Gineco Expo!

EMBRIOLOGÍA Y ANATOMÍA DEL APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO

INTEGRANTES:• ALMEYDA SANCHEZ, ANGEL• ATUNCAR ALMEYDA

ELIZABETH• HIDALGO CUEVA MARGARITA• MARCELO HERNANDEZ,

KATLYN

EMBRIOLOGÍA DEL APARATO GENITAL FEMENINO

5ª semana: migración hacia las crestas gonadales para constituir la cresta urogenital

Las células germinales primordiales que en un principio estaban ubicadas en el saco vitelino (anejo embrionario) migran hacia las crestas gonadales a las que llegan al principio de la 5ª semana del desarrollo embrionario.

Las gónadas hacen relieve en la parte interna del mesonefros o conducto de Wolff y ambas estructuras (gónadas y mesonefros) constituyen la cresta urogenital.

Paramesonefros o conducto de Müller (trompa uterina, útero y 1/3 proximal vagina) y Mesonefros o conducto de Wolff.

El paramesonefros o conducto de Müller surge como una evaginación de la cara antero-medial de la cresta urogenital, es decir, procede de la cresta urogenital.

EMBRIOLOGIA

Presenta 3 porciones que están íntimamente relacionadas con el mesonefros o conducto de Wolff:› Porción vertical› Porción horizontal› Porción medial al

conducto de Wolff

Porción vertical: lateral al mesonefros

Porción horizontal: cruza anterior al conducto mesonéfrico o de Wolff y se coloca medial a él • La 1ª y 2ª porción del

paramesonefros o conducto de Müller (vertical y horizontal) acaban conformando la trompa uterina y el conducto uterino (entre otras estructuras).

Porción medial al conducto de Wolff: forma la unión de los 2 conductos de Müller de cada lado en la línea media para formar el conducto uterino. • El conducto

paramesonéfrico o de Müller y el conducto mesonéfrico o de Wolff no conforman todo el paramesonefros y mesonefros respectivamente, sino que solo son sus conductos excretores.

Comienzo del período de diferenciación (sexual)

Hombre = Conducto de

WolffMujer =

Conducto de Müller

En el período indiferenciado tanto hombre como mujer tienen mesonefros y conducto de Wolff y paramesonefros y conducto de Müller. Según el embrión se comienza a diferenciar a uno de los 2 sexos:

Conducto de Müller (paramesonéfrico) desaparece en el varón y persiste en la mujer.

Conducto de Wolff (mesonéfrico) desaparece en la mujer (quedando solo vestigios) y persiste en el varón.

Desaparece solo el conducto, pero tanto el mesonefros como el paramesonefros persisten en ambos sexos, solo que los varones tendrán conducto de Wolff y las mujeres conducto de Müller, es decir, lo que desaparece marcando la diferenciación sexual es solo la desembocadura de mesonefros y paramesonefros.

El paramesonefros o conducto de Müller entonces formará en la mujer las trompas uterinas (que no los ovarios – gónadas – que se forman en las crestas), el útero y el 1/3 proximal de la vagina.

Seno urogenital: protruido por el conducto uterino para formar el tubérculo de Müller (donde desembocan los conductos de Wolff en el período indiferenciado)

El seno urogenital tendrá 3 porciones:

1. Porción superior del senourogenital: formará la vejiga urinaria.

2. Porción pélvica del seno urogenital: formará en el varón la uretra prostática y la membranosa.• De esta porción pélvica del seno urogenital surgen en la mujer las

prominencias seno-vaginales que formarán los 2/3 inferiores de la vagina (1/3 superior de la vagina formado por el paramesonefros).

3. Porción (inferior) fálica del seno urogenital: formará en el varón el pene y en la mujer el clítoris.

4ª-8ª semana: formación de los GENITALES EXTERNOS

A nivel superior:

se continúan con el tubérculo genital (el que luego formará el

pene/clítoris, es decir, la porción fálica o inferior del seno urogenital).

