Йогатерапия в комплексной терапии хронического цистита

Йогатерапия

в комплексной терапии

хронического цистита

Саги Ермолаева

Санкт-Петербург, 2014

Цистит — изменение

слизистой оболочки мочевого

пузыря воспалительного

характера, сопровождающееся

нарушением его функции.

Норма Воспаление

Цистит является заболеванием

полиэтиологическим, то есть

следствием ряда причин,

но ведущая причина* воспаления —

инфекция.

* Неинфекционная этиология встречается

значительно реже.

Развитие воспалительного

процесса есть результат

преобладания вирулентности

инфекционного фактора над

защитными функциями мочевого

пузыря.

Хронический цистит — заболевание, перешедшее в затяжной

характер. В настоящее время, большинство клиницистов рассматривают

хронический цистит как вторичный симптом, то есть затянувшийся

воспалительный процесс вследствие наличия определенной причины,

которая его поддерживает.

Для этого необходимо

наличие структурных или

функцональных нарушений

в самом мочевом пузыре или

связанных с ним системах

организма.

1. 2.

Каждая вторая женщина на протяжении жизни переносит

хотябы один эпизод цистита в той или иной форме.

50% — частота рецидирования после первого эпизода,

у некоторых женщин более 3 раз в год.

Частота возникновения наиболее высока у женщин репродуктивного

возраста (25-35%) и ничтожно мала в этом возрасте у мужчин (доли

%). У детей соотношение 1:4 — мальчик и девочка соответственно.

В пожилом возрасте соотношение выравнивается.

80% — первое место

среди возбудителей

95% первичных

циститов имеютвосходящий путь инфици-

рования. Также есть

нисходящий, лимфогенный

и гематогенный пути,

которые встечаются реже.

занимает E.Coli (кишечная

палочка). Другие встречающиеся

микроорганизмы: грибы рода

Candida, трихомонады,

анаэробные микробы и т.д.

в 20-30% случаевмикробные возбудители не

определяются. В таких случаях,

предполагают вирусы и т.н.

скрытые урогенитальные

инфекции: хламидии, мико-

плазмы, уреаплазмы...

Далее в тексте

под хроническим циститом подразумевается

затяжной инфекционно-воспалительный процесс

у женщин (как наиболее частый вариант)

Мочеточник

Соединительная ткань

Мочевыделительня система человека состоит из почек, мочеточников,

мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Мочевой пузырь — это полый мышечный орган, который служит

резервуаром для накопления мочи и выделения ее наружу.

Он имеет три отверстия: два из них представлены устьями мочеточников,

третье – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

Между отверстиями располагается треугольник Льето.

Детрузор

Отверстие мочеточника

Слизистая

оболочка

Треугольник Льето

Внутренний сфинктер уретры

Мочеиспускательный канал (уретра)

Наружный сфинктер уретры

Имеет общий эмбриогенез и схожую

гистологию с влагалищем.

Является эндокринно-рецепторным

органом, в котором происходят

циклические изменения под

влиянием гормонов яичника.

Эта область первой реагирует на бактериальную инфекцию, обладает

высокой фагоцитарной активностью против бактерий. В случае разрушения

защитного барьера, является излюбленным местом локализации различных

патологических процессов.

Имеет мощную иннервацию — многочисленные нервные ганглии, нейроны

ВНС, чувствительные нервные окончания. Влияет на функцию детрузора,

играет существенную роль в механизме удержания и эвакуации мочи.

Треугольник Льето

Анатомия женской мочевыделительной системы

Механический барьер мышцтонус мышц мочеполовой диафрагмы

обеспечивает нормальное положение

мочеполовых органов и мышц, суживающих

вульварное кольцо.

Биологические барьеры

#

# Барьер треугольника ЛьетоПод воздействием эстрогенов происходит

синтез гликогена, который является

субстратом для молочной кислоты.

Это поддерживает кислотность среды

оптимальной для подавления инфекции.

