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workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Il progetto “Più delle sentinelle … l’aurora” Welfare dell’aggancio
La cultura e l’organizzazione dello “Sportello Sociale Diffuso”
nella Casa della Salute – Isotta Gervasi di Cervia
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
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3 PEDIATRI
6 MMG
2 MMG
1 PEDIATRA
Circa 10000 assistibili
interni
Circa 3500 assistibili
esterni
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Italia. Mortalità per malattie del sistema circolatorio, tumori e malattie infettive, per
100.000 abitanti. Anni 1926-2001. Fonte: Istat
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Malattie del s is tem a circolatorio
Tum ori
Malattie infettive
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Per la gestione delle patologie croniche o meglio della multi-morbilità il modello in uso nella Casa della Salute è il Chronic Care Model.
Per cui si è pianificato il REGISTRO DI MULTI-MORBILITA’ e le persone sono inserite in controlli programmati per le loro patologie.
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Un approccio focalizzato sulla persona (person-focused), rispetto all’approccio dominante focalizzato sulla malattia (disease-focused) è il più adatto alla gestione delle malattie croniche perché è maggiormente in grado di affrontare il modo con cui più malattie interagiscono tra loro e riconoscere le condizioni di vulnerabilità sociale, familiare e economica dei pazienti che aggravano i loro problemi di salute.
L’assistenza è resa più costosa in parte dalla multimorbilità da malattie croniche e in parte dalla maggiore condizione di vulnerabilità sociale, familiare ed economica dei pazienti.
Prof. Barbara StarfieldScomparsa improvvisamente nel giugno 2011
Dr. Amedeo Scelsa
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"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Circa il 35% degli assistiti della Casa della Salute ha almeno una patologia cronica
Dr. Amedeo Scelsa
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"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
34,86% 1 patologia
22,85% 2 patologie
18,47% 3 patologie
11,75% 4 patologie
6,57% 5 patologie
2,93% 6 patologie
1,69% 7 patologie
0,59% 8 patologie
0,19% 9 patologie
0,04% 10 patologie
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Le fragilità che si nascondono, o sono evidenti, nelle persone in genere e ancor più con malattie croniche non possono essere “processate” in modo burocratico.
La risposta alle fragilità è possibile integrando competenze e funzioni, ma diventa più efficace quando il bisogno è accolto discretamente al momento del suo evidenziarsi, predisponendo già un percorso empatico di sostegno.
Dr. Amedeo Scelsa
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Le fragilità è necessario che siano “processate” empaticamente
Dr. Amedeo Scelsa
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"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
L’empatia è un dono che si ha o non si ha?
L’empatia può diventare un metodo e se diventa metodo genera cultura
La presa in carico se diventa empatica, se genera risonanze positive in se e con la comunità facilita i processi di autocura
Dr. Amedeo Scelsa
workshop 13 FEBBRAIO 2013 Cervia
"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
La sperimentazione dello “Sportello Sociale Diffuso” si misurerà nell’esperienza dell’empatia come metodo e nel diventare veicolo di integrazione ed apertura alle risorse della comunità
Dr. Amedeo Scelsa
CHRONIC CARE MODEL (CCM)
Edward Wagner , MacColl University, Center for Health Studies , Seattle, USA.
1. Stabilire solidi collegamenti con le risorse della comunità: gruppi di volontariato, gruppi di auto aiuto, ecc.
3. Promuovere il self management
4. Affidare prevenzione e cura a team multidisciplinari
2. Finalizzare alla cronicità una parte delle risorse del sistema assistenziale
6. Rendere l’accesso ai dati clinici completo e rapido
5. Riferirsi a percorsi assistenziali evidence-based
Curanti esperti e proattivi
Pazienti esperti e attivi
QUESTO E’ IL GENIO DEL PROGETTO SENTINELLEL’AURORA
Dr. Amedeo Scelsa
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"Primary health care, salute collettiva e medicina di famiglia"
Dr. Amedeo Scelsa