A nivel posterior: se distinguen 2 porciones

Pliegues uretrales (de los pliegues cloacales). En el varón se fusionan para formar la uretra

peneana y en la mujer NO se fusionan y forman

los labios menores.

En el varón este tubérculo genital se desarrolla mucho para formar el pene (en la

mujer apenas se desarrolla ya que

formará el clítoris)

Entre la 4ª-8ª semana de desarrollo intraembrionario en la región de la cloaca aparecen los pliegues cloacales :

Pelvis Ósea

La Pelvis ósea está formada por el sacro y cóccix y los huesos coxales o iliacos, que se unen en la parte anterior en la sínfisis púbica

Pelvis Ósea

Superficie Interna del Hueso Pélvico Mostrando el hemiestrecho superior

1 .- Pelvis Mayor 2 .- Pelvis Menor

3 .- Línea Innominada3

2

1

Pelvis Menor1.- Alerón del sacro

2.- Cintilla ileopéctinea

3.- Sínfisis del pubis

4.- Membrana obturatriz

5.- Espina ciática

1

2

3

4

5

Vista de la Pelvis Mayor y Pelvis Menor

Fosa iliacaAlerón del sacro

Pubis

Cresta pectínea

Espina ciática

Cara anterior sacro

Tipos de Pelvis

Androide

Ginecoide

Antropoide

Platipeloide

Estructuras Fibrosas de la Pelvis

1.- Lig pubovesicales medio y laterales2.- Fascia perivesical de Halban3.- Istmo uterino4.- Lig. Cardinal o de Mackenrodt5.- Lig. Uterosacro6.- Fascia perirectal7.- Recto8.- Lig. Vesicocervical9.- Orificio ureteral10.- Orificio uretral

1

2

3

4

5

6

7

8910

Ligamentos de la Pelvis

Ligamentos de la PelvisLigamentos de la Pelvis

Ligamentos de la PelvisLigamentos de la Pelvis

Anatomía del Perineo

1.- Clítoris2.- Vestíbulo3.- Bulbo vestibular4.- Músculo transverso superficial5.- Rafe anovulvar6.- Rafe anococcigeo7.- Coxis8.- Fascículo pubococcigeo o pubovisceral del elevador del ano9.- Vasos y nervios pudendos internos, después de rodear la espina ciática10.-Ano11.-Músculo bulbocavernoso12.-Músculo isquicavernoso13.-Himen14.-Rama isquipúbica del hueso iliaco

1

2

3

4

14

13 12

10

7

11

9

8

6

5

PERINEDefinición: Conjunto de partes blandas que cierran hacia abajo la excavación pélvica.

Limites: Su forma es romboidal con eje anteroposterior.

PERINE

Isquion (línea biisquiatica)

ANT

POST

Pubis

Ramas isquiopubianas

cóccix

Isquion

Observado en la posición quirúrgica de Talla Triangulo Anterior:

periné urogenital, atravesado en el hombre por la uretra y en la mujer por la uretra y la vagina.

Triangulo posterior: periné anal, atravesado por la parte perineal del recto.

PERINEMUSCULOS:

1)Plano profundo ( diafragma pélvico de Henle): elevador del ano isquiococcigeo.

2)Plano medio ( diafragma urogenital): transverso profundo del periné + esfínter externo de la uretra.

3)Plano superficial: esfínter externo del ano + transverso superficial del periné + isquiocarnoso + bulbocavernoso.

SUELO PÉLVICO

Los músculos que lo componen se insertan en las tuberosidades

isquiáticas, las ramas isquiopubianas y el borde del

sacro, o n los rafes fibrosos del periné anterior anovulvar o del periné posterior anococcígeo.