Фагоцитарная функция уротелияУротелий мочевого позыря покрыт

защитным слоем — муцином, который

отделяет стенку мочевого пузыря от

мочи, выполняет антиадгезивную

функцию, обладает способностью

захватывать и обезвреживать

инфекционные агенты .

Образование муцина —

гормонозависимый процесс.

Под влиянием эстрогена происходит

синтез, а прогестерона — выделение.

#

Иммунная защита уретрыВ дистальный отдел уретры открываются

выводные протоки парауретральных

желез, которые выделяют слизь,

обволакивающую патогенные бактерии,

уменьшающую их адгезивную способность

и вирулентность.

#

Механическое очищениеСанация путем регулярного «вымывания»

посторонной флоры вместе с мочой.

#

Химический состав мочиКислая реакция, ночное концентрирование.

#

Связь мочевыделительных

и половых органов Итимное анатомическое соседство и

наличие тесных лимфатических, венозных

и нервных связей, делает их обоюдными

спутниками как физиологических так

и патологических процессов.

Особенности и «слабые звенья»

#

# Венозная сеть мочевого пузыряПредставлена в 15-20 раз больше

артериальной, имеет множество

анастомозов с венами матки, влагалища

и прямой кишки. Этот факт способствует

депонированию в ней значительного

количества крови и развитию расстройств

кровообращения.

Анатомия уретрыОна у женщин короткая, широкая

и имеет почти прямое направление,

что облегачет доступ микрофлоры из

анального отверстия и перинеальной

области.

#

Наружный сфинктер уретры является частью мочеполовой

диафрагмы. Патологическое состояние

мышц тазового дна (атония, спазм...)

влияет на состояние уретры

Гормональная зависимостьКолебание уровня половых гормонов

(в том числе физиологическое) делает

слизистую мочевого пузыря уязвимой.

##

Влияние вегетативных расстройствСимпатическая НС обеспечивает накопление

мочи (релаксация детрузора и сокращение

уретры), а парасимпатическая – эвакуацию

мочи (сокращение детрузора и расслабление

сфинктеров). Вегетативные расстройства могут

быть причиной детрузорно- сфинктерной

диссинергии и её последствий.

#

Предрасполагающие факторы, типичные

сопутствующие заболевания и триггерные механизмы

# Дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы .

Снижение уровня эстрадиола и прогестерона.

Различные факторы (гормональные, физические, психические и.т.д.)

связанные с месячными, беременностью, родами и климаксом.

Заболевания половых органов различной этиологии

Заболевания ЖКТ различной этиологии

Гипоадрения, как результат декомпенсированного стресса,

дефицит глюкокортикоидов и гонадных гормонов



Нарушения вегетативного баланса, чаще в сторну СНС.

Сопутствующие нервно-психические расстройства.

Иммунодефицит: гиповитаминоз, дефицит микроэлементов,

связанные с этим заболевания, как анемия и т.д.

Гемодинамические и микроциркуляторные расстройства

(варикоз, лимфостаз, ангиоспазм...)

Нарушения уродинамики (прерывистое, неполное опорожнение,

произвольная задержка).

Обменные нарушения (гиперкальцеурия, оксалатурия...)



Патологическое состояние мышц тазового дна и брюшного пресса

Патология пояснично-крестцового отдела позвоночника

Сексуальная активность, частый или грубый коитус, дефлорация,

отсутствие оргазма (застойные очаги нервного возбуждения),

применение неудачных средств контрацепции (спермицидные

тампоны) и лубрикантов (с антисептиками).

