Anemia hemolítica por anticuerpos fríos

AMENIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE POR

ANTICUERPOS FRÍOS

Normalmente, los glóbulos rojos duran aproximadamente unos 120 días en el cuerpo.

En la anemia hemolítica, los glóbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal.

ANEMIA HEMOLITICA

CLASIFICACION

ETIOLOGICA

INTRACORPUSCULARES

EXTRACORPUSCULARES

FISIOPATOLOGICAS

EXTRAVASCULARES

INTRAVASCULARES

CLINICA AGUDA

CRONICA

GENETICA

HEREDITARIAS

ADQUIRIDAS

ANEMIA HEMOLITICA

GENETICA

HEREDITARIAS

MEMBRANOPATIAS

ENZIMOPATIAS

HEMOGLOBINOPATIAS

ADQUIRIDAS

A. H. INMUNES

A. H. INFECCIOSAS

A.H. MECANICAS

A. H. METABOLICAS

A. H . INMUNES

A.H. AUTOINMUNE

ANTICUERPOS

CALIENTES

ANTICUERPOS FRIOS

ANTICUERPOS DE DONATH-

LANDTEINER

INCOPATIBILIDAD

TRANSFUNCIONAL

ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO

ANEMIA INMUNOMEDICAMENTOS

A

HPN

SEXO: MASCULINOEDAD: 50 AÑOS

OBSERVACIONES AL MICROSCOPIO: En la revisión del frotis de sangre periférica se observaron 153 eritroblastos/100 leucocitos , 8 de ellos con punteado basófilo, la tinción de Pashiff es negativa en los eritroblastos, 15 eritrocitos con cuerpos de Howell Jolly /100 leucocitos, autoaglutinacion de los eritrocitos, COOMBS DIRECTO POSITIVO, se sugiere interconsulta con hematología.

CITOMETRIA HEMATICA

AHAI POR ANTICUERPOS FRIOS

• Causada por Ac que reaccionan debajo de los 32´C

• Ac pertenecientes principalmente a IgM y fijan complemento.

• Cuadros clínicos:

*Síndrome de crioaglutininas.

* Hemoglobinuria paroxística al frío.

*SINDROME DE CRIOAGLUTININAS

• Infección por Mycoplasma pneumoniae, virus de Epstein-Barr y citomega- lovirus

•

Cuadro Clínico

• Se presenta en ancianos• Acrocianosis • Livedo Reticularis• Datos de laboratorio• Hb superior a 7g/dL• Anemia moderada• Reticulocitosis• Autoaglutinación• Bilirrubina 3-5 g/dL• Hemoglobinuria

PRUEBA DE COOMS

Citometría hemática.

SERIE ROJA RESULTADO TA RESULTADO 37´C

UNIDAD VALORES DE REFERENCIA

ERITROCITOS 0.17 3.15 10^6/mm3 4.00-5.20

HEMOGLOBINA 10.6 11.2 * g/dL 12.00-16.00

HEMATOCRITO 01.5 29.6 36.00-46.00

CV-VGM (RDW) 34 18.7 * 11.5-14.5

VOL. GL. MEDIO 92.3 93.9 fL 80.00-100.00

HB. GL. MEDIA 638.4 35.4 Pg 26.00-34.00

CONC. MEDIA DE HB.

691.9 37.7 * g/dL 31.00-37.00