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Anemia hemolítica por anticuerpos fríos
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AMENIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE POR
ANTICUERPOS FRÍOS
Normalmente, los glóbulos rojos duran aproximadamente unos 120 días en el cuerpo.
En la anemia hemolítica, los glóbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal.
ANEMIA HEMOLITICA
CLASIFICACION
ETIOLOGICA
INTRACORPUSCULARES
EXTRACORPUSCULARES
FISIOPATOLOGICAS
EXTRAVASCULARES
INTRAVASCULARES
CLINICA AGUDA
CRONICA
GENETICA
HEREDITARIAS
ADQUIRIDAS
ANEMIA HEMOLITICA
GENETICA
HEREDITARIAS
MEMBRANOPATIAS
ENZIMOPATIAS
HEMOGLOBINOPATIAS
ADQUIRIDAS
A. H. INMUNES
A. H. INFECCIOSAS
A.H. MECANICAS
A. H. METABOLICAS
A. H . INMUNES
A.H. AUTOINMUNE
ANTICUERPOS
CALIENTES
ANTICUERPOS FRIOS
ANTICUERPOS DE DONATH-
LANDTEINER
INCOPATIBILIDAD
TRANSFUNCIONAL
ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO
ANEMIA INMUNOMEDICAMENTOS
A
HPN
SEXO: MASCULINOEDAD: 50 AÑOS
OBSERVACIONES AL MICROSCOPIO: En la revisión del frotis de sangre periférica se observaron 153 eritroblastos/100 leucocitos , 8 de ellos con punteado basófilo, la tinción de Pashiff es negativa en los eritroblastos, 15 eritrocitos con cuerpos de Howell Jolly /100 leucocitos, autoaglutinacion de los eritrocitos, COOMBS DIRECTO POSITIVO, se sugiere interconsulta con hematología.
CITOMETRIA HEMATICA
AHAI POR ANTICUERPOS FRIOS
• Causada por Ac que reaccionan debajo de los 32´C
• Ac pertenecientes principalmente a IgM y fijan complemento.
• Cuadros clínicos:
*Síndrome de crioaglutininas.
* Hemoglobinuria paroxística al frío.
*SINDROME DE CRIOAGLUTININAS
• Infección por Mycoplasma pneumoniae, virus de Epstein-Barr y citomega- lovirus
•
Cuadro Clínico
• Se presenta en ancianos• Acrocianosis • Livedo Reticularis• Datos de laboratorio• Hb superior a 7g/dL• Anemia moderada• Reticulocitosis• Autoaglutinación• Bilirrubina 3-5 g/dL• Hemoglobinuria
PRUEBA DE COOMS
Citometría hemática.
SERIE ROJA RESULTADO TA RESULTADO 37´C
UNIDAD VALORES DE REFERENCIA
ERITROCITOS 0.17 3.15 10^6/mm3 4.00-5.20
HEMOGLOBINA 10.6 11.2 * g/dL 12.00-16.00
HEMATOCRITO 01.5 29.6 36.00-46.00
CV-VGM (RDW) 34 18.7 * 11.5-14.5
VOL. GL. MEDIO 92.3 93.9 fL 80.00-100.00
HB. GL. MEDIA 638.4 35.4 Pg 26.00-34.00
CONC. MEDIA DE HB.
691.9 37.7 * g/dL 31.00-37.00