Ятрогенные факторы: длительная терапия стероидами, цитостатиками,

антибактериальная терапия, приводящая к росту резистентной флоры,

травматизация уретры при множественной катетеризации

Самолечение, игнорирование заболевания, позднее обращение к врачам



Холодовой фактор, ухудшающий кровообращение и снижающий

защитные свойства организма

Погрешности диеты и нарушение питьевого режима, как фактор,

влияющий на обменные процессы, кислотность и концентрацию мочи

Декоменсировання гиподинамия, как причина развития

конгестивных явлений

Нарушения гигиены, как фактор, обеспечивающий аутоинфицирование

Психоэмоциональные расстройства

Патогенез

У отдельных уропатогенных штаммов E.Coli отмечается повышенная

способность к адгезии, жизнеспососбность в кислой среде, способность

проникать в более глубокие слои слизистой, формировать биопленки

что позволяет им избегать вымывания в процессе апоптоза клеток

уротелия. Эти штаммы обладают рефрактерностью к 3–10-дневным

курсам антимикробной терапии. Кроме того, эти микроорганимы

связываться друг с другом передавать факторы вирулентности

(устойчивость к антибиотикам, выработку токсинов и т.д)

В повседневной практике часто наблюдается несколько упрощенный

взгляд на патогенный потенциал кишечной палочки и его недооценка.

Адгезия Инвазия Колонизация Пролиферация Повреждение тканей

Установлено, что у женщин всех возрастных групп после применения

антибиотиков статистически значимо возрастает вероятность цистита.

По мнению ведущих урологов, в России рациональный выбор антибиотика

при лечении НИМП имеет место лишь в 49,2% случаев.

Симтомы и клиническое проявления

• Учащенное мочеиспускание

• Затрудненное или болезненное мочеиспускание

• Бактериурия

• Лейкоцитоурия

• Терминальная микрогематурия

• Постоянное желание помочиться (позыв к мочеиспусканию носит

императивный характер)

• Боль и рези внизу живота вне акта мочеиспускания

Появление озноба и лихорадки обычно говорит о появлении

осложнений (рефлюкс-пиелонефрит)

Диагностика

Диагностику поводит врач-специалист на основании анализов мочи, УЗ исследования,

и, при необходимости, иных дополнительных исследований (рентгенографя,

цистоскопия и т.д.)

Терапия в рутинной амбулаторной практике

• препараты-венотоники

• средства улучшающие реологические свойства крови

• м-холиноблокаторы для уменьшения активности детрузора

• ноотропны для нормализации деятельности высших нервных центров

• седативные фитопрепараты

• психотерапия и медитация

• нестероидные противовоспалительные средства

• ПИРы и физкультура с элементами хатха-йоги

• анестетическая блокада триггерных точек в нижних отделах мышц живота

• физиотерапия (высокочастотный магнит, инфракрасное облучение)

• антибактериальная терапия

• нестероидные противовоспалительные средства

• спазмолитические препараты

• иммуномодуляторы

• препараты, улучшающие метаболические процессы

• вагинальные тампоны и инсталляции мочевого пузыря с антисептиками

Современный комплексный подход использует также:

В фазе обострения, при наличии выраженной бактериурии, лейкоцитурии, гематурии

практика противопоказана. Допустимы пассивные дыхательные и релаксационные техники.

При подострых состояниях приступать к парктике можно, если температура тела

нормальная, лейкоцитоз не выше верхней границы нормы, нет резкой болезненности

в области воспаления, удовлетворительное самочуствие. Можно добавить вьяямы для

усиления периферического кровообращения.

В фазе ремиссии можно переходить к общеукрепляющей практике асан,

с задействованием всех направлений: позы стоя, наклоны, прогибы, скручиваня,

а также к техникам, обладающим специфическим воздействием.

Общеукрепляющая практика асан

Может выполняться и в статическом режиме (укрепление мускулатуры, развитие функций

дыхательной и сердечно-сосудистой системы), так и в динамическом режиме (чередование

сокращения-расслабления мышц перераспределят мышечный тонус и устраняет

патологические нейромышечные стереотипы).

