Martnez Camacho AdrianaGrupo: 3133

UNIDAD 14GUAS DE PRCTICA CLNICA

Cul es el concepto de una GPC? Las guas de prctica clnica (GPC) son recomendaciones desarrolladas de forma sistemtica sobre la atencin, el diagnstico y el tratamiento apropiado de determinadas enfermedades y /o condiciones de salud en la poblacin.En qu aspectos de la atencin relacionada con una enfermedad, se puede elaborar una GPC? Las GPC pueden ser elaboradas incorporando todos los aspectos de la atencin relacionados con una enfermedad especfica desde la prevencin y deteccin, el diagnstico, tratamiento hasta la rehabilitacin y los cuidados del paciente. Por lo tanto, el desarrollo de una GPC debe tomar en cuenta los diferentes niveles asistencialesCules son las justificaciones para realizar una GPC?Las GPC pueden ser utilizadas con el fin de estandarizar la prctica clnica de los profesionales en salud (mdicos, enfermeras entre otros). Tienen como objeto de estudio problemas concretos de salud o condiciones clnicas generales. Su utilizacin puede mejorar el pronstico, la calidad de vida, adems de disminuir las complicaciones y los costos.

Las GPC ayudan al profesional de salud en la toma de decisiones sobre la intervencin en salud ms adecuada en una situacin clnica concreta.Cuando las GPC son utilizadas de manera efectiva cambian el proceso de atencin y mejoran los resultados en salud. Por tanto, el proceso de desarrollo de las GPC debe incorporar la evaluacin de los procesos, los resultados en salud y el desempeo. Son un instrumento importante en la implementacin de estrategias de educacin continua facilitando la comunicacin entre el paciente y el profesional en salud.Cules son los principios fundamentales de una GPC?Mejorar la calidad de la prctica clnica Evaluar la efectividad clnica y costo-efectividad de los tratamientos o estrategias de manejo. Orientar el proceso de la toma de decisiones Estar basadas en la mejor evidencia cientfica disponible y el consenso de expertos. Ser desarrolladas usando mtodos que sean transparentes, y acordes con los valores de la institucin y de otros grupos de inters. Deben ser construidas de tal manera que permitan el ejercicio reflexivo del clnico ante una condicin especfica. Tener flexibilidad y adaptabilidad en el momento de su aplicacin, considerando el contexto de la poblacin. A travs de un trabajo secuencial de acuerdo a los tiempos citados en el Anexo 1. Deben considerarse los aspectos organizacionales en trminos de los recursos con los que cuentan los servicios de salud necesarios para la aplicacin de la gua, as como identificar las necesidades de capacitacin tcnica de los usuarios de las guas.Cules son los objetivos de una GPC?Mejorar la calidad de la prctica clnica El uso de la GPC como un instrumento sistematizado de la prctica clnica y basado en la evidencia cientfica, mejora la calidad de la atencin. Orientar la toma de decisiones Las GPC sirven de apoyo al clnico para tomar decisiones reflexivas sobre una condicin especfica. Orientar la utilizacin adecuada de la tecnologa Las GPC deben orientar el uso eficiente de las pruebas diagnsticas y medicamentos. Esto por tanto resulta en un mejor beneficio para el paciente y reduce los costos de atencin. Orientar la priorizacin en la distribucin de los recursos Las GPC son un instrumento que facilita la evaluacin de tecnologas y son un recurso valioso para que los planificadores y gestores asignen recursos para la atencin a la salud.Cules son los propsitos de una GPC?Poder contar con GPC construidas bajo la mejor evidencia disponible y favorecer su aplicacin es un elemento que incide en la calidad del proceso de atencin. De ah que los propsitos de la GPC sean: 2 Reducir o evitar conductas inapropiadas en la prctica clnica. Disminuir la variabilidad en la prctica clnica. Reducir la variabilidad en el acceso a determinadas intervenciones o tratamientos especficos. Determinar el nivel asistencial y los mecanismos de derivacin entre losdiferentes niveles de atencin. Mejorar la comunicacin con el paciente. Servir como un instrumento de educacin continua para el profesional de salud. Mejorar la eficiencia del uso de los recursos.Qu aspectos deben considerarse para seleccionar el problema o condicin clnica para elaborar una GPC?La seleccin de los problemas de inters es el punto de partida en el proceso de la elaboracin de una GPC. Por tanto debemos considerar si la GPC se relaciona con: Una prioridad para el servicio de salud o la institucin Intervenciones o prcticas que pueden tener un impacto financiero significativo para la institucin o la sociedad en general. Condiciones asociadas con una morbilidad y/o mortalidad importante. Intervenciones o prcticas que pueden incrementar la calidad de vida de los pacientes, reducir la morbilidad, la mortalidad prematura y las inequidades en salud. Mayor demanda de servicios. Mayor variabilidad en la prctica clnica y susceptible de mejora.En base a qu se construyen las GPC?Actualmente la construccin de las GPC est basada fundamentalmente en la evidencia cientfica, sin embargo para su aplicabilidad es necesaria adems la participacin del consenso de expertos y del profesional usuario de la gua.Cules son las etapas de construccin de una GPC?La construccin de una GPC debe tomar en cuenta los siguientes aspectos: Basarse en la evidencia cientfica disponible e iniciar con la bsqueda de revisiones sistemticas. Considerar al paciente de forma integral y a los profesionales implicados en la atencin del paciente como elementos de un equipo de trabajo. Involucrar a los profesionales de base en el proceso de elaboracin de las GPC, de ellos depende su aceptacin y aplicabilidad. El grupo que participe en la elaboracin de la GPC debe ser multidisciplinario, es decir debe estar conformado por profesionales de todos los niveles de atencin que nos den una visin integral del proceso de atencin. Trabajo en equipo: La comunicacin entre el grupo de trabajo es fundamental para el xito de la GPC. La capacitacin del grupo de trabajo en la metodologa para la construccin de la GPC, as como la de los profesionales que van a participar en la implantacin de las GPC, es fundamental. La tcnica de consenso para definir las recomendaciones garantiza el compromiso y facilita su implantacin.Qu caractersticas debe reunir el grupo de trabajo?Para conformar el equipo de trabajo es fundamental la participacin voluntaria a travs de una invitacin abierta por parte de los directivos. Una vez constituido el GDT es importante identificar las preguntas relevantes que justifiquen su construccin, adems de definir claramente su objetivo. La capacitacin del grupo de trabajo debe realizarse para unificar los aspectos considerados relevantes en la construccin de la GPCCules son las fases para el desarrollo de una gua de prctica clnica?

Cmo se identifican, revisan y clasifican las evidencias?