Upload
thl
View
632
Download
7
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Seminaariesitys 22.3.2013
Citation preview
KanTa-
(Kansallinen terveysarkisto) palveluiden käyttöönotto
Ensimmäisenä sähköinen lääkemääräys
Käyttöönottoon valmistautuminen 22.03.2013
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 1
Esityksen sisältö • Kansalliset tietojärjestelmäpalvelut ja niiden hyödyntäminen • KanTa- palveluiden käyttöönoton roolit kansallisella tasolla:
THL/OPER • Yksityisen terveydenhuollon sähköisen lääkemääräyksen
käyttöönoton suunnitelmat • Käyttöönoton edellytykset = organisaation sisäinen auditointi • Sähköisenlääkemääräyksen toimintamallit löytyvät kanta.fi
verkkokoulusta • Sähköisen lääkemääräyksen käyttö pähkinän kuoressa
13.3.2013 2 Sähköinen lääkemääräys
Sähköinen lääkemääräys 3
Resepti- keskus
Potilas- tiedonarkisto
THL koodisto-palvelu
Valviran attribuuttipalvelu
Lääketietokanta
VRK:n varmennepalvelut
Apteekki
Sairaalat
Omien tietojen katselu
Yksityinen terveydenhuolto
Terveyskeskus A
Kansallisten tietojärjestelmäpalveluiden hyödyntäminen
Tiedonhallintapalvelu
Keskeiset terveystiedot
Suostumus ja tahdonilmaukset
13.3.2013
KanTa-palveluiden käyttöönotto ja toimijoiden roolit
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 4
THL/OPER-yksikön yhteistyökumppanit KanTa-palveluiden käyttöönotossa ja käytössä
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 5
THL
Tietorakenteet ja luokitukset (TILU)-
yksikkö Vie organisaatioiden OID-
ja Valveri-tiedot sote-rekisteriin
Kela Reseptikeskuksen
rekisterin pitäjä Arkistopalvelu
Tekniset määritykset
VRK Varmenne palvelut
Valvira Valveri-rekisteri
Terhikki-rekisteri, atribuuttipalvelut ja tuki VRK:lle
FIMEA Lääketietokanta
Apteekkien toiminta
Apteekit SAL YA
STM Säädökset, strateginen ohjaus, Rahoitus
Julkisen th:n palveluja tarjoavat toimijat
Potilastieto- ja apteekkijärjestelmien toimittajat
TIETO-osasto
OPER-yksikkö Suunnittelee, seuraa
ohjaa käyttöönottoja ja käyttöä Laatii
sisällölliset määritykset
Yksityisen th:n palveluja tarjoavat toimijat eRespa projektiin
osallistujille tukitoimenpiteet
Laki Sähköisestä lääkemääräyksestä (61/2007) 23 §:n mukainen velvollisuus laatia lääkemääräykset sähköisesti
• kuntien ja valtion terveydenhuollon toimintayksiköissä 1 päivästä huhtikuuta 2013 alkaen
• yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä sekä terveydenhuollon toimintayksikön tiloissa toimivien itsenäisten ammatinharjoittajien vastaanotoilla 1.4.2014 alkaen
• Lääkemääräykset on laadittava sähköistä lääkemääräystä käyttäen, jollei potilas ole kieltänyt sähköisen lääkemääräyksen laatimista 5 §:n mukaisesti.
• Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimivat lääkärit ja hammaslääkärit voivat ottaa käyttöön tämän lain mukaisen sähköisen lääkemääräyksen.
• Ahvenanmaan maakunnan alueella toimivat terveydenhuollon toimintayksiköt saavat ottaa käyttöönsä tämän lain mukaisen sähköisen lääkemääräyksen.
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 6
KanTa-palvelut: ensimmäisenä Sähköinen lääkemääräys
Käyttöönoton eteneminen yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajilla
13.3.2013 7 Sähköinen lääkemääräys
1Q/ 2013
1 Q/ 2014
Helmi-käyttäjät
eDoctoral-käyttäjät
OpusDeantal-
käyttäjät
Muut järjestelmät
4 Q/ 2013
SoftMedic -käyttäjät ?