Позы стоя воздействуют на крупные скелетные мышцы. Прогибы, боковые наклоны,

вытяжения вперёд, скручивания улучшают микроциркуляцию и нормализуют

физиологические процессы в брюшной и тазовой полости, питают и укрепляют

паравертебральные мышцы, хрящевой и связочный аппарат позвоночника. Поочередная

практика прогибов и наклонов может помочь восстановить вегетативный баланс.

Тактика йогатерапии: общие вопросы

#

Со стороны мочевыделительной система (помимо фазы обострения):

Решить вопрос о применении: перевёрнутых асан, техник с перепадами внутрибрюшного давления,

отдельных шаткарм, если есть:

• Морфологические изменения чашечно-лоханочной системы

• Гидронефроз (патологическое накопление мочи в почках)

• Наличие МКБ с конкрементами

С острожностью: работа с мышцами тазового дна и применение асан, меняющих форму уретры

(Какасана, Маласана...) при наличии латентного уретрита, парауретрита, шеечного цистита.

Вся практика после полного опорожнения МП, во избежание обратного рефлюкса мочи.

Нагрузка должна быть лёгкая и средняя, так как упражнения умеренной интенсивности приводят к

некоторому увеличению диуреза, в то время как работа большей интенсивности сопровождается

снижением диуреза.

Тактика йогатерапии: предостережения и противопоказания

При практике как общеукрепляющих, так и специфических техних, следует учитывать противопоказания

общего характера (инфекционно-воспалительные процессы разной локации, аутоиммунные

заболевания, онкология..), наличие беременности и менструации. Также, соотвествующие тем или

иным упражнениям противопоказания со стороны ОДА (дегенеративные изменения хрящевой ткани,

атрофия костной ткани..), со стороны ССС (ГБ, тромбоэмболия...), со стороны ЦНС (неврологические

заболевания, психические расстройства..), со стороны эндокринной системы (гипер- или

гипосекреторные заболевания) и т.д.

Перевёрнутые положения

Можно в сочетании со скручиваниями, со стопными вьяямами, брюшными манипуляциями

и упражнениями на мышцы тазового дна.

• Устраняют застойные явления в области малого таза и нижних конечностей

• Разгружают регоионарное лимфатическое и венозное русло

• Влияют на эндокринную регуляцию функции почек (предсердный натрийдиуретический гормон)

• Стимулируют мозговое кровообращение, в частности, улушают кровообращение

гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей весь гормональный фон организма.

• Халасана улучшает работу печени, где происходит метаболизм стероидных гормонов

Тактика йогатерапии: специфические техники

Брюшные манипуляции

• Устраняют застойные явления в области малого таза и нижних конечностей

• Разгружают регоионарное лимфатическое и венозное русло

• Улучшают работу ЖКТ, нормализуют иммунитет

• Стимулируют перистальтику мочеточников

• Способстуют успокоению психоэмоционального фона

#

#

Упражнения для мышц тазового дна

• Устраняют застойные явления и улучшают микроциркуляцию в малом тазу

• Нормализуют состояние сфинктеров и состояние детрузорно сфинктерной функции

• Укрепление мышц промежности приводит к нормализации положения тазовой диафрагмы,

• Способстуют успокоению психоэмоционального фона

• Устраняют очаги застойного нервного возбуждения в области таза

#

Работа с тазобедренными суставами

• Улучшает микроциркуляции в малом тазу

• Повышает проприоцептивной чувствительность тазовой и паховой области.

•, Создаёт конкурентную соматическую афферентацию, что уменьшает болевой синдром.

• ПИР-упражнения с участием мышц бёдер могут рефлекторно расслаблять нейрогенные

мышечные спазмы в тазовой и паховой области.


Абдоминальные асаны (динамика)

• Дают тонизацию мышц и массаж органов брюшной полости и таза

• Если есть изменения осанки, связанные с изгибами позвоночника, положением таза и связанные

с этим нарушения во внутренних органах, то эти позы могут иметь важное значение в нормализации

постурального мышечного тонуса и коррекции проблем ОДА.

