroz, grasa animal, vitaminas, digest, celulosa, minerales, elementos traza, aceite de pescado, L-carnitina.
CANTIDAD DIARIADE ALIMENTO
La suplementación con cualquier cosa que no sea la fórmula en lata o seca es innecesaria y puede disminuir la eficacia del
alimento. Estas dosis son únicamente un punto de referencia y deben ajustarse según sea necesario para mantener el peso corporal óptimo. Cuando se administre por primera vez, mezclar progresivamente durante un periodo de 7 días cantidades cada vez mayores del nuevo alimento con cantidades cada vez menores del antiguo.
Hipertiroidismo
Prescription Diet™
Feline y/d™
Clínicamente probado. Ayuda a la salud tiroideaen 3 semanas.**
Peso corporal kg
Latasde 156 g
Gramos de alimento seco
2 1⁄2 – 3⁄4 30 – 40
3 3⁄4 – 1 40 – 50
4 1 – 1 1⁄3 45 – 65
5 1 1⁄4 – 1 2⁄3 55 – 75
6+ 1⁄5 – 1⁄4 por kg 11 g por kg
CONTENIDO NUTRICIONAL MEDIOLATA SECO
Como alimento1
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por 100 kcal EM5
Como alimento1
Materia seca4
por 100 kcal EM5
Proteína 9,9% 34,1% 7,6 g 32,0% 34,0% 7,6 gGrasa 7,5% 25,9% 5,8 g 23,4% 24,9% 5,5 gCarbohidratos (ELN) 9,1% 31,4% 7 g 32,0% 34,0% 7,6 gFibra (bruta) 0,9% 3,1% 0,7 g 1,0% 1,1% 0,2 gHumedad 71% – 54,5 g 6,0% – 1,4 gCalcio 0,25% 0,86% 192 mg 0,80% 0,85% 189 mgFósforo 0,17% 0,59% 131 mg 0,57% 0,61% 135 mgSodio 0,07% 0,24% 54 mg 0,24% 0,25% 56 mgPotasio 0,25% 0,86% 192 mg 0,85% 0,90% 200 mgMagnesio 0,02% 0,07% 15 mg 0,07% 0,07% 16 mgYodo 0,04 mg/kg 0,14 mg/kg 0,003 mg 0,18 mg/kg 0,19 mg/kg 0,004 mgÁcidos grasos omega-3 0,19% 0,66% 150 mg 1,01% 1,08% 239 mgÁcidos grasos omega-6 1,34% 4,61% 1.030 mg 3,63% 3,86% 858 mgTaurina 722 mg/kg 2.490 mg/kg 55 mg 1.974 mg/kg 2.100 mg/kg 47 mgL-carnitina 188 mg/kg 648 mg/kg 14 mg 500 mg/kg 532 mg/kg 12 mgVitamina A10 18.756 UI/kg 64.675 UI/kg 1.440 UI 13.623 UI/kg 14.492 UI/kg 322 UIVitamina D10 237 UI/kg 818 UI/kg 18 UI 1.316 UI/kg 1.400 UI/kg 31 UIVitamina E10 215 mg/kg 741 mg/kg 17 mg 610 mg/kg 649 mg/kg 14 mgVitamina C10 12 mg/kg 41 mg/kg 0,9 mg 110 mg/kg 117 mg/kg 3 mgBeta-caroteno 0,6 mg/kg 2,1 mg/kg 0,05 mg 1,5 mg/kg 1,6 mg/kg 0,04 mgENERGÍA METABOLIZABLE6
kcal/100 g 130,3 449,1 423,1 450,1kJ/100 g 545 1.879 1.770 1.883
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*Fuente: Estudio de cumplimiento AVEPA-Hill’s, 2006. ™Marcas registradas propiedad de Hill´s Pet Nutrition, Inc.
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