AssisDent –
käyttäjät
3 Q/ 2013
Acute-käyttäjät
Pegasos-käyttäjä: Mediatri- käyttäjät DynamicHealth- käyttäjät
2 Q/ 2013
24.4.2013 Mediatri Acute- käyttäjät Pilotti
8
Julkisen th:n liittymisen dead line 31.03.2013
Yksityisen th:n palveluntuottajien Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottosuunnitelmat
1Q/2013 – 1Q/2014
19.2.2013 KanTa-palvelut Riitta Konttinen
Yksityisen th:n liittymisen dead line 31.3.2014
Käyttöönotto järjestelmittäin aikataulut täsmentyvät järjestelmien auditoinnin myötä
Yksityisen terveydenhuollon palveluja tuottavien Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen seuranta
kansallisella tasolla
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 9
Käyttöönottoja seurataan kansallisessa Yhteistyöryhmässä* x1/kk
THL, Kela, VRK, Valvira eRespa (LPY, SHL), LL PTJ-toimittajat, Apteekit
Varjo OPER ERVA-erikoissuunnittelijat eRespa-tukiprojekti
Varjo Varjo Varjo eRespa-tukiprojekti
Yksityisten toimijoiden nimeämät vastuuhenkilöt
Kansallinen taso
Alueellinen taso
Paikallinen taso
YHTEISTYÖRYHMÄ*: Seuraa yksityisen th:n eReseptin käyttöönottoja ja käyttöä Vahvistaa aikataulut Käsittelee käyttöönotoista ja tuotannosta tulevia ongelmia ja ohjaa ratkaistavaksi oikeille tahoille Tiedottaminen : jokaisen kokouksen jälkeen kanta.fi tiedote ( ja eRespan sivut )
KAI
PP
PKPS
ISES
EKPH
KYM
L
LP
EP
KP
V
KS
S
VS
KH
HUS
P
Lähde: Kuntaliitto Karttakuva: KL/JAH 7.10.2011
THL/OPER:n alueellinen tuki ERVA-erikoissuunnittelijat auttavat organisaation sisäiseen auditointiin ja toimintamalleihin liittyvissä kysymyksissä
Pohjois-Suomi, Tellervo Alanärä
Keski- ja Itä-Suomi, Riitta Häkkinen
Väli-Suomi, Taina Jokinen
Länsi-Suomi Outi Lehtokari
Etelä-Suomi, Sinikka Rantala
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 10
Käyttöönottoedellytykset
= organisaation sisäinen auditointi
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 11
Organisaation sisäinen auditointi • Kelan Reseptikeskukseen liittymisen edellytyksenä on, että
organisaatio täyttää tietoturvallisuudelle ja KanTa -järjestelmien toiminnallisuudelle asetettavat minimivaatimukset = kansalliset auditointivaatimukset.
• Vaatimusten täyttyminen todennetaan itseauditoinnilla, joista Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on kirjannut ohjeeseen.
• Liittymisen yhteydessä organisaatio vakuuttaa Kelalle, että organisaatio ja sen käyttämät tietojärjestelmät ja välittäjät täyttävät auditointivaatimukset siltä osin kuin ne koskevat liittyjää ja sähköistä lääkemääräystä.