• Улучшают перистальтику мочеточников, кишечника, фаллопиевых труб.

• Способствуют полному опорожнению МП (мышцы брюшного пресса участвуют в акте мочеиспускания).

Цикл Шалабхасаны (и разновидности силовых прогибов)

• Улучшает регионарное кровообращение в области почек.

• Стимулирует урогенез

• Стимулирует работу надпочечников (выработка глюкокортикоидов)

PS: Почти во всех школах йоги можно встретить Шалабхасану, как самую «урологическую» позу.

Однако существует мнение, что если одним из факторов, поддерживающих хронический цистит,

является гипоадренический синдром (надпочечники уже истощены хроническим стрессом),

то чрезмерная стимуляция надпочечников может только усугубить ситуацию.

#

#

#

Шаткармы

• Если нарушено носовое дыхание — Джала-нети, Сутра-нети, Капалабхати.

• Для нормализации состояния ЖКТ и улучшения неспецифической иммунной защиты

организма может быть рекомендована Шанкх-пракшалана.


Релаксационные техники

• Шавасана и дыхательные практики с удлиненным выдохом снижают тонус мышц

• Снижают психоментальную активность.

• Ускоряют восстановительные процессы в организме.

• Положительную роль может сыгарть йога-нидра, когда к физиологическим эффектам

Шавасаны добавляется положительная ментальная установка.

Дыхательные упражнения

• Улучшают работу легких и сердца

• Нормализуют обменные процессы

• Нормализуют состоние ЦНС.

• Нади Шодхана выравнивает вегетативный баланс, обладает мягким седативным эффектом.

• Удджайи и Кумбхака на вдохе облегчают венозный возврат из брюшной полости.

• Гиперкапния способствует улучшения капиллярного кровотока и обладает общеукрепляющим

тренировочным эффектом.

• Почти все техники сознательного наблюдения или контроля дыхания (кроме явно форсированных)

обладают успокаивающим действием. Наиболее выраженный эффект дает полное йоговское дыхание

с удлинённым выдохом, Бхрамари пранаяма.

#

#

#

Фитотерапия хронического цистита

Традиционно, фитотерапия хронического цистита включает в себя растения обладающие

• диуретическим (клюквенный морс, листья березы, кукурузные рыльца, хвощ полевой...)

• бактериостатическим (брусника, толокнянка, эвкалипт...)

• противовоспалительным (можжевельник, солодка, лабазник, зверобой...)

• спазмолитическим (ромашка аптечная, бессмертник лекарственный...)

• иммуностимулирующим (родиола розовая, эхинацея...)

• обволакивающим (семя льна, пырей...)

действием.

Однако, поскольку как мы упомянули, современные клиницисты считают хронический

цистит вторичным заболеванием, идеальная фитотерапия должна содержать этиотропные

компоненты.

В отдельных случаях, это могут быть: растения, обладающие гормоноподобным действием,

растения влияющие на обмен веществ, кислотно-щелочной баланс, литолитики,

венотоники, послабляющие, противопаразитарные вещества и т.д.

Именно поэтому, подбор терапии следует доверить фитотерапевту, обладающими

специальными знаниями.

Практический случай

Молодая женщина, на момент обращения 27 лет (цистит начался в 26).

Анамнез

Здоровье сохранное, за собой следит, хронических заболеваний ранее не было,

в стационарах никогда не лечилась. В 2011 году первая беременность.

Осложнения беременности:

В I триместре запоры, первая манифестация цистита, оксалатурия.

Жалобы умеренные. По результатам рутинных анализов на скрытые ИППП

обнаружена уреаплазма 10*4.

Во II триместре по результатам посева, назначен антибактериальный препарат.

Начался дисбактериоз влагалища, кандидоз. Усилились дизурические явления.