SUELO PÉLVICO

Rafeanovulvar

PISO PÉLVICO

CINCHA PRE-

COCCIGEA

PLANO PROFUNDO

PLANO MEDIO

PLANO SUPERFICIAL

CINCHA COCCIGEA

Rafe anovulvar

Rafe anococcígeo

Se inser

ta

Se inserta

CINCHA PRECOCCÍGEA

PLANO PROFUNDO(Diafragma pélvico)

1. Carena de los

elevadores del ano

Fascículo anterior o pubiano

Fascículo medio o

iliaco

Fascículo posterior o isquiático

1. MÚSCULOS ELEVADORES DEL ANO

ORIGEN

FASCÍCULO ANTERIOR O PUBIANO

Se extiende hasta la cara posterior

del pubis

FASCÍCULO MEDIO O ILÍACO

Se extiende en forma de abanico

hacia la aponeurosis del

obturador.

FASCÍCULO POSTERIOR

O ISQUIÁTICO

Se dirige en forma transversal

del rafe ano coxígeo hacia el

isquion.

PLANO MEDIO

(Diafragma

urogenital)

1. TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINÉ

1. M. TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINÉ

① músculo transverso profundo

PLANO SUPERFICIA

L

1. Músculo Bulbocavernoso

2. Esfínter externo del ano

3. Transverso superficial del

periné

4. Músculo isquiocavernoso

Se desprende del rafe pre anal, desde allí se dirige a el codo o ángulo del clítoris, en donde termina a la vez en la cara dorsal del clítoris y en el ligamento suspensorio.

Función: Estrecha el orificio vaginal.

Inervación: nervio pudendo (S2- S4)

1. MÚSCULO BULBOCAVERNOSO

Fibras orbiculares que rodean al conjunto

anal. Se encuentra en permanente

contracción tónica para evitar la pérdida

involuntaria de heces.

2. M. ESFÍNTER EXTERNO DEL ANO

① músculo esfínter externo del ano

• INSERCIÓN: por detrás en el rafe ano coccígeo; por delante en el rafe

ano bulbar.• FUNCIÓN: constructor

o cierre del ano.

Se inserta por un lado en el rafe anovulvar del periné anterior y por

otro en la tuberosidad isquiática. Esta reforzado por el

transverso profundo del perineo.

3. M. TRANVERSO SUPERFICIAL DEL PERINÉ

Nace en la cara interna del isquion y termina en el cuerpo del clítoris.

No tiene función importante en el parto.

4. MÚSCULO ISQUICAVERNOSO

④músculo isquiocavernoso

Ligamento sacro ciático mayor

Ligamento sacro ciático menor

Músculo isquiocoxígeo

Fascículos posteriores del glúteo mayor

CINCHA COCCÍGEA

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL

APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO:PARTES

GÓNADAS

INTERNO

OVARIOS

TROMPAS DE FALOPIO

UTERO O MATRIZ

VAGINAAPARATO GENITAL FEMENINO

VULVA

VÍAS GENITALES

EXTERNO

APARATO GENITAL INTERNO

VITA LATERAL Y FRONTAL DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

OVARIOS

- Par de gónadas localizadas en la cavidad pélvica

-Forma y tamaño de una almendra (unos 3 cm. de longitud)

- Contienen unos 400.000 óvulos, que existen desde el nacimiento y (sólo 400 ó 500 maduran)

-Producen:

gametos femeninos (óvulos)

hormonas sexuales (estrógenos y progesterona)

OVARIOS: FUNCIONES-Producen:

gametos femeninos (óvulos)

hormonas sexuales (estrógenos y progesterona)

SECCIÓN DE OVARIO

Periódicamente (cada 28 días más o menos), los folículos maduros se abren al exterior, liberando un óvulo. Los restos del folículo forman el cuerpo amarillo o lúteo

SECCIÓN LONGITUDINAL DE OVARIO

ZONA CORTICAL:

con cavidades llamadas FOLÍCULOS que contienen los futuros ÓVULOS en distintos estadios de maduración

ZONA MEDULAR:

de tejido conjuntivo contiene nervios y vasos sanguíneos

Ovario: Vasos y Nervios Arterias:.

Venas: Red Hiliar: Red UterinaUterovarica

Nervios: Ganglios mesentéricos, preaorticos y renales (ramas acompañantes de los vasos por el hilio).