• STM:n ohje 27.02.2012: KANTA-PALVELUIHIN LIITTYVÄN AUDITOINNIN MENETTELYT OHJE 1.1. http://kanta.fi/documents/10180/3432414/Auditointiohje_v1.1.pdf/84987d8f-6a53-45d7-b707-44a02538a832
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 12
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto • Sähköinen lääkemääräys on ensimmäinen KanTa-
palvelu- jossa tietoja siirretään yli organisaatiorajojen => tietoturvan ja tietosuojan merkitys korostuu
• Organisaation johto on viime kädessä vastuussa siitä, että tietosuoja toteutuu organisaatiossa lainsäädännön mukaisesti
• Organisaation sisäisen auditoinnin (= KanTa-palveluihin liittymisvalmiutta koskevat ehdot) vaatimusten täyttäminen ei ole pelkästään käyttöönotosta vastaavan projektipäällikön vastuulla
• Organisaation sisäisen auditoinnin toimenpiteiden toteuttamiseen tarvitaan nimetyt vastuuhenkilöt
13.3.2013 13 Sähköinen lääkemääräys
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton ”raamit”
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 14
Päätös, suunnittelu, aikataulut vastuut
Käyttöönottoon valmistautuminen = Liittyjän itseauditointi
varattava aikaa Max. 6-8 kk
KanTa-
palveluun liittyminen
Lupa Kelalta
Käytön aloitus
Auditoitu, KanTa-vaatimukset
täyttävä järjestelmä
Varmenteet Tietosuoja- tietoturva-politiikka
Yhtenäiset toimintamallit
Kanta-palveluihin liittymisen velvoitteet
Käytön aloitus
LUPA
Liittyminen Käyttöön-
otto- koe
KELA organisoi
HAKE-MUS
Kelalle
AUD
II
AUD I
Toimintatavat Ohjeet potilastietojen
käsittelystä Keskinäiset vastuut ja
sopimukset Koulutus
Käyttöoikeuksein jako ja hallinta
Henkilövarmenteet
Tietosuoja- vastaava
Tietoturva- politiikka
Tietosuojan valvonta Lokiseuranta
OID-koodit Valveri-rekisterin avulla THL:n SOTE-rekisteriin
Tietoliikenne yhteydet viestinvälitys
organisaatiovarmenteet
Auditoitu potilastietoärjestelmä
lääkerekisteri
Laitehankinnat
… Sisäinen päätös
liittymiselle
Valmiuden tarkistaminen: • Muutoksenhallinta
• jatkuvuussuunnitelma • käytön seuranta ja valvonta
Onko kaikille toiminnoille myös tuotannonaikainen ylläpito- ja
hallintamenettely?
Välittäjän auditointi
n. 6 -8 kk n. 3 kk 1 kk 1 viikko
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton valmistelussa huomioitavat tehtävät
Tarkistetaan myös eArkiston käyttöönotossa
13.3.2013 15 Sähköinen lääkemääräys
Sote
Varmen- teet
PTJ
Projekti käynnistyy suunnitelma aikataulu tavoitteet resurssit vastuut
Yhteys testaus
Auditointi
vaatimusten 1. läpikäynti
Lopullinen katselmointi
Sitoutuminen KanTa-
vaatimuksiin
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista
• 1. Sisäinen päätös liittymiselle: onko organisaatio tehnyt hallinnollisen päätöksen liittyä Reseptikeskukseen / KanTa-palvelun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi
• 2. Auditoitu järjestelmä: onko organisaatiolla auditoinnin läpäissyt potilastietojärjestelmä tai milloin se hankitaan
• 3. Tietoturvapolitiikka: onko organisaatiolla tietoturvapolitiikka laadittuna ja otettu käyttöön
• 4. Nimetty tietosuojavastaava: onko organisaatiolle nimetty tietosuojavastaava ja onko hänen toimenkuvansa määritelty
• 5. Ohjeet potilastietojen käsittelystä: onko organisaatiossa käytössä kirjalliset ohjeet potilastietojen käsittelystä henkilökunnalle ja onko henkilökunta koulutettu potilastietojen käsittelyssä
• 6. Henkilökunnan koulutus: onko organisaatio kouluttanut henkilökunnan sähköisen lääkemääräyksen toimintamalleihin
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 16
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista
• 7. Tietosuojan valvonta: onko organisaatiolla laadittu tietosuojaan liittyvä seuranta- ja valvontasuunnitelma
• 8. Yksityisten lääkäriasemien toimintayksiköiden ja ammatinharjoittajien vastuut: onko yksityisen lääkäriasema sopinut kirjallisesti toimintamallista eli siitä, miten sen järjestelmiä mahdollisesti käyttävät toimintayksiköt tai ammatinharjoittajat liittyvät mukaan ja onko lääkäriaseman ja tiloissa toimivien keskinäisistä vastuista sovittu.