В III триместре диагностировани железодефицитную анемию беременных I

степени. На последнем скрининговом УЗИ состояние почек N. В последний месяце

беременности 3-4 кратная никтурия, хроническое недосыпание, слабость

и неустойчивое эмоциональное состояние.

Октябрь 2011. Роды срочные, затянутая стадия изгнания, ребенок здоров.


Через месяц после родов, первое обострение цистита с выраженной болью.

В анализе мочи высокий титр кишечной палочки. Назначаена антибактериальная терапия.

Женщина временно прекратила грудное вскармливание и прошла курс лечения.

Тем не менее, под влиянием холода или секса, время от времени происходят рецидивы.

Самостоятельно пьёт назначаенные препараты. При очередном рецидиве, при

прекращении грудного вскармливания начался лактостаз, женщина завершила грудное

вскармливание. Почти сразу появилась первая менструация (полгода после родов).

Цистит продолжает рецидивировать, примерно раз в 2-3 месяца. Самостоятельно

перешла на препарат Монурал, который можно принимать не курсом, а однократно.

Месячный цикл не установился (большие перерывы до 2,5 месяцев), менструация

болезненная, кровотечение умеренное, повились жалобы со стороны ЖКТ (метеоризм,

расстройство кишечника). Появилась постоянная боль в пояснице и в шее, по прежнему,

нестабильное эмоциональное состояние.

Послеродовые осложнения: несостятельность мышц тазового дна. Пролапс передней

стенки влагалища I степени. Недержание мочи при резком кашле и чихании. Затруднённое

начало мочеиспускания при произвольном отправлении. Появился геморрой. Назначенную

врачом медикаментозную тепарию отвергла по причине лактации. Кандидоз не беспокоит.

Началась послеродовая депрессия.


Первый комплекс:

• Полное йоговское дыхание

• Шейные и периферические вьяямы

• Прана-вьяямы на плечевой пояс вовлечением рук

• Тадасана и Уткатасана у стены, с разглаживанием поясничного лордоза и

выравниванием «чаши» таза в динамике.

• Баддхаконасанана у стены на болстере (свернутое тёплое одеяло), Ашвини мудра.

• Цикл Маджариасаны

• В динамке Сетубандхасана (таз низко) — Ардха Навасана (без подъёма ног)

«скотчевый» вход-выход.

• Тракция в Уттанасане — наклон 90 градусов, руки держатся за опору, а таз назад.

• Тракция для шеи — лёжа на спине, затылок на ремешке, свисающем петлёй со стула.

• Випарита карани на сложенном одеяле, ноги согнуты в коленях, голени лежат на кровати

• Шавасана для поясницы по Айенгару

Май 2013 года обратилась с жалобой на шейные и поясничные боли и с запросом

научить йоговским упражнениям для укрепления мышц тазового дна. Позвоночник

не обследован. При внешнем осмотре, таз немного наклонён вперёд. Общее

состояние охарактеризовала как удовлетворительное, других жалоб не озвучила.


Очередное занятие не состоялось, случилось обострение цистита.

Женщина озвучила полный анамнез. С учётом перерыва на летний отпуск на море,

было рекомендовано продолжать только «позвоночную» программу и обратиться

к фитотерапевту.

Расширение комплекса:

• К предыдущим прана-вьяямам освоили Удджайи

• К циклу Маджариасаны добавили Адхо Мукха Шванасану

• К Ашвини мудре добавили Ваджроли/Сахаджроли мудру

• Добавили ПИР-ы на подвздошно-поясничную мышцу: Эка-пада Паванамуктасана —

нога свисает с кровати вниз.

• Один элемент Крокодила, ноги почти как в Дви-пада Паванамуктасане

• Випаритакарани с прямыми ногами на стене

• Перед Шавасаной — лёжа на валике абдоминальное дыхание, вес ладоней на животе.

• Там же, на валике, Вилома-пранаяма (по Айенгару) с трёхступенчатым выдохом.

