IRENE ISABEL ANGEL ROMEROBLAS JAVIER LOPEZ LOPEZUNIVERSIDAD DE SUCRE

Los nefrones son de 2 tipos:

-Nefrones corticales-- nefrones

yuxtaglomerulares

3 capas.

Caracteristicasespeciales de filtracion.

Regulacion equilibrio hidroelectrolitico Regulacion equilibrio acidobase Remocion productos de descho Remocion de productos quimicos extraños Gluconeogenesis Secrecion de hormonas: renina,

eritropoyetina vitamina D3

Volumen de plasma del que se extrae una sustancia que se excreta en la orina en unidad de tiempo.

Dx: Ox x V 0 = glucosa Px 100= PAH

Balance de masas de fick Paraaminohipurato de sodio (PAH)

FPR : O.PAH x VO FPR: 660 ml/ minP.PAH x 0.9

FSR: FPR . (1 - hematocrito)

Depuracion de inulina. creatinina.

TFG: Co(mg/dl) x V (ml/min)Cp (mg/dl)

Depuracion de creatinina: 140 - edad x peso (kg)72 x creatinina del paciente

1.0 . : % de funcion glomerular residualCreatinina del paciente

se miden indirectamente con la TFG Excrecion fraccional.

EF : conc. Orina en mg X x Vol. Orina 24 horasdepuracion de creat. x TFG

=0.70.=1.5

SUSTANCIA CARGA FILTRADA CANTIDAD EXCRETADA

% REABSORBIDO

Agua (L) 180 1.5 L 99.5

Sodio (mEq) 25200 100 mEq 99.6

Potasio (mEq) 700 50 mEq 89.0

Calcio (mEq) 500 10 mEq 90.0

Bicarbonato (mEq) 4300 2 mEq 99.9

Cloro(mEq) 18000 150 mEq 99.2

Urea (g) 56 28 50.0

Glucosa (g) 180 0 100.0

maxima capacidad tubular de transporte x unidad de tiempo.

Glucosa por infusion, progresivamente mayores.

Se alcanza cuando la cantidad eliminada en la orina no aumenta mas.

Tiempo infusion

min

Tasa. Filtrac.

Glomer. Ml/min

Glucosaplasmatica

mg/ml

TFG por glucosa

plasmatica

Glucosa en orina

volumen.Mg/min

Glucosa reabs. -glucosa

excretada

0 100 1.0 100 0 100

20-40 100 2.0 200 0 200

60-80 100 2.8 280 15 265

80-100 100 3.5 350 40 310

100-110 100 4.0 400 60 340

110-130 100 4.5 450 80 370

130-140 100 5.0 500 125 375

140-170 100 5.5 550 175 375

NORADRENALINA

ADRENALINA

ENDOTELINA

OXIDO NITRICOPROSTAGLANDINAS

BRADICININA

EFECTO

FGFSR

AUTORREGULACION MIOGENA.

Mecanismos de retroalimentacionintrinsecos.( FG FSR)

FG: 180 l/dia RT: 178.5 L/dia 1.5L Aumento de 100 a 125 mm Hg. 225 L/dia.

RETROALIMENTACION TUBULOGLOMERULAR Disminucion de NA en la macula densa.

Procesamiento tubular del filtrado glomerular

3 procesos básicos:-FG-reabsorción tubular-secreción tubular

La reabsorción tubular es muy selectiva. Los riñones regulan la excreción de los

solutos en forma independiente.

Vía transcelular

Vía paracelularr Transporte de las membranas

del epitelio tubular hasta el intersticio.

Transporte a través de la m. capilar a la sangre

Transporte activoTransporte pasivo

Acoplada a la reabsorción de Na Paso a través de uniones estrechas Arrastre del disolvente ADH aumentan la permeabilidad al agua en el

túbulo distal y colector