• 12. Käyttövaltuushallinta: onko olemassa sähköinen tai muu
kirjanpito, josta voidaan todentaa haetut, hyväksytyt, implementoidut, poistetut jne.… käyttöoikeudet
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 17
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista
• 13. Käyttöoikeuksien jako ja hallinta: Mihin ja miten haetut, myönnetyt ja olemassa olevat käyttöoikeudet dokumentoidaan? Mistä käyttöoikeuksien oikeellisuus on varmistettavissa? Onko käyttöoikeuksien hallinta, henkilöt, jotka saavat hyväksyä käyttöoikeuksia, määritelty ?
• 16. Tietoturvapoikkeamien havainnointi ja tietojärjestelmien käytön seuranta: onko vaaditut prosessit ja toimintatavat dokumentoitu ja ovatko ne henkilöstön tiedossa ja niiden mukaan toimitaan (mm. lokiseuranta)
• 19. Käyttäjätunnusten yksilöllisyys: onko järjestelmän käyttäjätunnukset vain yksilöllisiä tunnuksia
• Ja muut kriteerit: 9,10,11, 14,15, 17,18, 20,21,22, 23
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 18
eReseptin käyttäjiä koskettavat tehtävät
• Varmennekorttien hankinta – Tällä hetkellä julkisen th rekisteröintipisteistä
http://vrk.ajapa.fi/th/ – Varmennekortin käyttö
• Kouluttautuminen sähköisen lääkemääräyksen käyttöön – Toimintamallit: potilaan informointi, suostumukset,
uudistamispyyntöjen käsittely – Tietoturva- ja tietosuoja – Sähköisen reseptin käyttö potilastietojärjestelmässä
• Sähköisen lääkemääräyksen käyttö osana päivittäistä työtä – Sovittava, keneltä saa ohjausta alkuvaiheessa
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 19
Sähköinen lääkemääräys ja kansalliset toimintamallit
eReseptin verkkokoulu
kanta.fi
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 21
eReseptin verkkokoulu-sivut http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/
http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille
TAI HAE: Verkkokoulu
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 22 Osoitteessa:http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 23 Osoitteessa http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/tietoturva.html
Sähköisen lääkemääräyksen
alueelliset toimintamallikoulutukset
• Aluekoulutustilaisuutta: – 23.4.2013 09:00 - 13:00 – 7.5.2013 09:00-16:00 , apteekkien terveydenhuollon
yhteistyöpäivä
• Helsinki Congress Paasitorni, Paasivuorenkatu 5 A – HUOMIO: videoyhteydet alueille, joiden paikat ilmoitetaan
erikseen – kutsut + ilmo-lomakkeet thl.fi sivulla
• http://www.stakes.fi/FI/ajankohtaista/Tapahtumakalenteri/031212.htm
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 24
Perustiedot eReseptin kansallisesta toimintaympäristöstä
Auditointi eli käyttöönoton
tehtävälista
Tietoturva ja tietosuoja
Liittymisohjeet ja liittymismalli
Toimintamallit organisaatiossa
Koulutus Verkkokoulu
ja videot käyttöönoton
tukena Käytönaikainen
tuki
Varmenteiden hankinta ja
käyttö
Kelan velvoitteiden täyttäminen
Liittyjän Valveri-tiedot
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto pähkinänkuoressa
13.3.2013 Sähköinen lääkemääräys 26
Kiitos! [email protected]
Kysymykset,
kehittämisehdotukset ja muutostoiveet osoitteeseen