В конце цикла единично освоили микро-задержку на выдохе и Уддияна бандху.

Показаны точки из ТКМ — Кунь-лунь

V.60 на меридиане мочевого пузыря

и Сань-инь-цзяо RP.6 для акупрессурного самомассажа

Практический случай Через несколько недель, женщина сообщила, что рекомендацию посетить фитотерапевта

она не выполнила, но самостоятельно подобрала сбор согласно методическому пособию

д.м.н. Александрова В.П. Просит прокомментировать. Сбор был одобрен.

Состав (в скобках мой комментарий):

• Листья берёзы (мочегонное)

• Листья толокнянки (мочегонное, антисептик, спазмолитик, дубильное и вяжущее)

• Кукурузные рыльца (мочегонное, желчегонное, литолитик)

• Корень солодки (согласно почти всем мировым традициям врачевания —

чудодейственное средство, обладает высокой эстрогеновой, и кортизолоподобной

активностью, обладает противомикробным действием и т.д.)

• Корневище пырея (слизеобразуюущее, мочегонное)

Берут по одной части, 1 ст.л. смеси на стакан воды.

А августе (спустя 2,5 месяца) женщина сообщила, что чувствует себя хорошо.

Пьёт выбранный фитосбор. Также самостоятельно принимает мультивитаминный коктейль

с соей. Продолжает делать йога-комплекс, в том числе техники, которые были мной

исключены (манипуляции с мышцами промежности).

Обострений в связи с этим больше не было.


Дополненительное расширение комплекса

• Брюшные манипуляции переставили к прана-вьяямам

• К асанам стоя добавили Триконасану и Ардха Чандрасану у стенки

• К Адхо Мукха Шванасане добавили подшаги в Ашвашанчаласану

• Добавили несколько поз сидя, с раскрытием тазобедренных суставов

• Добавили ПИР-ы на приведение/отведение бёдер

• Делает Бакасану (в основном, в мотивационных целях)

• Добавили цикл Шалабхасаны

• Вместо Випариты — Саламба Сарвангасана со стопами на стене.

Выдана аудиозапись «Йога-нидры» Ильи Журавлёва

Единичный за 2,5 месяца рецидив преодолела без антибиотиков, воодушевлена

безмедикаметозным разрешением ситуации.

Из первично озвученных жалоб: шея почти не беспокоит. Поясничные боли умеренно

остались, усиливаются если долго носить ребёнка и во время месячных.

Менструация есть каждый месяц, но цикл неровный. Вернулось либидо.

Уменьшилась раздражительность.


На декабрь 2013 года (около 8 месяцев с начала практики йоги).

Цистит выраженно не обострялся 5 месяцев. Умеет чувствовать лёгкий дискомфорт на

ранней стадии и купирует увеличением питьевого режима. Травы с перерывами

продолжает пить. Месячные безболезненные, цикл плавающий, но задержки

небольшие. Геморрой и ЖКТ не беспокоят. Поясничные боли редко, только если долго

носить ребёнка.

В декабре 2013 обратилась к специалисту по ТКМ. Прошла курс илгорефлексотерапии.

Фитотерапию по Александрову сменила на китайские БАД. Ходит на групповые занятия

по Цигун и постепенно практику перенесла в новое русло. Чувствует себя хорошо.


Для объективных выводов оснований нет.

Но можно умозрительно предположить, что комплексный подход обеспечил ряд

факторов для повышения защитных функций и минимизации патологических процессов

в организме.

Среди терапевтических мер как фитотерапия с гормоноподобными компонентами,

витаминизация, восполнение микроэлементов и отдых на море в курортном режиме,

йогатерапия также сыграла свою роль в части физической и психоэмоциональной

реабилитации.

Появился навык более чутко воспринимать сигналы органима, что немаловажно для

профилактики любых заболеваний.

Спасибо за внимание!

Health & Medicine

Йогатерапия в комплексной терапии хронического цистита