HORMON MEDULA ADRENAL

Dr. Ellya Rosa Delima

Bagian Biokimia Fakultas KedokteranUniversitas Kristen Maranatha2007

Hormon Medula Adrenal:

Epinefrin / adrenalin : 80 %Nor epinefrin / nor adrenalinKeduanya merangsang glikogenolisisMerupakan bagian saraf simpatis untuk keadaan darurat

STRUKTUR KIMIAWIStruktur dasar catechol di (OH) benzenDisebut catecholamin80 % keaktifan epinefrinNorepinefrin~neurotransmiter (saraf simpatis)

SINTESIS DAN SEKRESISekresi terjadi kalau ada KalsiumRangsangan terjadi melalui sistim saraf

METABOLISME KATEKOLAMINDimetabolisme jaringan target & hati Tidak melewati Blood Brain BarrierJaringan otak harus mensintesis sendiriL-Dopa dapat melewati BBB

KATABOLISMEProses utama:

Metilasi gugus fenol, oleh COMTOksidasi rantai amin, oleh MAO

EFEK FAAL KATEKOLAMIN

KeteranganEpinefrinNorepinefrin1

2

34

5

6Pembuluh darah

Jantung

T DOtot polos & viscera

Efek metabolik

Jaringan lemakVasodilatasi: otot skeletVasokonstriksi : arteriol, kulit, mukosa mukosa, viseram(+) irritabilitas; kecepatan,kekuatan & kontraksi; COPm Relaksasi otot polos lambung, usus, bronchiol, vesica urinariaKontraksi sphincter lambung & vesica urinariaGlikogenolisis di hati &otot, Mengaktifkan defosforilase kinase &glukoneogenesisMengaktifkan cAMP & foforilaseLipolisis FA dlm darahSbg vaso-konstriktor

Kurang berefek pada COP

Perbandingan efek infus I.V epinefrin & norepinefrin pada manusia

KeteranganEpinefrinNorepinefrinHeart rateCardiac outputTekanan sistolikTekanan diastolikResistensi periferKonsumsi O2Glukosa darahAsam lemak darahLaktat darahKerja pada CNSRespon eosinofilik ++++++++,0,+

+++++++++++++-0,-+++++++ 0,+0,++++0,+00

Otot & hati (+) glikogenolisis, glukoneogenesisJar lemak (+) lipolisis

PHAEOCHROMOCYTOMATumor sel KromafinKadar norepinefrin > epinefrinGejala: hiperensi intermiten berat, insufisiensi koroner, fibrilasi ventrikel, oedema paru-paru kematianLab: katekolamin meningkatTerapi: fentolamin, regitin, antagonis norepinefrin

EFEK KATEKOLAMIN PADA SEKRESI HORMON

Kelenjar EndokrinHormonEfek Reseptor Feedback loopPankreas: sel A sel B GlukagonInsulin 2Substrat dalam plasma Tiroid: folikel sel C TiroksinKalsitonin2TSH [Ca++ ] plasmaParatiroid PTH2[Ca++ ] plasmaGinjal: sel juxta glom tidak diketahuiReninEritropoetin22Na dlm tub. distalPCO2 arteriAntrum gaster, duodenum, sel CGastrin pH lumen gaster

FALSE NEUROTRANSMITTERMencegah sintesis & penimbunan hormonUntuk mengurangi hormon yang aktifAntara lain:-OH tiramin tiraminMetil norepinefrin metil dopaMetaraminol aramin metil tirosin, metaraminol

REGULASI KATEKOLAMINFaktor yang merangsang sintesis hormon:Stress lamaBeta adrenergikKelenjar hipofisis yang hiperaktifInjeksi ACTH, kortikosteroidObat-obatanDisulfiramReserpinGuanethidineTranquilizerCocaineamphetamin

EFEK TERHADAP METABOLIMERsgan thd reseptor amenekan cAMPRsgan thd reseptor b m cAMPEpinefrin dpt merangsang kedua reseptorPengeluaran insulin dihambatp glikogenolisisp sintesis glikogenp lipolisis

SIMPULANMerupakan hormon darurat

Cepat menyediakan FAMobilisasi glup glikogenolisism insulin, mencegah pemakaian glu oleh jaringan perifer glu dpt dipakai di otak