Tubárica Externa

Ovárica Externa

Ovárica:

Ovárica Interna

Tubárica Interna

Uterina:

TROMPAS DE FALOPIO (UTERINAS U OVIDUCTOS)

Forma de embudo alargado o "cuerno de la abundancia"

Partes:

- infundíbulo: parte más distal , recoge al óvulo maduro

- ampolla

- istmo

-región intersticial.

TROMPAS DE FALOPIO: FUNCIONES

- Conducen los óvulos desde la superficie de los ovarios al útero

- Es el lugar donde se produce la fecundación.

Arterias:

• Tubáricas internas y externas

• Ramas de uterina y ovárica

Venas:• Venas

uteroováricas

Nervios

• Plexos Periarteriales

ÚTERO O MATRIZ

ÚTERO O MATRIZ

- Es un órgano único

- Forma de saco invertido

- 7 a 8 cm. de longitud

- Situado en el centro de la pelvis.

PARTES:

- FONDO UTERINO

-CUERPO UTERINO región superior, más abultada

- CUELLO O CÉRVIX tercio inferior, estrechado

PARED UTERINA

EL ENDOMETRIO mucosa epitelial ricamente vascularizada proporciona el medio adecuado para el desarrollo del feto

Formada por:

EL PERIMETRIO o membrana serosa externa

EL MIOMETRIO de fibra muscular lisa puede estirarse enormemente durante el embarazo para aportar protección al feto y un mecanismo para su expulsión en el momento del parto

PARED UTERINA: FUNCIONES

La mucosa uterina se prepara cíclicamente para la nidación o implantación de un óvulo fecundado

La musculatura del útero se va adaptando al desarrollo del embrión, contribuyendo en el parto a su expulsión.

Irrigación

Arterias:Uterina

Rama de la hipogástrica: Ramas transversales

ramos Externos ramos internos

TubáricasLigamento redondo

Irrigación Venas:Senos plexos

a) Venas uterinas - Venas Hipogástricas b) Plexos uteroovaricos - Venas epigástricas c) Plexo pampiniforme - Venas femorales

Nervios: Plexos:› uterino y uteroovárico › Ganglios Hipogástricos (ganglio de

Franckenhauser) › Nervios sacros 3°y 4°› Tronco Simpático

VAGINA

HIMEN membrana fina y elástica que cubre en parte la entrada de la vagina. Se rompe durante el primer coito, aunque puede:

-ser abierto durante actividades no sexuales (deportivas)

- o puede no romperse hasta el primer parto

Tubo muscular dilatable, de 8 a 12 cm. de longitud.

Se abre al exterior por el orificio vaginal, situado en la vulva.

En su parte interna forma un manguito alrededor del cuello uterino

VAGINA: FUNCIONES

Destinado a recibir al pene en la cópula

Especializado en el paso del feto durante el alumbramiento

APARATO GENITAL EXTERNO

APARATO GENITAL EXTERNO

VESTÍBULO GLÁNDULAS DE BARTOLINO

MENORES MAYORES

LABIOS

Formada por

VULVA

VESTÍBULO

cuya secreción sirve para lubricar y facilitar la cópula

MEATO URINARIOparte anterior

parte posterior

ORIFICIO VAGINAL

VESTÍBULO

a ambos lados

GLÁNDULAS DE BARTOLINO

LABIOS

LABIOS MAYORES

- órgano eréctil

- interviene en la producción de placer

LABIOS MENORES

repliegues cutáneos

engloban por delante

CLÍTORIS

son

posicióninterna

posiciónexterna

se encuentran superpuestos

recubiertos por piel y vello

función proteger los orificios del vestíbulo

MONTE DE VENUS

Acumulación de grasa que existe encima del hueso púbico

se encuentra cubierto de vello

su misión es proteger los órganos femeninos.

ORIFICIOS

-MEATO URINARIO

-ORIFICIO VAGINAL

- ANO

Tanto uretra como vagina se abren a la vulva, pero orina y productos sexuales son conducidos por conductos diferentes